Niekas nėra apsaugotas nuo sužalojimų, įskaitant rimtus. Tuo pačiu metu paprasti žmonės ne visada gali nustatyti gautos žalos sunkumą, o tai labai svarbu laiku gydyti. Ne išimtis ir plaštakos lūžis, nes kartais nukentėjusysis nesuvokia, kad lūžo kaulas. Dėl šios priežasties svarbu ištirti pagrindinius lūžio simptomus.
Problemos esmė
Žiemą ar aktyvaus gyvenimo būdo metu neatmetama stiprūs kritimai, akcentuojant šepetį. Be to, ši rankos sritis gali būti apčiuopiama, pavyzdžiui, gamyboje.
Esant tokio tipo smūgiams, neatmetama plaštakos lūžimo galimybė.
Šis traumos tipas gali būti trijų formų:
- plaštakos kaulų lūžiai;
- falangos (dažniausiai);
- riešo kaulai.
Neįmanoma ignoruoti fakto, kad lūžį kartais lydi poslinkis, kuris yra kupinas papildomų komplikacijų, todėl patyrus bet kokį poveikį rankai, sukėlusį stiprų skausmą, reikia kreiptis į gydytoją.
Ligos klasifikacija
Gal ne visi apie tai žino, bet medicinos srityje egzistuoja tarptautinė ligų klasifikacija. Šioje duomenų sistemoje kiekviena liga ir josveislėms priskiriamas specifinis kodas, kuris nurodomas skaičiumi ir raidėmis.
TKD plaštakos lūžis yra S00-T98 skyriuje (60–69 subkategorijos), kuriame nagrinėjami sužalojimai, apsinuodijimai ir kitos išorinio poveikio pasekmės. Šioje tarptautinės klasifikacijos dalyje fiksuojami visi dabartiniai lūžių tipai, kurie pažeidžia plaštaką ir riešą (pirmasis ir antrasis plaštakos kaulai, nykštys, daugybiniai sužalojimai ir kt.).
Naudodami šiuos duomenis galite tiksliai nustatyti konkretų lūžio tipą ir atlikti kompetentingą, tikslią diagnozę.
simptomai
Sunku nepastebėti plaštakos kaulų lūžio, bet vis tiek įvardinsime tam tikrus požymius, kurie neleis supainioti su mėlyne.
Pirmiausia verta nustatyti pagrindinius simptomus:
- bandant ištiesinti pirštus atsiranda stiprus skausmas;
- nugarinėje pusėje susidaro pastebimas patinimas;
- jei buvo padaryta sunki trauma, gali pablogėti bendra nukentėjusiojo būklė;
- šepetėlio srityje pastebima deformacija.
Tokiu atveju oda įgauna melsvą atspalvį, o skausmas jaučiamas ne tik ištiesus pirštus, bet ir atliekant bet kokius, net ir nedidelius, judesius.
Kaulai ir plaštakos kaulai
Pažeidus šias plaštakos dalis, po kurio laiko atsiradęs patinimas sukels problemų dėl bet kokio judesio. Jei plaštakų galvos buvo sulaužytos, delno gale, tiesiai pažeidimo vietoje, atsiras patinimas ir deformacija.
Čiariešo lūžis navikulinėje srityje, be pagrindinių traumos pasekmių, gali sukelti papildomų komplikacijų. Dažniausiai tokia žala atsiranda dėl kritimo, kurio metu auka sutelkė dėmesį į delną. Dėl to skausmas atsiranda rankos apačioje iš nykščio pusės. Šiuo atveju skausmas gali būti apibūdinamas kaip skausmingas, nuolatinis, mažo intensyvumo. Su tokia trauma nėra deformacijos, o patinimas, nors ir atrodo, yra nežymus. Čia ir slypi problemos esmė.
Kai nukentėjusysis po kritimo nejaučia stipraus skausmo ir nepastebi rankos deformacijos požymių, jis toli gražu nesuvokia, kad įvyko lūžis. Todėl be profesionalios diagnostikos ir kvalifikuotų gydytojų pagalbos viskas gali baigtis savarankišku gydymu. Kai kuriais atvejais nukentėjusysis nusprendžia apsilankyti pas gydytoją po kelių mėnesių nuo to momento, kai buvo gautas plaštakos lūžis. Kaulų, išskyrus stuburo ir plaštakos, sužalojimai yra labai reti.
Verta žinoti, kad lūžiai ir mėlynės turi keletą bendrų simptomų: patinimą ir aštrų ar skausmingą skausmą. Todėl po kritimo ar kitokio išorinio poveikio bet kuriuo atveju turėtumėte apsilankyti ligoninėje.
Jei buvo užfiksuotas pasislinkęs rankos lūžis, greičiausiai reikės operacijos, būtent osteosintezės ir pozicijos perkėlimo. Šis faktas dar kartą pabrėžia būtinybę laiku diagnozuoti.
Vaikų lūžių ypatumai
Iš pradžių turėtumėte atkreipti dėmesį į tai, kadvaikų kauluose organinių junginių yra žymiai daugiau nei suaugusiųjų. Dėl to kaulus saugantis apvalkalas (periostas) taip pat yra kietesnis ir elastingesnis. Šios savybės leidžia vaikams kitaip elgtis su sulaužyta ranka.
Tai skiriasi nuo suaugusiųjų traumų:
1. Jaunesnio amžiaus pacientams po traumos galima savarankiškai koreguoti liekamąjį poslinkį. Šis gebėjimas paaiškinamas aktyviu raumenų funkcionavimu ir sparčiu kaulinio audinio augimu.
2. Vaikų audiniai ir pažeistos struktūros atsistato daug greičiau ir lengviau nei suaugusiųjų dėl pagreitėjusio kaulų nuospaudų atsiradimo ir didelės periosto kraujotakos.
3. Vaikų lūžiai skiriasi ir tuo, kad trauma panašesnė į kaulo lenkimą ar lūžimą. Dėl tos pačios priežasties fragmentų poslinkis išlieka nereikšmingas.
Taip traumuotas kūdikis verks ir bus akivaizdžiai susijaudinęs. Priešingu atveju vaikų plaštaka po lūžio turi tokius pat pokyčius kaip ir suaugusiems (patinimas, judrumo praradimas, deformacija, skausmas, patinimas ir kt.).
Akivaizdu, kad po traumos vaiko organizmą atgauti lengviau, tačiau tai nereiškia, kad į gydymo klausimą galima žiūrėti lengvabūdiškai. Gydytojų dalyvavimas šiuo atveju yra privalomas ir kuo greičiau.
Pirmoji pagalba
Jei po traumos atsiranda lūžio požymių, turite būti pasiruošę atlikti keletąpaprasti, bet svarbūs veiksmai.
Visų pirma, svarbu, kad nukentėjusysis išgertų anestetikų, po kurių jam reikės pataisyti ranką. Tokie veiksmai apsaugos pažeistą vietą nuo papildomos žalos dėl savavališkų judesių. Gydant atvirą lūžį, pirmiausia reikia greitai sustabdyti kraujavimą.
Kitas svarbus žingsnis – nuo pažeisto šepetėlio nuimkite visus papuošalus. Tokios priemonės yra dėl galimo mechaninio kraujotakos sutrikimo dėl žiedų ar apyrankių spaudimo. Be to, kai atsiras patinimas, papuošalus nuimti bus daug sunkiau.
Jei lūžęs pirštas, pažeistą vietą reikia patepti š altu ir taip sulėtinti edemos atsiradimą. Šis veiksmas taip pat sumažins skausmą.
Diagnostika
Norėdami nustatyti sužalojimo požymius, pirmiausia turite kreiptis į traumatologą, kuris iš paciento išsiaiškins sužalojimo priežastis, apžiūrės plaštaką ir po palpacijos nusiųs rentgeno tyrimui.
Paskutinis metodas, beje, yra nepaprastai svarbus, nes leidžia atskirti rankos lūžį nuo išnirimo ar stipinkaulio sužalojimo. Esmė ta, kad viršutinė riešo kaulų eilė yra prijungta prie radialinio sąnario, jei pažeista, skausmas gali plisti į plaštaką.
Tokioje situacijoje bus labai problematiška tiksliai nustatyti pažeidimo plotą be rentgenografijos. Remiantis šia informacija, galima padaryti akivaizdžią išvadą: gydytis namuose pobet koks rankos sužalojimas, o juo labiau rankos, yra rimta klaida.
Gydymas
Daugeliu atvejų operacijos dėl rankos traumos nereikia. Siekiant efektyvesnio ir greitesnio atsigavimo, pažeisto kaulo fragmentai tvirtinami tvarsčiu, kuris dažnai siekia alkūnę.
Praėjus 7 dienoms po tokio fiksavimo, daroma rankos rentgeno nuotrauka. Tai leidžia nustatyti, kaip pažeista vieta auga kartu. Tvarstis paprastai pašalinamas po 4–5 savaičių.
Jei pirštas (viena falanga) buvo lūžęs nepaslinkus, įtvaras bus naudojamas kaip atkūrimo priemonė.
Tuo atveju, kai tenka susidurti su pirmojo plaštakaulio lūžimu, fragmentų padėtis perkeliama ir per dvi dienas nuo traumos momento. Tvirtinimui galima naudoti gipsą, smeigtukus ir mezgimo adatas. Sužalojimų atveju, kai kiti plaštakos kaulai nepasislinko, pakeitus padėtį pakaks gipso.
Kalbant apie navikulinio kaulo lūžį, jo gydymas yra pats sunkiausias. Daugeliu atvejų gipsas tinka fiksavimui, bet ne visada. Verta paminėti, kad gydyti tokią traumą tampa daug sunkiau, jei lūžio linija eina palei kaulo kūną. Tokiu atveju išieškojimas gali būti atidėtas šešiems mėnesiams.
Jei reikia gydyti pirštą, fiksuojama tik pažeista falanga ir minimaliam laikui. Tokiu atveju piršto padėtis lieka pusiau sulenkta.
Kartais reikia gydyti sunkesnį lūžį. Pavyzdžiui, šepečio poslinkis galilabai apsunkina atkūrimo procesą. Veiksmingiausias poveikio būdas šiuo atveju yra atvira arba uždara perkėlimas. Kitas komplikuojantis veiksnys gali būti atviras lūžis, kuris gydomas chirurginiu būdu arba, tiksliau, persodinant odą.
Atkūrimas
Daugelis pacientų nori žinoti, ar plaštaka išliks funkcionali po lūžio ir vėlesnio pasveikimo. Rezultatas labai priklauso nuo pačių aukų veiksmų. Kad kaulai vėl taptų tokie pat judrūs kaip ir iki traumos, juos reikia nuolat vystyti. Tačiau tokią veiklą prasminga pradėti tik gydytojui patvirtinus, kad kaulas sugijo.
Atkūrimo procesą geriau pradėti nuo lengvų pratimų (lenkimo-tiesimo, delno sukimo ir kt.). Aštrūs judesiai yra kontraindikuotini. Tai užtrunka kelias savaites. Kai kuriais atvejais, norėdami visiškai pasveikti, šešis mėnesius turėsite sunkiai dirbti su šepetėlio būkle.
Tuo pačiu metu bet kokia mėgėjiška veikla turėtų būti pašalinta – visi pratimai, jų intensyvumas ir trukmė turi būti suderinti su gydančiu gydytoju.
Rezultatai
Riešo lūžis yra labai nemalonus sužalojimas, labai apsunkinantis nukentėjusiojo gyvenimą. Tačiau šią problemą galima išspręsti, jei nedelsdami kreipsitės į gydytojus ir pradėsite kvalifikuotą gydymą.
