Apsaugoti nuo ligų ir mikrobų plitimo galima tokia paprasta procedūra kaip rankų plovimas. Rankų dezinfekavimo lygis priklauso nuo asmens galimo pavojaus poveikio lygio, taip pat nuo jo profesinės veiklos. Tokios dezinfekcijos taisyklės turėtų būti žinomos ne tik kiekvienam profesionaliam medicinos darbuotojui, bet ir paprastam pasauliečiui.
Mikrofloros tipai
Koks yra rankų gydymo metodas? Rankų valymo lygis priklauso nuo užduočių ir darbų, kuriuos atlieka sveikatos priežiūros specialistas. Kadangi neįmanoma visiškai išvalyti odos nuo patogeninių bakterijų, ji turi būti nuolat dezinfekuojama. Norėdami gauti bendrą informaciją, būtina pateikti pagrindinę mikrofloros klasifikaciją:
- Įprasta. Tai reiškia, kad yra nuolat gyvenančių ir besidauginančių mikroorganizmų, kurie nedaro neigiamo poveikio žmogui. Jų buvimas suteikia išsilavinimąantikūnai, neleidžiantys susidaryti gramneigiamoms bakterijoms. Valymo priemonės ar antiseptikai normalios mikrofloros visiškai nesunaikina.
- Laikinas. Tai pastebima sveikatos priežiūros darbuotojams (ar bet kuriems kitiems žmonėms), kurie liečiasi su užsikrėtusiais žmonėmis ar daiktais. Jis skirstomas į dvi papildomas kryptis – patogeninę (sukelia ligas), sąlyginai patogeninę (išprovokuoja žalą tik esant tam tikram veiksniui). Be to, yra dar vienas atskiras pogrupis – oportunistiniai mikroorganizmai, kurie veikia tik asmenis, kurių imunitetas nusilpęs.
Pažymėtina, kad ant rankų odos yra problemiškiausios vietos, kurias gana problemiška išvalyti nuo tokių teršalų. Tai apima įdubas prie nagų ir tarpą po nagais, taip pat tarpus tarp pirštų.
Pirmieji rankų apdorojimo būdai atsirado ir pradėti naudoti XIX amžiaus viduryje. Taigi iš pradžių dezinfekcijai buvo naudojamas fenolio tirpalas. Šiuo metu įprasta praktikuoti šiek tiek kitokius metodus.
Odos dezinfekcijos metodų klasifikacija
Taigi, kaip tiksliai atliekama tokios procedūros priskyrimas rankų gydymui? Rankų apdorojimo lygiai pateikiami trijų tipų manipuliacijomis:
- Įprastas apdorojimas.
- Higienos gydymas.
- Chirurginis pašalinimas.
Išanalizuokime kiekvieno metodo ypatybes šiek tiek išsamiau.
Pirmasis etapas
Įprastas skalbimas yraPaprasčiausias ir prieinamiausias valymo būdas. Jo užduotis yra pašalinti nešvarumus ir daugybę bakterijų, perneštų nuo nešvarių paviršių ir užkrėstų žmonių. Medicinos specialistai nusiplauna rankas prieš pradėdami dirbti, priimdami pacientą, persirengę, taip pat persikėlę į kitą kabinetą ar kitą darbo vietą. Procedūrai galima naudoti:
- Skystas muilas, optimaliai su individualiu dozatoriumi. Taikoma du kartus per vieną plovimą.
- Muilas yra kietas, mažiau pageidautinas, tarp naudojimų turi išdžiūti, taip pat tepamas du kartus.
Paprasto skalbimo efektyvumas yra ne daugiau kaip 70 procentų du kartus pakartojus ir ne daugiau kaip 40 procentų vieną kartą skalbus. Prieš procedūrą rekomenduojama nuimti visus papuošalus ir laikrodžius, o valikliu kruopščiai įtrinti į odą, tada visiškai nuplauti ir pakartoti manipuliacijas. Naudojamame muile neturi būti papildomų kvapiųjų medžiagų ar dažiklių, jis turi būti neutralus.
Antras etapas
Medicinos personalo rankų apdorojimas dažnai atliekamas taikant higieninį metodą. Paprastai tai atliekama šiais atvejais:
- Prieš apžiūrą ar kontaktą su pacientu.
- Susisiekite su kūno skysčiais.
- Prieš ir po vienkartinių pirštinių naudojimo.
- Dedant įvairių tipų kateterius, taip pat po balsinių manipuliacijų.
- Paciento priežiūros procedūrų metu ir po jų.
- Po kontakto su gydymui naudojama įranga irdiagnostika.
- Kitais potencialiai pavojingais mikrobinio užteršimo atvejais.
Toks higieninis gydymas apima du etapus. Pirmajame etape atliekamas klasikinis rankų plovimas, antrajame – dezinfekuojama alkoholio turinčiu antiseptiku.
Higienos arba medicininis rankų gydymas gali būti atliekamas naudojant šių tipų antiseptikus:
- Baktericidinis muilas (skystas).
- Alkoholio tirpalai, sukurti specialiai odai gydyti.
- Baktericidinis gelis.
Produktas be alkoholio tepamas ant drėgnos odos vidutiniškai nuo 3 iki 5 mililitrų. Alkoholio pagrindu pagamintos priemonės naudojamos ant sausos odos, jas reikia įtrinti apie 15-20 sekundžių. Į antiseptiką leidžiama pridėti nedidelį kiekį glicerino arba lanolino, kad oda suminkštėtų ir ji neišsausėtų.
Trečias etapas
Chirurginis rankų gydymas yra trečias ir pats išsamiausias dezinfekcijos būdas. Jo įgyvendinimas aktualus visiems chirurginės intervencijos dalyviams. Tai atliekama pagal šį algoritmą:
- Rankų plovimas. Išsilaiko 2 minutes, po gydymo odą reikia nusausinti sterilia medžiaga.
- Naudojant antiseptiką. Jo pagalba apdorojamos rankos, riešai, prireikus ir dilbiai. Yra specialių taisyklių, susijusių su jo naudojimo kiekiu, taip pat daugybeprogramos.
Pažymėtina, kad chirurginis rankų gydymas gali būti atliekamas tik su alkoholio turinčiais antiseptikais. Tai apima šiuos vaistus:
- "AHD–2000".
- „AHD–2000 specialus“.
- „Decocept“.
- „Lizannin“ir kt.
Labai nešvarus gydymas
Atskirai reikia paliesti klausimą, kaip apdorojamos medicinos personalo rankos, kai ant jų patenka paciento kraujas. Jei biologinis skystis pateko tiesiai ant odos, reikia veikti pagal šį algoritmą:
- Pašalinkite susidariusį užteršimą servetėle.
- Nuvalykite odą muilu ir vandeniu.
- Pažeistą vietą nusausinkite vienkartine sterilia šluoste.
- Du kartus gydyti alkoholio antiseptiku.
Jei užteršimo patenka ant pirštinės paviršiaus, procedūra keičiasi. Jie pavaizduoti pagal šią schemą:
- Pašalinkite medžiagos užteršimą dezinfekuojančia servetėle.
- Pirštitinių rankų plovimas vandeniu.
- Pirštinių nusiėmimas.
- Pusiplauk rankas su muilu ir nusausink.
- Vienkartinis rankų dezinfekavimo priemonės naudojimas.
Pagrindinės rekomendacijos
Taip pat yra bendrų taisyklių, kaip elgtis rankomis. Jie susiję su šiais reikalavimais ir rekomendacijomis:
- Plaukdami rankas stenkitės laikytis atokiai nuo kriauklės, kad neaptaškytų vandens srovėsdrabužiai.
- Naudojant muilą turėtų susidaryti sodrios putos.
- Higienos procedūroms skirtas vanduo turi būti patogios temperatūros (maždaug 36–40 laipsnių).
- Ypatingą dėmesį atkreipkite į problemines vietas, kuriose daugiausia kaupiasi bakterijos ir kenksmingi mikroorganizmai.
- Skalaukite rankas taip, kad vanduo tekėtų nuo pirštų iki riešo, o ne atvirkščiai.
- Nepalikite muilo likučių ant odos.
- Džiovinimui naudokite vienkartinius, o ne daugkartinius rankšluosčius ar servetėles, o po procedūrų išjunkite maišytuvą.
Narkotikų rūšys
Kaip išsirinkti tinkamą rankų dezinfekavimo priemonę? Rinkdamiesi vieną ar kitą priemonę, vadovaukitės šiomis rekomendacijomis:
- Muilas be antimikrobinių priedų. Šiek tiek sumažina mikrobų aktyvumą ir skaičių, neturi liekamojo poveikio, gerai valo nuo nešiotojų bakterijų.
- Antiseptikai be alkoholio. Jie yra universalus agentas, pasižymintis vidutiniu veiksmingumu, mažinantis mikrobų ir nešiotojų bakterijų skaičių, o pasižymintis nedideliu liekamuoju poveikiu. Nuolat naudojant, gerėja jų veikimo kokybė.
- Antiseptikai su alkoholiu. Itin veiksmingas prieš mikrobus, vidutiniškai veiksmingas prieš bakterijas nešiotojus, be liekamojo poveikio.
Žinoma, medicinos darbuotojai turi konkrečius dokumentus, kuriuose nurodoma, kaip turėtųapdorojamos rankos. Rankų dezinfekavimo lygis lemia naudojamos dezinfekcijos priemonės tipą. Pavyzdžiui, pakalbėkime išsamiau apie chirurginio gydymo priemones:
- Alkoholiai. Optimalus sprendimas yra 70% etilo. Puikiai padeda nuo gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų, veikia atskirus virusus ir grybelius.
- Jodo ir alkoholio pagrindu pagaminti sprendimai – platus veikimo spektras. Padeda nuo bakterijų, įskaitant tuberkuliozę, sporas, virusus, pirmuonius ir grybelius.
- Jodoforai. Padeda nuo rotovirusų, herpeso, ŽIV infekcijos, stafilokokų ir sporų.
- Chlorheksidinas. Siauresnis veikimo spektras, skirtas gramteigiamoms bakterijoms, tam tikrų kategorijų grybams.
