Cheminis-toksikologinis tyrimas – tai laboratorinės diagnostikos metodas, kurio tikslas – skaitinis arba kokybinis organizme esančių svetimkūnių atpažinimas. Tai ne tik įvairūs toksinai, bet ir beveik visi junginiai, kurie į žmogaus organizmą patenka iš išorės.
Kam atliekama analizė
Farmakologijoje yra toks dalykas kaip vaistų toksikologija. Dažniausiai kalbame apie toksikologinius tyrimus situacijoje, kai apibrėžiamos psichotropinės ir narkotinės medžiagos, toksinai, stiprūs narkotikai, alkoholis. Įvairių kūno skysčių (dažnai šlapimo ir kraujo), nuodų buvimo ir kiekio tyrimai šiandien laikomi dažna diagnostikos ir gydymo procedūrų dalimi.
Cheminis-toksikologinis šlapimo tyrimas
Lengviausias būdas nustatyti, ar asmuo yra įtrauktas į narkotikų vartojimą, yra šlapimo tyrimas. Tokios apklausos privalumai:
- lengvas šlapimo paėmimas – tiriamajam nereikia atvykti į laboratoriją;
- labai geraivaisto koncentracija;
- visada pakankamas bandomojo produkto kiekis, jei prireiktų antrinio tyrimo.
Šlapimo tyrimas nustato narkotikų vartojimą likus 3–6 dienoms iki tyrimo. Pavyzdžiui, kanabinoidai randami šlapime, o praėjus 3 savaitėms po nurijimo, jie prasiskverbia į paciento riebalinį audinį. Tačiau jų išsiskyrimo iš audinio trukmė skiriasi – tai leidžia nustatyti narkotinių medžiagų suvartojimą per 20-22 dienas.
Šlapimo diagnostika
Cheminiai-toksikologiniai tyrimai atliekami dviem būdais:
- Imunochromatografija, kuri yra greitasis metodas ir atliekamas iškart po šlapimo paėmimo. Rezultatas paruošiamas po 10-15 minučių, jo pagalba galima atpažinti 14 rūšių vaistų.
- Cheminis-toksikologinis – aptinka visas populiarias narkotines ir psichotropines medžiagas. Analizė trunka 4 dienas.
Imunochromatografinis metodas
Šis metodas leidžia atlikti testą, siekiant nustatyti tokių vaistų grupių vartojimo rezultatus:
- kokainas;
- amfetaminas ir jo dariniai (ekstazis, metamfetaminas);
- opiatai (kodeinas, heroinas, morfinas);
- barbitūratai („Ciklobarbitalis“, „Barbamilas“, „Fenobarbitalis“);
- kanabinoidai;
- alkoholio šlapime (šiai medžiagai taip pat atliekami cheminiai ir toksikologiniai tyrimai);
- opioidai(„Fenciklidinas“, „Tramadolis“, „Metadonas“);
- benzodiazepinai („Nitrazepamas“, „Relaniumas“, „Diazepamas“, „Seduxen“, „Phenazepam“);
- narkotikai iš kanapių (hašišas, marihuana).
Šlapimo tyrimo, ar nėra vaistų, funkcija
Tikrinamasis skystis, absorbuojamas ir judėdamas per adsorbavimo mechanizmą, esant nustatytai medžiagai ar jos metabolitams, reaguoja su specifiniais antikūnais, sukurdamas „antigeno ir antikūno“derinį. Pastaroji reaguoja su antigenu, imobilizuotu ant analizės juostelės, o rezultatai yra nuo 1 iki 5. Tuo pačiu metu raudona žymė ant juostelės neatsiranda, jei vaisto įsotinimas mėginyje neviršija ribinio lygio.
Jei narkotinės medžiagos nėra arba jos koncentracija yra mažesnė už slenkstinę ribą, tada linijos tyrimo zonoje esantis antigenas pradeda sąveikauti su kitu antikūnu. Šioje vietoje randama rausva juostelė. O cheminių-toksikologinių tyrimų rezultatų sertifikatas tai dar labiau patvirtina. Tokios juostelės aptikimas kontrolinėje dalyje rodo tyrimo patikimumą ir jo elementų diagnostinį aktyvumą.
Teigiamas analizės rezultatas lemia, kad kontrolės zonoje atsiranda tik viena rausva linija, kuri rodo, kad yra narkotinės medžiagos. Priešingai, neigiamas rezultatas lemia dviejų rožinių juostelių atsiradimą zonojetestas, ty rodo, kad tiriamajame mėginyje nėra vaistų arba patvirtina, kad jo įsotinimas yra mažesnis už ribinį lygį.
Narkotikų tikrinimo procedūra
Bandymo veikla (pvz., cheminis-toksikologinis ginklo bandymas) ir rezultatų peržiūros būdas šiek tiek skiriasi priklausomai nuo to, kam atliekamas bandymas ir kur jis atliekamas. Viskas vyksta taip: šlapimas supilamas į švarų 50 ml indą, iš karto atliekamas tyrimas, o pats rezultatas pasirodo po 15-20 minučių. Jeigu pasitvirtins narkotinių medžiagų buvimas, tuomet analizė bus surašyta narkotinių medžiagų šlapime imunochromatiniu metodu rezultatų protokolu.
Cheminis toksiškas metodas
Šis narkotikų patikros tipas apima:
- Alkoholio šlapimo tyrimas dujų ir skysčių chromatografijos būdu.
- Psichotropinių ir narkotinių elementų šlapime fermentinis imunologinis tyrimas (IMA).
- Šlapimo vaistų tyrimas chromato-masės spektrometrijos metodu.
- Šlapimo poliarizacijos fluorescencinis imunologinis tyrimas (PFIA) bet kuriam iš šių narkotikų tipų (amfetaminai, benzodiazepinai, metadonas, kokainas, fenciklidinas, kanabinoidai, barbitūratai, opiatai). Visoms šioms grupėms išduodamas cheminio-toksikologinio tyrimo sertifikatas.
Medžiagų pasirinkimo principas
Pasirinkimas atliekamas aplinkoje, kurioje nėra galimybės pakeisti arba pakeistibiologinis objektas. Tiriamieji šlapimą renka į plastikinį graduotą arba stiklinį indą plačiu kaklu, kurio tūris ne mažesnis kaip 30 ir ne didesnis kaip 200 ml. Tiriamas asmuo atiduoda indą su skysčiu laboratorijos asistentui atlikti analizę.
Kai šlapimas siunčiamas cheminiams ir toksikologiniams tyrimams, ar nėra alkoholio, jo metabolitų ir pakaitalų, po mėginio paėmimo jis supilamas į sausą sterilų 10 ml talpos indą, užkimštą guminiu kamščiu ir užkemšamas..
Norint atlikti ginklų cheminį-toksikologinį tyrimą dėl psichotropinių, toksinių ir narkotinių medžiagų, taip pat alkoholio ir jo pakaitalų buvimo, šlapimas į laboratoriją turi būti gabenamas ne vėliau kaip per dvi dienas nuo surinkimo data. Tešlos skystis iki išsiuntimo laikomas šaldytuve. Surinktą šlapimą su lydinčiais dokumentais kurjeris pristato uždaroje ir sandariai uždarytoje talpykloje š altmaišyje.
Cheminiai-toksikologiniai apsaugos darbuotojų bandymai
Atsižvelgiant į naujoves, skyrių palydos darbuotojai ir individualūs apsaugos darbuotojai kiekvienais metais turi atlikti medicininę apžiūrą, kurios metu atliekama cheminė ir toksikologinė narkotikų, psichotropinių vaistų ir jų metabolitų buvimo organizme analizė.
Rusijos pilietis, norėdamas įsigyti ginklų įsigijimo licenciją ar pratęsti teises į jį, turi pateikti gyvenamosios vietos vidaus reikalų įstaigai medicininę pažymą, patvirtinančią, kad organizme nėra narkotinių medžiagų.. Toks dokumentas galioja lygiai vienerius metus.
Atkreiptinas dėmesys ir į tai, kad cheminė ir toksikologinė ekspertizė apsaugininkams bei gydytojo psichiatro-narkologo apžiūra dėl medicininių kontraindikacijų nešioti ginklą atliekamos gydymo įstaigose pagal gyvenamąją vietą ir piliečių pajamų sąskaita..
Vaistų buvimo organizme nustatymo medicininės apžiūros metu taisyklės
Šiuo metu galiojantys reikalavimai apima narkotinių ar psichotropinių medžiagų buvimo organizme nustatymo planą atliekant medicininę apžiūrą paciento, vairuojančio transporto priemonę, neblaivumo būklei nustatyti:
- Narkotikų ar psichotropinių medžiagų buvimo žmogaus organizme pripažinimas atliekamas tik pagal gydytojo išduotą siuntimą atlikti cheminę-toksikologinę ekspertizę, kuri rodo transportą vairuojančio asmens neblaivumą.
- Narkotinių ar psichotropinių medžiagų buvimas nustatomas organizacijų, turinčių licenciją atlikti medicininį darbą, laboratorijose su atitinkamų paslaugų sąrašu.
- Cheminių-toksikologinių tyrimų rezultatai, nustatant psichotropinių medžiagų ar narkotikų buvimą, įrašomi į pažymą su cheminių-toksikologinių tyrimų rezultatais (instrukcijas ir formą nustato Sveikatos apsaugos ir socialinės plėtros ministerija). Rusijos Federacija).
- Pridedamas chemotoksinio poveikio tyrimą patvirtinantis dokumentastransporto priemonę vairavusio asmens medicininės apžiūros neblaivumo būklei nustatyti akto kopija.
- Cheminių ir toksikologinių tyrimų vykdymo taisykles, jų atlikimo laiką, taip pat ataskaitų formas nustato Rusijos sveikatos ministerija.
Kam reikia atlikti tokius tyrimus
Apibūdinta procedūra turi būti atlikta:
- žmonės, esantys ne Rusijos Federacijoje, teisiškai registruoti migracijos dokumentus;
- asmenys, stojantys į vidurines, aukštąsias mokyklas ir studentai, besimokantys kariniuose padaliniuose;
- vaikai, kurių tėvai turi pagrindo manyti, kad jie vartoja narkotikus;
- darbdaviai, samdantys žmones pagal nustatytas profesijas;
- atliekant medicininę apžiūrą dėl narkotikų, alkoholio vartojimo, nustatant k altę eismo įvykiuose.
Belieka atsakyti į paskutinį klausimą: "Kur atlikti cheminį-toksikologinį tyrimą?" Ši procedūra atliekama specializuotose intoksikacijos terapijos centrų laboratorijose.
