Onkologinės patologijos plačiai paplitusios visame pasaulyje. Sergamumas vėžiu kasmet didėja. Taip yra dėl to, kad šiuo metu onkologinių patologijų diagnostikos metodai yra gerokai patobulėję. Viena iš labiausiai paplitusių formų yra smulkialąstelinis plaučių vėžys. Kasmet nuo šios ligos visame pasaulyje miršta milijonai žmonių. Klausimas, kiek žmonės gyvena su plaučių vėžiu, yra labai aktualus. Gydytojai jau seniai ieško vaistų nuo onkologinių patologijų. Šiais laikais onkologai padarė didelę pažangą šioje srityje. Tokia pažanga daugiausia siejama su ankstyva ligos diagnostika. Be to, gydymo metodai nuolat tobulinami.
Smulkialąstelinio plaučių vėžio rūšys
Kaip ir visi vėžiniai susirgimai, plaučių vėžys būna įvairių. Klasifikacija grindžiama radiologinėmis formomis ir ląstelių, iš kurių susidaro navikas, tipus. Priklausomai nuo morfologijos, išskiriami 2 onkologinių procesų tipai. Dažniaunesmulkialąstelinis plaučių vėžys. Jis turi palankesnį kursą. Smulkialąsteliniam plaučių vėžiui būdingas greitas metastazavimas. Pasitaiko retesnėmis progomis. Taip pat ši liga gali pasireikšti lokalizuota (vietine) ir plačiai paplitusi forma.
Priklausomai nuo to, kur tiksliai yra auglys, išskiriami šie tipai:
- Centrinis vėžys. Jam būdinga tai, kad navikas yra dideliuose ir segmentiniuose bronchuose. Dažniausiai šią patologiją sunku diagnozuoti.
- Periferinis vėžys. Onkologinis procesas vystosi pačiame plaučių audinyje.
- Apikalinis vėžys. Tai taip pat veikia plaučių audinį. Ši veislė išskiriama į atskirą grupę, nes skiriasi klinikiniu vaizdu (išauga į pečių juostos, kaklo kraujagysles).
- Tuštumos plaučių vėžys.
- Netipinės ir metastazavusios formos.
- Į pneumoniją panašus navikas.
Kas yra smulkialąstelinis plaučių vėžys?
Šis vėžio tipas pasireiškia 25 % atvejų. Jis priskiriamas agresyvioms formoms dėl greito plitimo į limfinę sistemą. Jei įtariate rūkančiųjų onkologinę patologiją, diagnozė dažnai yra smulkialąstelinis plaučių vėžys. Gyvenimo trukmė sergant šia liga pirmiausia priklauso nuo proceso stadijos. Taip pat svarbios individualios organizmo savybės ir gydymo toleravimas. Šio tipo vėžio piktybiškumas atsiranda dėl to, kad jis atsiranda iš nediferencijuotų ląstelių. Toksatrodo, kad auglys dideliu mastu „sėja“plaučių parenchimą, todėl sunku nustatyti pirminį židinį.
Smulkialąstelinio vėžio etiologija
Kaip ir bet kuri onkologinė patologija, smulkialąstelinis plaučių vėžys neatsiranda tiesiog. Netipinės ląstelės pradeda daugintis dėl kelių predisponuojančių veiksnių. Pagrindinė smulkialąstelinio vėžio priežastis yra rūkymas. Taip pat yra ryšys tarp sergamumo ir kenksmingų medžiagų (sunkiųjų metalų, arseno) poveikio. Tikimybė susirgti vėžiu padidėja vyresnio amžiaus žmonėms, turintiems aukštą rūkalių indeksą (daug metų vartojusiems tabaką). Predisponuojantys veiksniai yra lėtinės plaučių ligos, įskaitant tuberkuliozę, LOPL, obstrukcinį bronchitą. Rizika susirgti smulkialąsteliniu vėžiu padidėja žmonėms, kurie nuolat kontaktuoja su dulkių dalelėmis. Atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip rūkymas, lėtinės ligos ir profesiniai pavojai, naviko atsiradimo tikimybė yra labai didelė. Be to, onkologinių procesų vystymosi priežastys yra organizmo imuninės gynybos sumažėjimas ir lėtinis stresas.
Smulkialąstelinio plaučių vėžio stadija
Į klausimą, kiek žmonių gyvena su plaučių vėžiu, galima atsakyti tik žinant ligos stadiją. Tai priklauso nuo onkologinio proceso dydžio ir išplitimo į kitus organus laipsnio. Kaip ir dauguma navikų, plaučių vėžys turi 4 stadijas. Be to, yra ir pradinė ligos fazė. Kitu būdu jis vadinamas „ikivėžiniu“. Ši fazėpasižymi tuo, kad smulkūs ląstelių elementai yra tik vidinėje plaučių pamušaloje.
Pirmajai vėžio stadijai būdingas naviko dydis iki 3 cm. Tuo pačiu nepažeidžiami šalia esantys limfmazgiai. Aplink auglio procesą yra sveikas plaučių audinys.
Antras etapas. Padidėja dydis (iki 7 cm). Limfmazgiai lieka nepažeisti. Nepaisant to, navikas išauga į pleuros ir bronchus.
Trečias etapas. Jam būdingas didelis onkologinio proceso dydis. Vėžys auga į krūtinės ląstos limfmazgius, kaklo ir tarpuplaučio kraujagysles. Be to, navikas gali išplisti į perikardo, trachėjos, stemplės audinius.
Ketvirtajai stadijai būdingas metastazių atsiradimas kituose organuose (kepenyse, kauluose, smegenyse).
Smulkialąstelinio plaučių vėžio klinikinis vaizdas
Klinikinės ligos apraiškos priklauso nuo smulkialąstelinio plaučių vėžio stadijos. Pradinėse stadijose patologiją labai sunku diagnozuoti, nes simptomų praktiškai nėra. Pirmieji vėžio požymiai pastebimi antroje ligos stadijoje. Tai yra: padidėjęs dusulys, kosulio pobūdžio pasikeitimas (LOPL sergantiems pacientams), krūtinės skausmas. Kai kuriais atvejais pastebimas kraujo atsiradimas skrepliuose. Trečiajame etape atsirandantys pokyčiai priklauso nuo to, kur auglys išaugo. Kai procese dalyvauja širdis, atsiranda tokie simptomai kaip skausmas, aritmija, tachikardija ar bradikardija. Jei navikas pažeidžia ryklę ir stemplę, yra pažeidimasrijimas, užspringimas. Galutinei stadijai būdingas bendras silpnumas, limfmazgių padidėjimas, subfebrilo temperatūra ir svorio kritimas.
Smulkialąstelinis plaučių vėžys: gyvenimo trukmė su šia diagnoze
Deja, ši liga progresuoja labai greitai. Pacientų gyvenimo trukmė priklauso nuo to, kada tiksliai buvo nustatyta baisi diagnozė – „smulkialąstelinis plaučių vėžys“. Ligos prognozė nepalanki. Tai ypač pasakytina apie pacientus, sergančius 3 ir 4 onkologinio proceso stadijomis. Pradinėmis formomis smulkialąstelinę karcinomą taip pat sunku gydyti. Nepaisant to, kartais galima pasiekti, kad naviko augimas vėluotų. Neįmanoma tiksliai nustatyti, kiek ligoniui liko gyventi. Tai priklauso nuo žmogaus organizmo ir vėžio vystymosi greičio. Penkerių metų išgyvenamumas sergant smulkialąsteliniais plaučių navikais yra 5–10%.
Vėžio centras (Maskva): vėžio gydymas
Jei leidžia ligos stadija, vėžys turi būti gydomas. Naviko pašalinimas ir terapija padės ne tik pailginti paciento gyvenimą, bet ir palengvinti jo kančias. Kad gydymas būtų veiksmingas, turėtumėte susirasti kvalifikuotą specialistą ir gerą onkologijos centrą. Maskva laikoma vienu iš miestų, kuriame medicina išvystyta labai aukštu lygiu. Visų pirma tai taikoma onkologijai. Čia kuriami nauji gydymo metodai, atliekami klinikiniai tyrimai. Maskvoje yra keletas regioninių onkologinių ambulatorijų ir ligoninių. Daugumareikšmingi centrai yra Herzeno ir Blochino vardu pavadintas institutas. Šiose onkologijos ambulatorijose dirba naujausia gydymo įranga, dirba geriausi šalies specialistai. Maskvos mokslinių institutų patirtis plačiai naudojama užsienyje.
Smulkialąstelinis plaučių vėžio gydymas
Smulkialąstelinis plaučių vėžys gydomas priklausomai nuo augimo pobūdžio, dydžio ir naviko proceso stadijos. Pagrindinis metodas yra chemoterapija. Tai leidžia sulėtinti naviko augimą, pailginant paciento gyvenimo trukmę mėnesiais ir metais. Chemoterapija gali būti taikoma visuose onkologinio proceso etapuose, išskyrus galutinę fazę. Tokiu atveju paciento būklė turėtų būti gana patenkinama ir nebūti kitų sunkių patologijų. Smulkialąstelinis plaučių vėžys gali turėti lokalizuotą formą. Šiuo atveju chemoterapija derinama su chirurgija ir spinduliuote.
