Moterų šlapimo nelaikymas yra itin nemaloni ir labai opi problema, kurią reikia gydyti. Toks pažeidimas gali turėti įvairių priežasčių. Jei negydoma, patologija progresuoja ir ją gydyti yra daug sunkiau.
Štai kodėl daugelis žmonių šiandien ieško daugiau informacijos. Kas yra patologija? Kodėl šlapimo nelaikymas taip dažnas vyresnio amžiaus moterims? Kokie gydymo būdai yra veiksmingiausi? Atsakymai į šiuos klausimus yra svarbūs.
Kas yra patologija?
Šlapimo nelaikymas yra dažna problema, susijusi su nekontroliuojamu skysčių išsiskyrimu. Tuo pačiu metu nėra natūralaus potraukio ištuštinti šlapimo pūslę ir žmogus negali kontroliuoti šlapinimosi proceso.
Verta pažymėti, kad toks pažeidimas nėra savarankiška liga, o tik kitų patologinių procesų pasireiškimas. Beje, su šia problema susiduria ne tik vaikai. Jei kalbame apie 40-50 metų pacientus, tai šlapimo nelaikymas dažniau fiksuojamas moterims. Mokslininkai tai sieja suanatominės kūno ypatybės. Tačiau vyresnių nei 60-70 metų pacientų amžiaus grupėje vyrauja vyrai (nelaikymas dažnai yra vienas iš prostatito simptomų).
Klasifikacija
Šiuolaikinė medicina turi klasifikavimo schemą.
- Tikras šlapimo nelaikymas – tai būklė, kai šlapimas nevalingai išteka iš šlapimo pūslės, o pacientas neturi šlapimo takų anatominio vientisumo pažeidimų.
- Jeigu kalbame apie klaidingą šlapimo nelaikymo formą, tai šlapimas išsiskiria dėl įgimtų ar įgytų anatominių šlapimo sistemos defektų (pavyzdžiui, tai pastebima esant fistulėms, šlaplės epispadijoms).
Šlapimo nelaikymas moterims: priežastys
Deja, daugelis žmonių susiduria su panašiomis problemomis. Ką daryti, jei moterims yra šlapimo nelaikymas? Priežastys ir gydymas šiuo atveju yra glaudžiai susiję, todėl turėtumėte perskaityti sąrašą.
- Pirmiausia verta pakalbėti apie anatomines anomalijas ir vietinius jautrumo sutrikimus. Faktas yra tas, kad nutukimas, komplikuoti ir/ar daugybiniai gimdymai, ankstesnės chirurginės intervencijos, taip pat tam tikros sporto šakos (pavyzdžiui, sunkioji atletika) gali sumažinti nervinių receptorių jautrumą ir pakeisti organų padėtį mažajame dubenyje. Dėl to dažnai išsivysto šlapimo nelaikymas.
- Priežasčių sąraše yra hormonų lygio pokyčiai. Pavyzdžiui, vyresnių nei 50 metų moterų šlapimo nelaikymas dažnai yra susijęs su menopauze, būtent su estrogenų kiekio sumažėjimu. Atsižvelgiant į tai, kad trūkstahormono yra laipsniška dubens dugno raiščių ir raumenų atrofija, taip pat Urogenitalinės sistemos organų membranų pokyčiai, dėl kurių sutrinka šlapimo nutekėjimas.
- Mechaniniai dubens organų, nugaros smegenų ir smegenų sužalojimai taip pat laikomi potencialiai pavojingais.
- Kai kurios ligos taip pat gali būti priežastis, ypač diabetas, kraujotakos sutrikimai, išsėtinė sklerozė.
Stresinis šlapimo nelaikymas ir jo ypatybės
Kalbėdami apie stresinį šlapimo nelaikymą, jie turi omenyje nesugebėjimą kontroliuoti šlapinimosi proceso fizinio krūvio fone. Tokią patologiją lydi labai būdingi simptomai. Šlapimas išsiskiria kosint, juokiantis, santykiaujant, bėgiojant, šokinėjant, tai yra įsitempus pilvo raumenims.
Pradinėse stadijose šlapinimasis vyksta tik tada, kai šlapimo pūslė yra maksimaliai pilna. Tačiau ligai vystantis, net ir nedidelį čiaudėjimą lydi šlapimo išsiskyrimas. Reikėtų pažymėti, kad pacientams nėra būtino noro šlapintis.
Yra daugybė priežasčių, galinčių sukelti šlapimo nelaikymą dėl streso, įskaitant:
- sunkus gimdymas, ypač jei jį lydi tarpvietės plyšimas/pjūvis;
- anksčiau atliktos operacijos dubens srityje;
- fistulių susidarymas tarp šlapimo sistemos organų;
- hormoniniai sutrikimai;
- nutukimas, ypač jei jis susijęs su diabetu;
- drastiškas svorio metimaskorpusas;
- intensyvi fizinė veikla;
- dubens organų, ypač gimdos, iškritimas;
- nuolatinis svorių kilnojimas;
- pasikartojantis uretritas, cistitas;
- neurologinės patologijos, galvos ir nugaros smegenų pažeidimai;
- lėtinis vidurių užkietėjimas;
- lėtinės kvėpavimo takų ligos, kurias lydi dažnas stiprus kosulys.
Įrodyta, kad b altaodžiai turi didesnę tikimybę susirgti šia liga. Genetinis paveldėjimas taip pat vaidina svarbų vaidmenį.
Skubus šlapimo nelaikymas
Gana dažnas yra noras šlapimo nelaikymas. Ši ligos forma yra susijusi su nervinio impulso perdavimo į šlapimo pūslės detrusoriaus raumenis pažeidimu, o tai lydi nekontroliuojamas jo susitraukimas.
Noras šlapintis yra būtinas. Jie atsiranda akimirksniu, ir beveik neįmanoma sulaikyti šlapimo pūslės ištuštinimo proceso. Tai atsitinka ne visiškai (tai atsitinka normaliai funkcionuojant organizmui), o kai šlapimo pūslė iš dalies prisipildo šlapimu. Dažnėja raginimai – pacientai dažnai pabunda net naktį. Jei yra šlapimo pūslės prolapsas, gali atsirasti skausmas ir diskomfortas apatinėje pilvo dalyje.
Iatrogeninis šlapimo nelaikymas
Jatrogeninis moterų šlapimo nelaikymas yra susijęs su vaistų vartojimu. Faktas yra tai, kad šlapimo nelaikymas gali būti šalutinis poveikis, kuris išsivysto vartojant daugybę vaistų,įskaitant:
- agonistai, ypač pseudoefedrinas, vartojami bronchų ligoms gydyti (pirmiausia šie vaistai sukelia šlapimo susilaikymą, o vėliau jo nelaikymą);
- hormoniniai vaistai, kurių sudėtyje yra estrogenų;
- blokatoriai;
- kai kurie antidepresantai;
- „Kolchicinas“, naudojamas podagrai gydyti;
- kai kurie raminamieji.
Verta pažymėti, kad ne visais atvejais gydymą šiais vaistais lydi šlapimo nelaikymas. Kadangi tai tik šalutinis poveikis, problema dažniausiai praeina savaime pasibaigus gydymo kursui.
Kitos ligos rūšys
Moterų šlapimo nelaikymas gali atrodyti kitaip. Verta paminėti ir kitų tipų patologijos.
- Esant mišriai ligos formai, derinami streso ir privalomo šlapimo nelaikymo požymiai. Beje, vyresnės nei 50 metų moterys šia liga serga dažniau.
- Paradoksalus šlapimo nelaikymas yra susijęs su per dideliu šlapimo pūslės prisipildymu ir per dideliu šlapimo pūslės išsiplėtimu, dėl kurio atsiranda šlapimo nutekėjimas. Panaši būklė stebima šlaplės susiaurėjimo, adenomos ar prostatos vėžio fone.
- Laikinas šlapimo nelaikymas išsivysto esant lėtiniam vidurių užkietėjimui, ūminiam cistitui, sunkiam apsinuodijimui alkoholiu. Tai laikinas sutrikimas, kuris išnyksta pašalinus priežastis.
Diagnostinės priemonės
Moteris gali pati nustatyti, ar yra šlapimo nelaikymas. Diagnostikos užduotis šiuo atveju yra rasti problemų priežastį.šlapimo sistemos darbas.
- pacientui patariama kelias dienas vesti šlapinimosi dienoraštį, atidžiai fiksuojant visus šlapimo nelaikymo atvejus ir aprašant situacijas, kuriose jie pasitaiko;
- privalomas ginekologinis patikrinimas;
- kartais atliekama cistoskopija (vidinės šlapimo pūslės sienelių tyrimas cistoskopu);
- urodinaminis tyrimas (į šlapimo pūslę įterpiami specialūs jutikliai, kurie fiksuoja ir fiksuoja informaciją apie organo veiklą);
- atliekamas papildomas dubens organų ultragarsinis tyrimas.
Apvalymo mokymai
Deja, šiuolaikiniame pasaulyje moterų šlapimo nelaikymas nėra neįprasta. Gydymas šiuo atveju apima šlapinimosi mokymą. Tai palyginti nauja, bet efektyvi technika. Jo esmė – pritaikyti organizmą ištuštinti šlapimo pūslę pagal grafiką. Iš pradžių leidžiamas minimalus intervalas tarp dviejų šlapinimosi veiksmų – nepaprastai svarbu, kad pacientas iki tinkamo laiko stengtųsi sulaikyti šlapimo nutekėjimą. Intervalas palaipsniui didinamas.
Nemedikamentinis gydymas
Kaip gydyti moterų šlapimo nelaikymą? Reikėtų iš karto pasakyti, kad terapijos procesas turi būti sudėtingas, o kartais užtrunka daug laiko. Gydytojai teigia, kad gydomoji mankšta teigiamai veikia paciento būklę. Visų pirma, Kėgelio pratimai padeda sustiprinti dubens srities raumenis ir raiščius, o tai neleidžia vystytis staziniam uždegimui.procesus ir padeda fiksuoti organų padėtį.
Be to, pacientams kartais skiriama fizioterapija. Naudingi yra mikrosrovių, elektromagnetinių impulsų, taip pat šildymo poveikis. Tokie metodai leidžia padaryti raiščius ir raumenis elastingesnius, normalizuoti urogenitalinės sistemos organų aprūpinimą krauju.
Šlapimo nelaikymas moterims: gydymas vaistais
Gydymo režimas nustatomas individualiai. Kokių priemonių reikia moterims esant šlapimo nelaikymui? Galimas gydymas tabletėmis, ypač kai reikia būtinybės.
Paprastai pacientams skiriami antispazminiai vaistai ir antidepresantai. Tokie vaistai kaip Driptan ir Oxybutin laikomi veiksmingais. Šie vaistai blokuoja netaisyklingus impulsus iš centrinės nervų sistemos, tuo pačiu atpalaiduodami šlapimo pūslės detrusorį. Gydymas paprastai trunka apie tris mėnesius, dozavimas ir vartojimo grafikas yra individualūs.
Chirurgija
Deja, taikant konservatyvų gydymą ne visada įmanoma susidoroti su tokia problema kaip moterų šlapimo nelaikymas. Operacija tuo pačiu metu padeda pašalinti anatominius defektus ir normalizuoti Urogenitalinės sistemos veiklą. Žinoma, technika parenkama atsižvelgiant į enurezės priežastis.
- Slingo operacija yra minimaliai invazinė procedūra, kurios metu pritvirtinama speciali kilpa po šlapimo pūslės kakleliu. Šis armatūrapalaiko šlaplę ir apsaugo nuo šlapimo nutekėjimo.
- Kartais į šlaplę suleidžiami vaistai, kuriuose yra specialių medžiagų, kurios užpildo minkštųjų audinių trūkumą. Šlapimo kanalas tampa elastingesnis ir išlaiko norimą padėtį.
- Nuleidžiant dubens organus, atliekama kolporafija (dalinis makšties susiuvimas).
Reikėtų suprasti, kad bet kokia chirurginė intervencija yra rizikinga ir turi daugybę kontraindikacijų. Be to, visada yra atkryčio rizika. Tačiau daugeliu atvejų šlapinimosi problemas galima pašalinti.
Liaudies procedūros
Medicinos praktikoje šlapimo nelaikymas dažnai fiksuojamas moterims po 50. Gydymas tokiu atveju gali būti papildytas liaudies gynimo priemonėmis.
- Patyrę žolininkai rekomenduoja į savo kasdienį racioną įtraukti arimų dobilų arbatą (sausų žaliavų galima įsigyti vaistinėje).
- Medus vanduo gali duoti gerą efektą. Jį paruošti paprasta: tereikia vieną arbatinį šaukštelį atskiesti 100 ml šilto vandens. Svarbu vaistą gerti kasdien, geriausia prieš miegą. Medus sulaiko skysčius organizme, o tai padeda išvengti šlapimo nutekėjimo.
- Naudingos laikomos ir krapų sėklos, kurios užplikomos verdančiu vandeniu (nedidelis kiekis sėklų) ir kasdien išgeriama po stiklinę.
Žinoma, tradicinės medicinos siūlomos priemonės jokiu būdu negali pakeisti vaistų terapijos ir chirurgijos. Naminius vaistus galite vartoti tik gavę gydytojo leidimą.
Problemos irprognozės
Nuolatinis šlapimo nelaikymas ženkliai pablogina paciento gyvenimo kokybę, daro neįmanomą socialinį gyvenimą ir palaipsniui sukelia įvairių kompleksų bei psichoemocinių sutrikimų vystymąsi. Šlapimo nelaikymo priežastys yra antsvoris, anemija, diabetas, griežtos dietos ir fiziškai sunkus darbas.
Tačiau net ir tokiu atveju labai nedidelė dalis moterų kreipiasi į gydytojus su panašia problema dėl klaidingos gėdos ar išankstinio nusistatymo. Tokiems pacientams prognozė nėra itin palanki, nes šlapimo nelaikymas dažnai rodo rimtesnes ligas, kurias būtina gydyti. Terapija įmanoma ir duoda gerų rezultatų – kalbame ir apie konservatyvų gydymą, ir apie chirurgiją. Todėl po pirmųjų įspėjamųjų ženklų turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
