Vidurinės ausies ligos smarkiai pablogina žmogaus savijautą. Ši sritis aprūpinta daugybe nervų galūnėlių. Todėl daugumą patologijų lydi stiprus skausmo sindromas. Tokias ligas reikia nedelsiant gydyti, nes gresia klausos praradimas. Vidurinės ausies pažeidimas taip pat gali paveikti pusiausvyros organą, todėl pacientams dažnai svaigsta galva. Kiekvienam žmogui svarbu žinoti apie vidurinės ausies ligų priežastis ir simptomus. Juk tokias patologijas labai pavojinga pradėti.
Priežastys
Dažniausiai tokios ligos pasireiškia kaip kitų ENT organų patologijų komplikacijos. Juk vidurinė ausis bendrauja su nosies ertme ir gerkle. Šios infekcinės ligos gali išprovokuoti vidurinės ausies uždegimines ligas:
- rinitas;
- sinusitas;
- sinusitas;
- angina;
- gripas;
- faringitas.
Bakterijos ir virusai iš nosies ir gerklėspatekti į vidurinę ausį ir sukelti uždegimą. Dažniausiai tai atsitinka žmonėms su susilpnėjusiu imunitetu.
Tačiau klausos organo patologija atsiranda ne tik po buvusių infekcijų. Otolaringologai nustato šias vidurinės ausies ligų priežastis:
- ausų dirginimas dėl prastos higienos praktikos;
- ilgas buvimas š altyje;
- vanduo patenka į ausies kanalą;
- garsūs garsai ir išorinio slėgio svyravimai;
- klausos sužalojimas;
- genetiniai ausų defektai;
- alergija;
- bloga ausies kanalo higiena;
- seni sieros kamščiai.
Toliau išsamiai apžvelgsime dažniausiai pasitaikančias ligas.
Ūminis vidurinės ausies uždegimas
Dažniausiai ligoniai serga ūminiu vidurinės ausies uždegimu – vidurinės ausies uždegimu. Vaikai yra ypač jautrūs šiai ligai, nes jų klausos organo struktūra turi savo ypatybes. Infekcija į ausies sritį patenka iš gerklės ar nosies per Eustachijaus vamzdelį. Dažniausiai ligos sukėlėjai yra stafilokokai, pneumokokai ir Haemophilus influenzae.
Kaip progresuoja ši vidurinės ausies liga? Uždegimo simptomai paprastai būna labai ryškūs:
- Ausyje yra stiprus šaudantis skausmas, kuris spinduliuoja į galvą.
- Temperatūra kyla.
- Kartkartėmis svaigsta galva.
- Žmogus jaučia bendrą negalavimą.
- Pacientas skundžiasi spūstimis ir triukšmuausys.
- Sunkumo ir pilnumo jausmas ausies kanale.
- Klausa blogėja.
Vilstant uždegimui, vidurinės ausies ertmė prisipildo eksudato. Pacientas jaučia stiprų skausmą, š altkrėtį ir nuolatinį galvos svaigimą. Vidurinės ausies ligą, kurią lydi pūliavimas, reikia nedelsiant gydyti. Priešingu atveju uždegiminis procesas gali pereiti į vidinės ausies sritį. Tai kelia grėsmę klausos praradimui, o kartais ir visiškam klausos praradimui.
Gripinis vidurinės ausies uždegimas
Šis otito tipas pasireiškia kaip gripo komplikacija. Šiuo atveju ligą sukelia ne bakterijos, o virusai. Ši patologija kitaip vadinama pūsliniu vidurinės ausies uždegimu. Buliai susidaro vidurinės ausies ertmėje. Jie pripildyti serozinio skysčio arba kruvino turinio.
Pacientą neramina ne tik skausmas, bet ir išskyros iš ausies. Kai burbuliukai prasiskverbia, iš ausies kanalo išteka skaidrus arba rausvas skystis. Taip susidaro palankios sąlygos bakterijoms daugintis. Todėl būtina skubiai dezinfekuoti pažeistą ertmę ir pašalinti eksudatą. Priešingu atveju infekcija gali patekti į smegenis ir sukelti meningitą.
Mastoiditas
Mastoiditas yra sunki vidurinės ausies liga. Ligos simptomai primena vidurinės ausies uždegimą. Tačiau sergant mastoiditu uždegiminis procesas plinta iš būgninės ertmės į smilkininio kaulo mastoidinį procesą. Ši liga dažnai išsivysto kaip vidurinės ausies uždegimo komplikacija. Pacientai, turintys įgimtų kaulų struktūros sutrikimų, yra ypač jautrūs šiai patologijai.
Išskyrusvidurinės ausies uždegimo požymių, žmogus jaučia skausmą už ausų. Jį lydi didelis karščiavimas ir karščiavimas. Oda ausų srityje parausta ir paburksta. Iš ausies kanalo išeina pūliai. Kai paspaudžiate odą už ausies kaušelio, jaučiamas skausmas.
Esant pažengusioms mastoidito formoms, sunaikinamas smilkininio kaulo procesas. Infekcija gali patekti į smegenis arba akis ir sukelti meningoencefalitą ir sepsį.
Glomuso auglys
Glomus auglys yra gerybinis navikas. Tačiau tai labai pavojinga vidurinės ausies liga. Navikas, susidedantis iš glomus ląstelių, susidaro būgninėje ertmėje arba pradinėje jungo venos dalyje.
Žmogaus klausa pablogėja, veidas tampa asimetriškas. Tai yra išoriniai ligos požymiai. Tačiau glomus auglį galima nustatyti tik atlikus MRT ar KT tyrimą. Nuotraukoje jis atrodo kaip raudonas krešulys už būgninės ertmės.
Šis navikas yra linkęs peraugti. Auglys gali plisti į smegenis ir kraujagysles, o tai sukelia mirtį. Visiškai atsikratyti glomuso naviko neįmanoma, gydymas skirtas jo augimui sustabdyti.
Vidurinė ausis Kataras
Vidurinės ausies kataras dažniausiai pasireiškia prieš pūlingą vidurinės ausies uždegimą. Bakterijos patenka į būgninę ertmę smarkiai pūsti nosį arba netiksliai plaunant nosies kanalus.
Esant katarui, Eustachijaus vamzdelio gleivinė užsidega. Patologinis procesas dar neapima visos vidurinės ausies ertmės. Bakterijos skatina aktyvumąliaukos, gaminančios gleives. Pacientui nuolat atsiranda išskyrų iš ausies. Jie yra skystos konsistencijos ir turi gleivių priemaišų. Eksudatas užpildo ausies kanalą, o tai sukelia klausos praradimą. Gleivių išskyrimas sudaro palankias sąlygas mikroorganizmams augti. Vėliau pacientui išsivysto vidurinės ausies uždegimas.
Ausies tuberkuliozė
Būgninės ertmės tuberkuliozė yra gana reta vidurinės ausies liga. Ši patologija sudaro maždaug 3% visų pūlingo vidurinės ausies uždegimo atvejų. Ši liga niekada nėra pirminė, ji visada vystosi plaučių tuberkuliozės fone. Ligos sukėlėjas (Kocho lazdelė) su krauju arba kosint patenka į būgninę ertmę.
Būgno ertmėje susidaro gumbai ir infiltratai. Ateityje jų vietoje atsiras opos. Pažengusiais atvejais kaulinis audinys yra apnuogintas, todėl jis sunaikinamas.
Esant ūminei patologijos eigai, ligos simptomai primena pūlingo vidurinės ausies uždegimo požymius. Jei tuberkuliozinis procesas vyksta lėtine forma, pacientas gali jausti tik pūliavimą iš ausies kanalo be skausmo.
Ausų sifilis
Sifiliniai pažeidimai yra retos vidurinės ausies ligos. Jis pasireiškia pacientams, sergantiems antriniu ir tretiniu sifiliu. Ligos sukėlėjas (blyški treponema) su kraujotaka patenka į ausies būgnelio ertmę.
Vidurinėje ausyje išsivysto uždegimas, kartu formuojasi mazgeliai (dantenos) ir opos. Laikui bėgant tai sukelia audinių sunaikinimą. Patologinis procesas gali plisti į procesąsmilkininis kaulas.
Būgninį sifilį labai retai lydi skausmas. Dažnai pacientai skundžiasi tik spengimu ausyse. Tokie pacientai dažniausiai registruojami pas venerologą ir retai kreipiasi pagalbos į otolaringologą.
Diagnostika
Atsiradus diskomfortui vidurinėje ausyje (skausmui, užgulimui, triukšmui), reikėtų kreiptis į otolaringologą. Pacientui skiriami šie tyrimai ir tyrimai:
- Laiko kaulo rentgeno nuotrauka;
- Būgninės ertmės MRT ir KT tyrimas;
- išorinės ausies tamponas;
- Vidurinės ausies aspiracijos bakterinė kultūra;
- audiometrija.
Jei įtariate tuberkuliozę ar sifilį, turite atlikti Mantoux testą ir kraujo tyrimą dėl Wasserman reakcijos. Tačiau vidurinės ausies pažeidimas dažniausiai atsiranda vėlesnėse tokių patologijų stadijose, kai jau diagnozuotas pagrindinis negalavimas.
Gydymas
Vidurinės ausies ligų gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo patologijos tipo. Juk kiekvienas negalavimas reikalauja savo požiūrio į gydymą.
Sergant vidurinės ausies uždegimu ir vidurinės ausies kataru, pacientams skiriami geriamieji antibiotikai:
- "Amoksiklavas";
- "Ampicilinas";
- "Levomicetinas";
- „Ceftriaksonas“.
Sunkiais atvejais vaistai skiriami injekcinėmis formomis. Vietinis priešuždegiminių irantibakteriniai ausų lašai. Skiriami šie vaistai:
- "Otofa";
- "Tsipromed";
- "Otinum";
- "Sofradex";
- „Otipax“.
Jei ausies ertmė užpildyta pūliais, būtina paracentezė. Šios procedūros metu gydytojas padaro pjūvį ausies būgnelyje. Dėl to išsiskiria eksudatas. Tada dezinfekuokite ir nuplaukite uždegiminę ertmę antiseptikais.
Mastoidito gydymas atliekamas panašiomis priemonėmis. Daugeliu atvejų ši liga gali būti taikoma konservatyviam gydymui. Vėlesnėse patologijos stadijose nurodoma operacija – mastoidektomija. Taikant anesteziją, pacientui įpjaunamas poodinis audinys ir periostas, o tada pašalinamos pažeistos kaulo vietos.
Humuso auglys vidurinėje ausyje negali būti visiškai pašalintas. Norint išvengti pavojingų komplikacijų, būtina sustabdyti naviko augimą. Šiuo tikslu navikas yra kauterizuojamas lazeriu. Tai sutrikdo kraujo tekėjimą į naviko sritį ir neleidžia toliau augti.
Jei pacientui diagnozuotas tuberkuliozinis arba sifilinis vidurinės ausies pažeidimas, būtina atidžiai gydyti pagrindinę ligą. Vietinis gydymas yra toks pat kaip ir vidurinės ausies uždegimo atveju.
Prevencija
Kaip apsisaugoti nuo būgninės ertmės patologijos? Vidurinės ausies ligų profilaktikai reikia laikytis šių rekomendacijų:
- Būtina laiku išgydyti nosies ligas irgerklė.
- Jei į ausį pateko vandens, nedelsdami pašalinkite skystį.
- Slogos metu reikėtų vengti per stipriai pūsti nosį.
- Turite atidžiai stebėti išorinės klausos landos higieną ir laiku pašalinti vaško kamščius.
- Valydami ausis, naudokite vatos tamponėlius ir venkite grubaus klausos organo poveikio.
- Tuberkulioze ir sifiliu sergantys pacientai turi reguliariai lankytis pas gydytoją ir laikytis rekomenduojamo gydymo režimo.
Jei jaučiate diskomfortą vidurinėje ausyje ir nuolat svaigsta galva, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tai padės išvengti klausos problemų ateityje.
