Moterų makštyje yra mikroflora, apimanti laktobacilas ir oportunistinius mikroorganizmus. Visam organizmui ir reprodukcinei sistemai šios veislės optimaliai koreliuoja viena su kita. Sąlygiškai patogeniška yra Gardnerella vaginalis bakterija. Jo yra nedideliais kiekiais lytiniuose organuose arba jo visai nėra.
Jei moteris turi atsitiktinių lytinių santykių, vartoja kontraceptines priemones ar vartoja antibiotikus, tuomet aktyviai dauginasi šis grybelis, kuris išstumia iš lytinių organų laktobacilas ir sukelia uždegimą bei disbakteriozę.
Ligos bruožas
Bakterinė vaginozė arba gardnereliozė yra viena iš labiausiai paplitusių ginekologinių patologijų. Infekcijos atsiradimo pagrindas yra makšties disbakteriozė. Tuo pačiu metu labai greitai mažėja normali mikroflora, kurią sudaro laktobacilos, ir aktyviai dauginasi oportunistinės bakterijos, įskaitant gardnerella.
Šie patogenai aktyviai prisitvirtina prie epitelio struktūrų, padidindami jų smulkumą ir skatindami sunaikinimą. Esant palankioms sąlygoms, jie greitai dauginasi ant urogenitalinės sistemos organų gleivinių paviršių.
Bakterijos slopina vietinį imunitetą ir sukelia leukocitų mirtį. Dėl šios priežasties patogenai gali prasiskverbti į giliausius gleivinių paviršių sluoksnius. Tyrimų duomenimis, gardnereliozės vystymuisi įtakos turi mikoplazmos ir kiti anaerobai. Todėl ši liga laikoma mišria infekcija.
Pagrindinės formos
Gydytojai išskiria keletą gardnereliozės atmainų pagal ligos eigos sunkumą, būtent:
- kompensuota;
- sukompensuota;
- nekompensuota.
Naudojant kompensuotą tipą, oportunistinė mikroflora šiek tiek pakinta. Subkompensuotai būdinga tai, kad šiek tiek padidėja gardnerella kiekis. Esant dekompensuotam ligos tipui, beveik visiškai išnyksta laktobacilos, pasikeičia epitelis ir atsiranda stiprus uždegimas.
Įvykio priežastys
Atsakant į klausimą, iš kur moterims atsiranda gardnerella, reikia pasakyti, kad šios oportunistinės bakterijos nedideliais kiekiais randama moters makštyje, ji pradeda aktyvuotis ir sukelia ligas tik tada, kai veikia provokuojančius veiksnius. Pagrindinės priežastys turėtų būti tokios:
- ilgalaikis stiprių antibiotikų vartojimas;
- savarankiškas nusiprausimas;
- stiprių antiseptikų naudojimas prausimuisi;
- dažnas seksualinių partnerių keitimas;
- kontraceptikų naudojimas;
- nesaugių lytinių santykių;
- pažeistas imunitetas.
Moteris užsikrečia per lytinius organus. Keletas veiksnių lemia ligos vystymąsi. Infekcijos nešiotojas yra vyras.
Pagrindiniai simptomai
Vaginozės inkubacinis laikotarpis yra trumpas. Tai yra ne daugiau kaip 5-10 dienų. Ligos eiga lėtai progresuoja. Nepaisant to, kad infekcija nėra laikoma labai pavojinga ir nesukelia rimtų komplikacijų, ją reikia gydyti kuo anksčiau. Gardnereliozė ne tik sukelia didelį diskomfortą, bet ir gali būti perduodama lytiniu keliu.
Tarp pirmųjų požymių reikėtų pažymėti nemalonaus kvapo atsiradimą ir išskyras iš lytinių takų. Kvapas labai supuvęs. Jis sustiprėja po lytinių santykių ir net prausimosi, nes muilas sukuria šarminę aplinką makštyje. Išskyros nėra per stiprios, pilkšvai b altos arba kreminės.
Gardnereliozei progresuojant, moterys patiria tokius simptomus kaip:
- niežulys, deginimas ir diskomfortas tarpvietėje;
- skausmas pilvo apačioje;
- diskomfortas sekso metu;
- kreminiai akcentai;
- Skausmas šlapinantis, šlapinimasis nedideliais kiekiais.
Vaginozė dažnai išsivysto dėl kitų Urogenitalinės sistemos ligų, ypačtrichomonozė, kandidozė, gonorėja. Tokiu atveju ligos požymiai išnyksta, o tai labai apsunkina diagnozę.
Diagnostika
Liga provokuojama gardnerella bakterijų. Moterų simptomai ir gydymas gali būti skirtingi, todėl gydymą galima pasirinkti tik atlikus tyrimą. Patologija yra labai pavojinga dėl savo besimptomės eigos. Užsikrėtusi moteris, nežinodama apie savo būklę, gali užkrėsti lytinius partnerius. Jei atsiranda pirmieji ligos požymiai, būtinai turėtumėte apsilankyti pas ginekologą.
Svarbu visapusiškai ištirti urogenitalinę sritį, nustatyti, ar nėra kitų ligų, ir jas atskirti nuo gardnereliozės. Gydytojas taiko tokius diagnostikos metodus:
- patikra;
- tepinėlis laboratoriniam ir mikroskopiniam tyrimui;
- bandymo juostelės makšties rūgštingumo lygiui nustatyti;
- vaginozės tepinėlis;
- kraujo ir šlapimo tyrimas;
- kolposkopija;
- PGR tyrimas.
Užsikrėtusi moteris turi labai mažai laktobacilų. Be to, padaugėja leukocitų, o rūgštinė makšties aplinka pakeičiama šarmine.
Gydymo ypatybės
Norint pašalinti nemalonius simptomus ir moterų gardnerelę, gydymas turi būti visapusiškas ir tinkamai parinktas. Visų pirma, reikia pašalinti veiksnius, kurie provokuoja ligos atsiradimą. Į standartinę instrukciją įeina:
- vengiant nekontroliuojamo antimikrobinių medžiagų naudojimo;
- seksualuskontaktas su nuolatiniu seksualiniu partneriu;
- vartoti gydytojo paskirtus geriamuosius kontraceptikus;
- prezervatyvų naudojimas;
- atsisakau nusiprausti;
- sveika ir subalansuota mityba.
Verta atsiminti, kad sergant bakterine vaginoze griežtai draudžiama naudoti spermicidus, taip pat prezervatyvus, apdorotus 9-nonoksinoliu, nes ši medžiaga šarmina ir provokuoja patogenų dauginimąsi.
Gydymas vaistais
Kaip gydyti gardnereliozę moterims? Vaistus ir kitas gydymo priemones turi pasirinkti gydantis gydytojas po tyrimo. Terapinis metodas vykdomas keliais etapais ir visų pirma yra skirtas bakterijoms sunaikinti.
Pirmuoju etapu gydytojas skiria "Ornidazolą" iš gardnerella 500 mg du kartus per dieną. Gydymas tęsiamas 5 dienas. Šis vaistas labai greitai sunaikina patogenus ir beveik neturi šalutinio poveikio. Nepageidautina jo vartoti pirmąjį nėštumo trimestrą, taip pat esant individualiam netoleravimui, kepenų ir inkstų ligoms.
Taip pat reikia 500 mg metronidazolo du kartus per parą. Šis vaistas skiriamas 7 dienas. Jau keletą dešimtmečių metronidazolas išliko vienas populiariausių vaistų. Šis antibiotikas turi platų veikimo spektrą. Jis yra aktyvus prieš daugelį patogenų. Kontraindikuotinas esant individualiam netolerancijai, nervų sistemos ligoms,nėštumas, kepenų pažeidimas.
Vilprafen tabletės pasiteisino nuo gardnerella moterims. Jie yra makrolidai. Vaistas daugiausia skiriamas pažengusiais atvejais, taip pat kai užsikrečiama kitomis infekcijomis.
Vaistas "Tinidazolas" iš gardnerella pasiteisino. Taip pat padeda susidoroti su trichomonoze, kuri pradeda aktyviai daugintis disbakteriozės fone.
Svarbu žinoti, kaip gydyti moterų gardnereliozę. Vaistas "Dalacin" yra makšties kremas. Galite naudoti griežtai pagal instrukcijas arba gydytojo nustatyta doze. Taip pat galite naudoti vaistą "Klindamicinas" iš gardnerella. Tai kremas, tepamas kartą per dieną. Galite naudoti 3 dienas. Be to, vaistas yra tablečių pavidalu. Tai padeda sustabdyti b altymų sintezę bakterijų ląstelėse, dėl kurios jos miršta.
„Macmirror“turi labai stiprų antibakterinį poveikį ir mažai toksiškas, todėl yra labai populiarus. Daugelis gydytojų rekomenduoja naudoti Unidox Solutab iš gardnerella. Tai geras makrolidų grupės antibakterinis agentas, leidžiamas nėštumo metu.
Priešuždegiminiai vaistai padeda atsikratyti deginimo ir niežėjimo. Be to, jie sumažina diskomforto sunkumą dubens srityje. Norėdami tai padaryti, paskirkite "Indometaciną", "Diklofenaką", "Ibuprofeną", "Meloksikamą".
Imunostimuliatoriai padės normalizuoti atsigavimo procesus organizme. Garsiausios priemonėsSvarstomi „Immunal“, „Viferon“, „Amiksin“, „Tsitovir“.
Labai svarbu teisingai parinkti vaistus. Kaip gydyti gardnereliozę moterims, gydytojas gali nustatyti tik ištyręs bakterijų jautrumą vaistui.
Žvakių naudojimas
Terapijai skiriami ne tik sisteminiai vaistai. Kaip gydyti gardnereliozę moterims, turėtų nuspręsti tik gydantis gydytojas. Kaip terapijos dalį, specialistas dažnai skiria vietinius vaistus tirpalų, žvakučių, gelių ir tepalų pavidalu. Antibiotikų žvakutės padeda užkirsti kelią patogenų augimui. Norėdami tai padaryti, dažnai naudokite tokius įrankius kaip:
- Klindamicinas;
- Polygynax;
- "Acilact";
- Metronidazolas.
Priešgrybelinės žvakutės neleidžia vystytis grybelinei mikroflorai ir neleidžia formuotis pienligei. Norėdami tai padaryti, paskirkite žvakučių, tokių kaip:
- "Nistatinas";
- "Levorin";
- Klotrimazolas;
- Pimafitsun;
- Flucostat.
Žvakutės, kuriose yra laktobacilų, padeda normalizuoti makšties mikroflorą. Populiariausi narkotikai yra:
- "Lactobacterin";
- Vagilak;
- Lactonorm;
- Lactoginal.
Kai kuriais atvejais gydytojai skiria tik vietinį gydymą, tačiau jo veiksmingumas yra daug mažesnis nei sisteminių vaistų vartojimo.
Maisto ypatybės
Tinkama mityba yra labai svarbisvarba sveikatai ir normaliam visų organų ir sistemų funkcionavimui. Norint normalizuoti makšties mikroflorą, racione turi būti pakankamai pieno rūgšties bakterijų.
Todėl moterys turėtų reguliariai valgyti šviežius vaisius ir daržoves, raugintus agurkus ir kopūstus, kefyrą ir jogurtą.
Liaudies gynimo priemonės
Liaudies gynimo priemonės plačiai naudojamos kaip adjuvantinė terapija. Tačiau verta atminti, kad jas galima vartoti tik nesant gretutinių lytiniu keliu plintančių ligų, taip pat nesant kiaušintakių, gimdos ir kiaušidžių uždegimo požymių. Liaudies gynimo priemonės turi tam tikrų indikacijų ir kontraindikacijų, į kurias svarbu atsižvelgti, taip pat būtina gydytojo konsultacija.
Sėdimosios vonios, pagamintos iš ąžuolo žievės nuoviro, pasiteisino. Paimkite 250 g paruoštų žaliavų, užpilkite 0,75 litro vandens ir leiskite užvirti 3-4 valandas. Tada skystį virkite 15 minučių, atvėsinkite iki kambario temperatūros ir filtruokite. Taikyti prieš miegą sėdimoms vonioms. Gydymo trukmė 10-14 dienų.
Galite naudoti tamponus su alavijo sultimis. Paimkite 5-10 ml sulčių. Suvilgykite juo vatos tamponą. Įdėkite jį į makštį ir palikite 7-8 valandas. Terapinis kursas yra 7 dienos.
Galimos komplikacijos
Labai svarbu žinoti, kodėl gardnerella yra pavojinga moterims. Tai gali sukelti komplikacijų, tokių kaip:
- endometritas;
- dubens uždegimas;
- bartolinitas;
- šlaplės sindromas;
- problemos pastojant vaiką.
Jei nėštumo metu atsiranda problemų, pasekmės vaisiui gali būti labai rimtos. Yra galimybė susilaukti mažo svorio ar įgimtų ligų turinčio vaiko. Ankstyvoje stadijoje patogenų įtaka gali sukelti amniono membranos plyšimą.
Moterims tinkamai gydant galima išvengti nemalonių gardnereliozės pasekmių. Visą laiką turite būti prižiūrimi gydytojo.
Prognozė
Kai kurios moterys nemano, kad tai liga, ir laukia, kol gardnereliozė praeis savaime, be vaistų. Makšties mikroflora ilgainiui gali atsistatyti pati, tačiau taip nutinka labai retai ir esant geram imunitetui. Bet kokiu atveju tai gana ilgas procesas ir labai sunku ilgai ištverti infekcijos simptomus.
Liga labai sėkmingai išgydoma laiku apsilankius pas gydytoją. Jei laikomasi visų kvalifikuoto ginekologo rekomendacijų, pasveikimas vyksta greitai, o prognozė yra palanki.
Profilaktika
Moterys, kurios periodiškai susiduria su šia liga, turi atkreipti dėmesį į savo imunitetą. Kadangi daugeliu atvejų jo sumažėjimas tampa pagrindine makšties mikrofloros pažeidimo priežastimi, dėl kurios dažnai atsiranda hormoninių sutrikimų. Tarp pagrindinių prevencijos metodų būtina išskirti tokius kaip:
- tinkama mityba;
- aktyvus gyvenimo būdas;
- intymaus laikymasishigiena;
- visiškai sveikas miegas;
- nuolatinio seksualinio partnerio buvimas;
- laiku apsilankyti pas ginekologą.
Svarbu stengtis vartoti kuo daugiau šviežių daržovių ir vaisių, gerti daug vandens, pasivaikščioti gryname ore.
Bakterinė vaginozė yra gana dažna. Svarbu laiku gydyti ir laikytis prevencinių priemonių.
