Yra keletas priežasčių, kodėl diagnozuojama citomegalovirusinė infekcija. Dažnai būna besimptomė ligos eiga, gresia labai rimtos nėščios moters ir vaiko komplikacijų.
Citomegaloviruso diagnozė
Norėdami ištirti citomegalovirusą, turite paimti kraują iš paciento, surinkti šlapimą arba skreplius. Ligos diagnozė atliekama siekiant nustatyti antikūnus prieš infekciją paciento organizme. Antikūnai paciento organizme atsiranda iškart po užsikrėtimo ir taip padeda sustabdyti tolesnį infekcinio proceso vystymąsi, kad liga tęstųsi be sunkių simptomų.
Norėdami nustatyti patologinio proceso stadiją, turite reguliariai nustatyti antikūnų kiekį kraujyje. Tiksliai diagnozei nustatyti kartu su kraujo tyrimu naudojami ir kiti tyrimo metodai.
Analizės indikacijos
Žmogaus organizme esantis citomegalovirusas dažniausiai visai nepasireiškia,ypač jei yra gera ir stipri imuninė sistema. Indikacijos kraujo tyrimų dėl citomegaloviruso paskyrimui laikomos:
- Planuoja nėštumą.
- Organų transplantacijos.
- Placentos nepakankamumas.
- Persileidimas.
- Infekcijos gimdoje požymiai.
- Vaikas serga nebūdinga pneumonija.
Citomegaloviruso analizę galima skirti net tada, kai žmogus labai dažnai serga peršalimo ligomis. Laiku diagnozavus, galima nustatyti ligos buvimą pradinėse stadijose ir laiku ją gydyti.
Svarba pasitikrinti nėštumo metu
Planuojant nėštumą labai svarbu nustatyti viruso buvimą moters organizme. Ši infekcija gali išprovokuoti įvairias nėščios moters ir vaisiaus komplikacijas. Infekcija iki 10 savaičių dažnai sukelia vaisiaus defektus. Dėl infekcijos yra didelė savaiminio persileidimo rizika.
Vėliau užsikrėtus vaisiaus vystymasis gali sulėtėti. Galimi vidaus organų pažeidimai, todėl naujagimiai serga klausos ir kvėpavimo takų ligomis.
Nėštumo metu labai svarbu laiku išsitirti dėl citomegaloviruso, nes yra tam tikrų vaistų, galinčių slopinti jo aktyvumą ir užkirsti kelią sunkių sutrikimų atsiradimui.vaisiui.
Pagrindiniai analizės tipai
Yra keletas citomegaloviruso tyrimų tipų, pagrindiniai iš jų laikomi:
- citoskopija;
- kultūrinis būdas;
- polimero grandininė reakcija;
- ELISA analizė.
Dažniausiai naudojamas ELISA testas, nes padeda aptikti virusą organizme net pradinėse infekcijos stadijose. Metodo esmė – antikūnų prieš viruso buvimą kraujyje nustatymas. Šios technikos dėka galima nustatyti, kurios klasės imunoglobulinai yra kraujyje. Ši analizė laikoma tiksliausia ir patikimiausia. Šio tipo tyrimų pranašumas yra tas, kad rezultatus galima gauti labai greitai.
Tyrimai polimero grandininės reakcijos būdu apima viruso DNR nustatymą. Tyrimams tinka bet kokia biologinė medžiaga.
Kultūriniam tyrimo metodui tinka absoliučiai bet kokia biologinė medžiaga, tačiau jos trūkumas – ilgas rezultatų laukimas. Paėmus biomedžiagą, ji dedama į maistinę terpę, kurioje išbūna 10-12 dienų. Tai leidžia nustatyti infekcijos buvimą organizme. Kokią analizę atlikti, nustato tik gydantis gydytojas.
Pasiruošimas testui
Norėdami gauti patikimiausią rezultatą, atlikdami tyrimą turite laikytis tam tikrų rekomendacijų. Moterims tikrintis draudžiamamenstruacijų laikas. Jei analizė paimama iš vyro šlaplės, kelias valandas draudžiama ją šlapintis.
Rezultatą įtakoja paimtos medžiagos kiekis ir mėginių ėmimo teisingumas. Tam tikro pasiruošimo nereikia, tačiau patartina duoti kraują iš venos anksti ryte tuščiu skrandžiu.
Rezultatų nuorašas
Turite žinoti, ką rodo citomegaloviruso analizė, kad galėtumėte teisingai iššifruoti rezultatus. Imunitetas provokuoja imunoglobulinų gamybą iškart po to, kai virusas patenka į organizmą. Norint nustatyti, kiek aktyvūs mikroorganizmai ir kiek laiko jie yra organizme, padės citomegaloviruso analizė. Dekodavimas turi nurodyti IgG grupės antikūnų titrus. Jie nustatomi ne tik ligos eigoje, bet ir po gydymo.
Todėl po kurio laiko atliekama pakartotinė analizė. Jei IgG antikūnų titras pakyla, tai rodo, kad virusas suaktyvėjo. Diagnozei patvirtinti būtina atlikti papildomą tyrimą, siekiant nustatyti IgM grupės antikūnus kraujyje.
Rezultato iššifravimą turėtų atlikti tik gydytojas, kuris vėliau gydo pacientą. Jei reikia, gali būti užsakyti papildomi tyrimai.
IgG antikūnų norma
Imunoglobulinų kiekis išreiškiamas titru. IgG titro vertės normos nėra, nesKiekvieno žmogaus organizme gaminamų antikūnų kiekis gali skirtis dėl įvairių priežasčių. Tai gali būti bendra organizmo būklė, imuninės sistemos būklė, gyvenimo būdas, lėtinių ligų buvimas, medžiagų apykaitos ypatybės.
Kas yra IgM ir IgG
Imunoglobulinai yra b altymai, plintantys tarpląsteliniame skystyje ir kraujo limfocituose. Dėl antikūnų buvimo užtikrinama maksimali įmanoma apsauga nuo infekcijos plitimo.
Tyrimo, ar nėra citomegaloviruso, metu įvertinama IgM ir IgG antikūnų būklė. IgM grupės imunoglobulinas pradedamas gaminti pradinės infekcijos metu pradinėje ligos stadijoje. Jei jie aptinkami kraujyje, tai rodo neseniai užsikrėtusį asmenį arba ligos atkrytį. Tokiu atveju jų yra daug mažiau nei per pirminį užsikrėtimą.
Žodžiu, praėjus mėnesiui po užsikrėtimo, kraujyje atsiranda IgG tipo imunoglobulinai. Pradinėse infekcijos stadijose antikūnai pasižymi mažu aktyvumu. Po kelių mėnesių jų skaičius smarkiai išauga. Verta paminėti, kad šiems antikūnams būdingas normalių rodiklių nebuvimas, todėl sergant CMV IgG yra teigiamas arba neigiamas.
IgG teigiamas
Žmogaus organizme užsikrėtus citomegalovirusu, antikūnai prieš infekciją gaminami beveik iš karto. Kadangi imuninė sistema slopina viruso plitimą, liga yra beveik besimptomė. Antikūnų buvimas nustatomas atlikus laboratorinį kraujo tyrimą.
Jei analizė rodo neigiamą rezultatą, tai rodo ne tik infekcijos nebuvimą, bet ir padidėjusį jautrumą galimai pirminei infekcijai. Jei CMV IgG teigiamas, tokiu atveju stabilus imunitetas nesusiformuoja.
Analizė atliekama ELISA arba KLR metodu. Pirmasis variantas numato antikūnų, rodančių imuninį atsaką į infekciją, apibrėžimą. Jei citomegaloviruso analizė yra teigiama, tai rodo, kad pirminė infekcija įvyko ne anksčiau kaip prieš mėnesį.
Citomegaloviruso ypatumai vaikams
Citomegalovirusas dažnai diagnozuojamas vaikams. Šios ligos simptomai ir gydymas labai priklauso nuo infekcijos savybių. Iš esmės infekcija vyksta be tam tikrų ryškių požymių. Virusai yra atsparūs antibiotikams. Vaisiai ir naujagimiai yra ypač jautrūs šiai ligai, kuri gali užsikrėsti nėštumo ar žindymo metu.
Jei vaikams yra citomegalovirusas, simptomai ir gydymas labai priklauso nuo ligos eigos ypatybių. Tačiau kartais vaikas gali patirti tam tikrų nervų sistemos sutrikimų. Tokiu atveju vaikui gali būti dažni galvos skausmai, nemiga, pervargimas.
Jei vaiko imuninė sistema nusilpusi, infekcija gali išprovokuoti labai pavojingas komplikacijas, todėl nedelsiantatliekantis gydymą. Nugalėjus citomegalovirusą, simptomai vaikams labai priklauso nuo vaiko amžiaus ir imuninės sistemos būklės. Dažniausiai pastebėti ženklai, tokie kaip:
- gerklų patinimas;
- raumenų silpnumas;
- galvos skausmas.
Kartais gali atsirasti viso kūno bėrimas. Gydymas atliekamas naudojant antivirusinius vaistus, kurie gali sumažinti viruso aktyvumą.
