Žarnyno limfoma yra neoplazma, kuri iš pradžių būna gerybinė, bet po kurio laiko tampa piktybine. Šis navikas atsiranda skrandyje ir pažeidžia limfoidinius audinius, o tam tikri veiksniai prisideda prie šios ligos vystymosi.
Pagrindinės limfomos priežastys
Mokslininkai jau seniai tiria šią retą onkologinę ligą, tačiau iki šiol negali tiksliai pasakyti, kokia yra sveikų ląstelių išsigimimo į piktybinį auglį priežastis. Gydytojai galėjo tik nustatyti, kurie veiksniai gali labiau paveikti žarnyno limfomos vystymosi greitį. Viena iš pirmųjų priežasčių – paveldimas žmogaus polinkis sirgti bet kokiomis onkologinėmis ligomis, be to, šio piktybinio darinio išsivystymas gali išprovokuoti bet kokius imuninės sistemos sutrikimus.
ŽIV užsikrėtusių ir sunkiai sergančių žmonių limfoma
Labai dažnai tokia sunkia liga suserga ŽIV užsikrėtę žmonės, be to, potenciali rizikos grupė taip pat galiįskaitant žmones, kurie vartojo vaistus, kurių sudėtyje yra hormonų. Žmonės, kuriems buvo atlikta rimta bet kokių vidaus organų transplantacija, taip pat yra jautrūs šiai ligai.
simptomai
Patys pirmieji žarnyno limfomos simptomai vaikams ir suaugusiems išryškėja jau pirmose vystymosi stadijose ir, visų pirma, pacientą periodiškai pykina, pamažu nyksta apetitas. Žmogus gali nuolat jausti pilnumo jausmą skrandyje. Šie žarnyno limfomos simptomai palaipsniui didėja prie nedidelio skausmo apatinėje pilvo dalyje, taip pat vidurių užkietėjimo ar viduriavimo.
Be to, pačiomis pirmaisiais tokios onkologinės ligos vystymosi etapais dažniausiai pasireiškia tokie plonosios žarnos limfomos simptomai kaip nuolatinis viduriavimas, o ženkliai išaugus navikui, pacientui jau prasideda stiprus vidurių užkietėjimas, kuri trunka nuo dviejų dienų iki kelių savaičių, tada tampa lėtinė. Nuolatinį vidurių užkietėjimą sergant limfoma lydi nuolatinis ir labai stiprus dujų susidarymas, kraujingų ar rausvai rudų gleivių atsiradimas išmatose, anemija ir pilvo pūtimas. Prie šių simptomų galima pridėti ir nuolatinį raugėjimą, kuris atsiranda net tais atvejais, kai žmogus nevalgė, taip pat sutrinka širdies darbas.
Diagnostika
Siekiant suprasti ir nesuklysti, kaip tiksliaiyra piktybinių patologijų vystymasis, būtina laiku atlikti medicininę kūno apžiūrą. Yra keli skirtingi tyrimo metodai, tačiau yra patys geriausi, kurie suteikia daugiausiai informacijos apie susidariusio naviko stadiją ir pobūdį.
- Žarnyno limfomos diagnozė laparotomijos būdu. Ši procedūra yra viena iš chirurginių operacijų. Pacientui perpjaunamas skrandis, laparotomijos pagalba gydytojai ištraukia tyrimui reikalingą medžiagą. Šis diagnostikos metodas yra pats tiksliausias.
- Diagnostika rentgenu. Naudodami šį metodą galite diagnozuoti mažus piktybinius navikus, taip pat suprasti, iš kur atsiranda metastazės.
- Diagnostika ultragarsu. Šios procedūros dėka galima nustatyti esamo naviko dydį ir, be to, pamatyti tiek pažeistų, tiek sveikų tiesiosios žarnos audinių būklę.
- Paaukokite kraujo bendrai analizei ir, be to, atlikite tyrimą su naviko žymenimis. Ištyrus tokios analizės rezultatus, galima suprasti, kurį konkretų organą paveikė liga. Galite peržiūrėti kai kuriuos naviko parametrus, pvz., mikrocitinę anemiją, ir pamatyti, ar ESR lygis nepadidėjo.
- Atlikti endogastroskopinį tyrimą. Tokiam diagnostikos procesui jums reikės tam tikros įrangos. Be diagnostikos, procedūros metu galite surinkti medžiagą, kuri vėliau bus naudojama skrandžio biopsijoje. Be to, šio tyrimo dėka galite stebėti patologijų buvimą.
- Biopsija. Šiame etape paimta medžiaga ruošiama siųsti įvairiems tyrimams, kurių dėka gydytojai galės išsamiau ištirti esamą auglį.
Gydymas
Žarnyno limfoma vis dar nėra visiškai suprantama, taip pat labai reta liga, kuri nustatyta maždaug 1 % žmonių. Visi susiduria su šio tipo onkologinėmis ligomis, o Hodžkino limfomos yra antrinio tipo piktybiniai navikai ir pasitaiko tik retkarčiais. Esant tokiai patologijai, metastazės yra žarnyne, kaip ir pažeidimas, jis gali būti kitoje vietoje. Pacientai, kuriems diagnozuotas ne Hodžkino atmainos navikas žarnyne, pas gydytojus kreipiasi daug dažniau.
Vyresniems nei 50 metų pacientams pasireiškia du žarnyno limfomos variantai, o moterims ši liga nustatoma daug rečiau nei vyrams. Be to, atkreiptinas dėmesys į tai, kad plonojoje žarnoje neoplazmos susidaro tik 20% atvejų, dažniausiai ši onkologinė liga diagnozuojama storojoje žarnoje.
Gydymo planas
Skirtingai nei daugelis kitų onkologinių susirgimų, žarnyno limfoma aiškiai pasireiškia jau pačioje pradinėje stadijoje, todėl pacientai, jaučiantys diskomfortą nuo pat simptomų atsiradimo, laiku siunčiami pas gydytojus. Natūralu, kad laiku gydant, tikimybė pasveikti be atkryčių yra didelėpadidinti. Nusiuntus pas gydytoją pacientą, kuriam pasireiškė ryškūs šios onkologinės ligos simptomai, nustatoma diagnozė.
Patvirtinus diagnozę, pacientui, sergančiam žarnyno limfoma, kuri gali būti dviejų tipų, sudaromas individualus gydymo planas.
Terapijos pasirinkimas
Kai kuriais atvejais gydymas pradedamas operacija naudojant moderniausią įrangą, o vėliau rezultatas fiksuojamas chemoterapija arba spinduline terapija. Kitais atvejais gydymas pradedamas chemoterapija be operacijos, tačiau šis gydymo procesas padidina žarnyno sienelių pažeidimo riziką. Be to, tokią terapiją gali lydėti stiprus vėmimas, nuolatinis pykinimas, kuris gali nesiliauti viso gydymo metu, pacientas gali jausti ir stiprų skausmą. Ir taip yra dėl to, kad limfoma yra labai jautri tiems vaistams, kurie naudojami chemoterapijoje. Jei pacientas sunkiai toleruoja procedūrą, jam gali būti paskirta skubi operacija. Jei liga yra pačioje pradinėje stadijoje be aiškių intoksikacijos simptomų ir didelio limfmazgių pažeidimo, gydytojas gali skirti spindulinę terapiją.
Stabiliems rezultatams gauti derinama chemoterapija ir spindulinė terapija, dažniausiai šis kombinuotas metodas taikomas tais atvejais, kai onkologinė liga jau yra antroje stadijoje. Pirma, tokie pacientai skiriamiketuri ar šeši chemoterapijos ciklai, po kurių taikoma radioterapija, kurios metu ataugos gydomos rentgeno spinduliais.
Jei pacientas sirgo pradine Hodžkino limfomos stadija, tuomet gydytojas gali skirti spindulinę terapiją pagal radikalią programą, tokiu atveju yra ne tik tie limfmazgiai, kurie buvo pažeisti ligos, bet ir visos gretimos sritys. veikiami gama spindulių. Ši radikali spindulinės terapijos versija taip pat naudojama siekiant išvengti pasikartojimo.
Kodėl toks svarbus savalaikis gydymas?
Gydytojai perspėja, kad laiku pradėtas gydymas daugeliu atvejų padeda susidoroti su šia sunkia liga, todėl labai svarbu, pajutus pirmuosius šios ligos požymius, kreiptis į vietinį terapeutą ar onkologą. Turiu pasakyti, kad limfomos gydymo metodai nuolat keičiasi ir tobulėja, tam naudojami patobulinti vaistai ir technologijos. Tačiau paciento užduotis – atkreipti dėmesį į pasireiškusius simptomus ir nedelsiant kreiptis pagalbos į gydytojus, nes ankstyvosiose stadijose limfoma gydoma sėkmingiau ir greičiau, atkryčiai pasitaiko rečiau. Be to, paciento užduotis yra griežtai laikytis visų onkologo rekomendacijų, labai svarbu nuolat palaikyti imunitetą ir stebėti savo mitybą, įtraukti į ją daugiau sveikų ir labai kokybiškų produktų.
Prognozė
Gydytojas gali daryti bet kokias žarnyno limfomos prognozes tik nustatęs konkrečią ligos stadiją. Pradinėse stadijose visos prognozės yra geros, jei pradedamas gydymas, pacientai išgyvena 90% atvejų, o pasikartojimo tikimybė yra 15%. Net jei liga yra paskutinėje stadijoje, žmogus vis tiek gali tikėtis teigiamo rezultato. Beveik pusė sergančiųjų tokia liga gali ramiu ritmu gyventi bent penkerius metus. Maždaug trečdalis pacientų kenčia nuo ligos pasikartojimo, tačiau kita pusė, deja, miršta.
