Paranasaliniai sinusai yra nosies ertmės priedai, kuriuos vaizduoja kaulinės įdubos kaukolėje, iš vidaus padengtos gleivine. Jie yra sujungti su burnos ertme ir yra skirti drėkinti, išvalyti ir sušildyti įkvepiamą orą. Paranasaliniai sinusai taip pat tiesiogiai dalyvauja formuojant garsus.
Šioje medžiagoje norėčiau aprašyti tokių priedų anatomiją. Išsiaiškinkime, kam skirti paranaliniai sinusai. Jų reikšmė, variantai ir anomalijos bus aptartos toliau. Taip pat pabrėžiame ligas, kurioms šie priedai yra jautrūs.
Paranaliniai sinusai: anatomija
Šie sinusai ribojasi su nosies ertme iš šonų:
- žandikaulis;
- priekinis;
- pleištas;
- grotelių labirintas.
Pažiūrėkime, kaip po vieną veikia paranaliniai sinusai.
Žandikaulio sinusas
Žandikaulio sinusas yra storiausiame viršutinio žandikaulio kaule. Tai pats masyviausias paranalinis sinusas. Suaugusiam žmoguižmogus, jo vidutinis tūris yra nuo 10 iki 12 cm3.
Žandikaulio sinuso forma primena tetraedrinę piramidę. Jo viršūnė yra šalia zigomatinio proceso. Apatinė sienelė sudaro vadinamąjį alveolinį procesą, kuris atskiria viršutinį žandikaulį nuo burnos ertmės.
Priekinis sinusas
Ir toliau išsiaiškinkime, kaip formuojasi nosis ir paranaliniai sinusai. Tada apsvarstykite priekinio sinuso anatomiją. Pastarasis yra tarp priekinės zonos plokščių kaulų kūnų. Jis padalytas į lygias dalis specialia pertvara.
Priekinio sinuso dydis tarp asmenų labai skiriasi. Vidutinis jo tūris gali būti nuo 3 iki 5 cm3. Pateikto nosies ertmės priedo vystymasis prasideda nuo pirmųjų gyvenimo metų ir baigiasi sulaukus 25 metų.
Sfenoidinis sinusas
Sfenoidinis sinusas, kuris dar vadinamas pagrindiniu sinusu, yra viršutinio žandikaulio spenoidinio kaulo storyje, tiesiai virš nosiaryklės lanko. Ją kaulinė pertvara padalija į dvi nelygias dalis, kurių kiekviena turi išėjimą į viršutinį nosies kanalą.
Sfenoidinis sinusas ribojasi su kaukolės duobėmis, miego arterija, nervais, kurie yra atsakingi už akių judėjimą. Todėl patologinių procesų vystymasis pateiktoje vietovėje kelia rimtą pavojų ne tik sveikatai, bet ir žmogaus gyvybei.
Sfenoidinis sinusas pradeda vystytis iškart po gimimo. Jo formavimas baigiasi maždaug sulaukus 20 metų.
Tinklelio labirintas
Apibūdinant paranalinius sinusus (straipsnyje pateiktos nuotraukos aiškiai parodo jų vietą), verta atsižvelgti į vadinamojo etmoidinio labirinto anatomiją. Šį sinusą sudaro įvairių formų ir dydžių oro kamerų tinklas. Jie yra tarp nosies ertmės ir akiduobių. Viršutinėje dalyje etmoidinis labirintas ribojasi su orbitiniu tinkleliu ir priekine kaukolės duobe.
Kūdikiams paranalinis sinusas vystosi aktyviausiai. Galutinis oro ląstelių tinklo formavimasis baigiasi maždaug 14-16 metų amžiaus.
Toliau išsiaiškinkite, kokios yra paranalinių sinusų patologijos ir ligos.
Sloga
Dažniausias negalavimas, pažeidžiantis paranalinius sinusus. Liga yra ūmaus infekcinio pobūdžio, turi virusinę kilmę. Jai būdingas gausus gleivinis išskyras iš nosies ertmės, pasunkėjęs kvėpavimas.
Slogai gydyti taikoma vaistų terapija. Sunkiausiais, pažengusiais atvejais gydytojai imasi chirurginės intervencijos. Tokio gydymo poreikis atsiranda esant nosies pertvaros deformacijai, taip pat vidurinės dalies pneumatizacijai ir viršutinių kaulo lukštų hipertrofijai.
Sinusitas
Pagal šį apibrėžimą žinomas audinių uždegimas, kurio metu skauda paranalinius sinusus. Ligos sukėlėjas yra alergijos ir infekcijos. Pagrindiniai simptomai: nuolatinis karščiavimaskūnas, nuolatinis nosies užgulimas, galvos skausmai, uoslės praradimas, spaudimo pojūtis akiduobėse. Sunkiausiais atvejais yra ūmus danties skausmas, taip pat veido patinimas.
Gydant sinusitą, nurodomas imunomoduliuojančių vaistų, kraujagysles plečiančių lašų, antibiotikų vartojimas, paranalinių sinusų drenavimas. Laiku nesuteikus gydymo, sinusitas gali virsti ūmesnėmis formomis, vadinamomis priekiniu sinusitu, sinusitu, etmoiditu. Šios komplikacijos sukelia kaulų sienelių ir kvėpavimo takų gleivinių uždegimą.
Sergant sunkiu sinusitu, iš pažeistų sinusų išsiskiria gausybė pūlingų masių. Be kokybiško gydymo infekcija gali išplisti į audinius, esančius šalia sinusų, ypač pasiekti smegenis, o tai gresia rimčiausiomis pasekmėmis.
Paranalinių sinusų polipozė
Polipai yra audinių navikai, kurie palaipsniui auga ant nosies gleivinės. Jie atsiranda įvairių negalavimų fone. Dažniausiai jų formavimąsi sukelia lėtinis audinių uždegimas.
Tarp pagrindinių polipozės simptomų verta paminėti:
- kliudymas laisvai kvėpuoti;
- periodiniai visiško nosies užgulimo priepuoliai;
- audinių uždegimas;
- balso tembro keitimas į labiau nosinį;
- susilpsta uoslė, o vėliau ir klausa.
Polipo augimą sustabdo operacija. Jei patologija aptinkama ankstyvose formavimosi stadijose, galima naudotikonservatyvūs gydymo metodai, ypač antihistamininiai ir priešuždegiminiai vaistai, vitaminų kompleksai.
Nosies pertvaros deformacija
Patologijos priežastis yra nosies pertvaros nukrypimas nuo vidurio linijos abiem arba bet kuria kryptimi. Liga gali būti įgyta arba paveldima. Jei nosies pertvara deformuota, žmogus gali patirti kvėpavimo sutrikimų, nuolat sirgti sinusitu ir rinitu.
Gydymas atliekamas chirurgine intervencija. Sveikatai atkurti atliekama nosies pertvaros koregavimo operacija – vadinamoji septoplastika. Pagrindinis procedūros tikslas – pagerinti nosies kvėpavimą.
Pabaigoje
Kaip matote, paranaliniai sinusai iš tikrųjų sudaro vieną orą laidžių ertmių tinklą. Nenuostabu, kad visos pateiktą sritį apimančios patologijos yra panašios etimologija. Labai sunku savarankiškai nustatyti, kuri liga paveikė paranalinius sinusus. Metodai, kurie duoda rezultatų kai kurioms patologijoms, kitose gali būti visiškai neveiksmingi. Jei turite minėtų negalavimų simptomų, geriau nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą gydytoją, kad būtų išvengta komplikacijų.
