Navikai gali būti gerybiniai arba piktybiniai. Pirmasis tipas vidutiniškai veikia žmogaus gyvenimą. Jis neatsiranda daugelį metų, tačiau vis tiek sukelia nepastebimą žalą. Piktybiniai navikai vystosi gana greitai ir gali persikelti ne tik į šalia esančius, bet ir pakankamai toli esančius organus. Tai atsitinka dėl metastazių. Negydomas asmuo gali mirti.
Kai ant žandikaulio susidaro navikas, svarbiausia yra laiku nustatyti, koks tai neoplazmas. 4% visų panašios problemos atvejų diagnozuojama žandikaulio osteoma. Toks išsilavinimas yra kokybiškas. Tai laikoma sudėtinga patologija. Išgydyti? būtina imtis kompleksinės terapijos. Paprastai pacientas iš karto paskiriamas pas kelis skirtingų specializacijų gydytojus. Reikalinga odontologo, onkologo, chirurgo įsikišimas. Kilus komplikacijoms, būtina kreiptis į neurochirurgo pagalbą,otolaringologas ir akių specialistas.
Problemos aprašymas
Ši problema netaikoma odontogeninei patologijai. Kitaip tariant, tai nėra dantų ligų komplikacija. Ant žandikaulio audinio gali susidaryti neoplazma. Jis gali paveikti ir vieną, ir antrą kaulą. Dažniausiai žandikaulio osteoma diagnozuojama suaugusiems.
Problema skirstoma į keletą tipų, priklausomai nuo pobūdžio.
- Yra centrinė osteoma. Jis yra giliai kauliniame audinyje.
- Periferinis įrenginys taip pat žinomas. Paprastai yra ant krašto. Kitu būdu tokie dariniai vadinami egzostazėmis.
Navikas auga lėtai. Beveik visiems pacientams tai nesukelia skausmo. Jei švietimas yra centre, pacientas neturi su juo susijusių nusiskundimų. Paprastai tokiais atvejais žandikaulio osteoma randama visiškai atsitiktinai. Pavyzdžiui, atliekant įprastą apžiūrą arba gydant kitas ligas.
Osteoma susidaro ant subrendusių audinių. Ugdymo struktūra gali būti ir kompaktiška, ir nelygi. Laikui bėgant navikas auga iki tinkamo dydžio. Dėl to kyla įvairių neurologinių problemų. Jei navikas yra ant kondilo proceso, tada tarp pasekmių galima išskirti apatinio žandikaulio funkcijų pažeidimą. Be to, kartais problema sukelia akių ir nosies komplikacijų. Jei auglys išaugo iki didelio dydžio, veidas gali būti deformuotas.
Patologijos įvairovė
Žandikaulio osteoma skiriasi struktūra, taip patkaip jis vystosi. Todėl išskirsime keletą navikų tipų.
- Kompaktiškas. Turi didelį pagrindą arba koją. Išsilavinimo plotis gana didelis.
- Vamzdinis. Navikas yra sferinis. Audinys savo struktūra nesiskiria nuo sveikų žandikaulių.
- Intrakaulinis. Jis turi aiškias sienas, todėl jį lengva pamatyti kaulų fone.
Išvaizdos priežastys
Iki šiol gydytojams nepavyko nustatyti tikslių šios problemos priežasčių ir provokuojančių veiksnių. Tačiau buvo nustatyti kai kurie jo atsiradimo modeliai. Pavyzdžiui, tie žmonės, kurie serga osteoma, anksčiau turėjo žandikaulio traumų. Nuolat traumuojant burnos ertmę, padidėja naviko atsiradimo tikimybė. Be to, problemą sukelia dantų akmenys, netaisyklingos formos protezai, liekamieji dantų fragmentai, blogai uždėtos plombos ir pan.
Uždegiminiai procesai vadinami provokuojančiais veiksniais. Mes kalbame apie sinusitą, periostitą, lėtinį periodontitą ir pan.
Pažymėtina, kad nors žandikaulio osteoma, kurios nuotrauka pateikta straipsnyje, nėra problema, kylanti dėl dantų ligų progresavimo, vis dėlto tokie aspektai įvardijami kaip provokuojantys veiksniai. Kartais naviką išprovokuoja svetimkūniai žandikaulio sinusuose.
Simptomatika
Pats navikas nesukelia diskomforto, kol nepasiekia didelio dydžio. Dėl dydžio atsiranda spaudimas nervams. Laikui bėgant jis sustiprėja kaipneoplazma toliau auga. Žandikaulio judėjimo problemos yra dar vienas pasireiškimas.
Didelis darinys ne tik sukelia problemų dėl kaulų funkcionalumo, bet ir lemia jų deformaciją, sąkandį ir pastebimą veido simetriją.
Jei apatiniame žandikaulyje esanti osteoma pradeda daryti spaudimą vainikinei ar kondiliarinei jungčiai, pacientui bus sunku atidaryti burną. Navikas niekaip nepaveikia gleivinės spalvos, taip pat neauga kartu su sveikais minkštaisiais audiniais. Ant osteomos nesusidaro pūliniai ir pūliniai, o tai palengvina jos eigą.
Diagnostika
Atliekant išorinį tyrimą ir apčiuopa, neįmanoma gauti pilno neoplazmo vaizdo. Todėl paciento prašoma pasidaryti rentgeno nuotrauką. Dažnai išduodamas siuntimas kompiuterinei tomografijai.
Nuotraukoje osteoma atrodo kaip patamsėjusi apvali arba elipsės formos dėmė. Kartais paveikslėlyje galite pamatyti šaknies uždėjimą ant naviko. Tokiu atveju ligos diagnozę galima supainioti su odontoma. Jei darinys yra kempingas, tada patamsėjimas yra nevienalytis. Periferinis navikas turi aiškią formą.
Nustatydami diagnozę, turite suprasti, ar yra šios patologijos:
- hiperostozė;
- seilių akmenų nuosėdos;
- odontoma.
Kartais gali atsirasti osteoidų. Žandikaulio osteoma gali sukelti šalutinius susirgimus, su kuriais lengva supainioti aprašytą negalavimą.
Naviko gydymas
Turėtųatkreipkite dėmesį į tai, kad navikas gydomas tik chirurginiu būdu. Po diagnozės, kurios metu nustatoma problemos vieta, paskiriama operacija. Tai paprasta ir greita.
Pašalinus žandikaulio osteomą, žmogus gali patirti kosmetinių defektų. Todėl gali prireikti plastinių operacijų. Proceso metu bus atkurti tie audiniai, kurie buvo pašalinti gydant naviką.
Dažnai operacija atliekama per burnos ertmę. Būtina padaryti pjūvį, kuris leistų gauti išsilavinimą. Po to padaromos skylutės, o auglys pašalinamas naudojant specialų įrankį. Tada reikia šlifuoti kaulą ir susiūti pjūvį.
Jei osteoma yra pažengusios formos, ji sukels nuolatinį skausmą, veido problemas ir po gydymo reikės ilgalaikės reabilitacijos. Veiksmingiausia terapija bus ta, kuri bus skiriama iškart po pirmųjų simptomų.
Osteoidinė osteoma
Gali atsirasti dėl kai kurių osteoidinio tipo žandikaulio osteomos priežasčių. Tačiau ši problema retai pasitaiko. Dažniausiai diagnozuojama nuo 5 iki 35 metų amžiaus. Vyrams gresia pavojus. Navikas turi laisvą struktūrą. Jo audinys raudonas arba raudonai pilkas. Laikui bėgant pluoštai, sudarantys darinį, virsta kaulų plastiku. Dėl naviko struktūros jis aiškiai matomas rentgeno nuotraukoje. Jos rėmelis gana tankus. Kai liga progresuoja, jos storis pradeda didėti. Auglio viduje nėra riebalų ar kitų ląstelių. Tačiau kai kuriems pacientams randama b altųjų kraujo kūnelių.
Panaši apatinio žandikaulio osteoma, kurios nuotrauką rasite straipsnyje, pasireiškia paroksizminiais skausmais. Kartais diskomfortas neišnyksta. Jis tik sustiprėja naktį. Jei navikas yra po perioste, atsiranda periostitas.
Norint diagnozuoti šio tipo navikus, reikalinga rentgeno nuotrauka. Renkant anamnezę, reikia atlikti keletą papildomų tyrimų, siekiant atskirti šią problemą nuo įprastos osteomos ir sarkomos.
Gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu. Išplėstiniais atvejais gydytojas turi pašalinti dalį pažeisto kaulo. Jei navikas nėra visiškai pašalintas, jis gali pasikartoti. Todėl svarbu atsikratyti visų patologinių audinių.
Rezultatai
Keletą kartų per metus būtina atlikti įprastą odontologo apžiūrą. Būtinai pasidarykite rentgeno spindulius ir gydykite įvairias ligas. Tada galėsite laiku užkirsti kelią problemos vystymuisi ir ją pašalinti be jokių komplikacijų.
