Straipsnyje aptarsime psoriazės eritrodermijos gydymą ir apžvalgas.
Kerpė arba psoriazė yra lėtinė dermatologinė patologija, pažeidžianti odą. Moksliniais tyrimais įrodyta, kad liga yra paveldima. Sergant psoriaze, epidermyje atsiranda raudonų, iškilusių ir sausų dėmių, vadinamų papulėmis. Kerpei progresuojant plečiasi ir papulių plotas, ilgainiui jos susilieja į dideles dėmes, tai yra apnašas.
Psoriazinė eritrodermija yra pavojingiausia ir sunkiausia psoriazės forma. Prieš uždegiminį ligos procesą pusėje atvejų atsiranda patologija, kuri jau yra organizme. Gydymui reikalinga griežta medicininė priežiūra, daugiausia ligoninėse.
Patologijos esmė
Šiuolaikinės dermatologijos požiūriu psoriazinė eritrodermija paprastai skirstoma į dvi dalis.tipas: pirminis ir antrinis.
Pirmasis būdingas ligos pradžia žmogui, kuris anksčiau nesirgo žvyneline, kai staigus kerpės atsiradimas neturi jokių prielaidų.
Antroji išsivysto dėl ligos, kuri buvo žmogui, ir yra jos kraštutinis laipsnis. Pagrindiniai dirginantys veiksniai, sukeliantys antrinę eritrodermiją, yra per didelis buvimas saulėje, alkoholio vartojimas, tam tikri antibiotikų tipai, mechaniniai odos pažeidimai ir netinkami psoriazės, kuri jau buvo organizme, gydymo metodai.
Klasifikacija
Be to, eritrodermija klasifikuojama pagal patologinio proceso tipą.
Yra tokios formos:
- generalized;
- pūva;
- hipererginis.
Pirmajam būdingas platus beveik viso odos dangos pažeidimas. Antrasis iš esmės yra perėjimo tarp pustulinės psoriazės ir pačios eritrodermos etapas. Jai būdingi pūliniai ir pustulinis bėrimas, išskyrus papules, kurios jau yra ant odos. Trečiajame ant žmogaus kūno susidaro pleiskanojantys ir niežtintys uždegiminiai židiniai, kurie plečiasi ir sukelia diskomfortą.
Psoriazinė eritroderma reikalauja privalomo gydymo, be kurio pacientas susidurs su daugybe gyvybei pavojingų pasekmių.
Dėl intensyvaus ligos pobūdžio epidermis praranda apsaugines funkcijas. Tas pats procesasbūdingas sunkiems nudegimams, o oda tampa pažeidžiama daugeliui infekcinių patologijų.
Kaip pasireiškia pustulinė psoriazė arba psoriazinė eritroderma?
Ligos požymiai
Patologija turi daug simptomų. Tarp dažniausiai pasitaikančių ženklų yra:
- stiprus lupimasis;
- apnašų plitimas ant kūno;
- chill;
- dehidratacija;
- karščiavimas;
- temperatūra pakyla;
- padidėjęs limfmazgių dydis;
- raumenų skausmas;
- plaukų slinkimas;
- per didelis prakaitavimas;
- surišti nagus.
Jei forma yra antrinė, tada bėrimai atsiranda atskirai nuo esamų apnašų, susilieja su jais plintant per odą.
Ligos diagnozė
Pasireiškus pirmiesiems ligos simptomams, žmogus turėtų kuo skubiau kreiptis pagalbos į dermatologą, kuris galėtų nustatyti teisingą diagnozę. Liga dažnai diagnozuojama po įprastinės medicininės apžiūros. Rečiau nustatomas remiantis histologinio paciento tyrimo rezultatais.
Psoriazinės eritrodermijos gydymas
Dėl to, kad šios rūšies liga yra labai pavojinga, kai kuriais atvejais ji gali sukelti mirtį. Štai kodėl pacientasguli į ligoninę.
Ko galima išmokti iš psoriazės eritrodermijos istorijos?
Ligoniui reikalingos specifinės sąlygos: patalpa turi būti kvarcuojama kas kelias valandas, neturi būti dulkių, reguliuojama drėgmė ir temperatūra. Todėl paciento patogumui, kai tik įmanoma, gydymo įstaiga turėtų suteikti jam specialią priežiūrą ir atskirą kambarį.
Gydymą apsunkina tai, kad viso kūno oda yra uždegusi, o kai kurie vaistai gali tik pabloginti situaciją. Jei būklė yra pagrindinės ligos paūmėjimas arba komplikacija, ją taip pat reikia gydyti.
Kompleksinė terapija skiriama individualiai, atsižvelgiant į žmogaus amžių, patologijos sunkumą, sveikatos būklę ir apima šias procedūras:
- Lovos poilsis. Idealiu atveju pacientas turėtų turėti savo kambarį, kuriame būtų išvengta pernelyg didelio oro sausumo, taip pat būtų galima reguliuoti temperatūros rodiklius. Patalpinus pacientą į bendrąją palatą (infekciniame ar degimo ligų skyriuje), patalynę reikia keisti kelis kartus per dieną, nušluostyti dulkes ir patalpą kvarcuoti.
- Pakaitinis gydymas. Būtina atšaukti visus vaistus, kuriuos pacientas vartojo anksčiau, ir palikti tik tuos vaistus, kurių reikia jo gyvenimui. Detoksikantai (pavyzdžiui, Rheosorbilact, Polidez, Sorbilact, Neogemodez ir kt.) ir enterosorbentams (Sorbogel, Polyphepan, Enterosgel ir kt.), naudojamipaciento organizmo valymas nuo audinių irimo produktų. Antimediatoriai, kurie padeda sumažinti niežulį ir patinimą. Imunosupresantai, reginoidai, citostatikai, diuretikai, aminorūgštys, vitaminai ir riebalų emulsijos.
- Plazmaferezė (kraujas valomas už organizmo, siekiant pagerinti imunitetą), hemosorbcija (toksinai pašalinami praleidžiant kraują per išorinį sorbentą), limfocitoferezė (limfocitai pašalinami iš kraujo), AUFOK (pacientui perpilama jo savo kraują, kuris anksčiau buvo apšvitintas lazeriu, PUVA gydymas (terapija psoralenu ir ultravioletine spinduliuote). Šie metodai naudojami sudėtingiausiose situacijose. Vietiniai preparatai: vaistažolės, salicilo tepalas, minkštinamieji tepalai, kortikosteroidai.
-
Prireikus vartojami migdomieji ir raminamieji vaistai. Be to, norint išvengti dehidratacijos, reikia sekti skiriamo ir išgerto skysčio proporciją. Terapija atliekama atidžiai prižiūrint dermatologui, kuris stebi jos veiksmingumą ir koreguoja. Neteisingai parinkus gydymo metodus, pablogėja paciento būklė, išsivysto tokios komplikacijos kaip antrinė infekcija, flegmona, furunkulinė. Psoriazė yra lėtinė patologija, todėl, jos fone vystantis psoriazei eritrodermijai, visiškai pasveikti beveik neįmanoma, atsiranda tipiški simptomai, o tai trunka kelias savaites.
Pustulinė psoriazė arba psoriazinė eritrodermija
Liaudies procedūros
Su pagalbaliaudies gynimo priemonės šios rūšies kerpės gali būti gydomos tik pradinėse stadijose. Kai žmogaus oda nebegali susidoroti su apnašų išplitimu po visą kūną, o bendra sveikatos būklė staiga pablogėja, pacientui patariama kuo skubiau kreiptis į kvalifikuotą pagalbą.
Sergant eritrodermija namuose, apnašas rekomenduojama patepti išmirkytais avižiniais dribsniais, kad greičiau nusiluptų, o taip pat patepti š altalankių aliejumi, kad iš dalies sumažintumėte dirginimą.
Patariama gerti raminančią mėtų arba ramunėlių arbatą su keliais šaukštais š altalankių aliejaus.
Patartina laikytis dietos, apriboti sūrų, aštrų ir riebų maistą.
Atliekant higienos procedūras nerekomenduojama naudoti įprasto muilo ir gelių. Daug naudingiau būtų į vandenį įlašinti porą lašų ramunėlių ar levandų eterinio aliejaus.
Populiarus receptas, kuriame derinama eukalipto tinktūra, augalinis aliejus ir sausos garstyčios.
Labiausiai paplitusi liaudies priemonė gydant daugumą odos ligų yra ugniažolė. Pacientai juo maudosi, o uždegusią odą tepa tinktūra.
Straipsnyje pateikiama psoriazinės eritrodermijos nuotrauka.
Eritrodermijos komplikacijos
Didžiausias pavojus šiai ligai jautriam organizmui yra visiškas arba dalinis odos dangos apsauginių funkcijų praradimas.
Žmogus yra visiškai atviras įvairioms infekcijoms, kurioms nesunku prasiskverbti į paciento kūną.
Prevencija ir vaistai
Gydymui naudojamas Sorbilact, gydomųjų žolelių nuoviras, salicilo tepalas, raminamieji vaistai, Sorbogelis, Ciklosporinas, Kaopektatas, migdomieji (jei reikia), Acitretinas.
Visoms psoriazės atmainoms būdingi žiemos ir rudens paūmėjimai, todėl šiais sezonais profilaktikai būtina apsilankyti pas gydytoją, net jei liga nepasireiškia.
Rekomenduojamos dietos laikymasis sumažins kerpių atsiradimo tikimybę. Būtina atkreipti dėmesį į daugybę veiksnių, galinčių išprovokuoti ligą: per daug ultravioletinių spindulių, antibiotikų terapiją, nesaikingą alkoholio vartojimą, taip pat mechaninius odos pažeidimus.
Apžvalgos apie psoriazinę eritrodermiją
Pacientai sako, kad šios ligos simptomai sukelia daug nepatogumų. Neįmanoma dirbti ir visavertiškai būti žmonių visuomenėje. Bet apskritai liga pagydoma, svarbiausia laikytis visų gydytojo rekomendacijų.
Dėl kompleksinio gydymo galima palengvinti paciento būklę ir pasiekti klinikinę remisiją.
