Tuštoji žarna yra viena iš plonosios žarnos dalių, kurios ilgis yra maždaug 4–5 metrai. Plonoji žarna susideda iš dvylikapirštės žarnos, po jos seka liesoji, o tik po to – klubinė žarna. Žarnyną iš visų pusių dengia membrana, kuri vadinama pilvaplėve ir mezenterijos pagalba pritvirtinama prie užpakalinės pilvo sienelės. Žmogaus tuščioji žarna yra kairėje pilvo ertmės pusėje. Jis projektuojamas ant priekinės pilvo sienelės bambos srityje, pilvo šonuose ir kairėje klubinėje duobėje. Žarnyno kilpos yra horizontalioje ir įstrižoje kryptimis. Tuščiosios žarnos ilgis yra 2/5 viso plonosios žarnos ilgio. Palyginti su klubine žarna, tuščioji žarna turi storesnes sieneles ir didesnį vidinio spindžio skersmenį. Taip pat skiriasi gaurelių ir raukšlių, esančių spindyje, skaičiumi, kraujagyslių skaičiumi, kurie yra didesni, tačiau limfoidinių elementų yra mažiau, atvirkščiai. aiškunėra jokių perėjimo iš vienos žarnyno dalies į kitą ribų.
Sienos konstrukcija
Iš išorės žarnynas ištisai padengtas specialiu apvalkalu. Tai yra pilvaplėvė, apsauganti ją ir išlyginanti žarnyno kilpų trintį vienas prieš kitą. Pilvaplėvė susilieja žarnyno gale, sudarydama tuščiosios žarnos mezenteriją. Jame praeina kraujagyslės ir nervai, taip pat limfiniai kapiliarai, kurie maitina žarnyną ir iš jo išneša ne tik organizmui reikalingas maistines medžiagas, bet ir toksiškus skilimo produktus, kurie vėliau neutralizuoja kepenis.
Antrasis sluoksnis yra lygiųjų raumenų audinys, kuris savo ruožtu sudaro du skaidulų sluoksnius. Išilginiai pluoštai yra išorėje, o iš vidaus - apskriti. Dėl jų susitraukimo ir atsipalaidavimo chyme (maistas, kuris ankstesniuose skyriuose buvo veikiamas virškinamojo trakto veikliųjų medžiagų) praeina per žarnyno spindį ir suteikia organizmui visas naudingas medžiagas. Skaidulų susitraukimo ir atsipalaidavimo procesas vadinamas perist altika.
Funkciškai svarbus sluoksnis
Ankstesni du sluoksniai užtikrina normalią funkciją ir apsaugą, tačiau visas maisto įsisavinimo procesas vyksta paskutiniuose dviejuose. Po raumeniniu sluoksniu yra poodinis sluoksnis, būtent jame liesojoje žarnoje yra kraujo limfiniai kapiliarai, limfinio audinio sankaupos. Gleivinis sluoksnis išsikiša į spindį raukšlių pavidalu, dėl to siurbimo paviršius tampa didesnis. Be to, gleivinės paviršių padidina gaureliai,juos galite pamatyti tik pro mikroskopą, tačiau jų vaidmuo čia labai svarbus. Jie nuolat aprūpina organizmą maistinėmis medžiagomis.
Villus
Vili yra gleivinės procesai, kurių skersmuo yra tik vienas milimetras. Jas dengia cilindrinis epitelis, o centre išsidėstę limfiniai ir kraujo kapiliarai. Taip pat gleivinėje esančios liaukos išskiria daug veikliųjų medžiagų, gleivių, hormonų, fermentų, kurie prisideda prie maisto virškinimo proceso. Kapiliarų tinklas tiesiog prasiskverbia į gleivinę ir patenka į venules, susiliedamas, jos kartu su kitomis kraujagyslėmis sudaro vartų veną, kuria kraujas teka į kepenis.
Lieknos žarnos funkcija
Pagrindinė žarnyno funkcija yra maisto, kuris anksčiau buvo apdorotas ankstesnėse virškinamojo trakto dalyse, perdirbimas ir įsisavinimas. Maistas čia susideda iš aminorūgščių, kurios anksčiau buvo b altymai, monosacharidų, kurie anksčiau buvo angliavandeniai, taip pat iš riebalų rūgščių ir glicerolio (į ką lipidai pavirto). Tuščiosios žarnos struktūra numato gaurelių buvimą, būtent jų dėka visa tai patenka į organizmą ir gali būti naudojama kaip maistinė medžiaga. Amino rūgštys ir monosacharidai patenka į kepenis, kur toliau reinkarnuojasi, o vėliau patenka į sisteminę kraujotaką, riebalai pasisavinami limfiniais kapiliarais, o po to patenka į limfagysles, o iš ten su limfos tekėjimu pasklinda po visą kūną. Viskas, ko nėraišlaikė naudingumo testą tuščiojoje žarnoje, patenka į tolimesnius žarnyno skyrius, kuriuose susidaro galutinės išmatos.
Nuo normos iki ligos – vienas žingsnis
Lieknas žarnynas atlieka daug funkcijų ir, nesant gedimų ar ligų, veikia normaliai, nesukeldamas jokių ypatingų problemų. Bet jei įvyksta gedimas, laikas kreiptis į specialistą. Apžiūrėti tuščiąją žarną, kaip ir visą plonąją žarną, sunku, svarbūs ir tyrimai. Visų pirma, verta ištirti išmatas, kurios gali pasakyti, koks žarnyno darbas įvyko. Tačiau banalus patikrinimas ir palpacija (palpacija) taip pat nebus nereikalinga.
Tuščiosios žarnos problemų gali būti daug, tačiau pagrindinę vietą užima chirurginio, terapinio ir infekcinio pobūdžio patologija. Nuo to priklauso ir gydymas, ir specialisto, kuris padės atsikratyti ligos, pasirinkimas.
Su kuo kreiptis pas chirurgą?
Verta kreiptis į šį specialistą sergant ligomis, kurių gydymui prireiks chirurginės intervencijos. Čia pirmauja onkologija, piktybiniai ir gerybiniai procesai gali būti labai įvairūs, o jų pavadinimai priklauso nuo to, kokias ląsteles patologas randa jų sudėtyje. Naviko augimas gali būti tiek sienos spindyje, tiek išorėje. Kai augimas patenka į spindį, atsiranda kraujavimas arba obstrukcija, dėl kurios reikia nedelsiant operuoti.
Taip pat gali būti žarnyno nepraeinamumas, kurį sukelia spazmai, žarnyno spindžio užsikimšimas arbainvaginacija (kai viena žarnyno dalis prasiskverbia į kitą). Chirurginis gydymas šiuo tuščiosios žarnos ligos variantu taip pat reikalauja skubios chirurginės intervencijos. Obstrukcija gali būti ir kitose žarnyno dalyse, tuomet tampa svarbi pilvo rentgenografija, kuri padės teisingai nustatyti diagnozę.
Dažnai yra tokia patologija, kaip divertikulitas. Tai tuščiosios žarnos uždegimas, vadinamas divertikulu. Paprastai jo nėra, o jo buvimas yra įgimta patologija. Esant uždegimui, būtina laiku diagnozuoti, įskaitant skundus dėl skausmo, karščiavimo, pilvo raumenų įtempimo. Galutinė diagnozė nustatoma ant operacinio stalo ir patvirtinama patologo.
Kitos ligos
Tuščioji žarna gali sukelti daug problemų, kurias turės spręsti chirurgas. Kartais delsimas nustatyti teisingą diagnozę gali sukelti paciento mirtį. Ko verta Krono liga, kuri gali baigtis kraujavimu, abscesais ir kitomis komplikacijomis. Dėl kai kurių negalavimų gali sutrikti tuščiosios žarnos veikla, o norint juos atkurti, prireikia ir operacijos. Taigi, pavyzdžiui, dėl pilvo ertmės lipnumo, ypač tose vietose, kur yra ši plonosios žarnos dalis, gali prireikti chirurginio sukibimo pašalinimo. Operacinė gydymo taktika taikoma ir helminto invazijai, kai spindis užsikemša helmintų kamuoliuku.
O su kuo eiti pas terapeutą?
Terapeutas taip pat turi darbo. Jis, žinoma, turi mažiau darbo nei chirurgas, bet ji ne mažiau atsakinga. Visos ligos ir uždegiminiai pokyčiai, atsirandantys tuščiojoje žarnoje, krenta ant šio specialisto pečių. Tai kolitas, kuris gali būti ūmus ir lėtinis, dirgliosios žarnos sindromas ir kitos patologijos. Sergant šiomis ligomis skalpelio naudoti nereikia, tačiau kompetentingai ir teisingai paskirtas gydymas padės atsikratyti ligos ir sugrąžinti gyvenimo džiaugsmą.
Infekcija nemiega
Ne paslaptis, kad liesos žarnos spindyje yra daug mikroorganizmų. Tarp jų yra gerų ir naudingų organizmui, ir yra blogų, kurie nuolat bando pakenkti. Imuninė sistema sulaiko patogeninės mikrofloros puolimą, tačiau kartais ji nesusidoroja su savo pagrindine užduotimi, tada prasideda infekcinės ligos. Dažnai organizme gali būti nepageidaujamų kaimynų, helmintai stengiasi patekti į puikią buveinę, kuri jiems yra liesas žarnynas.
Plonosios žarnos spindyje gali išsivystyti daugybė ligų, tokių kaip dizenterija, cholera, vidurių šiltinė, salmoneliozė ir daugelis kitų. Jų sukeliami simptomai skiriasi, tačiau juos sieja panašumas – viduriavimas. Jis gali turėti skirtingą spalvą ir kvapą, būti su priemaišomis arba be jų, taip pat su krauju ar vandeniu. Galutinį tašką patogeno nustatymo klausimu pateiks bakteriologinis išsiskyrusios medžiagos tyrimas. Tada, remiantis patogeno jautrumuantibakteriniai vaistai, skiriamas tinkamas gydymas. Taip pat galima atpažinti helmintus, dėl to verta paimti išmatas analizei, o jų atsikratyti padės tik infekcinės ligos specialistas.
