Hipermetropija (toliaregystė) yra gana dažna vaikams. Beveik visi kūdikiai iki trejų metų turi regėjimo problemų. Dažniausiai nemalonūs simptomai visiškai išnyksta vaikui augant. Tačiau tai nereiškia, kad reikia nepaisyti prasto regėjimo požymių.
Dažnai mažų vaikų hipermetropija gali pradėti progresuoti ir sukelti gana rimtų komplikacijų. Todėl verta išsamiau apsvarstyti šią patologiją, taip pat jos gydymo metodus.
Standartinės priežastys
Gydytojai teigia, kad pagrindinis veiksnys, lemiantis vaikų hipermetropiją (pagal TLK-10 ligą galima rasti kodu H52), yra fiziologinis aspektas. Paprastai kūdikiams iki vienerių metų toliaregystė pastebima beveik visada. Tačiau jis neturėtų viršyti 3 dioptrijų. Po pirmųjų šešių mėnesių regėjimas palaipsniui normalizuojasi.
Tuo atveju, kai per lėtas dioptrijų atstatymas iki normalios, kūdikį galima skirtikorekciniai akiniai. Jei mes kalbame apie pagrindines vaiko akių hipermetropijos priežastis, tai pirmiausia sukelia:
- padidėjęs akispūdis;
- akies obuolio mažinimas;
- individualios kūdikio kūno savybės.
Taip pat neretai pasitaiko situacijų, kai vaiko regos organų formavimosi procese atsiranda tam tikrų pažeidimų. Kai kuriose situacijose, net jei skirtumas yra didesnis nei 3 dioptrijos, tokie nukrypimai laikomi normaliais. Tačiau reikia suprasti, kad bet kokioje situacijoje mažylis nuolat vargins akis, ypač jei jis ims bandyti apžiūrėti gana arti jo esančius objektus. Tai paaiškinama tuo, kad šiuo laikotarpiu vaikui dar tik pradeda formuotis normalus vaizdo kontūrų suvokimas. Didžiąją laiko dalį jis praleidžia toje pačioje pozicijoje. Todėl tokios sąlygos neturėtų kelti rimto susirūpinimo. Nepaisant to, rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu ir įsitikinti, kad kūdikio vystymasis vyksta normaliai.
Kai kuriose situacijose vaikų hipermetropijos nekompensuoja organizmo ištekliai. Dėl to gali susilpnėti už regėjimą atsakingos smegenų dalies veikla.
Jei vaikas neišvysto regėjimo funkcijos, ateityje tai gali sukelti nepagydomų komplikacijų.
Anatominės ir genetinės savybės
Tokie sutrikimai taip pat gali sukelti vaiko akių hipermetropiją. Tokiu atvejukalbame apie tai, kad kūdikio ragena nepakankamai išlenkta, pakitusi lęšiuko forma arba jis yra neteisingoje padėtyje.
Be to, vaikai kartais kenčia nuo toliaregystės dėl savo genetinio polinkio. Atitinkamai, jei vienas ar abu tėvai nešioja akinius, natūralu, kad regėjimo problemų perdavimas vaikui bus labai didelis.
Panašios priežastys yra ir besilaukiančios motinos nėštumo eiga. Jei moteris valgė netinkamai, dažnai patyrė stresą ir gėrė alkoholinius gėrimus, taip pat rūkė, tai tikrai neigiamai paveiks jos kūdikio sveikatą. Reikia suprasti, kad kūdikio organai pradeda vystytis dar įsčiose. Jei ji nesirūpina savo gyvenimo būdu, yra didelė tikimybė, kad vaikas gims su daugybe problemų.
Hipermetropijos laipsniai
Toliaregystė vystosi keliais etapais. Diagnozės metu gydytojas gali nustatyti lengvą hipermetropiją ar sunkesnius pasireiškimus. Verta išsamiau apsvarstyti šios patologijos stadijas.
- 1 laipsnis. Šiuo atveju skirtumas yra ne didesnis kaip 2 dioptrijos. Gydytojai šią būklę vadina lengva vaiko hipermetropija. Toks toliaregystės laipsnis laikomas visiškai normaliu. Kūdikiui augant, akies obuolys vystysis aktyviau, jis padidės. Patys akių raumenys sustiprės. Pagerės vaizdo aiškumas. Jei pokyčių nepastebėta ir 1-ojo laipsnio hipermetropija vaikui neišnyko, net kaijam 7 metai, tuomet reikia nedelsiant kreiptis į oftalmologą. Kalbama apie komplikacijas. Galbūt toliaregystę lydi ir kiti negalavimai.
- Vidutinė vaikų hipermetropija. Šiuo atveju neatitikimai bus nuo 2 iki 5 dioptrijų. Atsiradus vidutinio laipsnio patologijai, chirurginis gydymas neatliekamas. Dažniausiai šioje situacijoje gydytojas skiria korekcinius akinius. Paprastai vaikai turėtų juos dėvėti skaitydami, tapydami ir užsiimdami kita veikla.
- Aukštasis laipsnis. Tokiu atveju indikatorius bus didesnis nei 5 dioptrijos. Esant didelei vaikų hipermetropijai, gydytojai rekomenduoja visą dieną nešioti korekcinius akinius. Jei regėjimas labai pablogėjo, tokiu atveju kontaktinius lęšius naudoti leidžiama.
Simptomai, priklausantys nuo patologijos laipsnio
Verta pažymėti, kad vaikai, turintys didelį regėjimo negalią, labai prastai skiria toli esančius objektus. Šiuo atveju smegenų regos ląstelės neturi paskatų vystytis. Atsižvelgiant į tai, bėgant metams tik pablogėja regėjimas, o tai gali sukelti rimtų pasekmių.
Jei kalbame apie lengvą vaiko abiejų akių hipermetropiją, tada, kaip taisyklė, išsaugomas normalus regėjimo vystymasis, o kūdikis gana aiškiai mato objektus, esančius priešais jį. Tačiau šiuo atveju kai kurie vaikai gana greitai jaučia bendrą nuovargį, galvos svaigimą ir galvos skausmą.
Esant vidutiniam hipermetropijos laipsniui, vaikas vis tiek gerai mato objektus,esantis toli. Tačiau arčiausiai jo esantis vaizdas ima susilieti.
Padidėjęs toliaregystė vaikas nemato ir toli, ir arti. Dėl to dingsta gebėjimas sutelkti dėmesį. Tinklainė visiškai nustoja vystytis, o tai sukelia nemalonių pasekmių.
Norint diagnozuoti toliaregystę, būtina apsilankyti pas oftalmologą, nes būtina skubiai ištirti problemą ir sukurti gydymą.
Pagrindiniai simptomai
Daugelis mano, kad pirmuosius hipermetropijos simptomus vaikams galima nustatyti tik tada, kai vaikas jau pradėjo skaityti, rašyti ar žiūrėti televizorių. Tačiau šios patologijos vystymąsi galima pastebėti daug anksčiau. Todėl verta atkreipti dėmesį į kai kuriuos vaiko elgesio ypatumus. Problemų gali kilti, jei kūdikis:
- tyrinėdami objektus pritraukite juos kuo arčiau akių;
- labai stipriai užmerkia akis ir ima rankomis trinti akių obuolius;
- žaisdamas su mažais daiktais labai stipriai linksta į juos (lyg nematytų);
- greitai pavargsta;
- rodo stiprų irzlumą;
- būti priešais televizorių ar kompiuterio monitorių, kuo arčiau matyti, kas vyksta ekrane.
Be to, hipermetropija vaikams gali būti „prognozuojama“, jei kūdikis nuolat mirkčioja, atsisako kai kurių veiklų, reikalaujančių didžiausio akių įtempimo, arbajo akyse dažnai būna konjunktyvitas.
Jei atsiranda nors menkiausias tokios patologijos požymis, reikia kreiptis į oftalmologą ir išsiaiškinti, ar ši būklė yra normali, ar kūdikio laukia rimtos problemos.
Diagnostika
Jei tėvai pastebi hipermetropijos požymius 2–3 metų vaikui, neturėtumėte užsiimti savidiagnostika. Jei atsiranda nemalonių simptomų, nedelsdami kreipkitės į oftalmologą, kuris atliks reikiamus tyrimus.
Apžiūros metu specialistas gali naudoti specialius lašus, kurie plečia akies vyzdį. Dėl to lęšiukas atsipalaiduoja, o tai leidžia specialistui įvertinti tikrąją akies refrakciją.
Kai kuriose situacijose tenka susidurti su paslėptais regėjimo sutrikimais. Tokiu atveju šio organo būklė žymiai pablogėja. Tėvai turėtų skambėti pavojaus varpais, jei vaikas jaučiasi labai dirglus, skauda galvą ir apskritai pablogėja jo būklė, o tai, iš pirmo žvilgsnio, neturi matomų priežasčių.
Tokiose situacijose turite atlikti išsamų tyrimą. Jei kalbėsime apie diagnostikos metodus, tai pirmiausia specialistas prašo kūdikio perskaityti specialiose lentelėse nurodytus požymius, užmerkiant kiekvieną akį paeiliui. Tai padės nustatyti toliaregystės, kuria serga vaikas, laipsnį.
Tada specialiu kompiuteriu patikrinama akių optika. Šiandien tai yra tiksliausias būdas nustatyti hipermetropijos laipsnį. Bandymo pabaigoje įranga pateikia rezultatą, kuris parodys kiekvienos kūdikio akies dioptrijų skaičių. Taip pat šiuolaikinės įrangos pagalba galite nustatyti optinę galią. Jei reikia, atliekamas specialus papildomas tyrimas, pvz., ultragarsas (dugno būklei nustatyti).
Jeigu kalbėtume apie abiejų akių hipermetropijos gydymą vaikui arba jei pažeistas tik vienas regos organas, tai visada priklauso nuo bendros kūdikio būklės laipsnio, taip pat nuo individualių savybių.
Okliuzija
Šiuo atveju kalbame apie vadinamosios tinginės akies gydymą. Norint išprovokuoti to regos organo, kuris pasirodė silpnesnis, darbą ir vystymąsi, vaikui reikia tam tikrą laiką nešioti specialų okliuzinį tvarstį (trukmę nustato gydytojas).
Atmetus sveiką akį iš regėjimo veiksmo, kūdikio regėjimas žymiai pagerėja.
Aparatinės įrangos apdorojimas
Jei pažeidimo laipsnis nedidelis, tokiu atveju galite imtis panašių terapinių priemonių. Aparatūros apdorojimas gali būti atliekamas ne daugiau kaip penkis kartus per 12 mėnesių. Jei proceso metu pastebima teigiama dinamika, tai ateityje regos organai bus gana greitai atstatyti.
Tačiau dažnai pasitaiko situacijų, kai akiniai yra būtini.
Optinė korekcija
Paprastai šis gydymo metodas skiriamas, jei kūdikis kenčia nuo vidutinio sunkumo ar dideliotoliaregystė. Esant tokiai situacijai, vaikas turės nuolat nešioti akinius.
Žinoma, nė vienas iš tėvų nenori, kad jų vaikas naudotų šį nepatrauklų priedą. Tačiau jūs turite suprasti, kad jei nesiimsite šio žingsnio, patologija gali išsivystyti į žvairumą, kurį teks gydyti akies pleistru, kad suaktyvėtų akies obuolio raumenys.
Be to, optinė korekcija skiriama, jei kūdikis jau sulaukė tokio amžiaus, kai tokie simptomai negali būti laikomi normaliais. Be to, turėsite nešioti akinius, kai:
- regėjimo aštrumo pablogėjimas;
- nuolatinis akių raumenų nuovargis;
- didelis regėjimo aštrumo skirtumas.
Kaip ilgai naudoti akinius
Turint toliaregystę, tokios korekcijos trukmė priklauso nuo tam tikrų veiksnių. Jei hipermetropija diagnozuojama mažam vaikui ir liga vystosi ankstyvoje stadijoje, tokiu atveju akinius galima naudoti tik periodiškai. Pavyzdžiui, kai kūdikis skaito.
Esant aukštam toliaregystės laipsniui, rekomenduojama naudoti korektorius visą dieną. Tokios terapijos trukmė priklauso nuo to, kaip greitai atsistato kūdikio regėjimas. Jei patologija yra pažengusi arba kalbama apie paveldimą ligą, tikėtina, kad akinius reikės naudoti visą gyvenimą. Tačiau šiuolaikinės įrangos dėka šiandien įmanoma atkurti regėjimą lazerinės chirurgijos pagalba. Tik kalbant apie mažą vaiką tokios operacijos neatliekamos, tad reikia palaukti.
Prevencija
Įvertinus vaikų hipermetropijos stadijas (kas tai yra, kai kūdikis blogai mato daiktus), taip pat verta išsakyti keletą rekomendacijų, kurios gali užkirsti kelią regėjimo sutrikimui. Visų pirma, kūdikio kambaryje turėtų būti pakankamai ryški šviesa. Jei jis skaito ar piešia prie stalo, ant jo turėtų būti įrengta lempa, kurios šviesa būtų nukreipta į knygą ar albumą.
Neturėtumėte leisti vaikui daug laiko praleisti prie televizoriaus ar kompiuterio. Neleiskite kūdikiui žiūrėti į ekraną netinkamu kampu. Taip pat verta paprašyti pediatro, kad jis parodytų kūdikiui standartinius pratimus, kuriuos rekomenduojama atlikti periodiškai. Gimnastikos dėka galite sustiprinti akių raumenis.
Kūdikio racione visada turi būti šviežių vaisių ir daržovių. Neleiskite kūdikiui valgyti daug saldumynų, sodos ir kito greito maisto. Verta pasirūpinti, kad vaikas gautų visus reikalingus vitaminus ir mineralus. Masažas, sportas ir grūdinimasis padės sustiprinti imuninę sistemą ir palaikyti gerą viso kūdikio kūno formą.
