Jei sąnarys patinsta, ką turėčiau daryti? Tai dažnas klausimas. Išsamiau tai suprasime šiame straipsnyje.
Rankų, plaštakų, pirštų ar kojų sąnarių patinimas ir motorinių funkcijų apribojimas, skausmo sindromas – dažnas nusiskundimas, su kuriuo pacientai kreipiasi į specialistus. Ką daryti su patinusiais sąnariais, kokie patologiniai procesai sukelia šį simptomą ir kaip juos gydyti?
Pirmiausia reikėtų išsiaiškinti pagrindinę priežastį, išprovokuojančią patologinius pokyčius. Šios problemos nepaisymas gali sukelti labai rimtų pasekmių, kurios yra susijusios su negrįžtamu sąnario ir kremzlės audinio sunaikinimu.
Pirmiausia pažvelkime į rankų sąnarių negalavimo priežastis.
Patinę rankų sąnariai
Rankų anatomija yra sudėtinga struktūra, sudaryta iš daugybės mažų kaulų, nervų galūnėlių, sąnarių ir raumenų audinio. Kartu paėmus taisistema veikia kaip vienas mechanizmas, kuris reaguoja į signalus, kurie ateina iš smegenų. Nenuostabu, kad vaiko vystymasis tiesiogiai susijęs su rankų motorika, kuri leidžia įvaldyti naujus judesius ir išmokti gyvenime būtinų įgūdžių.
Dėl darbo procesų rankos patiria dideles apkrovas, todėl pirštų lankstumas, koordinacija ir tikslumas yra labai svarbūs.
Dvi pagrindinės ligų priežasčių grupės
Priežastis, kodėl tinsta rankos ir skauda sąnarius, galima suskirstyti į dvi pagrindines grupes:
- veiksniai, nesusiję su liga;
- įvairios kilmės sąnarių patologijos ir raumenų ir kaulų sistemos ligos.
Priežastys, nesusijusios su gretutinėmis patologijomis, nustatomos pagal profesinės veiklos pobūdį, mitybos pobūdį, gyvenimo būdą ar trauminius veiksnius. Tarp ligų, kurios prisideda prie to, kad skauda ir tinsta rankų sąnarius, dažniausiai pasitaiko patologijos, pažeidžiančios jungiamąjį audinį arba uždegiminiai ir degeneraciniai procesai, kurie deformuoja ir ardo sąnarius.
Į kurį specialistą turėčiau kreiptis, jei turiu problemų su sąnariais?
Tai priklauso nuo priežasties, kuri išprovokuoja tokius patologinius pokyčius. Esant problemoms, kurias sukelia trauminiai veiksniai, traumatologas užsiima terapija. Jei simptomai atsirado dėl raumenų ir kaulų sistemos ar nervų sistemos ligų, turėtumėte kreiptis pagalbosreumatologas, ortopedas, neurologas.
Kojų sąnarių patinimas
Kojų sąnarių uždegimas pažeidžia visus elementus, sudarančius sąnario audinius (sausgysles, raiščius, kremzles ir kt.), dėl to sąnarys praranda savo funkciją, išsipučia ir griūva.
Priklausomai nuo patologinio proceso vietos, išskiriamos šios ligų rūšys, kurias lydi kojos sąnario patinimas:
- Dažniausiai stebimas kelio sąnario uždegimas, nes šis sąnarys laikomas pažeidžiamiausiu dėl sudėtingos struktūros ir jam tenkančios apkrovos. Pradiniame etape simptomai retai būna sunkūs. Dažniausiai ši patologija gali būti stebima antsvorio turinčioms moterims.
- Čiurnos sąnario uždegimas – šis sąnarys patiria daug streso: jis turi išlaikyti viso kūno svorį ir nuolat juda. Jis laikomas vienu iš būtiniausių organizme, nes menkiausias diskomfortas šioje srityje riboja motorinę kojos funkciją. Labai nemalonu, kai tinsta kojos sąnarys.
- Pėdos sąnarių uždegimas – patologija, kuri dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Tai sukelia didelių nepatogumų dėl dažno uždegimo ir skausmo. Kovoti su šia liga nelengva, nes ji dažnai įgauna lėtines formas.
- Pištų pirštų sąnarių uždegimas – ši patologija dažniausiai stebima dėl hipotermijos. Tuo pačiu metu pirštai patinsta, atsiranda aštrus skausmas, kuris neleidžia judėti.
- Kai sąnarys patinsta ir skauda, galikalbėti apie klubo sąnario uždegimą – patologiją, kuri nuolat progresuoja. Jei jos terapija nebus pradėta laiku, retas skausmo sindromas peraugs į nuolatinį ir pasireikš net naktį. Laikui bėgant tampa neįmanoma judėti. Šia liga serga žmonės su klubo išnirimu, displazija ir kitomis šio sąnario patologijomis.
Šios patologijos priežastys
Sąnarių patinimas dažniausiai stebimas esant uždegiminiam procesui. Jo priežastys:
- traumos;
- infekciniai procesai;
- hipotermija;
- genetinis polinkis;
- hormoniniai pokyčiai;
- autoimuniniai sutrikimai;
- antsvoris;
- per didelės apkrovos;
- nepatogūs batai.
Provokuojantys ligos veiksniai
Pagrindiniai veiksniai, galintys sukelti sąnarių patinimą, yra šie:
- Profesinė veikla. Sąnarių patinimas ir skausmas provokuoja reguliarų mankštą. Rizikoje gresia operatoriai, biuro darbuotojai, kasininkai, kurie ilgą laiką priversti daryti tą patį judesį. Sėdimas darbas, ilgalaikis buvimas vienoje padėtyje provokuoja osteochondrozės vystymąsi, laikysenos sutrikimus, nervinių skaidulų užspaudimą, o tai neigiamai veikia smulkiųjų sąnarių ir raiščių aparato būklę.
- Aktyvi sportinė veikla. Profesionalūs sportininkai, taip pat žmonės, kurie aktyviai lanko sporto sales, yra susipažinę su skausmais, sąnarių patinimu.ir atlikti pratimus su štanga ar hanteliais. Netinkamos apkrovos prisideda prie neigiamų procesų atsiradimo raumenų audinyje ir sąnariuose bei sukelia skausmą.
- Trauminiai veiksniai. Sąnarių skausmas ir patinimas gali atsirasti dėl ankstesnių traumų (patempimų, lūžių ir raiščių plyšimo). Per didelis sąnario įtempimas sukelia patinimą, skausmą ir ribotą mobilumą.
- Amžiaus veiksniai. Senstant sąnarių sąnariai patiria degeneracinių ir distrofinių sutrikimų – mažėja sinovinio skysčio tūris, susidėvi kremzlės ir sąnarių audiniai, didėja artrozės ir artrito išsivystymo tikimybė.
Įvairios sąnarių ligos
Dažniausios ligos, sukeliančios sąnarių skausmą ir patinimą:
- osteoartritas;
- reumatoidinis artritas;
- reaktyvusis artritas;
- sisteminė raudonoji vilkligė.
Osteoartritas
Šio patologinio proceso metu sutrinka kremzlinio audinio formavimasis sąnaryje. Tokie pokyčiai gali atsirasti dėl kai kurių gretutinių veiksnių (vidinių ir išorinių). Jų sąraše yra:
- paveldimas polinkis;
- amžiaus veiksnys;
- gretutinės ligos;
- deformuojasi arba per didelis sąnarių įtempimas;
- traumų pasekmės.
Ką reiškia, jei piršto sąnarys yra patinęs? Pirštų artroze dažniausiai suserga tam tikrų profesijų žmonės, kurių darbassusiję su didelėmis apkrovomis rankoms – programuotojams, muzikantams, operatoriams. Tokiu atveju gali būti pažeisti pirštų falangų sąnariai, nes vystantis patologijai pagreitėja kolageno naikinimo procesas, dėl to susidaro patologinis kremzlės audinys, kuris negali užtikrinti teisingas galūnės funkcionavimas.
Kojų ir klubų sąnarių artrozė dažniausiai stebima žmonėms, kurie daug laiko praleidžia ant kojų arba, priešingai, gyvena pasyvų gyvenimo būdą. Tai vairuotojai, pardavėjai, medicinos darbuotojai, mokytojai ir kt.
Laikui bėgant sąnarys patinsta, deformuojasi, prasideda jo irimo procesas, prarandamas atsparumas stresui. Osteoartrito progresavimas sukelia pažeisto sąnario mobilumo pažeidimą, stiprų patinimą, skausmo sindromą, būdingą traškėjimą, uždegiminio proceso vystymąsi ir nervų skaidulų pažeidimą periartikuliniame audinyje. Skausmo sindromas gali pablogėti dirbant fizinį darbą ir nurimti ramybėje.
Kitas osteoartrito požymis yra kaulų ataugų (Heberdeno mazgų, Bouchardo mazgų) susidarymas distalinių ir tarpfalanginių sąnarių paviršiuje. Jie pakyla virš odos paviršiaus, pasižymi nejudrumu ir tankia struktūra. Nesant gydymo, osteoartritas aktyviai progresuoja ir palaipsniui sukelia negalią.
Reumatoidinis artritas
Ši sisteminė liga yra autoimuninio pobūdžio, kai žmogaus imunitetas pradeda ardyti sąnarius, kraujagysles ir raumenis. Patikimos priežastys, kurios sukeliareumatoidinio artrito atsiradimas iki šiol nenustatytas, tačiau tikrai žinoma, kad būtent kremzlinės ir kaulinės struktūros sunaikinamos. Šiuo atveju pastebimas simetriškas pažeidimų pobūdis, tai yra, abiejų kojų ar rankų sąnariai iš karto užsidega. Pagrindiniai požymiai yra patinimas, skausmo sindromas, patinimas, sutrikusi motorinė veikla, kuri dažniausiai pasireiškia ryte.
Plėtojant patologiniam procesui uždegimas plinta į periartikulinį audinį, dėl kurio sutrinka sąnarių funkcija ir susidaro tankūs pluoštiniai dariniai. Vėliau jungtys fiksuojamos vienoje padėtyje, deformuojasi, gali pasislinkti į šoną, jų negalima tiesinti ar sulenkti.
Po oda susidaro tvirtos konsistencijos reumatoidiniai mazgeliai. Jie yra neaktyvūs ir neskausmingi. Visus judesius lydi stiprus skausmo sindromas, o paūmėjus patologiniam procesui, temperatūra pakyla iki aukšto lygio. Reumatoidinis artritas yra labai pavojingas dėl komplikacijų, kurios pažeidžia vidaus organus – kenčia širdis, virškinimo sistema, plaučiai ir kraujagyslės.
Reaktyvusis artritas
Ši liga išsivysto po infekcijos (urogenitalinės, žarnyno ir kt.). Vystosi autoimuninis uždegiminis procesas, kurio metu imuninės sistemos ląstelės atakuoja sąnarių audinius. Patologijos sukėlėju laikomi mikroorganizmai, sukėlę pirminės ligos vystymąsi. Sąnarių pažeidimas šiuo atveju dažniausiai būna asimetriškascharakterį ir dengia riešą bei tarpfalanginius sąnarius. Tuo pačiu metu gali nukentėti nuo 2 iki 8 sąnarių, kurie paburksta ir tampa skausmingi, o oda aplink juos parausta.
Šios patologijos diagnozė
Norint nustatyti sąnarių patinimo priežastį, būtina atlikti diagnostiką, kuri apima instrumentinius ir laboratorinius tyrimo metodus:
- kraujo tyrimai (bendrieji ir biocheminiai), šlapimo analizė;
- Rentgeno tyrimai;
- Pažeisto sąnario KT.
Remdamasis rezultatais, specialistas galės nustatyti teisingą diagnozę ir paskirti gydymą.
Ką daryti, kai patinsta rankų ar kitų sąnariai?
Kaip atliekamas sąnarių gydymas?
Tokio patologinio reiškinio gydymo metodas parenkamas atsižvelgiant į ligos tipą, sunkumą ir bendrą paciento būklę.
Kaip gydyti patinusį sąnarį patyrus trauminius sužalojimus, nustato traumatologas. Esant mėlynėms ir patempimams, naudojami š alti kompresai, fizioterapija, skausmo sindromo intensyvumą mažinantys vaistai nuo skausmo. Lūžiai gydomi imobilizuojant galūnę, uždedant gipso įtvarą. Išnirimai sumažinami taikant bendrąją arba vietinę nejautrą.
Gydant gali būti naudojami specialūs NVNU (diklofenakas, ibuprofenas), gliukokortikoidai (deksametazonas, prednizolonas) ir vaistai nuo reumato (ciklofosfamidas, metatreksatas).
Vaistų veikimu siekiama sustabdyti skausmingus simptomus paūmėjimo metu. Remisijos metu atliekamos fizioterapinės procedūros, taip pat rekomenduojamas sanatorinis ir SPA gydymas.
Šios patologijos terapijos specifiškumas
Jei piršto sąnarys yra patinęs ir jį sukėlė reaktyvusis artritas, gydymas bus labai specifinis. Tai apima priešuždegiminių vaistų, anestetikų tepalų ir imunosupresantų, kurie blokuoja imuninį atsaką, naudojimą. Jei reikia, pacientui skiriami cefalosporinų grupės antibiotikai.
Bet kokiu atveju, jei sąnariai patinsta, pirmiausia svarbu nustatyti priežastį. Gydymo laikotarpiu ir po jo pacientas turi būti prižiūrimas gydytojo.
