Ūminio orchiepididimito gydymas parenkamas atsižvelgiant į jo atsiradimo priežastis. Šis medicininis terminas reiškia sėklidės uždegimą, be to, jos priedą. Tai labai dažna liga, susijusi su uždegimu, kuris pasireiškia stipriosios lyties atstovams Urogenitalinėje sistemoje. Yra daug veiksnių, kurie prisideda prie šios patologijos vystymosi. Pagrindiniai yra visų rūšių virusai, taip pat aktyvios formos grybai ir bakterijos. Tai apima chlamidijas su trichomonais, gonokokus ir tuberkuliozės bacilas.
Ligos klasifikacija
Priklausomai nuo uždegiminių procesų pobūdžio medicinoje, yra specifinė ir nespecifinė ūminio orchiepididimito forma. Konkrečiame variante uždegiminių procesų išsivystymo k altininkai yra tuberkuliozės, sifilio ir bruceliozės sukėlėjai. Jei uždegimą sukėlė pirmuonių virusai ir bakterijos, pavyzdžiui, streptokokas,stafilokokas ar Escherichia coli, tada greičiausiai kalbame apie nespecifinį ligos variantą.
Ūminė ir lėtinė forma
Uždegiminiai procesai gali pasireikšti ūmine ir lėtine forma. Esant ūminiam orchiepididimitui kairėje, ligos simptomai pasireiškia ryškiausiai. Tuo pačiu metu pastebimi aštrūs skausmai kartu su sėklidės dydžio padidėjimu, ji gali tapti tanki ir labai įtempta. Dažnai gali padidėti temperatūra. Lėtinei patologijos formai būdingas ilgas kursas su periodiniu paūmėjimu. Toliau bus išsamiai aptariamas ūminis orchiepididimitas.
Plėtros priežastis
Patogeninis mikroorganizmas prasiskverbia į sėklidžių audinį, kai infekcija perduodama iš seksualinio partnerio. Taip pat infekcija gali būti pernešta iš organizme atsirandančio uždegimo židinio. Orchiepididimito vystymasis stebimas, kai audiniuose yra daug virusų ar bakterijų. Išprovokuojančiais veiksniais laikomas sumažėjęs žmogaus organizmo atsparumas infekcinėms ligoms, hipotermijos ir alkoholio ar tam tikrų vaistų vartojimo fone. Infekcijos sukėlėjas, kaip taisyklė, prasiskverbia į sėklidžių audinį su kraujo tekėjimu per kraujagysles.
Dažniausias ūminis orchiepididimitas kairėje. Uždegiminis židinys gali būti tiesiai sėklinėse pūslelėse, prostatos liaukoje, šlaplėje, žarnyne ar inkstuose. Operacijos skatinamas uždegimaskartu su traumomis, sutrikusia inervacija ir kraujo tiekimu. Infekcija kartais įvyksta praėjus kuriam laikui po operacijos, o tai gali palengvinti netinkama siūlų priežiūra.
Ką reikėtų daryti pooperaciniu laikotarpiu?
Atsižvelgiant į tai, pooperaciniu laikotarpiu būtina atlikti šiuos veiksmus:
- Vartokite antibakterinius ir priešuždegiminius vaistus.
- Venkite sunkių pratimų.
- Tvarstis laiku.
Uždegimo paslaptis kaip patologijos priežastis
Uždegimas, atsiradęs dėl organo kraujagyslių išsiplėtimo ir idealios aplinkos bakterijoms daugintis atsiradimo, turi ryškų pobūdį. Aktyvaus mikroorganizmų dauginimosi liaukiniame audinyje fone susidaro didelis kiekis eksudato, kuris yra uždegiminis skystis. Jame yra bakterijų atliekų ir leukocitų, ty ląstelių, kurios susidaro organizme kaip atsakas į uždegimą.
Dėl uždegiminio sekreto gamybos, be to, dėl aktyvaus bakterijų gyvenimo, liaukinį audinį palaipsniui pakeičia jungiamieji elementai. Kai kurios parazitinių sukėlėjų rūšys gali prisitaikyti prie ilgo egzistavimo žmogaus organizme, dėl to orchiepididimitas gali tapti lėtinis, o prieš tai paūmėjimo periodus pakeis užliūlis.
Besimptomis
Ūminio orchiepididimito požymiai ne visada gali būti ryškūs. Žmonėms patologija gali pasireikšti besimptomėje arba subklinikinėje formoje. Tačiau tai visiškai nereiškia, kad paciento uždegimas praeina lengva forma ir gali savaime užgyti. Tik tinkamai gydant ir tolimesnėmis prevencinėmis priemonėmis tikimybė pasveikti yra didelė.
Ligos simptomai
Ūminį orchiepididimitą dešinėje vyrams gali lydėti skausmas pažeistoje kapšelio srityje. Be to, pacientai gali pastebėti kūno temperatūros padidėjimą kartu su karščiavimu. Tokie požymiai, kaip taisyklė, atsiranda netikėtai ir stebimi nuo septynių iki dešimties dienų, o po to, tinkamai gydant, visiškai išnyksta.
Nesant tinkamo gydymo, ūminis orchiepididimito pobūdis paprastai tampa lėtinis. Skausmas kapšelyje laikui bėgant didėja, o vėlesnėse stadijose taip pat atsiranda patinimas. Esant ūminiam uždegiminiam procesui, sutrinka audinių aprūpinimas krauju. O dėl nuolatinio nervų galūnėlių dirginimo labai padaugėja nemalonių simptomų.
Dažnai ūminis orchiepididimitas (pagal TLK-10 – N 45) vyrams baigiasi pūlingo absceso susidarymu, kuris gali duoti palankiausią prognozę. Tuo pačiu metu pažeista audinio vieta apauga apvalkalu, o po to ištirpsta. Atsižvelgiant į absceso susidarymą, klinikinis patologijos vaizdas tampa stipresnispastebimas ir ryškus. Skausmo sindromas tampa intensyvus, temperatūra gali pakilti iki trisdešimt devynių laipsnių. Po kelių dienų simptomai išnyksta, ligonio savijauta netrukus pagerėja. Atsiradus pirmiesiems sėklidės ir prielipo uždegimo simptomams, vyrams reikia skubiai kreiptis į gydantį urologą.
Sergant ūminiu dešiniuoju orchiepididimitu, simptomai taip pat gali būti susiję su infekcijos židiniais kituose Urogenitalinės sistemos organuose. Toks uždegimas pasižymi nedideliu skausmu pažeistoje vietoje, apsunkintu judesiais. Kairysis ir dešinysis kapšelis gali padidėti, gali atsirasti skausmingas patinimas.
Pacientams esant pūlingoms orchiepididimito formoms, atsiranda pūlių, dėl kurių pasikeičia sėklidžių audinys. Dėl užsitęsusio uždegiminio proceso eigos pažeidžiamas kraujagyslių praeinamumas. Ūminis orchiepididimitas dešinėje, kaip ir kairėje, gali sukelti nevaisingumą.
Ūmaus proceso eiga retais atvejais gali būti besimptomė, todėl laiku aptikti ir išgydyti patologijos tiesiog neįmanoma. Kitose situacijose ligai būdingas būdingas klinikinis vaizdas, kai pastebimas skausmas kirkšnies srityje. Be to, sumažėja seksualinis potraukis kartu su diskomfortu erekcijos metu ir kūno apsinuodijimo požymiais. Sėklinio skysčio sudėtis taip pat gali keistis, pavyzdžiui, jameatsiranda pūlingų ar kruvinų intarpų. Sėklidė gali tapti tankesnė.
Diagnostika
Paciento apžiūra prasideda kirkšnies srities ištyrimu ir esamų klinikinių simptomų analize. Palpacijos metu, kaip taisyklė, nustatomas kapšelio padidėjimas kartu su įvairaus laipsnio skausmais. Be to, pacientas taip pat gali sukietėti liaukiniame audinyje.
Prieš pradedant gydymą, būtina nustatyti infekcijos sukėlėjus, be to, nustatyti jų jautrumą vaistams. Tam atliekami bakteriologiniai sėklinio skysčio tyrimai, taip pat tiriama šlaplės paslaptis. Jei reikia, atlikite absceso punkciją, kuri leidžia nustatyti uždegimo pobūdį. Remiantis šių tyrimų rezultatais, galima nustatyti galutinę diagnozę.
Gydymas
Ūminio orchiepididimito vyrams dešinėje arba kairėje gydymas paprastai apima integruotą požiūrį. Kaip terapijos dalis, būtina pašalinti ūminius uždegiminius procesus. Gydymas turi būti atliekamas ligoninėje. Tik lėtine forma terapinės priemonės gali būti atliekamos poliklinikoje. Gydymas pradedamas naudojant antibakterinius vaistus, turinčius platų poveikį.
Tolimesnio gydymo metu juos galima pakeisti specifiniais vaistais. Šios ligos gydymui taip pat naudojami priešuždegiminiai vaistai, kurie mažina temperatūrą ir pagerina kraujotaką pažeistų audinių srityje. Gydant orchiepididimitąvartoti cefalosporinus kartu su sulfonamidais ir makrolidais. Kaip karščiavimą mažinantys ir skausmą malšinantys vaistai, naudojami vaistai, pavyzdžiui, analginas, paracetamolis ir aspirinas.
Ūminio orchiepididimito gydymas kairėje apima gonorėjos ir chlamidijos pašalinimą, jei pacientui tokių yra. Sergant trichomonoze ar gonokokinėmis infekcijomis, būtina iš karto atlikti bendrą abiejų lytinių partnerių gydymą. Žinoma, šiuo laikotarpiu rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių. Tiksli informacija apie visus kontaktus gydytojui turi būti suteikta jau pirmojo apsilankymo metu. Terapinio kurso trukmė kiekvienoje situacijoje nustatoma individualiai, tai yra tiesiogiai susijusi su skirtinga lytiniu keliu plintančios infekcijos inkubacinio laikotarpio trukme. Tolesnis medicininis patikrinimas paprastai skiriamas praėjus trims mėnesiams po ūminio orchiepididimito gydymo dešinėje arba kairėje pusėje.
Daugeliu atvejų teigiamas rezultatas pastebimas jau trečią narkotikų vartojimo dieną. Tuo atveju, jei gydymas nėra pakankamai veiksmingas, geriausia pakartotinai atlikti papildomą tyrimą arba koreguoti gydymo režimą. Kai kuriose situacijose ligos simptomų išnykimas užtrunka šiek tiek ilgiau nei įprastai. Komplikuotas epididimitas paprastai gydomas chirurginiu būdu.
Atkūrimo laikotarpis
Sumažėjus ūminiam vyrų orchiepididimitui, pacientams skiriami vaistaieiti į kineziterapijos procedūras (kalbame apie magnetoterapiją, lazerį ir elektroterapiją). Norint atkurti normalią ir tuo pačiu sveiką sėklidžių veiklą, būtina lankyti šias gydomąsias procedūras.
Urologo patarimai
Kad išvengtumėte rizikos susirgti aprašyta liga, būtinai turėtumėte laikytis kelių paprastų medicininių rekomendacijų. Atsižvelgiant į tai, kad dažniausia tokios ligos kaip ūminis orchiepididimitas išsivystymo priežastis yra infekcijos, kurios perduodamos lytiniu būdu, urologai rekomenduoja vyrams nuolat naudoti prezervatyvus.
Jei vyras anksčiau buvo sužalotas kirkšnies srityje, nedvejodami kreipkitės į gydytoją dėl diagnozės. Kapšelį reikia saugoti ne tik nuo traumų, bet ir nuo bet kokios hipotermijos. Urologai vyrams taip pat rekomenduoja dėvėti apatinius iš natūralių audinių. Taip pat labai svarbu laiku gydyti esamas Urogenitalinės sistemos patologijas, kad būtų išvengta tolesnio tam tikrų komplikacijų išsivystymo.
