Pastaraisiais metais vaikų anemija fiksuojama gana dažnai. Ši patologija yra susijusi su hemoglobino kiekio sumažėjimu ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičiaus sumažėjimu. Negydoma liga sukelia deguonies badą.
Žinoma, daugelis tėvų nori žinoti, kodėl mažiems vaikams išsivysto anemija. Į kokius simptomus reikėtų atkreipti dėmesį? Kokius testus reikia atlikti? Kokie gydymo būdai yra veiksmingiausi? Atsakymai į šiuos klausimus bus naudingi daugeliui skaitytojų.
Kas yra liga?
Šiuolaikinėje medicinos praktikoje gana dažnai fiksuojami mažakraujystės atvejai kūdikiams, taip pat vyresniems vaikams. Žinoma, daugelis tėvų ieško papildomos informacijos.
Anemija, kasdieniame gyvenime geriau žinoma kaip anemija, yra patologinė būklė, kurią lydi hemoglobino kiekio sumažėjimas ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėjimas paciento kraujyje.
Kaip žinote, raudonieji kraujo kūneliai atlieka svarbią funkciją, nes perneša deguonį į audinius ir organus,pasisavinant anglies dioksidą. Savotiškas eritrocitų „branduolys“yra hemoglobinas – sudėtingas geležies turintis b altymas, kuris faktiškai suriša deguonies molekules ir užtikrina tolesnį jo transportavimą. Anemija gali būti susijusi ir su sutrikusia b altymų sinteze, ir su sutrikusia raudonųjų kraujo kūnelių gamyba raudonuosiuose kaulų čiulpuose.
Verta žinoti, kad hemoglobino kiekis vaikų kraujyje kinta jiems augant. Pavyzdžiui, pirmosiomis gyvenimo dienomis šis rodiklis svyruoja nuo 180 iki 240 g / l. Vaikams iki šešių mėnesių hemoglobino kiekis yra 115-175 g / l, o nuo šešių mėnesių iki penkerių metų - 110-140 g / l.
Pagal statistiką, tai labai dažna patologija. Apie 25% naujagimių kenčia nuo tam tikros formos anemijos. Tarp vaikų iki 4 metų šis skaičius išauga iki 43%. Jei kalbėtume apie amžiaus grupę nuo 5 iki 12 metų, tai čia pacientų skaičius siekia 37%. Maždaug 30 % vaikų brendimo laikotarpiu kenčia nuo įvairaus sunkumo anemijos.
Pagrindinės patologijos priežastys
Vaikų anemijos priežastys gali būti labai įvairios. Yra tiek vidinių, tiek išorinių veiksnių įtakos. Jų sąrašas yra gana įspūdingas:
- Problemos intrauterinio vystymosi procese. Rizikos veiksniai yra anemija, raudonukė ir kai kurios kitos infekcijos, kurias motina patyrė nėštumo metu. Moters rūkymas neigiamai veikia vaisius. Priežastis gali būti placentos pažeidimaskraujotaka, netinkamas placentos ar virkštelės vystymasis, taip pat rezus konfliktas.
- Naujagimiai patologija. Vaikų anemija kartais išsivysto dėl neišnešiotumo, gimdymo traumos, priešlaikinio ar vėlyvo virkštelės perrišimo. Mažas kūno svoris taip pat laikomas rizikos veiksniu.
- Neteisinga dieta. Šiuo atveju kalbame ne tik apie vaiko mitybą, bet ir apie mamos mitybą, jei kūdikis žindomas. Vegetarizmas, dietos trūkumas, monotoniška mityba, maistas, su kuriuo į organizmą patenka nepakankamas vitaminų kiekis – visa tai gali išprovokuoti mažakraujystės vystymąsi kūdikiui.
- Kitų sistemų ir organų ligos. Anemija dažnai išsivysto dėl infekcinių, uždegiminių ir autoimuninių ligų, ypač rachito, hepatito, sisteminės raudonosios vilkligės, žarnyno patologijų, onkologinių problemų, tuberkuliozės, grybelinių infekcijų, pielonefrito, bruceliozės, plaučių absceso, bakterinio endokardito, osteomielio.
- Kaip minėta, anemija gali būti kraujo netekimo pasekmė.
- Vaikai, gyvenantys vietovėse, kuriose aplinkos sąlygos nepalankios, yra labiau linkusios sirgti šia liga.
Klasifikacija pagal patogenezę
Verta pažymėti, kad šiandien yra daug šios ligos klasifikavimo schemų. Jei atsižvelgsime į anemijos išsivystymo mechanizmą, tada yra keletas jų formų.
Postemoraginė anemija vadinama tada, kai hemoglobino kiekis sumažėja dėl kraujo netekimo. Kraujavimas į vidųTokiu atveju tai gali būti siejama ir su trauma ar ankstesne operacija, ir su kai kuriomis vidaus organų ligomis. Verta paminėti, kad esant šiai ligos formai, ją lengva pašalinti sustabdžius kraujo netekimą. Ateityje vaikui reikės papildomų vaistų ir tinkamos mitybos, tačiau dažniausiai liga gerai reaguoja į gydymą.
Anemija kartais siejama su kraujodaros procesų sutrikimu. Į šią grupę įeina:
- geležies trūkumas – išsivysto esant geležies trūkumui, nes hemoglobino sintezė be šios medžiagos neįmanoma;
- geležies prisotintos anemijos formos gali būti tiek įgimtos, tiek paveldimos (esant tokioms patologijoms, sutrinka porfirino sintezė, per mažas hemoglobino kiekis gaminamuose raudonuosiuose kraujo kūneliuose);
- megablastinės anemijos formos dažniausiai yra susijusios su folio rūgšties ir vitamino B12 trūkumu;
- diseritropoetinė anemija susijusi su sutrikusiu kraujodaros procesu, patologiškai pakitusių eritrocitų formavimusi;
- hipoplastinė ir aplazinė mažakraujystė vaikams lydima kaulų čiulpų hipoplazijos, raudonųjų kraujo kūnelių, b altųjų kraujo kūnelių ir gaminamų trombocitų kiekio sumažėjimo (šios ligos formos laikomos pavojingiausiomis).
Anemija ne visada siejama su kaulų čiulpų sutrikimu arba hemoglobino sintezei reikalingų medžiagų trūkumu. Taip pat vaikams yra hemolizinė anemija, kuri vis dėlto laikoma gana reta patologija. Šiai patologinei būklei būdingas padidėjęs sunaikinimaseritrocitai. Tiesą sakant, kaulų čiulpai nespėja susintetinti pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių, nes šios ląstelės greitai sunaikinamos. Tuo pačiu metu kraujyje pradeda kauptis eritrocitų irimo produktai, kuriuos lydi daugybė sutrikimų, įskaitant geltą (susijusią su staigiu bilirubino kiekio padidėjimu).
Etiologija: kokios anemijos rūšys galimos?
Taip pat yra klasifikacija, kurioje daugiausia dėmesio skiriama anemijos priežastims:
- Infekcinės kilmės anemija išsivysto grybelinių infekcijų, bakterinių ir virusinių ligų fone.
- Kolageninė anemija yra susijusi su autoimuninėmis ligomis, ypač reumatoidiniu artritu, Hortono liga, sistemine raudonąja vilklige, mazginiu poliartritu.
Vaikų anemijos laipsniai
Daugeliui vaikų sergančių pacientų diagnozuojama ši liga. Vaikų, sergančių anemija, simptomai tiesiogiai priklauso nuo anemijos sunkumo. Iki šiol jų yra trys:
- jei kalbame apie lengvą pirmojo laipsnio anemiją, tai vaikui sumažėja hemoglobino kiekis, bet ne mažiau kaip iki 90 g/l;
- antrojo laipsnio (vidutinio sunkumo) anemijai būdingas hemoglobino kiekio svyravimas nuo 70 iki 90 g/l;
- sergant sunkia anemija (trečio laipsnio) šio b altymo kiekis kraujyje nukrenta žemiau 70 g/l.
Tolimesnis gydymo režimas, beje, priklauso nuo anemijos sunkumo.
Anemija: simptomai vaikams
Verta pažymėti, kad anemija, kaippaprastai vystosi palaipsniui, todėl klinikinis vaizdas gali būti neryškus. Galite pastebėti, kad vaikas yra vangus, greitai pavargsta. Taip pat yra nemiga, nuolatinis nuovargis, koncentracijos problemos. Vaikai skundžiasi galvos skausmais, periodišku spengimu ausyse. Taip pat atsiranda padidėjęs dirglumas.
Verta pažymėti, kad tokie simptomai dažnai painiojami su lėtinio nuovargio sindromu arba pervargimo pasekmėmis. Bet kokiu atveju verta duoti kraujo analizei.
Jei negydoma, liga progresuoja, o tai pirmiausia paveikia širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. Yra tokių simptomų kaip tachikardija, kraujospūdžio sumažėjimas, funkcinių sistolinių ūžesių atsiradimas širdyje. Sunkesniais atvejais vaikas periodiškai praranda sąmonę. Retai anemija sukelia širdies nepakankamumą.
Be to, liga pažeidžia virškinimo sistemos veiklą. Jauni pacientai skundžiasi burnos džiūvimu. Kartais ant burnos gleivinės atsiranda opų, išsivysto glositas. Keičiasi skonio nuostatos.
Kūdikio anemiją lydi gausus regurgitacija, kartais visiškas vėmimas. Prarandamas apetitas, dėl to kūdikis mažai valgo ir blogai priauga svorio. Simptomai taip pat yra padidėjęs dujų susidarymas, vidurių užkietėjimas, kurį pakeičia viduriavimas ir atvirkščiai. Žinoma, visi šie sutrikimai turi įtakos emocinei vaiko būklei – jis dažnai verkia, prastai miega, kenčia nuonuolatiniai pilvo diegliai, tampa nervingi, staigiai reaguoja į išorinius dirgiklius.
Anemija turi įtakos sergančio vaiko išvaizdai. Jis numeta svorio, kenčia nuo edemos. Oda įgauna nesveiką blyškumą, taip pat ir gleivinės. Yra plaukų slinkimas. Nagai tampa trapūs. Kūdikio burnos kampučiuose dažnai atsiranda uogienės, kurias sunku gydyti.
Vaiko imuninė sistema nusilpusi, dėl to jis dažnai suserga gripu, bronchitu, plaučių uždegimu ir kitomis peršalimo ligomis. Jie taip pat labiau linkę į ūmias žarnyno infekcijas.
Galimos komplikacijos
Vaikų anemija dažniausiai gerai reaguoja į gydymą vaistais. Tačiau lėtinėje eigoje patologija sukelia daugybę sutrikimų. Galimų komplikacijų sąrašas yra toks:
- labai susilpnėjusi imuninė sistema;
- įvairios širdies nepakankamumo formos;
- kaulų čiulpų displazija;
- lėtinė anemija, kurią gydyti daug sunkiau;
- koma dėl deguonies trūkumo;
- mažakraujystė jaunesniems nei vienerių metų vaikams gali sukelti fizinio, psichinio ir psichinio vystymosi vėlavimą;
- leukemija.
Verta pažymėti, kad vaikų aplazinė anemija yra pati pavojingiausia ir kartais baigiasi mažo paciento mirtimi.
Diagnostinės priemonės
Aukščiau pateikti ženklaimažakraujystė vaikams yra gera priežastis pasikonsultuoti su specialistu. Atlikęs bendrą tyrimą ir surinkęs anamnezę, pediatras greičiausiai paskirs papildomus tyrimus.
- Pirminė diagnozė apima bendrą kraujo tyrimą, kurio metu nustatomas hemoglobino kiekis, spalvos indeksas, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius.
- Biocheminis kraujo tyrimas padeda nustatyti geležies, bilirubino, vitaminų ir kitų medžiagų kiekį serume, todėl kartais galima nustatyti anemijos priežastį.
- Kartais į diagnostikos schemą įtraukiama kaulų čiulpų punkcija.
- Be to, atliekami vidaus organų tyrimai. Taip pat rodomi siauro profilio gydytojų, ypač kardiologų, reumatologų, gastroenterologų ir nefrologų, tyrimai. Tokios procedūros leidžia nustatyti priežastį ir nustatyti komplikacijų buvimą.
Gavęs visų tyrimų rezultatus, specialistas galės sudaryti efektyviausią gydymo schemą.
Gydymas vaistais
Gydant vaikų anemiją vienu metu atliekamos kelios užduotys. Įvairių priemonių pagalba būtina pašalinti mažakraujystės priežastį, pakelti hemoglobino kiekį iki normalaus lygio, užtikrinti gerą kūdikio priežiūrą ir tinkamą mitybą.
- Visų pirma, pacientui skiriami geležies preparatai tiek tablečių, tiek injekcijų pavidalu. Sorbifer, Ferroplex, Ferrum-lek, Ektofer laikomi veiksmingais.
- Be to, gydytojai rekomenduoja vartoti kursąvitaminų, ypač vitamino B12 ir folio rūgšties, nes šios medžiagos dalyvauja kraujodaros procesuose.
- Jei reikia, į gydymo režimą įtraukiami anaboliniai hormonai ir gliukokortikoidai.
- Sunkiais atvejais (jei tabletės nepakankamai greitai padidina hemoglobino kiekį), gydytojai rekomenduoja perpilti kraują. Tai veiksminga procedūra, tačiau ji susijusi su tam tikra rizika.
- Jei nurodyta, atliekama kaulų čiulpų transplantacija. Imamasi kitų priemonių simptomams ir priežastims pašalinti.
Žinoma, tai dar ne viskas, ką galima padaryti dėl vaikų anemijos. Klinikinės rekomendacijos taip pat apima reguliarius gydomojo masažo seansus, fizinį aktyvumą (jei įmanoma, specialius gydomuosius pratimus), SPA atostogas, ypač kai kalbama apie kalnuose esančią sveikatos įstaigą.
Liaudies gynimo priemonės: kas padės nuo anemijos?
Žinoma, tradicinė medicina siūlo didžiulį kiekį natūralių vaistų, kurie padeda padidinti hemoglobino kiekį kraujyje ir skatina raudonųjų kraujo kūnelių gamybą.
Žinoma, šiuo atveju negalima gydytis savimi, nes tai gali tik pakenkti vaikui. Prieš naudodami bet kokias namų gynimo priemones, būtinai pasitarkite su gydytoju. Manoma, kad nuo mažakraujystės padeda liucernos, juodųjų serbentų ir braškių lapų, auksinių ūsų ir kalnų pelenų, erškėtuogių, dilgėlių ir plaučių žolės užpilai ir nuovirai.
Taip pat,Manoma, kad reguliarus džiovintų vaisių, mielių gėrimų ir – nedideliais kiekiais – medaus (atkreipkite dėmesį, kad šis produktas dažnai sukelia alergiją) vartojimas padės pagerinti organizmo veiklą.
Kaip turėtų atrodyti anemijos dieta?
Kad organizmas galėtų sintetinti hemoglobiną ir gaminti normalų raudonųjų kraujo kūnelių skaičių, jam reikia pakankamai vitaminų ir b altymų, kuriuos jis gauna su maistu.
Natūralu, kad čia daug kas priklauso nuo kūdikio amžiaus. Kalbant apie naujagimius, geriausias maistas jiems yra motinos pienas. Palaipsniui į racioną galima įtraukti šviežių vaisių ir kai kurių daržovių sulčių. Nuo aštuonių mėnesių kūdikiai gali valgyti lengvą, liesą mėsą, miežių ir grikių košę. O 12 mėnesių racioną galima praturtinti vaisiais, daržovėmis ir žuvimi.
Vaikui augant jo valgiaraštis tampa įvairesnis. Vyresnio vaiko racione būtinai turi būti įvairios sriubos (ant sultinių), kepenėlės, mėsa ir žuvis (virta), miltiniai gaminiai, kiaušiniai (vištiena, putpelis), grikių košė, avižiniai dribsniai, uogos, daržovės ir vaisiai (veiksmingiausia kopūstams)., špinatai, petražolės ir morkos laikomos mažakraujyste). Pieno produktai, sūris, varškė, sviestas, riešutai (ypač pistacijos), pupelių ir žirnių tyrė taip pat bus naudingi vaikams.
Kalbant apie maitinimą krūtimi ar mišrų maitinimą, tada mama pirmiausia turėtų tinkamai maitintis. Be to, kai kurie gydytojairekomenduojame į dietą įtraukti specialius pieno mišinius, pavyzdžiui, Detolact, Nutrilon, Nestozhen. Tokiuose grūduose yra reikiamas vitaminų ir geležies kiekis, kuris padės pašalinti trūkumą ir normalizuoti organizmą. Beje, šiuo atveju neturėtumėte atsisakyti žindymo. Pavyzdžiui, 1-2 kartus per dieną vaikui galima duoti mišinių, o likusį laiką – motinos pieno.
Prevencijos priemonės
Laikydamiesi kai kurių rekomendacijų, galite sumažinti anemijos išsivystymo riziką ir užkirsti kelią pavojingų komplikacijų atsiradimui. Užkirsti kelią vaikų anemijai nėra taip sunku.
- Svarbu reguliariai atlikti kraujo tyrimus – kuo anksčiau liga diagnozuojama, tuo lengviau jos atsikratyti.
- Jei kūdikis gimė neišnešiotas, nuo trijų mėnesių jam reikia vartoti geležies papildus.
- Tinkama mityba yra svarbi (tiek kūdikiui, tiek mamai, kai kalbama apie nėštumą ir žindymą).
- Vaikui reikia reguliarių pasivaikščiojimų gryname ore, fizinio aktyvumo, grūdinimosi, kuris stiprina imuninę sistemą. Apsilankymai kalnų kurortuose teigiamai paveiks kūdikio sveikatą ir vystymąsi.
Jei atsiranda nerimą keliančių simptomų, turite kreiptis į gydytoją. Vaikų anemija yra rimta liga, galinti sukelti pavojingų pasekmių.
