Limfocitai yra pagrindiniai ląstelių elementai, kurie yra žmogaus imuninės sistemos dalis, kurie susidaro kaulų čiulpuose ir pasiskirsto limfoidinio tipo audiniuose. Pagrindinė jų funkcija – aptikti svetimą antigeną ir suteikti kompleksinį imunologinį priverstinį organizmo atsaką į iškilusią grėsmę. Labai dažnai tyrimai atskleidžia limfocitų kiekio padidėjimą surinktame kraujyje. Tai gali būti tam tikros fiziologinės ar patogeninės būklės, kurią gali sukelti įvairios priežastys, rezultatas.
Limfocitų norma suaugusiems
Medicinoje yra nustatytos leistino limfocitų kiekio kraujyje normos. Nukrypimai nuo šių normų viena ar kita kryptimi yra priežastis imtis papildomų diagnostinių priemonių, siekiant nustatyti pažeidimo priežastį.
Santykinė limfocitų kiekio norma suaugusio žmogaus kraujyje yra 20-30%. Absoliučiais skaičiais limfocitų skaičius neturėtų viršyti 1–4,5x109/litras.
Priimtinas kiekis vaikams
Limfocitų kiekio normos keitimas vaiko kraujyje tiesiogiai priklauso nuo jo amžiaus, todėl diapazono ribos yra labai plačios.
Šios normos yra visuotinai priimtos:
- vaikui iki vienerių metų - 55-75% arba 4-10, 5 x 109/litras;
- nuo 1 metų iki 4 metų - 45-65% arba 2-8 x 109/litras;
- 4 iki 6 metų – 35–55 % arba 1,5–7 x 109/litras;
- 6 iki 10 metų - 30-50% arba 1, 5-6, 5 x 109/litras;
- nuo 10 metų iki 21 metų - 30-45% arba 1-4, 8 x 109/litras.
Taigi matyti, kad absoliutūs ir santykiniai limfocitų skaičiaus rodikliai vaikų kraujyje palaipsniui mažėja vaikui augant.
Gydytojai limfocitų padidėjimas paprastai vadinamas limfocitoze. Tokia būklė nelaikoma liga, nes ją sukelia apsauginė organizmo reakcija ir yra rodiklis, kad žmogaus kūne pradeda vystytis bet kokie patologiniai procesai. Atliekant kraujo tyrimą, būtinai tiriami tiek santykiniai, tiek absoliutūs rodikliai, nes abu jie atlieka svarbų vaidmenį analizuojant paciento būklę. Gavęs jo rezultatus ir, jei reikia, atlikęs papildomus tyrimus, gydytojas galės nustatyti, apie ką kalba padidėję limfocitai.
Limfocitų kiekio padidėjimas
Ne tik ligos, bet ir fiziologiniai ypatumai gali sukelti limfocitų kiekio padidėjimą – pvz.pavyzdžiui, moters kraujo tyrimas menstruacinio ciklo metu duoda labai prieštaringus rezultatus. Be to, žmonėms, kurių imuninė sistema yra reaktyvaus tipo, bet koks organizmo veiklos sutrikimas (net ir peršalimas) dažniausiai rodo padidėjusį šių ląstelių koncentraciją.
Limfocitų augimo priežastys suaugusiems
Kaip minėta aukščiau, suaugusiųjų limfocitų padidėjimo priežasčių gali būti daug, ir visos jos turi skirtingą pobūdį. Štai keletas iš jų:
- Ilgalaikė dieta, pagrįsta visišku maisto atsisakymu.
- Virusinės kepenų ligos, dėl kurių jos padidėja, taip pat panašios blužnies problemos.
- Asmuo, sergantis tuberkulioze, kurios tipas gali būti įvairus, net besimptomis.
- Infekcija įvairiomis bakterinėmis infekcijomis, įskaitant sifilį ir bruceliozę.
- Infekcinės mononukleozės vystymosi pradžia.
- Įvairių alerginių apraiškų atsiradimas.
- Skydliaukės funkcijos hipertrofija.
- Blogi įpročiai, ypač alkoholizmas ir rūkymas, kartu su nuolatiniu stresu.
- Patogeninių autoimuninių procesų (reumatoidinio tipo artrito, sisteminės raudonosios vilkligės, sklerodermijos, dermatomiozito ir kt.) raida.
- Gerybinė lėtinė limfocitinė leukemija.
- Limfosarkoma progresavimo stadijoje.
- Tiesioginis apsinuodijimas pavojingomis cheminėmis medžiagomis, įskaitant arseną, chlorą ir šviną.
- Krono liga.
- Kelių tipųmieloma.
- Su endokrinine sistema susijusios ligos.
- Šalutinis poveikis ir reakcijos į įvairius vaistus.
- Plataus spektro neurastenija.
- Perėjimo momentas sergant ūmine liga nuo ligos iki pasveikimo ir sergant lėtine liga nuo recidyvo iki remisijos.
Suaugusiųjų simptomai
Padidėjęs limfocitų kiekis suaugusiesiems gali nereikšti jokių simptomų ir pasireikšti latentiniu pavidalu. Tokia limfocitozė nustatoma atsitiktinai, atliekant kraujo tyrimą, kurį galima planuoti arba atlikti kaip bet kokios ligos diagnostinį tyrimą. Tačiau jie taip pat gali sukelti daugybę simptomų. Klinikiniai limfocitozės požymiai suaugusiems:
- sumažėjęs ar visai nebuvęs apetitas, dėl to greitas svorio kritimas;
- dažnai svaigsta galva ir galvos skausmas;
- viduriavimas arba vidurių užkietėjimas pasireiškia reguliariai arba gali pakaitomis;
- odos sluoksniai blyški ir išsausėja;
- atsiranda odos ligų;
- išsivysto hiperhidrozė, tai yra, padidėja prakaitavimas;
- žmogus dažnai jaučia š altkrėtį;
- kūno temperatūra išlieka 37-38°C;
- blogėja bendra sveikata: žmogus yra mieguistas, palūžęs, mieguistas, mažėja darbingumas;
- plaukai pradeda slinkti arba lūžinėti;
- padidėja tonzilės, limfmazgiai, juos skauda, patinsta ir parausta;
- padidėja blužnies ir kepenų projekcija.
Vaikui padidėjęs limfocitų kiekis. Apie kąar jame parašyta?
Šiuo atveju yra šie veiksniai:
- Anemija, kurią sukelia ūminis vitamino B12 trūkumas.
- Klasikinių infekcinių ligų vystymasis: raudonukė, tymai, encefalitas, vėjaraupiai, kokliušas, raupai, kiaulytė, maliarija.
- Piktybinių navikų formavimasis ir onkopatologija.
- Infekcinė limfocitozė, dar žinoma kaip Smito liga.
- Sergate astma ar kita plaučių liga.
- Problemos, susijusios su endokrinine sistema.
- Fiziologinės limfocitozės išsivystymas vaikui iki 4 metų, nesant jokios kitos ligos apraiškų ir esant patenkinamai sveikatai.
Tai yra pagrindiniai veiksniai, turintys įtakos limfocitų padidėjimui vaikui
Vaikų limfocitozės simptomai
Kaip ir suaugusiems, padidėjęs limfocitų kiekis vaiko organizme gali nesukelti simptomų. Tačiau jei jie pasirodo, jie atrodo taip:
- vaikas visą laiką mieguistas ir apatiškas;
- jis svaigsta, kartais skauda;
- jis serga arba vemia;
- vidurių užkietėjimą pakeičia laisvos išmatos;
- kūdikiui sunku kvėpuoti;
- yra padidėjusi limfmazgių, blužnies ir kepenų projekcija;
- oda padengia visą kūną nedideliu bėrimu;
- tonzilių dydžio padidėjimas;
- vaikas dažnai serga kvėpavimo takų ligomis (peršalimo ligomis, gripu);
- kūno temperatūra nuolat pakyla iki 38°С.
Diagnostinės priemonės
Norėdami nustatyti, ar vaiko ir suaugusiojo kraujyje limfocitų yra mažai, ar daug, galite atlikti kraujo tyrimą.
Jei, be klasikinių limfocitozės simptomų, pastebimi ir kiti simptomai, specialistui gali būti duotas siuntimas papildomoms diagnostikos priemonėms, kad būtų nedelsiant pašalinta klaidingos diagnozės galimybė. Tarp jų yra šie:
- pilvaplėvės ultragarsinis tyrimas;
- krūtinės ląstos rentgenograma;
- histologiniai ir citologiniai kaulų čiulpų tyrimai;
- KT nuskaitymas.
Gydymo procedūra
Kadangi padidėjęs limfocitų kiekis nėra liga, specifinio gydymo negalima skirti, nes jo nėra. Tais atvejais, kai nėra aiškių konkrečios ligos simptomų, be laboratorinio tyrimo, specialistas nukreipia pacientą į aukščiau nurodytus diagnostikos metodus.
Vaikams ir suaugusiesiems specifinė padidėjusio limfocitų kiekio terapija skiriama tik nustačius tikslią diagnozę. Didžioji dauguma atvejų yra susiję su antivirusinių vaistų, antibiotikų, karščiavimą mažinančių, antialerginių ir priešuždegiminių vaistų skyrimu. Kai kuriais atvejais gali būti skiriami kortikosteroidai, chemoterapija (gydant mielomą), kaulų čiulpų transplantacija (sergant leukemija) ir kitos kiekvienam pacientui individualiai kuriamos priemonės.atsižvelgiant į jo esamą būklę, ligos sunkumą ir kitus rodiklius.
Padidėjusių limfocitų terapija visų pirma apima tokio paciento būklės priežasties pašalinimą. Žmogui nustačius padidėjusį limfocitų kiekį, gydymą būtina nukreipti ne į jų skaičiaus mažinimą, o į pagrindinę jų augimo priežastį.
Limfocitozės gydymas gali užtrukti kelias dienas ar mėnesius. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos, sukėlusios šią paciento būklę. Tačiau po gydymo limfocitų kiekis paciento kraujyje bus stabilizuotas.
Galimos komplikacijos
Dažnai limfocitozės gydymas baigiasi visišku pasveikimu ir laiku pradėtas gydymas užkirs kelią bet kokių komplikacijų vystymuisi.
Jei limfocitozės gydymas neatliekamas arba jis bus neveiksmingas, paciento būklė gali labai pablogėti. Pacientui, kurio kraujyje yra padidėjęs limfocitų kiekis, gali prasidėti vidinis kraujavimas, kuris gali baigtis paciento mirtimi. Be to, gali išsivystyti imunodeficito būklės, tokios kaip ŽIV ar AIDS. Kita limfocitozės komplikacija gali būti kraujo krešėjimo lygio sumažėjimas, tokiu atveju net ir nedidelis sužalojimas gali sukelti stiprų kraujavimą.
Reikėtų atsiminti, kad tik gydytojas turi spręsti limfocitų kiekio kraujyje padidėjimą ar sumažėjimą, o savigyda gali sukelti rimtų komplikacijų.
Prevencinės priemonės
Kaip prevencinė priemonė, siekiant išvengti padidėjimolimfocitų kiekis kraujyje yra:
- reguliarus grūdinimas;
- įprastų skiepų atlikimas;
- asmeninės higienos taisyklių laikymasis;
- stebėti savo mitybą ir gyvenimo būdą;
- vidutinė fizinė veikla;
- emocinio stabilumo būsenos palaikymas, per didelio streso ir nervų sistemos streso išvengimas.
Visos aukščiau išvardintos priemonės padės palaikyti normalų limfocitų kiekį.
