Sąvoka „uretritas“reiškia uždegiminį procesą, lokalizuotą šlaplėje. Jis pradeda vystytis gyvybinės patogenų organizmo veiklos fone. Dažniausiai pirmieji uretrito požymiai atsiranda po lytinių santykių, neapsaugotų barjerinėmis kontraceptinėmis priemonėmis. Daugeliu atvejų ligos simptomai taip pat yra lytiniu keliu plintančių ligų pasireiškimas. Remiantis statistika, moterys yra labiau linkusios į patologiją. Taip yra dėl jų šlaplės anatominės struktūros. Tačiau uretrito požymių gali atsirasti moterims ir vyrams ir net mažiems vaikams. Laiku negydant liga tampa lėtinė, ją gydyti itin sunku.
Priežastys
Uždegiminis procesas pradeda vystytis, kai pastarasis yra užsikrėtęs. Uretritas gali būti specifinis arba nespecifinis.
Pirmajameatveju priežastis yra patologijos, kurios perduodamos lytinio kontakto metu:
- gonorėja;
- trichomonozė;
- herpes;
- urogenitalinė mikoplazmozė;
- chlamidija.
Nespecifinio uretrito sukėlėjai gali būti stafilokokai, streptokokai, E. coli ir kitos bakterijos.
Šioms ligos formoms reikalingas skirtingas gydymas. Specifinio uretrito gydymo režimas reiškia individualų požiūrį. Nespecifinės formos gydymas visais atvejais yra vienodas.
Uretrito požymiai gali atsirasti ir veikiant įvairiems provokuojantiems veiksniams:
- Lytinių organų sužalojimas, kuris dažniausiai įvyksta lytinio akto metu.
- Kūno hipovėsinimas.
- Dažnas seksualinių partnerių keitimas.
- Nesubalansuota mityba.
- Ilgas streso poveikis.
- Nuolatinis pervargimas.
- Vitaminų ir kitų gyvybiškai svarbių medžiagų trūkumas.
Anatomiškai šlaplė yra arti išangės. Pastarasis nuolat yra patogeninių mikroorganizmų, galinčių laisvai judėti, š altinis. Tačiau ne visada mikrobams patekus į šlaplę, atsiranda uretrito požymių. Svarbi patologijos vystymosi sąlyga yra reikšmingas organizmo gynybos susilpnėjimas.
Paprastai imuninė sistema užkerta kelią gyvybinei bakterijų ir mikrobų veiklai. Jo susilpnėjimas atsiranda veikiant daugeliui skirtingų neigiamų veiksniųfaktoriai. Dėl to gynybinė sistema nepajėgi sunaikinti patogenų, dėl kurių moterims ir vyrams atsiranda uretrito požymių.
Suaugusiųjų simptomai
Pirmosios klinikinės apraiškos pasireiškia praėjus kelioms valandoms ar dienoms nuo uždegiminio proceso pradžios. Vyrų ir moterų uretrito simptomai ir požymiai šiek tiek skiriasi.
Šios klinikinės apraiškos būdingos stipriosios lyties atstovams:
- Degimo pojūtis šlapinantis. Tuo pačiu metu vyrų diskomforto sunkumas yra stipresnis. Taip yra dėl anatominių ypatybių.
- Skausmas šlapinantis.
- Išorinės šlaplės angos kraštų sukibimas. Paprastai tai nutinka ryte.
- Išskyros iš šlaplės. Jie gali būti pūlingi arba juose gali būti kraujo dalelių. Dažniausiai uretrito simptomas (patologijos židinių nuotrauka schematiškai pateikta žemiau) yra geltonos arba melsvai žalios išskyros. Tačiau jie turi labai nemalonų kvapą.
Uretritas yra klastinga liga. Kai kuriais atvejais uždegiminis procesas yra besimptomis. Tačiau tuo pat metu liga progresuoja. Dėl to patologiniame procese dalyvauja netoliese esantys organai. Pagrindinės komplikacijos yra: pielonefritas, prostatitas, cistitas.
Moterims ši liga sukelia skirtingus simptomus. Šiuo atžvilgiu jie ne iš karto supranta, kas tai yra: cistitas, uretritas ar nėštumo požymiai. Vis dėlto vertaatkreipkite dėmesį, kad nėštumo laikotarpis paprastai nėra lydimas tokių klinikinių apraiškų.
Moterų uretrito požymiai:
- Išskyros, kurios skiriasi nuo įprastos spalvos ir kvapo. Atspalvis gali skirtis priklausomai nuo patogeno tipo. Dažniausiai išskyros būna geltonai b altos ir žalios spalvos. Dažnai juose galite pamatyti kraujo juosteles. Jie taip pat turi labai nemalonų kvapą.
- Skausmas pilvo apačioje. Jie yra nuolatiniai, bet jų sunkumas yra silpnas.
- Niežulys ir deginimas išorinės šlaplės angos srityje. Be to, esant patologijai, jis parausta.
Hormonų antplūdžio laikotarpiu (pavyzdžiui, menopauzės metu) moterims pasireiškia tokie patys uretrito simptomai. Paprastai pirmieji įspėjamieji ženklai atsiranda praėjus kelioms dienoms ar net valandoms po užsikrėtimo. Greičiausiai jie atsiranda po neapsaugoto lytinio kontakto.
Nepriklausomai nuo simptomų sunkumo, uretrito gydymo negalima atidėti. Taip yra dėl to, kad problemos ignoravimas gali lemti tai, kad netoliese esantys organai bus įtraukti į patologinį procesą. Dažniausiai moterims diagnozuojamos komplikacijos yra cistitas, makšties mikrofloros pažeidimas. Pastaroji, savo ruožtu, yra įvairių ligų vystymosi priežastis.
Dažni uretrito požymiai ir simptomai:
- Skausmas.
- Iškrovos kitokios nei įprastai.
- Niežulys ir deginimas šlapinantis.
Vyrams, kuriems laiku nebuvo pradėtas gydymasuretritas, yra prostatito požymių. Moterims patologiniame procese dalyvauja Bartholin liaukos. Atsižvelgiant į ligos eigą, esamos lėtinės ligos paūmėja.
Ženklai vaikams
Ypatingai retai uretritas diagnozuojamas kūdikiams. Ligos priežastis gali būti šios patologinės būklės:
- Alerginės reakcijos.
- Onkologija.
- Urolitiazė.
- Kateterio, skirto bet kokioms medicininėms manipuliacijoms, įrengimas.
- Hiperplazija.
Be to, vaikams uretrito požymių gali atsirasti dėl nepakankamos higienos, dėvint aptemptus apatinius iš sintetinių medžiagų, netinkamai skalbus ir bendrai hipotermijai. Be to, priežastis dažnai yra kosmetika, kurioje yra daug kūdikiams kenksmingų komponentų.
Dažni vaikų uretrito simptomai:
- Deginimas ir niežėjimas lytinių organų srityje.
- Skausmas šlapinantis.
- Padidėjusi kūno temperatūra (šis įspėjamasis ženklas pasirodo ne visais atvejais).
- Paraudimas prie išorinės šlaplės išėjimo angos.
Klinikinės berniukų uretrito apraiškos:
- Šlapime yra kraujo dryžių.
- Dažnas noras šlapintis.
- Pūlingo pobūdžio išskyros iš šlaplės.
- Šlapimo spalvos keitimas. Šlapimas tampa tamsus ir drumstas.
Mergaitėms, kurioms išsivystė uždegiminis procesas, toliau nurodytasimptomai:
- Vulvos niežėjimas.
- Dažnas noras šlapintis.
- Skausmas pilvo apačioje.
- Rezi šlaplėje.
Paauglystėje klinikinės apraiškos yra tokios pačios kaip ir mažiems vaikams. Tačiau pirmieji lengviau toleruoja ligą. Letargija, nuovargis ir aukšta kūno temperatūra daugeliu atvejų sutrikdo vaikus tik pirmaisiais gyvenimo metais.
Nepriklausomai nuo simptomų sunkumo, uretrito gydymo negalima atidėti. Tai kelia grėsmę visų rūšių komplikacijų vystymuisi. Vaikas, pajutęs skausmą šlapinimosi metu, pradeda sąmoningai atsisakyti gerti gėrimus, taip pat tramdyti norą. Pati nekenksmingiausia pasekmė yra šlapimo nelaikymas.
Dažniausiai negydomas arba netinkamai gydomas uretritas per trumpą laiką tampa lėtinis. Ją labai sunku gydyti ir nuolat primena apie save skausmingais pojūčiais bei kitais nemaloniais simptomais. Kitos galimos komplikacijos: vaginitas, cistitas, nevaisingumas, inkstų nepakankamumas. Be to, atsižvelgiant į uždegiminio proceso eigą, Urogenitalinės sistemos jautrumas infekcijoms toliau mažėja.
Lėtinio uretrito požymiai
Perėjimas prie šios formos yra labai greitas. Pažengusiam etapui būdingas besitęsiantis patologinis procesas, kuriame dalyvauja šlaplė. Ryšium su anatominėmis ypatybėmis, lėtinės ligos požymiaisuretritas vyrams.
Perėjimas prie bėgimo etapo įvyksta maždaug po 1 mėnesio. Lėtinis uretritas pasižymi nuolatiniu remisijos ir atkryčio etapų kaita. Nesant gydymo, gretimi organai pradeda dalyvauti patologiniame procese. Dėl to labai pablogėja žmogaus gyvenimo kokybė.
Šios formos liga yra klastinga. Kai kuriems žmonėms lėtinio uretrito simptomai taip išnyksta, kad pacientai pradeda manyti, kad jie pasveiko. Tiesą sakant, patologija toliau progresuoja ir paveikia kitus vidaus organus.
Vyrams lėtinė ligos forma pasireiškia šiais simptomais:
- Deginimas ir niežulys.
- Skausmas šlapinantis.
- Pirmas šlapimas labai drumstas.
- Gleivinės išskyros iš šlaplės išskyrimas.
- Vietinio pobūdžio audinių paburkimas.
- Paraudimas prie išorinės šlaplės išėjimo angos.
- Sunkumo jausmas lytiniuose organuose.
- Dažnas ir klaidingas noras šlapintis.
- Kraujo dryžių buvimas sėklų skystyje.
- Skausmas lytinio akto metu.
Paūmėjimo metu iš šlaplės išsiskiria nedidelis gleivinės sekreto kiekis. Kartais pradeda spausti pūliai. Liečiant išskyros atrodo kaip klijai, todėl dažnai prisideda prie šlaplės sienelių sukibimo.
Dėl gydymo stokos išsivysto fimoze, balatitas, epididimitas, vezikulitas, erekcijos sutrikimas, prostatitas, kuperitas.
Moterysšlaplė yra trumpesnė ir platesnė, todėl klinikinės apraiškos jose yra ne tokios ryškios nei vyrų. Kai kuriais atvejais lėtinė forma yra visiškai besimptomė.
Moterų uretrito požymiai:
- Skausmas ramybėje.
- Pūlingos išskyros.
- Deginimas, niežulys ir skausmas šlapinantis.
- Išorinės kanalo angos paraudimas.
Problemos ignoravimas lemia tai, kad patologinis procesas plinta į kitus organus. Dažniausiai moterims diagnozuojamas cistitas ir pielonefritas. Pažengusiais atvejais deformuojasi šlaplė. Pavojingiausia komplikacija yra uretrito perėjimas į stadiją, kai net stipriausi vaistai yra bejėgiai.
Klasifikacija
Priklausomai nuo vystymosi mechanizmo, liga gali būti pirminė arba antrinė. Kitaip tariant, liga pasireiškia tiesiai šlaplėje arba patogeniniai mikroorganizmai patenka į ją iš patologijos židinio, esančio kitame organe.
Uždegiminis procesas gali būti lokalizuotas vienoje sienoje. Tokiose situacijose gydytojai ją skirsto į priekinę ir užpakalinę. Jei uždegimas pažeidžia visą šlaplę, įprasta kalbėti apie visišką uretritą.
Konkreti ligos forma gali būti šių tipų: herpetinė, gonorėjinė, trichomonozė, kandidozė, chlamidija.
Diagnostika
Pasireiškus pirmiesiems nerimą keliantiems simptomams, būtinakreipkitės į urologą ar ginekologą. Pirmasis įvertina vyrų uretrito požymių sunkumą. Šis specialistas taip pat užsiima jo gydymu. Taip pat ginekologas moterims skiria išsamų tyrimą. Remdamasis jų rezultatais, gydytojas parengia veiksmingiausią gydymo schemą.
Uretrito diagnozė apima šiuos tyrimus:
- Bakteriologinio tepinėlio pasėlis. Šios laboratorinės analizės pagalba galima nustatyti patogeną ir įvertinti jo jautrumo antibiotikams laipsnį.
- PCR. Biomedžiaga taip pat yra urologinis tepinėlis. PGR yra modernus diagnostikos metodas, leidžiantis tiksliai ir greitai nustatyti patogeninio mikroorganizmo tipą.
- Šlapimo analizė. Šio tyrimo pagalba galima įvertinti kanalo pažeidimo laipsnį.
- Tepinėlio mikroskopija. Analizės metu biologinė medžiaga tiriama ląstelių lygiu.
- Ureteroskopija. Tai instrumentinis diagnostikos metodas, kurio esmė – kanalo sienelių tyrimas padidinus. Tyrimas neatliekamas ūminiu ligos periodu.
- Ultragarsas. Naudodamas šį metodą, gydytojas gali įvertinti uždegiminio proceso sunkumą ir įvertinti jo neigiamo poveikio šalia esantiems organams laipsnį.
- Uretrografija. Šis terminas reiškia rentgeno tyrimą. Į šlaplę įšvirkštus kontrastinės medžiagos, padaroma vaizdų serija.
Remdamasis diagnozės rezultatais, gydytojas parengia veiksmingiausią gydymo režimą.
Gydymas
Visa veikla, kuria siekiama atsikratyti ligos, atliekama namuose. Hospitalizacija nurodyta tik sunkiai sergantiems pacientams.
Bendrieji uretrito gydymo principai:
- Laikinas seksualinio kontakto atsisakymas.
- Vartoju vaistus.
- Nustok gerti alkoholį.
- Maisto, kuris dirgina šlaplę, pašalinimas (aštrūs ir aštrūs patiekalai).
- Imunomoduliatorių vartojimas (jei reikia).
- Vietinis gydymas.
Nepriklausomai nuo simptomų sunkumo, moterų ir vyrų uretrito gydymas būtinai apima antibiotikų vartojimą. Vaisto pasirinkimą atlieka gydytojas, remdamasis laboratorinės diagnostikos rezultatais. Neteisingai parinkta priemonė gali išprovokuoti komplikacijų vystymąsi. Be to, jo vartojimas neduos teigiamo rezultato.
Antibiotikai gali būti naudojami bet kokia forma (rektalinės ir makšties žvakutės, injekcijos, tabletės). Tai priklauso nuo ligos sunkumo ir esamų simptomų. Vaistai uretritui gydyti:
- "Doksiciklinas".
- Ceftriaksonas.
- Eritromicinas.
- Klaritromicinas.
- Tetraciklinas.
- Sulfonamidų ir fluorokvinolonų grupės preparatai.
Specialus uretritas reikalauja individualaus požiūrio į gydymą. Dažniausiai šio tipo negalavimams gydyti gydytojai skiria šiuos antibiotikus:
- Oletetrin.
- Spiramicinas.
- Cefodisim.
- "Doksiciklinas".
- Eritromicinas.
- Ceftriaksonas.
- Cefotaksimas.
- Cefoksitinas.
- Rifampicinas.
- "Spectinomicinas".
Šios priemonės yra veiksmingos gydant gonorėjinį uretritą:
- Miramistin.
- „Tsidipol“.
- "Nitazol".
- Metronidazolas.
- Furazolidonas.
- "Tinidazolas".
- „Natamicinas“.
- Chlorheksidinas.
Kandidoziniam uretritui gydyti skiriami šie vaistai:
- "Amfotericinas".
- "Levorin.
- Nistatinas.
- Klotrimazolas.
- „Natamicinas“.
Chlamidijų sukelta liga gydoma doksiciklinu, levomicetinu ir fluorokvinolonais. Dėl mikoplazmos reikia vartoti "Tetracikliną". Herpes sukeltas uretritas gydomas pencikloviru, acikloviru, gancikloviru ir ribavirinu.
Vaikų uretrito gydymas taip pat prasideda nuo patogeno tipo nustatymo. Prieš atrandant ir identifikuojant, vaikui skiriamas Monural priėmimas ir Hexicon žvakučių įvedimas. Tai būtina siekiant užkirsti kelią mikrobų infekcijai.
Antibiotiką specifiniam uretritui gydyti parenka gydytojas, griežtai atsižvelgdamas į diagnozės rezultatus. Nespecifinės formos gydymas daugeliu atvejų apima Monural ir Miramistin vartojimą. Pirmasis yra plataus spektro antibiotikas.
"Monural" yra miltelių pavidalu, prieš vartojant jį reikia praskiesti vandeniu pagal pridedamas instrukcijas. Priemonė parodė didelį veiksmingumo laipsnį prieš gramteigiamus ir gramneigiamus patogeninius mikroorganizmus. Aktyvūs vaisto komponentai absorbuojami žarnyne, tada nepakitę per inkstus patenka į šlaplę. Dėl to priemonė turi gerą gydomąjį poveikį.
"Miramistin" yra antiseptikas. Įrankis parduodamas paruošto tirpalo pavidalu. Juo galima nusiprausti arba pamirkyti tamponus.
Liaudies metodai
Nepriklausomai nuo simptomų sunkumo, moterų ir vyrų uretrito gydymo negalima atidėti. Galima naudoti netradicinius metodus, tačiau jų naudojimas neatmeta būtinybės kreiptis kvalifikuotos medicinos pagalbos. Be to, liaudies metodais visiškai atsikratyti ligos neįmanoma. Receptų naudojimas gali tik sumažinti klinikinių apraiškų intensyvumą ir šiek tiek pagerinti gyvenimo kokybę.
Veiksmingiausi liaudies metodai:
- Šlifuokite ąžuolo žievę. Paimkite 10 g produkto ir užpilkite 200 ml verdančio vandens. Sandariai uždarykite indą, apvyniokite rankšluosčiu ir leiskite užvirti 1 valandą. Praėjus nurodytam laikui, supilkite produktą į puodą. Tada infuziją reikia užvirti. Po to reikia sumažinti ugnį iki minimumo ir palikti gaminį 15 min. Tada sultinys turi būti filtruojamas. Gautą produktą galima naudoti kaip losjonus arba dėti į vonią.
- Sumalkite ramunėlių žiedus. Paimkite 10 gaugalus, užpilkite 1 litru verdančio vandens. Talpykla su gautu skysčiu turi būti dedama į vandens vonią 10 minučių. Praėjus šiam laikui, sultinys turi būti filtruojamas ir supilamas į dubenį. Tada produktas turi būti praskiestas šiltu vandeniu. Paimkite sėdimos vonios 20 minučių. Ne tik ramunėlės turi priešuždegiminį poveikį. Panašias vonias galima pasidaryti iš dilgėlių, gluosnių, ąžuolo žievės, ugniažolės, degtinės nuoviro.
- Susmulkinkite šalavijų lapus. Paimkite 2 valg. l. žaliavos ir užpilkite jas 200 ml verdančio vandens. Leiskite gaminiui užvirti 3 valandas. Po to produktas turi būti filtruojamas. Infuziją reikia naudoti kaip losjoną.
- Susmulkinkite žolės utėles. Paimkite 3 šaukštus. l. žaliavos ir užpilkite jas 200 ml verdančio vandens. Leiskite užvirti 1 valandą. Paimkite sterilią servetėlę arba marlės pjūvį. Sulenkite gaminį keliais sluoksniais ir pamirkykite gautu užpilu. Užtepkite ant išorinės šlaplės angos 30 minučių.
- Kelius bruknių lapelius užpilkite verdančiu vandeniu. Leiskite užvirti keletą minučių. Gautą priemonę reikia gerti vietoj arbatos. Bruknių lapai yra veiksminga priemonė lėtiniam uretritui gydyti. Gydomąją arbatą reikia gerti net prasidėjus remisijos laikotarpiui, kad būtų išvengta atkryčio epizodų.
Naudojant tradicinius metodus, svarbu apie tai informuoti gydantį gydytoją. Tai būtina siekiant atmesti galimybę, kad sumažės vaistų veiksmingumas.
Prevencija
Bet kokios ligos lengviau išvengti. Kad sumažintumėte uždegiminio proceso išsivystymo riziką, turite laikytis kelių rekomendacijų:
- Būkite atsakingas už asmeninę higieną.
- Venkite atsitiktinio seksualinio kontakto. Jei jie atsiranda, naudokite barjerines kontracepcijos priemones. Šios taisyklės laikymasis padės išvengti ne tik uretrito, bet ir lytinių organų infekcijų.
- Pakoreguokite savo mitybą. Rekomenduojama laikytis tinkamos mitybos principų. Visų pirma, reikia atsisakyti keptų, rūgščių, aštrių, sūrių ir rūkytų patiekalų. Be to, nereikėtų piktnaudžiauti alkoholio turinčiais gėrimais. Geriau iš viso jų atsisakyti.
- Venkite hipotermijos.
- Laiku gydykite nustatytas ligas.
Svarbu nuolat palaikyti imuninę sistemą. Norėdami tai padaryti, svarbu vadovautis sveiku gyvenimo būdu, kuris apima tinkamą mitybą ir reguliarius pratimus. Tačiau pastarasis neturėtų būti intensyvus. Paprastai žmonių, kurių organizmas kenčia nuo fizinio pervargimo, apsauginės funkcijos susilpnėja.
Pabaigoje
Uretritas yra uždegiminis procesas, pažeidžiantis šlaplę. Liga gali būti diagnozuojama tiek suaugusiems, tiek vaikams. Patologija turi keletą tipų, kurių kiekvienai būdingi tam tikri klinikiniai požymiai.
Jei jaučiate nerimą keliančius simptomus, turėtumėte pasikonsultuoti su urologu arba ginekologu. Gydytojas atliks diagnostines priemones ir, remdamasistyrimų rezultatai sudarys gydymo režimą.
