Sausas kosulys yra nemalonus simptomas. Tai dažnai kankina ilgą laiką ir pablogina bendrą būklę. Dekstrometorfano hidrobromidas gali padėti nuo sauso kosulio. Šios medžiagos santrumpa yra DXM (t. y. dekstrometorfanas).
Kaip veikia medžiaga
Dekstrometorfanas priklauso kosulį mažinančių komponentų grupei. Vaistų su šia medžiaga vartoti rekomenduojama sergant ligomis, kurias lydi sausas kosulys (pvz., plaučių tuberkuliozė, pneumonija, kokliušas ir kt.).
Dekstrometorfanas, prarijus, plinta į visus organus. Smegenyse DXM veikia kosulio centrą, slopindamas jo jaudrumą. Tai slopina skausmingą kosulį.
Kas nutinka organizme išgėrus
Dekstrometorfanas yra geriamųjų vaistų sudedamoji dalis. Kai medžiaga patenka į skrandį, ji greitai absorbuojama. ApiePo 10-30 minučių DXM pradeda turėti gydomąjį poveikį. Dekstrometorfano poveikis organizmui trunka 5-6 valandas suaugusiems ir 6-9 valandas vaikams.
Terapinės DXM dozės nesukelia migdomojo, narkotinio, analgezinio poveikio. Vartojant dideles dozes, komponentas pradeda daryti poveikį žmogaus organizmui, panašų į disociacinių ir psichodelinių medžiagų poveikį.
Medžiagos metabolizmas kepenyse vyksta greitai ir intensyviai. Šio proceso metu susidaro aktyvus metabolitas, vadinamas dekstrorafanu. Vaisto pašalinimas daugiausia vyksta per inkstus. Demetilinti metabolitai ir dekstrometorfanas nepakitęs iš žmogaus organizmo išsiskiria su šlapimu.
Kai DXM gali būti žalingas
Dekstrometorfano hidrobromidas buvo ištirtas. Rezultatai parodė, kad kai kuriais atvejais medžiaga negali būti naudojama. Kontraindikacijos vartoti:
- Bronchinė astma. DXM nenaudojamas šiai būklei gydyti, nes gali sutrikdyti skreplių išsiskyrimą ir padidinti kvėpavimo takų pasipriešinimą.
- Bronchitas.
- Padidėjęs jautrumas komponentams.
- Mukolitinių vaistų vartojimo laikotarpis.
Jokiu būdu neeksperimentuokite su vaistų, kurių sudėtyje yra dekstrometorfano, vartojimu nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Šie vaistai gali pakenkti vaisiui ar kūdikiui. DXM turėtų būti skiriamas tik tada, kai tai absoliučiai būtina, tais atvejais, kai laukiamas poveikis motinai yra didesnisgalimas pavojus vaisiui arba žindomam kūdikiui.
Be to, DXM vaistai gali turėti papildomų kontraindikacijų. Tai priklauso nuo vaistų sudėties.
Ką dar svarbu žinoti
Preparatus su dekstrometorfano hidrobromidu reikia vartoti atsargiai, kai yra kepenų sutrikimų.
DXM gali sukelti perdozavimo simptomus, todėl neturėtumėte vartoti vaistų su šiuo komponentu didesnėmis nei rekomenduojama dozėmis. Didelėmis narkotikų dozėmis vartojusiems žmonėms pasireiškė galvos svaigimas, susijaudinimas, sąmonės sutrikimas, kvėpavimo slopinimas, kraujospūdžio sumažėjimas, tachikardija. Perdozavus, reikalinga specialistų pagalba. Pacientams, kuriems pasireiškia minėti simptomai, reikalinga simptominė terapija, mechaninė ventiliacija.
Dekstrometorfanas gali sukelti šalutinį poveikį:
- iš virškinamojo trakto – skrandžio skausmas, pykinimas, vėmimas;
- iš nervų sistemos pusės – galvos svaigimas, miego troškimas.
Kitas galimas šalutinis simptomas yra priklausomybė nuo narkotikų. Tačiau tai pasitaiko retais atvejais. Priklausomybės formavimosi priežastis yra ilgalaikis didelių bet kokių vaistų dozių vartojimas su DXM.
Gydydami kosulį, neretai žmonės pamiršta išgerti jiems skirtą dekstrometorfano vaistą ir tada nusprendžia išgerti dvigubą dozę, kad pasiektų geresnių rezultatų. Jokiomis aplinkybėmis tai neturėtų būti daroma. Dviguba dozė neigiamai veikia organizmą, veda prieperdozavimas.
Kokiuose vaistuose yra DXM
Vaistų, kurių sudėtyje yra DXM, sąrašas yra gana didelis. Štai produktų su dekstrometorfano hidrobromidu sąrašas (prekiniai pavadinimai ir dozavimo formos):
- Glycodin, Coldrex Night, Terasil-D, Tussin plus – sirupai.
- „Gripeks“, „Kaffetin Cold“, „Padeviks“– tabletės.
- „Toff plus“– kapsulės.
- „Influblock“– milteliai geriamajam tirpalui.
Panagrinėkime kai kuriuos vaistus iš šio sąrašo – Coldrex Night ir Tussin Plus. Bet pradėkime nuo Alex Plus. Šio vaisto nėra aukščiau pateiktame sąraše, tačiau daugelis žmonių prisimena tokį vaistą. Anksčiau jis buvo parduodamas vaistinėse, o gydytojų išrašydavo ūmioms ir lėtinėms kvėpavimo takų ligoms, pasireiškiančioms sausu, dirginančiu kosuliu, gydyti.
Alex plus
Prieš keletą metų sausam kosuliui gydyti kai kurie žmonės vartojo vaistą „Alex plus“. Ši priemonė turėjo vieną dozavimo formą – pastiles. Sudėtyje yra 3 veikliosios medžiagos - dekstrometorfano hidrobromidas, terpinhidratas, levomentolis. Šių medžiagų dėka vaistas pasižymėjo kosulį mažinančiu, atsikosėjimą skatinančiu ir antispazminiu poveikiu.
„Alex plus“buvo paskirta tokiomis dozėmis:
- Suaugusiesiems – nuo 2 iki 5 pastilių 3 ar 4 kartus per dieną. Didžiausias leistinas pastilių skaičius – 20 vnt. (per dieną).
- 4-6 metų vaikams - 1 pastilė 3 ar 4 kartus per dieną. Maksimalusparos pastilių kiekis - 4 vnt.
- 7–12 metų vaikai, 1–2 pastilės 3 arba 4 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė yra 8 pastilės.
Vaistas buvo laikomas gana veiksmingu. Tačiau dabar jau nebeįmanoma pačiam pajusti jo gydomojo poveikio. „Alex plus“pastilės nuo kosulio Rusijos vaistinėse nebeparduodamos. Vaistas dingo pasibaigus registracijos liudijimo galiojimui.
Coldrex Night
„Coldrex Night“yra kombinuotas vaistas, kurį galima įsigyti sirupo pavidalu. Jis skirtas kovoti su peršalimo, ūmių kvėpavimo takų ligų simptomais. Vaistas buvo pagamintas iš 3 veikliųjų medžiagų - dekstrometorfano, prometazino hidrochlorido ir paracetamolio. Dekstrometorfanas slopina susidariusį sausą kosulį. Prometazinas mažina nosies užgulimą. Paracetamolis mažina karščiavimą. Be to, šis komponentas turi analgetinį poveikį, mažina sąnarių, raumenų ir galvos skausmą.
Vaistas geriamas vieną kartą per dieną naktį, nes sumažina simptomus ir todėl gerina miegą. Vienkartinės dozės nustatomos taip:
- suaugusiesiems (įskaitant pagyvenusius) - 20 ml;
- 6-12 metų vaikams - 10 ml;
- vaikams nuo 12 metų - 20 ml.
Šis vaistas nuo sauso kosulio neskirtas vaikams iki 6 metų amžiaus. Be to, sirupas draudžiamas sergant inkstų ligomis, gerybine prostatos hipertrofija, kraujo ligomis, epilepsija, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumu.
Šį vaistą galima gerti už 3dienų. Jei simptomai išlieka po tokio trumpo gydymo kurso, nutraukite sirupo vartojimą ir kreipkitės į gydytoją.
Tussin plus
„Tussin plus“– vyšnių skonio sirupas nuo kosulio. Tai taip pat kombinuotas vaistas, jungiantis kosulį mažinančias ir atsikosėjimą skatinančias medžiagas. Kosulį slopinantis sirupo komponentas yra dekstrometorfano hidrobromidas. Iškrentančią funkciją atlieka guainefezinas. Tai padidina blakstienoto epitelio aktyvumą, padidina bronchų gleivių skystųjų komponentų sekreciją.
Tussin plus sirupas geriamas ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, gripo, peršalimo, pasireiškiančio kosuliu, simptomams palengvinti. Vartokite vaistą po valgio kas 4 valandas. Vienkartinės dozės:
- suaugusiesiems - 2 arbatiniai šaukšteliai;
- 6-12 metų vaikams - 1 arbatinis šaukštelis;
- 12 metų ir vyresniems vaikams - 2 šaukšteliai.
Vaistai nuo sauso kosulio netinka vaikams iki 6 metų amžiaus. Kitos kontraindikacijos – skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opaligė, sunkios organinės centrinės nervų sistemos ligos, buvęs kraujavimas iš skrandžio, šlapias kosulys, kurio metu gausu skreplių. Gydymo sirupu metu taip pat draudžiama vartoti kitus vaistus, kurių sudėtyje yra dekstrometorfano ir (arba) guainefezino.
Dekstrometorfano sąveika
Nepageidaujamas poveikis gali atsirasti, kai DXM derinamas su kitomis medžiagomis:
- Vartojant dekstrometorfaną ir MAO inhibitorius, užfiksuojama daug šalutinių poveikių – susijaudinimas, galvos svaigimas, kraujavimas iš intrakranijinio, padidėjęs kraujospūdis, koma ir kt.;
- serotonino sindromas ir mirtis galimi derinant DXM ir triciklius antidepresantus;
- vartojant amiodaroną, fluoksetiną, chinidiną, gali padidėti dekstrometorfano koncentracija kraujyje;
- tabako dūmai provokuoja liaukų sekrecijos padidėjimą kosulio reflekso slopinimo fone;
- chinidinas sustiprina ir pailgina DXM poveikį.
Daugiau informacijos apie vaistų sąveiką rasite produktų, kurių sudėtyje yra dekstrometorfano, etiketėse. Pavyzdžiui, Coldrex Night negalima derinti su kitomis peršalimo ir slogos priemonėmis, kurių sudėtyje yra paracetamolio. Gydymo šiuo sirupu metu taip pat draudžiama gerti alkoholinius gėrimus.
Apibendrinant verta paminėti, kad nepageidautina savarankiškai gydyti neproduktyvaus kosulio. Juos gydytojas turėtų skirti kartu su papildomais vaistais, nes reikia ne tik nuslopinti šį simptomą, bet ir paveikti jo atsiradimo priežastį, t.y., esamą ligą.
