Darbo sąlygomis ar namuose dažniausiai pasitaikantis nelaimingas atsitikimas yra rankos lūžimas. Niekas nėra apsaugotas nuo viršutinių galūnių kaulų pažeidimo, todėl reikia turėti bendrą supratimą, kokie simptomai būdingi tokio tipo sužalojimams, kaip diagnozuojama ir ką šiuolaikinė medicina gali pasiūlyti greitam pasveikimui..
Anatominė informacija
Prieš kalbėdami apie lūžusią ranką, turite susipažinti su galūnės sandara. Jį sudaro nemažas kiekis kaulų elementų. Didžiausios dalys yra: mentė, raktikaulis, taip pat trys kaulai: stipinkaulis, alkūnkaulis, žastikaulis. Visi jie dideli.
Viršutinės galūnės juosta tiesiogiai sujungta su žastikauliu. Jį laiko tik vienas raištis. Jis ribojasi su kaukolės dalies korakoidiniu procesu. Alkūnės sąnarys būtinas norint sujungti žastikaulį ir dilbį. Pačiame apačioje yra šepetys. Jį palaiko riešo sąnarys. Šepetys turi daugmaži kaulai, užtikrinantys jo mobilumą.
Galimos priežastys
Rankos lūžiai – tai sužalojimai, kurių metu iš dalies arba visiškai pažeidžiamas kaulo vientisumas. Dažniausi sužalojimai:
- dilbiai;
- šepečiai;
- pečių ir alkūnių sąnariai;
- pirštai;
- petys.
Dažniausia šios traumos priežastis – kritimas iš aukščio arba iš stovimos padėties tiesiai ant ištiestos rankos. Kaulų vientisumas gali būti pažeistas ir dėl stipraus smūgio į viršutinę galūnę. Kartais net nedidelis fizinis poveikis prisideda prie sužalojimų, jei yra susijusių ligų, dėl kurių susilpnėjo kaulinis audinys.
Įprastinėje medicinoje rankų lūžiai skirstomi į dvi plačias kategorijas. Vienas iš jų – trauminis sužalojimas, kitas – patologinis. Kaulo vientisumas gali būti iš dalies arba visiškai pažeistas. Pirmuoju atveju jie sako, kad atsirado įtrūkimas. Medicinos praktikoje pasitaiko ir kraštinių lūžių, kai nuo sąnario atsiskiria mažas fragmentas.
Kokie simptomai yra?
Prieš nustatydami diagnozę, gydytojai ieško tam tikrų požymių. Sulaužytos rankos priežastys ir simptomai suteikia išsamų vaizdą apie galimą kaulo pažeidimą. Tačiau nebūtina turėti medicininio išsilavinimo, kad suprastum, jog kažkas panašaus atsitiko.
Absoliutūs lūžio požymiai yra tokie:
- ranka yra neįprastapozicija;
- traškėjimo atsiradimas su nedideliu spaudimu pažeistoje vietoje;
- kaulų fragmentai išsikiša;
- turi atvirą žaizdą su gausiu kraujavimu;
- Galūnės mobilumas visiškai sutrikęs.
Nustatant diagnozę taip pat vadovaujamasi santykiniais simptomais. Ir jie yra:
- pažeistoje vietoje pastebimi labai stiprūs skausmo pojūčiai, spinduliuojantys į netoliese esančias kūno vietas;
- sužeista vieta pradeda tinti, dažnai atsiranda mėlynių;
- viršutinės galūnės jaučiamas š altis;
- atsiranda rankų deformacijos pokyčių;
- Jei pažeistos nervinės skaidulos, sąnariai gali būti paralyžiuoti.
Uždaro ir atviro tipo lūžiai
Pirmuoju atveju, kai pažeidžiamas, kaulas nepralaužia minkštųjų audinių. Vizualiai apžiūrint jo neįmanoma. Gali lūžti rankos kaulas su poslinkiu arba be jo. Daug kas priklauso nuo smūgio jėgos į galūnę. Pagal šį scenarijų paprastai nėra pernelyg rimtų pasekmių.
Sunkesnis yra atviras lūžis, nes pažeidžiamas ne tik sąnarys, bet ir jį supantys minkštieji audiniai. Paprastai tokiais atvejais galite pamatyti, kaip kaulas išsikiša į išorę. Tokia žala diagnozuojama be nereikalingų sunkumų. Beveik visada yra gausus kraujavimas.
Pirmosios pagalbos taisyklės
Pagrindinė užduotis esant rankos kaulo lūžiams yrasuteikiant būseną, kai sąnarys yra visiškai imobilizuotas. Tai atliekama uždedant įtvarą tiesiai ant pažeistos vietos. Toks dizainas gali būti pagamintas iš improvizuotų medžiagų. Tiks įvairios lentos, pagaliukai, strypai.
Rasti elementai turi būti sutvarstyti prie sužeistos rankos, kad būtų pasiektas nejudrumas. Šioje padėtyje skausmas sumažės, o kaulų fragmentai negalės judėti.
Būna, kad įtvaras sukelia stiprų skausmą. Tokiu atveju reikia užtikrinti bent dalinį sąnario nejudrumą, fiksuojant jį norimoje padėtyje įprastu tvarsčiu. Nenaudokite didžiulės jėgos, kad pakeistumėte ar ištiesintumėte pažeistą rankos dalį. Tai gali pabloginti paciento būklę.
Jei reikia, nukentėjusiajam galima duoti bet kokių nuskausminamųjų vaistų. Neverta griebtis kitų vaistų. Jūs negalite savarankiškai gydytis. Kai kurie vaistai gali padidinti kraujavimą arba pabloginti paciento savijautą. Geriau tiesiog palaukti, kol atvyks greitoji pagalba.
Lūžus pirštams dažniausiai atsiranda stiprus patinimas. Rekomenduojama nuimti žiedus nuo pažeistos falangos. Augant navikui gali nutrūkti kraujo tiekimas. Tačiau nuimant negalima naudoti per didelės jėgos. Po kelių valandų nebus rimtų neigiamų pasekmių.
Atsiradus atviram rankos lūžiui su pasislinkimu ir gausiu kraujavimu, patartina sužalotą vietą sandariai apvynioti steriliu tvarsčiu. Jei yra ryškiai raudono kraujo,geriausia uždėti guminę juostelę virš pažeidimo vietos. Tiks įprastas medžiaginis tvarstis. Ryškus raudonas kraujas paprastai rodo arterinį kraujavimą, kuris kelia grėsmę žmogaus gyvybei.
Diagnostika ir gydymas
Gydytojas turi tiksliai nustatyti gautos žalos laipsnį, todėl nedelsiant skiriami diagnostiniai tyrimai. Jie gaminami naudojant rentgeno aparatą. Sudėtingesnėse situacijose, jei pažeidimas palietė nervinį audinį, galima atlikti magnetinio rezonanso terapiją arba kompiuterinę tomografiją.
Gydymas paskiriamas individualiai, o sužalojimo pobūdis turi didelę reikšmę. Dažniausiai dėl lūžusios rankos taikomas gipsas. Dėvėdami jį, turite laikytis visų gydytojo nurodymų. Būtina sudaryti normalias sąlygas kaulų susiliejimui.
Vietinė anestezija yra privaloma siekiant sumažinti skausmą. Norint pagerinti dalių sujungimą, naudojami kalcio turintys preparatai. Norint atkurti motorinę galūnės funkciją, reikia pašalinti patinimą ir reguliariai atlikti lengvus gimnastikos pratimus, kurie padeda atkurti prarastas galimybes.
Jei yra atviras lūžis, reikalinga operacija. Uždėjus gipsą, kaulų pastatyti į norimą padėtį dažniausiai nepavyksta. Chirurginė intervencija atliekama per kelias dienas po traumos, kol susiformuoja nuospauda.
Galūnių vystymasis
Gipsena po gipso yra privaloma. Lūžus rankai, funkcionalumas žymiai sumažėja. Jis turi būti grąžintas kuo greičiau. Kad pradėtumėte visiškai atlikti visus veiksmus, kuriuos asmuo atliko prieš traumą, turite dėti tam tikras pastangas.
Raumenys ilgą laiką neaktyvūs, todėl labai nusilpsta. Iš pradžių juos teks stiprinti specialiais pratimais.
- Delno suspaudimas yra paprasčiausias veiksmas. Turėtumėte pradėti nuo to, palaipsniui apkraunant ranką.
- Pratimai su plastilinu padeda atkurti prarastus motorinius įgūdžius. Laikui bėgant pirštų judesiai taps tikslesni. Plastilino gabalėlis turi būti kruopščiai išrūšiuotas pirštakauliais.
- Norėdami pagerinti kraujotaką, galite atlikti labai veiksmingą pratimą. Pacientas turi sėdėti ant kėdės ar kokio nors daikto, kurio aukštis tilptų. Šioje padėtyje rankos ištiestos į priekį ir atsargiai nuimamos įvairiomis kryptimis. Rankas galima suspausti į kumščius arba atidaryti.
- Atkurkite prarastą raumenų jėgą atlikdami pratimus naudodami teniso kamuoliuką. Sviedinys turi būti įmestas į sieną ir pagauti po atšokimo sužalota galūne. Pratimas puikiai tinka rankai vystyti po lūžio. Rekomenduojama tai daryti po 10 minučių kelis kartus per dieną.
Moterys, kurios kuria šepetėlius, gali siuvinėti arba megzti. Kalbant apie vyrus, jiems rekomenduojamas lengvas darbas sode.sklypas. Vaikai gali praktikuoti piešimą sulaužę ranką. Galima galūnę vystyti ir kitais būdais. Jums tereikia rasti sau patinkantį hobį.
Tonizuojantis masažas
Net dėvėdami gipsą galite užsiimti naudinga veikla. Masažas šiuo klausimu labai padeda. Tai leidžia atkurti normalią kraujotaką, kad audiniai būtų užpildyti reikiamu deguonies kiekiu. Mechaniniai veiksmai taip pat padeda atsikratyti edemos.
Jei gipso dėvėjimo stadijoje masažo manipuliacijos atliekamos nedideliu intensyvumu, tada jį pašalinus galite pereiti prie visaverčių procedūrų. Tai apima pažeistos galūnės minkymą ir trynimą pirštais.
Jei pageidaujama, ranka po lūžio gali būti masažuojama specialiais aplikatoriais ir voleliais. Gydomieji tepalai gali tam tikru mastu sustiprinti šildantį poveikį.
Kineziterapinė pagalba
Baigę pagrindinį gydymo kursą galite pradėti pagalbinę veiklą. Negalima nuvertinti fizioterapijos vaidmens greitinant galūnių lūžių gijimą.
Praėjus 3-4 dienoms po gipso, skiriamos tam tikros procedūros.
- Trikdžių srovių poveikis rankai padeda sumažinti skausmą ir palengvinti patinimą.
- Ultravioletinis švitinimas skirtas normalizuoti kraujotaką tiesiai sužalojimo vietoje.
- Izotoninė raumenų skaidulų įtampa leidžia palaikyti gerą audinių formą.
Nuėmę gipsą, pereikite prie kitų procedūrų.
- Magnetinė terapija tam tikru mastu pagreitina kaulų gijimo procesą, taip pat pagreitina medžiagų apykaitą.
- Lazerio ekspozicija leidžia sumažinti uždegimą pažeistoje vietoje.
- Ultragarso terapija pagerina vartojamų vaistų transportavimą.
- Elektroforezė apima elektros impulsų vedimą tiesiai per audinius.
Aukščiau nurodytos procedūros atliekamos maždaug 5-10 seansų kursais. Kartu su jais rekomenduojama atlikti gydomąsias vonias ir purvo įvyniojimus. Skiriant vaistus atsižvelgiama į individualias organizmo savybes.
Kiek laiko trunka atkūrimo laikotarpis?
Rankos lūžio reabilitacijos ir gydymo trukmė priklauso nuo traumos sudėtingumo ir konkretaus žmogaus kūno ypatybių. Pavyzdžiui, jauname amžiuje kaulų susiliejimas vyksta greičiau nei vyresnio amžiaus žmonėms. Poslinkio buvimas žymiai padidina atkūrimo laiką. Atviri lūžiai gyja ilgiau nei uždari.
Pečių sąnarių traumos gyja vidutiniškai apie tris mėnesius. Esant stipininiam rankos lūžiui, pakanka laukti ne ilgiau kaip 40–60 dienų. Sužalotos rankos pradeda pilnai funkcionuoti per mėnesį. Ilgiausiai gyja kaulai, esantys riešo srityje. Jų gydymo ir pasveikimo laikotarpis gali siekti šešis mėnesius.
Kokios gali būti neigiamos pasekmėsbūti?
Kiekvienas asmuo, patyręs viršutinės galūnės lūžį, gydymo procese gali susidurti su tam tikromis problemomis. Kartais kaulai suauga neteisingai, o tai labai paveikia rankos funkcionalumą. Sąnarių, esančių arti, skausmai. Tokiu atveju padės tik operacija, kurios metu atidaroma pažeista vieta.
Esant atviriems lūžiams, į žaizdą gali patekti patogeninių mikroorganizmų, dėl kurių atsiras abscesai. Todėl negalima nepaisyti saugos priemonių. Visada būtina žaizdas gydyti antiseptiniais junginiais. Tvarstymui turi būti naudojami tik sterilūs tvarsčiai.
Kaulų pažeidimai taip pat gali sukelti riebalų emboliją. Net ir laiku atlikus operaciją, kraujagyslės gali užsikimšti tiesiogiai poodiniais riebalais. Tokios komplikacijos pasireiškimas kartais painiojamas su trauminiu šoku, todėl problema paaštrėja.
Prevencijos priemonės ir prognozės
Siekiant išvengti viršutinių galūnių traumų, užsiimant sportine veikla, taip pat atliekant pavojingus darbus, reikia naudoti atitinkamas apsaugines priemones. Osteoporozei, kuri yra kaulų tankį mažinanti liga, neturėtų būti leidžiama vystytis.
Nepriklausomai nuo amžiaus, kiekvienas turėtų valgyti maistą, kuriame yra pakankamai b altymų ir kalcio. Būtina reguliariai mankštintis, kad kaulo griaučiai gautų tam tikrą apkrovą.
Kalbant apie prognozę, ji gana palanki, nesdaugelis traumų užgyja gana greitai. Laikui bėgant, prarastas funkcionalumas atkuriamas. Tačiau lėtinių ligų buvimas gali sulėtinti gijimo procesą. Tai taikoma, pavyzdžiui, diabetui ar osteoporozei. Šios patologijos taip pat gali sukelti komplikacijų.
Bendrosios rekomendacijos pabaigai
Nepriklausomai nuo to, ar plaštaka sužalota po stipinkaulio, žastikaulio ar kito lūžio, reikia laikytis tam tikrų taisyklių. Jų pažeidimas gali pailginti gydymo trukmę arba sukelti komplikacijų. Jie yra gana paprasti, tačiau jų nereikėtų pamiršti. Pirma, jūs neturėtumėte patys nuimti gipso. Antra, turite išlaikyti savo rankas švarias. Trečia, ilsintis po viršutine galūne reikia padėti minkštą pagalvę ar kažką panašaus. Galiausiai, privaloma laikytis visų gydančio gydytojo nurodymų, net jei jie atrodo nereikšmingi.
