Dažnai kyla klausimas, kas tai yra – ureterocele moterims. Dėl etinių priežasčių ligos nuotrauka nepridedama. Ureterocelė – tai liga, susijusi su šlapimo pūslės ir šlapimo kanalo sutapimu su patinusiomis venų zonomis ir audinių nuosėdomis – navikais, cistomis. Šis reiškinys dažniau yra įgimtas ir priskiriamas Urogenitalinės sistemos vystymosi anomalijai.
Priežastys
Kas įtraukta į smulkių ir patologinių MPS vystymosi anomalijų sąrašą:
- Šlapimtakio burnos susiaurėjimas, sukeltas intrauterinės infekcijos ar kitų neigiamų veiksnių.
- Intramuralinio šlapimtakio pailgėjimas. Jis vystosi vartojant stiprius vaistus.
- Raumenų skaidulų netekimas arba trūkumas viduriniuose šlapimo takuose.
- Urogenitalinės sistemos organų susitraukimo funkcijos pažeidimas.
- Šlapimo pūslės struktūros pokytis.
Į įgytus sutrikimusšlapinimosi procesas gali būti siejamas su:
- Gimdos prolapsas.
- Šlapimtakio sienelių patempimas dėl didelės raiščių aparato apkrovos. Atsiranda keliant ir transportuojant sunkius daiktus, sportinius krovinius.
- Hidronefrozė – šlapimo sąstingis inkstų dubenyje.
- Kraujagyslių tonuso pažeidimas.
simptomai
Moterų šlapimo pūslės ureterocele yra liga, susijusi su šlapimo susilaikymu dėl anatominio šlapimo takų defekto, tiksliau, dėl šlapimtakio intravesikinės erdvės venų išsipūtimo. Diagnozuoti šią būklę gana sunku, tačiau anamnezinių duomenų rinkimo ir atrankinių tyrimų dėka ureterocele lengvai atskiriama nuo kitų Urogenitalinės sistemos ligų. Dažniausi ir būdingiausi šios diagnozės pacientų nusiskundimai yra:
- Diskomfortas šlapinantis.
- Piešimo skausmai apatinėje pilvo dalyje.
- Šlapimo spalva keičiasi nuo tamsiai geltonos iki tamsiai rudos, kartais net kaštoninės su drumstomis nuosėdomis.
- Šaudymas juosmens srityje.
- Kūno temperatūros padidėjimas be matomų peršalimo ligų.
- Diskomfortas arba skausmas tarpvietėje.
- Spazmai ir nugaros skausmai keičiant kūno padėtį.
Kai šlapimo takai visiškai uždaromi, pacientams atsiranda intoksikacijos požymių:
- pykinimas, vėmimas, odos spalvos pakitimas;
- pilvaspadidėja dydis;
- atsiranda nemalonaus kvapo pūlingos ryškiai žalios spalvos išskyros.
Kūno temperatūra tuo pačiu metu yra neįprastai aukštoje 39,5–40 laipsnių ribose, karščiavimą mažinantys vaistai neturi jokio poveikio arba trumpam sumažina temperatūrą.
Diagnostika
Diagnostinės priemonės ureterocelei nustatyti apima kelis pagrindinius veiksmus:
- Renkami anamneziniai duomenys. Specialistas atidžiai tiria ligos istoriją, bandydamas surasti veiksnius, kurie išprovokavo tokios sudėtingos patologijos išsivystymą.
- Išorinis patikrinimas. Su Urogenitalinės sistemos uždegimu ryškus lytinių organų paraudimas ir patinimas. Makšties viduje taip pat yra aiškių uždegimo požymių.
- Pačiuožimas. Tikrinama moters lytinių organų, šlapimtakių, inkstų būklė.
- Laboratorinė diagnostika:
- Bendra klinikinė kraujo ir šlapimo analizė.
- Šlapimo bakterijų kultūra.
- Biocheminis kraujo tyrimas.
Aparatinis dubens organų, inkstų tyrimas:
- Rentgeno nuotrauka su specialia kontrastine medžiaga. Kontrastinė medžiaga yra natūralios kilmės dažiklis. Jis švirkštu įšvirkščiamas į venų sistemą šalia pažeistos vietos. Taigi rentgeno nuotraukoje labai aiškiai matoma didžiausio neigiamų medžiagų – toksinų, sąaugų ir kitų patologinių pakitimų susikaupimo vieta paciento organizme.
- Inkstų, šlapimo pūslės ultragarsas. Moterų ureterocelės nuotrauką ultragarsu galite pamatyti aukščiau.
- Cistografija ir cistoskopija – didelio tikslumo instrumentų naudojimas analitiniams duomenims apie Urogenitalinės sistemos pažeidimo laipsnį rinkti.
Ureterocelės operacija moterims
Paprastai tokia šlapimo takų patologija kaip ureterocele yra įgimta anomalija, kai kuriais atvejais ureterocele susidaro dėl šlapimtakio užsikimšimo urolitiazės metu. Abiem atvejais tokia būklė, nesant savalaikės medicininės pagalbos, gali sukelti ūmius uždegiminius procesus ir lėtines inkstų bei šlapimo pūslės ligas (pavyzdžiui, cistitą, šlapimo akmenligę, pielonefritą). Iki šiol medicinos praktikoje ureterocelei gydyti naudojamas tik chirurginis metodas. Svarbu pažymėti, kad sprendimą dėl chirurginės intervencijos priima gydantis urologas, atlikęs išsamią diagnozę.
Pacientei paskyrus operaciją, atliekamas gydomasis antibiotikų kursas. Tai padės sumažinti uždegiminių procesų vystymąsi pooperaciniu laikotarpiu.
Chirurginės intervencijos sudėtingumas, apimtis ir mastas priklauso nuo ureterocelės dydžio, ligos išsivystymo laipsnio.
Tranzuretrinė punkcija
Jei dėl patologijos neatsirado patologinių negrįžtamų procesų inkstuose ir šlapimo pūslėje, toks ureterocelės gydymasmoterims, kaip transuretrinė punkcija. Tokia chirurginė intervencija, kaip taisyklė, atliekama ambulatoriškai, nesiunčiant paciento į ligoninę. Šio metodo privalumas – nedaromi trauminiai chirurginiai pjūviai, per moterišką šlaplę į šlapimtakį įvedamas medicininis cistoskopas, išpjaunama ureterocele ir išpumpuojamas turinys. Visa procedūra trunka ne ilgiau kaip pusvalandį, o pooperacinis atsigavimas vyksta greitai ir be rimtų komplikacijų.
Endoskopinis elektroincizija
Norint pašalinti ureterocelę pažengusiose stadijose ligoninėje, atliekama chirurginė intervencija – endoskopinis elektropjūvis. Tai moderniausias vidutinio dydžio ureterocelės pašalinimo (ekscizijos) būdas, kartu formuojant šlapimtakio žiotis. Tokia operacija atliekama naudojant endoskopines žirkles arba galmio lazerį.
Laparoskopija
Vienas iš dažniausiai urologijoje naudojamų chirurginių metodų yra laparoskopija. Jis atliekamas, pavyzdžiui, jei dėl ureterocele patologiniai procesai išplito į inkstus (sumažėja jo funkcionalumas). Esant daliniam inkstų pažeidimui, atliekama viršutinės skilties nefrektomija, o esant visiškam pažeidimui – pašalinamas visas organas.
Atviros operacijos
Atviros pilvo operacijos dėl šlapimtakių šiandien atliekamos retai, nes pilvo pjūviai žymiai sulėtina ir apsunkina reabilitaciją. Be to, norint išvengti siūlių plyšimo šlapimtakyje, būtina naudoti įdėtąvidinis kateteris, kuris moteriai sukelia daug nepatogumų. Pooperaciniu laikotarpiu, siekiant išvengti uždegiminių procesų vystymosi, rekomenduojamas antibakterinis kursas. Svarbu pažymėti, kad nepaisant ureterocelės formų ir stadijų, šios patologijos prognozė yra gera, jei laiku atlikta chirurginė korekcija.
Liaudies gynimo priemonės
Bet kokios urogenitalinės sistemos problemos gali ne tik labai pabloginti paciento gyvenimo kokybę, bet ir išprovokuoti daugybę sudėtingų ligų, kurias sunku gydyti. Sergant šia liga atsirandantis cistinis maišelis sukelia nuolatinį šlapimo susilaikymą, tačiau pacientas tuo pat metu gali jausti dažną potraukį. Šios ligos pavojus slypi tame, kad ji palaipsniui vystosi, atsiranda naujų nemalonių simptomų, o po kurio laiko pacientas gali jausti didesnį skausmą.
Iš karto noriu perspėti, kad ši liga gydoma tik dviem pagrindiniais būdais, iš kurių vienas yra medicininis, o antrasis – chirurginis. Vieno ar kito gydymo metodo pasirinkimas natūraliai priklausys nuo paciento būklės, taip pat nuo to, kokioje vystymosi stadijoje yra ureterocele.
Kalbant apie liaudies gynimo priemones, jų pagalba neįmanoma išgydyti šios Urogenitalinės sistemos ligos, galite tik sumažinti skausmą ir kai kuriuos nemalonius simptomus. Be to, prieš naudojant tam tikras vaistažoles ureterocelei gydyti liaudies gynimo priemonėmis, būtina pasitarti su gydytoju.
Liepų nuoviras
Su šiuoliaudies minkšta priemonė, kuri neturi šalutinio poveikio, galite pašalinti skausmą, skausmą ir nuolatinį deginimą su ureterocele. Norėdami paruošti gydomąjį antpilą, į puodą supilkite liepų žiedus (du šaukštus), užpilkite verdančiu vandeniu (540 ml), tada mišinį virkite ant silpnos ugnies, kol užvirs, toliau virkite dar dešimt minučių. Kai tik liepžiedžių nuoviras bus visiškai paruoštas, jį atvėsinkite, nukoškite ir vakare suvartokite pusę stiklinės.
Šviežiai spaustos petražolių sultys
Iš šviežių petražolių reikia išspausti sultis, tada atskiesti geriamuoju šiltu vandeniu santykiu 1:1. Naudokite šią gydomąją priemonę tris kartus per dieną po pusę stiklinės. Yra daug atsiliepimų apie moterų ureterocele gydymą, ir jie visi yra skirtingi. Todėl visų pirma reikėtų apsilankyti pas specialistą, kad jis paskirtų reikiamą terapiją.
Pasekmės
Ureterocele dažnai diagnozuojama nuo gimimo, tačiau pasitaiko ir gana vėlyvo vystymosi situacijų. Liga progresuoja, o pažeistoje vietoje susidaro gumbas, kuris siaurina šlapimtakio žiotis. Cistos ar kamuoliuko formos išsikišimas pažeidžia gleivinę. Galiausiai išprovokuojamas lėtinis pielonefritas ir sunaikinama išskyrimo funkcija. Patologija gali kelti neigiamas pasekmes:
- Hidronefrozė (dubens kaklelio sistemos išsiplėtimas).
- Atrofija. Ant audinių pradeda atsirasti randai, o vėliau šlapimas nustoja sintetinti.
- Atsiranda kraujavimas.
- Iššalinimo takuose gali susidaryti žudynės.
- Patologija gali sukelti inkstų nepakankamumą (sutrinka druskos ir vandens apykaita).
- Cistitas, sukeliantis skausmą po šlapinimosi.
- Arterinė hipertenzija. Kraujospūdis pakyla ir išlieka tokio lygio, be to, jį sunku gydyti.
- Liga gali sukelti inkstų uždegimą.
Gydymas apima visišką organo pašalinimą arba jo rekonstrukciją. Prieš atliekant operaciją, būtina atlikti patogeninių mikrobų pašalinimo šlapimo sistemoje procedūrą.