Besilaukiančios mamos nekantriai laukia įsimintinos kūdikio gimimo dienos. Deja, ne visada viskas vyksta pagal planą. Beveik 80% atvejų iškyla nenumatytų problemų: užsitęsęs gimdymas, gimdymo silpnumas, pernelyg skausmingi bandymai, kūdikio virkštelės įsipainiojimas ir daug daugiau. Dažniausiai atsiradusius sunkumus gydytojai išsprendžia be komplikacijų gimdančiai moteriai ir vaikui. Vienaip ar kitaip, bet jei yra indikacijų, tada naujagimiui skiriama neurosonografija. Kas tai yra, kodėl tokia procedūra atliekama ir kokias ligas ja galima nustatyti, pasakys šis straipsnis.
Kas yra neurosonografija?
Išvertus iš graikų kalbos, terminas „neurosonografija“reiškia „nervinio audinio tyrimą“. Kas tai yra ir kodėl toks tyrimas atliekamas? Ši diagnostinė procedūra medicinos praktikoje pasirodė palyginti neseniai. Jį sudaro naujagimio smegenų tyrimas ultragarsu profilaktinio tyrimo tikslais arba pagal neonatologo nurodymus.
Ankstesnė studijų procedūrasmegenys buvo skiriamos tik retais, kūdikio gyvybei pavojingais atvejais. Kadangi tokia diagnozė buvo atlikta magnetinio rezonanso tomografijos metodu, naudojant anestetinius vaistus. Šis metodas yra pavojingas dėl rimtų komplikacijų ir labai nepageidautinas nusilpusiam naujagimio kūnui.
Ultragarsinės diagnostikos atsiradimas tapo tikru proveržiu ir „gelbėjimosi ratu“neonatologijoje. Kūdikio neurosonografija kuo saugiau nustato įgimtus ir įgytus gimdymo smegenų pažeidimus nuo pirmųjų kūdikio gyvenimo minučių. Toks diagnostikos metodas per trumpą laiką leido žymiai sumažinti naujagimių mirtingumą, nes laiku buvo nustatytos smegenų patologijos.
Procedūra trunka ne ilgiau kaip 7-10 minučių. Per tokį trumpą laiką gydytojas gali nustatyti rimtas, dažnai nesuderinamas su gyvybe patologijas, kurioms reikia skubios medicininės pagalbos. Nors neurosonografija reikalauja profesionalios analizės. Rodiklių iššifravimas yra sunkus, dviprasmiškas procesas, dažnai reikalaujantis papildomų tyrimų ir atsižvelgiant į daugelį išorinių veiksnių.
Recepto indikacijos
Gydytojai gali rekomenduoti neurosonografijos procedūrą tiek profilaktiniais tikslais, tiek pagal indikacijas. Paskirkite naujagimių smegenų ultragarsinio tyrimo procedūrą šiomis sąlygomis:
- sudėtinga gimdymo veikla, akušerinių žnyplių naudojimas, vaistai susitraukimams suaktyvinti;
- vaiko gimdymo trauma;
- įgimtadefektai ir akivaizdžios patologijos;
- genetinės ligos;
- priešlaikinis gimdymas (priešlaikinis);
- nėštumas po termino;
- cezario pjūvio metu;
- esant intrauterinei infekcijai;
- jei buvo naujagimių gaivinimo istorija;
- su kaukolės sužalojimu.
Ar neurosonografija yra saugi naujagimiams?
Kūdikio neuronografija yra saugi procedūra vaikui. Smegenų tyrimas ultragarsu yra visiškai neskausmingas, vaikui nereikia pasiruošimo ir atsigavimo laikotarpio. Nors medikų sluoksniuose vis dar vyksta diskusijos apie visišką ultragarso bangų saugumą. Technikos priešininkai mano, kad tokių procedūrų poveikis pasireiškia po kelerių metų, sumažinant imunitetą ir sukeliant vėžį. Tačiau šiuo metu šių teiginių patvirtinti ar paneigti neįmanoma.
Tuo tarpu smegenų neurosonografija plačiai atliekama kūdikiams intensyviosios terapijos inkubatoriuose.
Neurosonografijos tipai
Neurosonografija klasifikuojama atsižvelgiant į kaukolės sritį, per kurią atliekamas ultragarsas:
- Dažniausia procedūra atliekama per didelį naujagimio šriftą.
- Vyresniems vaikams, kurių fontanelis jau peraugęs, ultragarsinis tyrimas atliekamas per smilkininį kaukolės kaulą.
- Per kaukolės plyšį, kurisgali susidaryti po traumos ar operacijos.
Atliekama bet kuriuo iš aukščiau nurodytų neurosonografijos tipų priešlėktuviniams ginklams Sankt Peterburge. Klinika yra aukštos kvalifikacijos ir sulaukė teigiamų pacientų atsiliepimų.
Procedūros ypatybės
Neurosonografijos ypatybė yra ta, kad tokią procedūrą galima atlikti tik kaukolės plyšiuose, nes ultragarso bangos negali prasiskverbti per sutvirtintus susiliejusius kaulus. Vaikų neurosonografija yra gana veiksminga ir neturi kontraindikacijų.
Kaip tai daroma?
Atlikta naudojant neurosonografijos ultragarso aparatą. Kas tai yra ir koks yra įrenginio veikimo principas? Gydytojas įdeda jutiklį, anksčiau suteptą specialiu geliu, kad pašalintų oro burbuliukus tarp paviršių, didelio naujagimio šrifto srityje.
Iš apvalkalų rodomos ultragarso bangos, atskleidžiančios smegenų kontūrus, intrakranijinius inkliuzus. Rezultatai rodomi kompiuterio monitoriuje. Gydytojas, analizuodamas nuotrauką, daro preliminarias išvadas.
Ar man reikia pasiruošti procedūrai?
Neurosonografijai nereikia specialaus mokymo. Tačiau gydytojai rekomenduoja kūdikį maitinti prieš procedūrą, kad vaikas būtų ramus ir gydytojas galėtų efektyviai atlikti procedūrą.
Neurosonografija: rodiklių interpretacija
Iššifruoti gautus rezultatus galitik specialistas, nes analizuojant rodiklius reikia atsižvelgti į kitus išorinius veiksnius, pavyzdžiui, istoriją, vaiko svorį ir kt. Be to, reikia pažymėti, kad beveik 70% atvejų naujagimiams nustatomi nedideli smegenų vystymosi nukrypimai. Tačiau per metus tokie rodikliai savaime normalizuojasi ir nesukelia jokių neigiamų pasekmių kūdikio sveikatai. Todėl vienais atvejais, analizuojant rezultatus, reikia skubios medicininės pagalbos, kitais – tik reguliaraus stebėjimo.
Po procedūros ultragarsinės diagnostikos kabineto gydytojas gautus duomenis įveda į medicininį protokolą. Standartiniame dokumente nurodomi tokie rodikliai kaip pusrutulių ir smegenėlių struktūra, neoplazmų buvimas ar nebuvimas, intrakranijinis skystis, vystymosi patologijos.
Rodyklių normos ir nuokrypiai
Reikalauja specialių medicininių žinių, kad būtų galima analizuoti tokios procedūros, kaip neurosonografija, rezultatus. Savarankiškai iššifruoti rodiklius yra nepriimtina. Kūdikio tėvai gali suprasti tik gydytojos išvadą „patologijų nerasta“. Toks įrašas rodo, kad nerimauti nėra pagrindo – visi rodikliai yra normos ribose.
Jei naujagimio smegenyse nėra jokių patologijų, gydytojai fiksuoja pusrutulių ir skilvelių simetriją, aiškią vagų ir vingių išraišką, neoplazmų, skysčių inkliuzų nebuvimą.
Nukrypimai yra bet kokie rodikliai, kurie skiriasi nuoaukščiau. Taigi patologija laikomas echogeninių inkliuzų, išsiplėtusių vagų ar tarppusrutinio plyšio, asimetrijos, struktūrų poslinkio aptikimas.
Diagnostika
Remiantis neurosonografijos indikacijomis, gydytojas negali nustatyti galutinės diagnozės. Jei nustatomi nukrypimai, skiriami papildomi tyrimai ir būtinos analizės.
Remiantis ultragarsinės diagnostikos rezultatais, gydytojas gali įtarti smegenų cistas, koronarinę ligą, infekciją, cerebrinį paralyžių, intrakranijinę traumą ir uždegimą.
Kur atliekama procedūra?
Kur daryti neurosonografiją? Procedūra atliekama beveik kiekviename didesniame perinataliniame centre. Draudimo atvejais tokia diagnostika bus atliekama nemokamai. Siekiant išvengti, ultragarsinis tyrimas atliekamas mokamai.
Privačiose klinikose taip pat atliekama neurosonografija. Tačiau čia verta atkreipti dėmesį į tai, kad daugeliu atvejų medikai nerekomenduoja vežtis gimdymo ar ligų nusilpusio naujagimio. Be to, sunkiose situacijose, kaip sakoma, svarbi kiekviena minutė – tiesiog nėra laiko vežti vaiką į kitą polikliniką. Todėl, jei yra medicininių indikacijų, ekspertai rekomenduoja tėvams susitarti dėl neurosonografijos tiesiogiai gimdymo namuose.
Prevencinės apžiūros atveju galite rinktis privačią kliniką, nes procedūros kaina nedaug skiriasi nuo neurosonografijos viešoje vietoje kainos.gydymo įstaiga, tačiau aprūpinimas modernia įranga labiau būdingas privačioms ligoninėms.
Neurosonografijos kaina
Neurosonografijos procedūra kainuoja vidutiniškai 1000–3000 rublių, priklausomai nuo naudojamo ultragarso aparato modelio ir klinikos kainų politikos. Be to, privačios ligoninės siūlo papildomą procedūrą – doplerografiją, kuri padės išanalizuoti smegenų aprūpinimą krauju, nustatyti kraujagyslių užsikimšimą, kitus kraujotakos sutrikimus. Tokiu atveju turėsite papildomai sumokėti 200–500 rublių prie neurosonografijos kainos.
Neurosonografija Sankt Peterburge. Atsiliepimai
Neurosonografijos centras Zenitchikov 3 pastate, 2 pastatas yra garsiausia Sankt Peterburgo klinika. Ši gydymo įstaiga išsiskiria nuolatiniu naujoviškų metodų diegimu. Taigi, pavyzdžiui, klinikos specialistai atlieka ne tik standartinę neurosonografiją, bet ir trimatę.
Pasitikėjimą įgijo šios gydymo įstaigos:
- Diagnostikos centras „Energo“, kuris yra adresu: Leninsky Prospekt, 160. Neurosonografijos kaina šioje įstaigoje – 1200 rublių. Pacientų atsiliepimai liudija kokybišką ir savalaikį medicinos paslaugų suteikimą.
- Daugiaprofilis medicinos centras „MSCh 15“. Jo adresas: g. Varšuva, 100. Procedūros kaina centre tik 1000 rublių. Atsiliepimai apie šią įstaigą yra prieštaringi. Pastebėtas faktas, kad administracinis darbas nėra gerai įsitvirtinęs.
- Ultragarso XXI amžiaus centras (6/289, Olkhovaya g.) siūlo standartinius irtrimatis neurosonografija. Įmonės įranga yra aukštos kokybės iš pasaulio medicinos įrangos gamintojų. Procedūros kaina nuo 1200 iki 2500 rublių.
Savo straipsnyje atskleidėme termino „neurosonografija“esmę: kas tai yra, kokiais atvejais ir kodėl atliekama. Neignoruokite gydytojo rekomendacijų ir atsisakykite tokios diagnozės. Ši paprasta, neskausminga ir saugi procedūra padės aptikti vaiko smegenų patologiją ir, laiku suteikus medicininę pagalbą, išgelbėti kūdikio gyvybę.
