Migrena yra daugelio pacientų problema. Beveik kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime patiria galvos skausmą. Paprastai juos lydi galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, taip pat galūnių tirpimas, dilgčiojimas ir silpnumas, foto- ir fonofobija. Po priepuolio pacientai skundžiasi padidėjusiu nuovargiu, letargija ir mieguistumu. Kartais pasitaiko atvejų, kai liga būna taip pažengusi, kad ligoniui gali padėti tik triptanai nuo galvos skausmo. Verta paminėti, kad migrena yra moterų liga, nes jos yra jautresnės šiai patologijai nei vyrai. Maždaug 10–18 % suaugusiųjų diagnozuojama migrena.
Galvos skausmo problema yra žinoma visiems
Dauguma žmonių nesikreipia kvalifikuotos pagalbos į gydytojus, o bando susidoroti su liga patys, vartodami analgetikus. Reikia pasakyti, kad toks požiūris nepadeda, o tik pablogina ligos eigą. Nekontroliuojamas naudojimasanalgetikai gali išprovokuoti vaistų sukelto lėtinio galvos skausmo atsiradimą. Todėl nenuostabu, kad kyla daugybė klausimų, kurios tabletės nuo galvos skausmo yra veiksmingiausios.
Visiškai pasveikti po migrenos nerealu, tačiau gyvenimo kokybę galite pagerinti pasitelkę specialius neurologo paskirtus vaistus. Iki šiol žinoma daugybė vaistų nuo migrenos, kurie yra gana veiksmingi tiek priepuolio metu, tiek tarp priepuolių. Toliau atidžiau pažvelgsime į vaistus nuo migrenos: vaistų stabdymui ir interictaliniam gydymui sąrašas. Įrodyta, kad triptanai yra veiksmingiausi vaistai nuo stipraus galvos skausmo. Profilaktikos tikslais skiriamos šios vaistų grupės:
- β blokatoriai;
- antidepresantai;
- vaistų nuo vėmimo;
- vandenyje tirpūs B grupės vitaminai;
- kalcio blokatoriai;
- prieštraukuliniai vaistai.
Visų aukščiau išvardytų vaistų priėmimą turi išrašyti kvalifikuotas specialistas.
Kodėl man skauda galvą?
Prieš suvokiant, kaip nuo galvos skausmo veikia triptanai, kurių kaina priklauso nuo gamintojo, būtina perprasti patologijos atsiradimo mechanizmą. Galvos skausmas atsiranda dėl smegenų dangalų ir smegenų kraujagyslių receptorių dirginimo. Pernelyg tempiant ir persipildžius kraujagyslėms, ypač venoms, kurios yra hipotoninės būklės, išsivystostiprus skausmas, kurį galima pašalinti tik specialių vaistų pagalba. Daugelis mokslininkų, kurie ilgą laiką ieškojo vaistų nuo migrenos, priėjo prie išvados, kad triptanai yra geriausia priemonė šiai patologijai pašalinti.
Triptanų savybės
Vaistų veikimu siekiama susiaurinti išsiplėtusias smegenų kraujagysles. Triptanas yra vaistas, veikiantis trišakio nervo branduolius ir receptorius, o tai savo ruožtu sumažina skausmo slenksčio jautrumą. Triptanai yra šiuolaikiški vaistai nuo migrenos, kurie turi gana didelį selektyvumą kietojo encefalo kraujagyslėms ir nežymiai selektyvumą periferinėms ir vainikinėms kraujagyslėms.
Pateikti vaistai veiksmingai malšina skausmą trišakio nervo stuburo branduolio lygyje. Be visų pirmiau minėtų dalykų, triptanai yra vaistai, kurie gali ne tik sumažinti patologijos atkryčių dažnį, bet ir pašalinti su ja susijusias klinikines apraiškas (pvz., pykinimą, vėmimą, garsą ir fotofobiją).
Pagrindiniai triptanų privalumai
Jų farmakologinės savybės apima greitą rezultatų gavimo greitį. Pažodžiui po pusvalandžio pastebimi teigiamo vaisto poveikio paciento organizmui simptomai. Terapinis poveikis išlieka visą migrenos priepuolio laikotarpį. Didžiajai daugumai pacientų galvos skausmas nepasikartoja.
MūsųKeletą dienų mokslininkai įrodė, kad nustačius įspėjamąjį priepuolio požymį, migrenai gydyti skirtus triptanus reikia gerti nedelsiant. Anksčiau egzistavo teorija, kad migrenos priepuoliai turi būti gydomi etapais, pradedant nuo paprastų vaistų vartojimo.
Vaistai nuo migrenos: populiariausių vaistų sąrašas
Triptano grupę sudaro šie vaistai:
- Zomig.
- „Amigreninas“.
- Sumatriptanas.
- Imigran.
- Relpax.
- Trimigren.
- Sumamigren.
- „Rapimed“.
- Almotriptanas.
- Naramig.
- Naratriptanas.
- Frovatriptan.
- Zolmitriptanas.
Vaistų poveikis kiekvienam pacientui gali būti griežtai individualus, todėl, norėdami įsitikinti konkretaus vaisto veiksmingumu, gydytojai rekomenduoja jį išbandyti nuo trijų migrenos priepuolių. Triptamino grupės vaistai pasižymi dideliu biologiniu prieinamumu, jie lengvai ir greitai įveikia kraujo-smegenų barjerą, efektyviai stabdo migrenos priepuolius net skausmo fazėje. Šiuos vaistus patartina skirti pacientams, kuriems yra vidutinio sunkumo ir sunkus ligos sunkumas.
Naudojimo rekomendacijos
Gana dažnai girdime tą patį klausimą: kokios tabletės nuo galvos skausmo yra geriausios? Eksperimentiniai tyrimai parodė, kad triptanai yra veiksmingiausias migrenos simptomų gydymas. Migrenos triptanus geriausia gerti, kaipirmųjų priepuolio požymių aptikimas. Didžiausias analgetinis poveikis pastebimas per dvi valandas po vaisto vartojimo. Prieš pradėdami vartoti vaistą, atidžiai perskaitykite instrukcijas ir pasitarkite su gydytoju. Labai svarbu užkirsti kelią vaisto perdozavimui. Migrenos triptanų nerekomenduojama vartoti kartu su antibiotikais, priešgrybeliniais, antivirusiniais vaistais arba kartu su antidepresantais.
Norint pasiekti norimą rezultatą, pacientai turi laikytis šių triptanų vartojimo rekomendacijų:
- Esant lengviems ar vidutinio sunkumo galvos skausmams, išgerkite 1 tabletę (arba vieną išpurškimą);
- antra vaisto dozė išgeriama ne anksčiau kaip po 2 valandų;
- per dieną neturėtumėte vartoti daugiau nei dviejų dozių;
- Triptanai nerekomenduojami ilgiau nei dvi dienas per savaitę.
Maisto produktai, kurių sudėtyje yra tiramino, gydymo laikotarpiu turi būti neįtraukti iš dietos:
- kakava;
- šokoladas;
- pupos;
- kiaušiniai;
- salierai;
- citrusiniai;
- maisto priedai;
- sūriai;
- pomidorai;
- riešutai;
- alkoholiniai gėrimai.
Taip pat nevalgykite š alto maisto.
Jei pasireiškia migrena, triptaną, kurio kaina bus nurodyta žemiau, galima vartoti ir su kitais vaistais, tokiais kaip domperidonas ar metoklopramidas.
Šalutinis poveikis
Perdozavus vaisto, pacientai susiduria su šiomis problemomis:
- galvos svaigimas;
- anafilaksinis šokas;
- jaučiuosi sustingęs;
- pykinimas;
- šilta;
- blužnies, žarnyno infarktas;
- vėmimas;
- sausa burna;
- mialgija;
- pilvo skausmas;
- mieguistas;
- deginimo pojūtis ant odos;
- Kvinkės edema;
- tachikardija;
- dilgėlinė;
- poliurija;
- raumenų silpnumas;
- dėmesio mažinimas;
- jautrumo sutrikimai;
- hemoraginis viduriavimas;
- dažnas šlapinimasis;
- Vainikinių kraujagyslių spazmas.
Nepaisant viso to, migrenos triptanai yra greitai veikianti priemonė. Jei laikomasi vaistų dozavimo ir vartojimo dažnumo, šalutinio poveikio rizika yra minimali. Apskritai visus triptanus organizmas gerai toleruoja. Šalutinis poveikis, jei jis atsiranda, yra vidutiniškai išreikštas ir išnyksta savaime be medicininės intervencijos. Pagrindinis triptanų trūkumas yra jų kaina. Deja, ne visi pacientai gali sau leisti tokius vaistus.
Kontraindikacijos
Migrenos triptanai nerekomenduojami esant šioms sąlygoms:
- insultas;
- angiospastinė krūtinės angina;
- nėštumas;
- smegenų kraujotakos sutrikimas;
- žindymo laikotarpis;
- koagulopatija (kraujo krešėjimo sutrikimai);
- paauglystė;
- širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
- padidėjęs jautrumasvaisto biologiškai aktyvios medžiagos;
- nekontroliuojama hipertenzija;
- aritmijos;
- kepenų ir inkstų liga;
- aterosklerozė.
Prieš skirdamas tam tikrus triptanus, gydantis gydytojas turi nustatyti aterosklerozės rizikos veiksnius. Šie veiksniai apima šiuos veiksnius:
- cukrinis diabetas;
- moterys po menopauzės;
- rūkymas;
- hipertenzija;
- nutukimas;
- didelis patologinio cholesterolio kiekis kraujyje;
- vyrai vyresni nei 40 metų;
- genetinis polinkis į širdies priepuolį.
Kai kurie pacientai, kuriems gresia pavojus, pirmąsias triptamino dozes turėtų gauti prižiūrint specialistui ir stebint EKG.
Migrenos gydymo režimas
Yra bendri terapiniai ligos gydymo principai, kurie daugeliu atvejų pasiteisina:
- gydymas turėtų prasidėti analgetikų arba jų derinio (įskaitant nesteroidinius vaistus nuo uždegimo) vartojimu;
- jei analgetiko vartojimas nedavė teigiamo rezultato, po 45 minučių išgerkite triptaną;
- jei triptanas buvo neveiksmingas, kito priepuolio metu reikia vartoti kitą triptanų grupės vaistą;
- Esant netipiniam galvos skausmo priepuoliui, reikia vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo.
Šiuolaikinių migrenos gydymo priemonių, pagrįstų triptanais, naudojimas palengvina daugelio pacientų gyvenimą. NeVerta prisiminti, kad šiuos vaistus galite vartoti taip, kaip nurodė gydytojas ir tik nustačius diagnozę. Pasitaiko situacijų, kai triptanai ir kiti nespecifiniai analgetikai neduoda norimo rezultato ir nepašalina skausmo sindromo. Tokiu atveju gydytojai, kaip taisyklė, skiria kompleksinį gydymą, naudodami prieštraukulinius vaistus, taip pat beta adrenoblokatorius. Šie vaistai apima šiuos vaistus:
- Penbutololis.
- "Pasibodo".
- Betaksololis.
- "Topiramatas".
- Neurontin.
- Fenobarbitalis.
- Timolol.
- Propranololis.
- "Labetanolis".
- Bellataminal.
- Metoprololis.
- Topamax.
- Acebutalolis.
Kaip sumažinti priepuolių dažnumą?
Siekdami sumažinti migrenos priepuolių dažnį, pacientai turi laikytis šių taisyklių:
- valgyk reguliariai;
- išbraukite iš savo raciono maistą ir gėrimus, kurie sukelia traukulius (alus, šokoladas, sūriai, šampanas, citrusiniai vaisiai, raudonasis vynas);
- mesk rūkyti;
- būkite lauke kiek įmanoma daugiau;
- venkite streso;
- sportuoji (plaukimas yra idealus);
- venkite ilgų kelionių autobusu, laivu, automobiliu.
Galvos skausmo triptanai: kaina
Triptanai gaminami įvairių dozavimo formų: injekciniai tirpalai, nosies purškalas, tabletės, tiesiosios žarnos žvakutės. Forma turi įtakos vaisto kainaiišleidimas, dozavimas, tablečių skaičius pakuotėje. Dėl to šių vaistų kaina svyruoja labai įvairiai – 150-1500 rublių už pakuotę.
