Vėžys yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių. Šiuolaikinė medicinos raida vis dar neleidžia garantuoti pacientų visiško pasveikimo, ypač tais atvejais, kai liga nustatoma vėlyvoje stadijoje. Kepenų vėžys yra pavojinga liga, atsižvelgiant į šio organo svarbą normaliai organizmo veiklai. Toliau apsvarstykite patologijos priežastis, simptomus ir gydymą, taip pat prognozę pacientams.
Kas yra onkopatologija
Kepenų vėžys yra piktybinis navikas, išsivystantis kepenų skiltelėse arba jų latakuose, per kuriuos išsiskiria tulžis.
Vėžys šiame organe sparčiai auga ir sunkiai išgydomas. Remiantis statistika, visų vėžio atvejų skaičius yra 7%.
Organų navikų tipai
Kepenų vėžio požymiai ir gydymo taktikos pasirinkimas priklausys nuo naviko priežasties. Kepenys organizme atlieka cheminės laboratorijos, kuri valo kraują nuo toksinių medžiagų, vaidmenį.ir kenksmingų medžiagų. Štai kodėl, jei piktybinis navikas atsirado organizme bet kuriame organe, yra didelė tikimybė, kad vėžio ląstelės prasiskverbs į kepenis su kraujotaka. Atsižvelgiant į atsiradimo etiologiją, išskiriami navikų tipai:
- Pagrindinis. Jis vystosi pačiose kepenyse iš degeneruotų hepatocitų. Yra keletas veislių: hepatoma - iš kepenų parenchimo ląstelių, cholangiokarcinoma - iš tulžies takų ląstelių, angiosarkoma vystosi iš kraujagyslių.
- Antrinis piktybinis navikas. Jis vystosi iš vėžinių ląstelių, kurios į organą pateko iš kitų kūno dalių. Dažniausiai tai metastazės iš žarnyno, lytinių organų.
Pirminis kepenų vėžys diagnozuojamas daug rečiau. Vyriškoji žmonijos pusė nuo šios patologijos kenčia daug dažniau. Beveik 90% visų kepenų navikų yra piktybiniai. Moterims šis skaičius yra tik 40%.
Anatominė naviko struktūra
Piktybiniai dariniai kepenyse gali skirtis savo struktūra, priklausomai nuo to, jie išskiriami:
- Masinis vėžys. Navikas gali pasiekti žmogaus kumščio dydį ir yra atskirtas nuo kitų ląstelių kapsule.
- Mazgas. Kepenyse vienu metu išsivysto keli graikinio riešuto dydžio navikai.
- Išsklaidyta. Vėžio ląstelės plinta visame kūne.
Nesvarbu, kokio tipo kepenų vėžiu serga žmogus, svarbiau jį laiku nustatyti, kad pagerėtų paciento galimybės pasveikti.
Piktybinių navikų vystymosi priežastyskepenų navikai
Jei šio organo ląstelės susilpnėja dėl įvairių kenksmingų medžiagų poveikio, ligų fone, padidėja onkopatologijos išsivystymo rizika. Kepenų vėžio priežastys:
- Lėtinio virusinio hepatito buvimas. Hepatitas B randamas 80 % vėžiu sergančių pacientų.
- Kepenų cirozė. Patologija sudaro palankias sąlygas piktybinėms ląstelėms vystytis.
- Cholelitiazė. Akmenų susidarymas šiame organe išprovokuoja uždegiminį procesą, o ląstelės pradeda mutuoti.
- Sifilis. Patologijos sukėlėjas su krauju prasiskverbia į kepenis ir paveikia kraujagysles bei audinius, padidindamas vėžio išsivystymo riziką.
- Cukrinis diabetas.
- Parazitų buvimas kepenyse. Tai apima: kepenų sėkmę, sibirinį sėkmę.
- Turi blogų įpročių.
- Toksiškų medžiagų poveikis organizmui: pesticidai, chloras, arsenas.
- Grybelių išskiriami toksinai. Naudojant paveiktus produktus, padidėja onkopatologijos išsivystymo tikimybė. Ši problema dažniau pasitaiko šalyse, kuriose pragyvenimo lygis žemas.
- Polinkis susirgti vėžiu.
Vienas iš rizikos veiksnių taip pat gali būti anabolinių steroidų vartojimas, kuriuos sportininkai dažnai nusideda, kad paspartintų jėgos ir raumenų masės augimą.
Kepenų vėžio stadijos
Bet kokia onkologinė liga pasireiškia pasikeitus kelioms stadijoms. Dėlnavikai kepenyse taip pat nėra išimtis. Yra šie kepenų vėžio laipsniai:
- Pirmajame etape organe susidaro nedidelis navikas, kuris nepažeidžia kraujagyslių, tulžies latakų ir limfmazgių. Simptomai šiame etape praktiškai nėra. Pacientas gali jausti silpnumą, nuovargį, diskomfortą viršutinėje pilvo dalyje, tačiau šios apraiškos priskiriamos kitoms būklėms ir ligoms.
- Antrajai kepenų vėžio stadijai būdingas navikas, kuris pradeda augti kraujagyslėse. Gali būti keletas neoplazmų, bet mažo skersmens. Patologija pradeda pasireikšti pykinimu, skausmingais skausmais, sutrikusiomis išmatomis. Apžiūrint kepenys yra padidėjusios ir kietos.
- Trečiasis etapas susideda iš kelių etapų:
- IIIA. Kepenyse yra keletas auglių, bet vienas didesnis nei 5 cm. Neoplazmas nepažeidžia limfmazgių ir gretimų organų.
- IIIB. Navikas pažeidžia kepenų venas, bet limfmazgiai nepažeidžiami.
- IIIC. Šioje vėžio stadijoje metastazės kepenyse plinta į gretimus organus. Auglys taip pat gali išaugti į kapsulę, kuri supa kepenų išorę.
Trečias patologijos laipsnis nelieka nepastebėtas, pacientas krenta svoris, atsiranda patinimas, pakyla temperatūra.
4. Ketvirtajame etape taip pat yra etapų:
- IVA. Kepenyse randama daug neoplazmų. Jie veikia kraujagysles, limfmazgius. 4 stadijos kepenų vėžys su metastazėmis gretimuose audiniuose.
- IVB. Naujovė neturi įtakostik kaimyninius audinius, bet ir tolimus organus. Paciento būklė sparčiai blogėja.
Kepenų vėžio gydymas yra pritaikytas prie ligos stadijos.
Vėžio metastazės
Beveik 90 % atvejų kepenų vėžys išsivysto, kai į organizmą patenka metastazės iš kitų vėžio židinių. Pirminis navikas gali metastazuoti ir nuo kepenų vėžio, kuris dažniausiai prasiskverbia į plaučius, inkstus, kasą, kaulus.
Kai piktybinės ląstelės plinta visame kūne, prognozė pablogėja, kaip ir paciento būklė.
Vėžinės patologijos kepenyse simptomai
Piktybiniai navikai praktiškai nepasireiškia pirmoje vystymosi stadijoje, kai gydymas suteikia didelę visiško pasveikimo tikimybę. Kepenų vėžio požymius galima suskirstyti į specifinius ir nespecifinius. Antrajai kategorijai priskiriami organizmo intoksikacijos simptomai, bendros savijautos pablogėjimas, svorio kritimas.
Konkrečios: gelta, vidinis kraujavimas, kuris dažniausiai pasireiškia sergant 4 stadijos kepenų vėžiu.
Atsižvelgiant į tai, kad kepenys tiesiogiai dalyvauja virškinimo ir toksinių medžiagų neutralizavimo procesuose, pirmieji simptomai rodo jų pažeidimą. Pacientas jaučia:
- Apetito praradimas.
- Periodinis pykinimas.
- Išmatų sutrikimas.
- Skausmas, kuris plinta į pečių ašmenis ir nugarą.
- Akių oda ir sklera tampa gelsvos spalvos.
Jaučiuosi įtemptas po šonkauliais
Imuninei sistemai bandant kovoti su vėžinėmis ląstelėmis, neretai pakyla temperatūra. Kušingo sindromas yra dar vienas moterų ir vyrų kepenų vėžio simptomas. Tai endokrininių sutrikimų, kurie pažengusiose stadijose sukelia steroidinio diabeto išsivystymą, pasireiškimas.
Vėlyvieji vėžio simptomai
Paskutiniame vystymosi etape, kai vėžio ląstelės išplinta visame kūne už kepenų ribų, atsiranda apraiškų, rodančių ne tik šio organo, bet ir visų sistemų veikimo sutrikimus.
4 laipsnio kepenų vėžio požymiai:
- Nuolatinis ir stiprus skausmas.
- Dramatiškas svorio metimas.
- Kūno išsekimas, kurį lydi anemija.
- Pacientas nuolat jaučiasi pavargęs ir išsekęs.
- Svaigulys, kuris dažnai baigiasi alpimu.
- Dėl sutrikusios kraujotakos ant kojų atsiranda edema. Sunkiais atvejais pacientas dėl jų net netenka galimybės judėti.
- Suformuojasi ascitas – skysčių kaupimasis pilvo ertmėje.
- Daugantis navikas pažeidžia kraujagysles, kurios baigiasi jų plyšimu ir vidiniu kraujavimu.
- Limfmazgiai didėja.
- Ant odos atsiranda tamsių dėmių.
Išvardyti apraiškos gali signalizuoti ir apie kitas patologijas, tačiau jei kelios yra kartu, verta įtarti kepenų vėžį.
Piktybinis vaikų kepenų navikas
Vaikams šio organo onkologija diagnozuojama taip pat, kaip irsuaugusieji. Patologija atsiranda dėl netinkamo ląstelių dalijimosi, kurį išprovokuoja pažengęs hepatitas arba uždegiminis procesas infekcinės ligos fone.
Vaikams gresia pavojus:
- Sergu kepenų ciroze.
- Sergant vaistų sukeltu hepatitu.
- Diagnozuotas širdies nepakankamumas.
- Jei randami tulžies akmenys.
- Sąlytis su cheminėmis medžiagomis.
Vaikams kepenų vėžys pirmose stadijose taip pat pasireiškia be specifinių simptomų, galite pastebėti:
- Pilvo padidėjimas.
- Išmatų sutrikimas.
- Pykinimas ir vėmimas.
- Vaikas greitai pavargsta.
- Svorio metimas.
- Kartais šiek tiek pakyla temperatūra.
Pasireiškus šiems požymiams nereikėtų atidėlioti vizito pas gydytoją, jie ne visada rodo onkopatologiją, bet geriau apsisaugoti.
Pamažu auglys auga ir simptomai keičiasi:
- Gletonos gleivinės ir oda.
- Šlapimas tamsėja, o išmatos šviesios.
- Vidinis kraujavimas prasideda žarnyne.
Yra tikimybė pasveikti, jei auglys randamas pirmaisiais vystymosi etapais.
Vėžio diagnozė
Norėdami nustatyti diagnozę atsiradus nemaloniems simptomams, turite apsilankyti pas specialistą. Gydytojas tai daro remdamasis šiais tyrimais:
- Pokalbis su pacientu apie nusiskundimus ir jų atsiradimo laiką.
- Norint aptikti, apčiuopiamos kepenysbūdingi pokyčiai.
- Laboratoriniai tyrimai rodo padidėjusį bilirubino kiekį kraujyje ir urobilino kiekį šlapime.
- Alfa-fetoproteino rodikliai matuojami pagal kraujo sudėtį. Šią medžiagą vaisiaus vystymosi metu gamina nesubrendusios kepenų ląstelės. Kai vystosi onkopatologija, ląstelės praranda gebėjimą normaliai bręsti ir AKF labai padidėja.
- Ultragarsinis tyrimas leidžia ištirti kepenų struktūrą ir aptikti naviką.
- Kompiuterinė tomografija leidžia aptikti mažo dydžio naviką dėl to, kad vaizde matomos plonos kepenų audinio atkarpos, galima atidžiai ištirti struktūrą, atskleidžiant mažiausius neoplazmus.
- MRT. Leidžia tirti patologinę sritį iš skirtingų pusių.
- Biopsija. Vadovaujant ultragarsu, ilga adata paimamas mažas naviko gabalėlis, kad būtų galima ištirti mikroskopu.
Po apžiūros gydytojas nustato vėžio stadiją, rūšį ir paskiria gydymą.
Onkopatologijos terapija
Šiuolaikiniai gydymo metodai padės pailginti gyvenimo trukmę diagnozavus kepenų vėžį. Tai apima:
- Abliacija. Tai neoplazmo sunaikinimas be chirurginės intervencijos. Tam į naviką suleidžiamas etilo alkoholis, kuris naikina vėžines ląsteles. Šiuo tikslu galima naudoti kriodestrukciją, mikrobangų spinduliuotę, radijo bangas. Ši technika tinkama kovojant su navikais, kurių skersmuo ne didesnis kaip 3.centimetrų.
- Kraujagyslių embolizacija. Į kepenų kraujagysles patekusios specialios medžiagos, jos blokuoja kraujo patekimą į vėžines ląsteles, o tai padeda sustabdyti jų augimą. Metodas padeda, jei darinių dydis ne didesnis kaip 5 cm.
- Raditinė terapija. Rentgeno spindulių pagalba sumažėja naviko dydis, sumažėja skausmo intensyvumas, pailgėja gyvenimo trukmė.
- Chemoterapija. Tai atliekama naudojant šiuolaikinius chemoterapinius vaistus, kurie neigiamai veikia vėžines ląsteles. Taikyti: Sorafenibas ir Nexavar. Vaistai, naudojami kitų tipų vėžiui gydyti, nėra veiksmingi gydant kepenų vėžį.
Jei yra galimybė ir auglys nustatomas ankstyvose stadijose, tuomet veiksmingiausia yra chirurginė intervencija. Tai atliekama keliais būdais:
- Pažeistos srities rezekcija arba pašalinimas. Operacija atliekama esant mažiems navikams, kurie nepaveikė kraujagyslių ir limfmazgių.
- Kepenų transplantacija. Veiksmingas ankstyvosiose stadijose, kol vėžio ląstelės išplito po visą organizmą. Suteikia galimybę visiškai pasveikti, tačiau problema yra rasti donorą.
Kelių gydymo būdų deriniai dažnai naudojami gydymo veiksmingumui padidinti.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Tradicinių receptų naudojimo efektyvumas gydant vėžį jau įrodytas. Kai kepenyse atsiranda navikas, veiksmingiausiomis laikomos šios priemonės:
- Propolis. Kiekvieną dieną valandą prieš valgį tris kartus per dienąpaimkite 5 gramus šviežio propolio. Gydymo trukmė yra mažiausiai 2-3 mėnesiai. Tačiau šis metodas yra veiksmingas mažiems navikams.
- Avižų nuoviras. 1,5 stiklinės avižų užpilti 2 litrais š alto vandens ir pavirti 20 min. Atvėsus gerti vieną valandą prieš valgį tris kartus per dieną, gautą kiekį padalinant į tris dozes. Kiekvieną dieną gaminkite naują.
- Hemlock tinktūra. Užpildykite trečdalį 3 litrų stiklainio hemlock ūgliais. Įpilkite pusę litro degtinės ir išmaišykite. Po poros minučių pripilkite iki kraštų, uždarykite ir palikite vėsioje vietoje 2 savaites. Gydymo kursas turėtų prasidėti nuo 1 lašo, kuris geriamas ryte prieš valgį. Kiekvieną dieną didinkite dozę 1 lašu ir taip pasiekite 40. Tada sumažinkite 1 lašu. Po tokio kurso daryti dviejų savaičių pertrauką ir kartoti dar kartą. Sergant kepenų vėžiu, pacientų atsiliepimai sako, kad onkopatologijai išgydyti pakanka 3-5 kursų.
- Celandine. Susmulkinkite ugniažolės šaknį ir išspauskite sultis. Pusei litro išgerkite tiek pat degtinės ir reikalaukite 20 dienų. Vartokite vaistą po arbatinį šaukštelį 4 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį. Priėmimo trukmė 2 savaitės.
Chagos infuzija. 100 gramų beržo čagos sumalkite ir užpilkite litru š alto, bet virinto vandens. Dvi dienas reikalauti ir įtempti. Gerkite pusvalandį prieš valgį tris kartus per dieną po stiklinę. Gydymo trukmė yra mažiausiai mėnuo
Naudojant liaudiškus receptus, svarbu atsiminti, kad tokia terapija nepakeis pagrindinio patiekalo. Ji gali būti puikipriedas prie konservatyvių gydymo metodų, kaip prevencinė priemonė siekiant išvengti atkryčio.
Mitybos keitimas sergant vėžiu
Gydant vėžį mityba yra vienodai svarbi. Maistas turi būti lengvas ir palaikyti organizmo jėgą kovojant su liga, taip pat padėti pašalinti toksinus ir tulžį.
Reikia laikytis šių nurodymų:
- Valgykite mažai, bet 4–5 kartus per dieną.
- Tu negali pakęsti alkio jausmo.
- Visi patiekalai turi būti lengvai virškinami ir skatinti virškinimo procesą, todėl geriausia kiekvieną valgį pradėti nuo žalių daržovių salotų, o tada pereiti prie pagrindinio valgio.
- Padidinkite augalinio maisto kiekį dietoje.
- Į savo racioną įtraukite daigintus grūdus, kad gautumėte svarbių mikroelementų.
- Kasdien gerkite morkų sultis, tai puikus kepenų valiklis.
- Išskirkite cukrų, krakmolą ir miltus iš dietos.
- Patartina valgyti rupią duoną.
- Iš javų pirmenybė teikiama grikiams ir avižiniams dribsniams.
- Kiekvieną dieną gaminkite daržovių sriubas.
- Apribokite sviesto ir rafinuoto augalinio aliejaus vartojimą. Juos geriau pakeisti alyvuogėmis, linais.
- Kiekvieną dieną ant stalo turi būti pieno produktai: pienas, varškė, kefyras, fermentuotas keptas pienas.
- Rauginti kopūstai leidžiami nedideliais kiekiais.
- 2–3 omleto kiaušinius leidžiama per savaitę.
- Iš pyrago, marmeladas leidžiamas.
- Galite gerti žolelių arbatą, žalią,kompotai, vaisių gėrimai.
Teks atsisakyti kai kurių maisto produktų:
- Riebi mėsa.
- Alkoholiniai gėrimai.
- Prieskoniai, ypač aštrūs.
- Sodos gėrimai.
- Maistas su maisto papildais.
- Marinadai.
- Kava.
- Šokoladas ir pyragaičiai.
Integruotas požiūris į gydymą suteikia gerą galimybę pacientui, tačiau su sąlyga, kad gydymas pradedamas pirmosiomis vėžio vystymosi stadijomis.
Prognozė pacientams
Kiek ilgai žmonės gyvena su kepenų vėžiu? Atsakymas į šį klausimą priklauso nuo daugelio veiksnių. Jei anksčiau ši patologija buvo laikoma praktiškai nepagydoma, dabar daug kas pasikeitė. Jei auglys aptinkamas pirmaisiais etapais, operacija leidžia suteikti pacientui galimybę pasveikti.
Kepenys geba atsinaujinti, todėl net ir didelės jų dalies pašalinimas nėra mirtinas, organas palaipsniui atsigaus ir galės atlikti savo funkcijas.
Po kepenų vėžio pašalinimo operacijos 40 % pacientų išgyvenimo prognozė yra maždaug penkeri metai. Jei neoplazma pašalinama 1–2 stadijoje, procentas padidėja iki 70. Daugelis pacientų ir toliau gyvena įprastą gyvenimą po chirurginio naviko pašalinimo.
Jei liga nuėjo per toli, o metastazės išplito visame kūne, nėra prasmės operuoti paciento. Kitų gydymo metodų pagalba palaikoma gyvybinė organizmo veikla. Vidutinė gyvenimo trukmė yra apie šešis mėnesius.
3-iojo etapo prognozė nepalanki. Tik 5-6% ligonių gali gyventi apie penkerius metus, o pasiekus IV laipsnio vėžį, š.šis skaičius yra tik 2%.
Jei kalbėtume apie vaikų vėžį, tai, atsižvelgiant į augančio organizmo galimybes ir taikant naujausius gydymo metodus, remisiją galima pasiekti beveik visose stadijose, išskyrus ketvirtąją.
Kiekvieno organizmo galimybės yra skirtingos, todėl vienodos prognozės pacientams, sergantiems viena vėžio vystymosi stadija, pateikti neįmanoma.
Onkopatologijos profilaktika
Apsisaugoti nuo vėžio 100 % neįmanoma, tačiau yra keletas žingsnių, kurių galite imtis, kad sumažintumėte riziką susirgti juo. Tai apima:
- Venkite ilgalaikio tiesioginių saulės spindulių poveikio. Ultravioletinės spinduliuotės žala organizmui jau moksliškai įrodyta. Bet tai visai nereiškia, kad visą dieną turite sėdėti namuose, o naktį išeiti. Tiesiog saulės voniomis reikia dozuoti.
- Būkite kuo mažiau vietovėse, kuriose aplinkos sąlygos nepalankios. Deja, ne visi turi galimybę pakeisti gyvenamąją vietą, tačiau šį faktą reikia turėti omenyje.
- Gerkite išvalytą vandenį.
- Nustačius hepatitą B, C būtinai gydykite.
- Laikykitės subalansuotos mitybos, kurioje yra visi svarbūs mikroelementai ir vitaminai. Nereikėtų pulti į kraštutinumus, bet saikas mityboje nepakenks.
- Užsaugokite nuo tulžies perkrovos kepenyse.
- Išnaikinkite blogus įpročius, kurie dažnai išprovokuoja kepenų cirozę, ir tai tiesiog vienas žingsnis nuo vėžio.
- Jei organizme aptinkami parazitai, būtinai atlikite gydymo kursą.
- Jei yra paveldimas polinkis įkelis kartus reikia būti atsargesniems dėl savo sveikatos.
Vėžys – nemaloni diagnozė, dažnai pacientai pasiduoda, patenka į depresiją. Tačiau visada turime prisiminti, kad dažnai gydymo rezultatas priklauso nuo mūsų rimto požiūrio į savo sveikatą.
