Vienas iš naujausių nechirurginių gydymo būdų yra trombocitais praturtintos plazmos injekcijos. Jie skirti gydyti įvairias traumas ir daugybę raumenų ir kaulų sistemos ligų.
Naudojant metodą
Šiuo metu gydymas šiomis injekcijomis pasaulyje tampa vis populiaresnis. Juk trombocitais turtingoje plazmoje yra ypatingų augimo faktorių. Jie atlieka vieną iš svarbiausių vaidmenų atkuriant kaulus, raumenis, raiščius ir sausgysles. Šis metodas skatina žaizdų gijimą, intraartikulinį hialurono rūgšties atstatymą, krešėjimą ir hemostazę. Jis taip pat turi analgetinį, priešuždegiminį ir antibakterinį poveikį.
Ši terapija pasižymi didžiausiu veiksmingumu sergant šiomis ligomis: epikondilitu, sausgyslių uždegimu, entezopatija, tendinoze. Jis taip pat gali būti skiriamas esant netikriems sąnariams, kai uždelstas lūžusių kaulų susiliejimas, kremzlės pažeidimas, kuris dažnai pastebimas traumų ir osteoartrito atveju. Tačiau tai dar ne visas sąrašas.naudojant trombocitais turtingą plazmą. Tai taip pat padeda pagreitinti gijimą po chirurginių intervencijų, pvz., endoprotezavimo ar artroskopinių operacijų.
Indikacijos
Šiuo metu yra daug sričių, kuriose galima naudoti praturtintos plazmos injekcijas. Ši technologija tapo populiariausia tarp sporto gydytojų ir odontologijoje. Tačiau vis dažniau galima išgirsti apie jo panaudojimą kosmetologijoje.
Pavyzdžiui, jis gali būti naudojamas kaip prevencinė priemonė nuo senėjimo arba atsigavimui po plastinių operacijų, agresyvių kosmetinių procedūrų ar ilgo buvimo saulėje. Trombocitų injekcijos skiriamos gydant odą, kenčiančią nuo žalingų paciento įpročių, naktinio gyvenimo, tam tikrų vaistų vartojimo ar bendro būklės pablogėjimo.
Be to, ši technologija naudojama seborėjai, spuogams, odos randams gydyti. Gerų rezultatų pasiekiama naudojant injekcijas, kad pagerintų plaukų augimą.
Procedūros atlikimas
Daugelis žmonių bijo leisti trombocitais turtingą plazmą, nes mano, kad jai paruošti naudojamas duotas kraujas. Tačiau daugumoje klinikų, kurios specializuojasi atliekant tokias procedūras, jie jums paaiškins, kad taip nėra.
Specialistas paima paciento veninį kraują. Į specialų mėgintuvėlį, kuris dedamas į centrifugą, būtina nedelsiant ištraukti ne mažiau kaip 20 ml. Tokiu atveju kraujas nesiliečia su išorine aplinka, o tai atmeta jo infekcijos galimybę. Apdorojant jį centrifugoje, prisodrinta 3 mlplazmos trombocitai.
Jis švirkščiamas tiesiai į probleminę sritį. Daugelis rekomenduoja švirkšti ultragarsu, kad patektų tiesiai į pažeistą audinį. Taip pat svarbu suprasti, kad iš sukrešėjusio kraujo negalima gauti praturtintos plazmos. Išties krešulio susidarymo metu visi trombocitai jame liks, o serume – nežymus jų kiekis. Todėl, norint išlaikyti skystą kraują, naudojamas specialus antikoaguliantas.
Praturtinta plazma
Šio metodo naudojimas buvo proveržis. Tačiau norint jį naudoti, reikia suprasti, kas yra trombocitais turtinga plazma. Paprastai šių plokštelių koncentracija kraujyje yra nuo 150 iki 350 x 109/l. Vidutiniškai kiekvienas žmogus jų turi apie 200. Tačiau ekspertai nustatė, kad norint pasiekti gydomąjį poveikį, būtina, kad jų koncentracija siektų 1000 x 109/l.
Kai šių plokštelių turinys pasiekia nurodytą lygį, žmogaus kraujo plazma laikoma prisodrinta. Mažesnėmis koncentracijomis gydomojo poveikio nepastebėta. Tačiau taip pat neįrodyta, kad viršijus nustatytą 1000 x 109/l dozę, atsigavimo procesai nepagreitina.
Augimo veiksniai
Kraujo, kuriame gausu trombocitų, injekcijos turi ryškų gydomąjį poveikį. Jie padidina augimo faktorių koncentraciją. Specialistaipaskirkite 4 rodiklius.
Taigi, yra kraujagyslių endotelio, epitelio, taip pat transformuojančių ir trombocitų augimo faktoriai. Jie visada yra tam tikromis proporcijomis vienas kito atžvilgiu. Tačiau reikia suprasti, kad prisotintoje plazmoje yra lipnių molekulių, reikalingų plokštelėms pritvirtinti prie subendotelinių ląstelių. Tačiau jame jų yra tiek pat, kiek ir paprastame krešulyje. Todėl tokia plazma ir kraujo serumas netampa fibrino klijais.
Taip pat svarbu suprasti, kad jis neturi osteoindukcinio poveikio. Turtinga plazma negali suformuoti kaulo be atitinkamų ląstelių. Ji gali tiesiog priversti juos augti greičiau.
Veikimo principas
Trombocitais turtinga plazma turi stimuliuojantį poveikį. Tai prisideda prie to, kad pagreitėja kraujagyslių augimas, vadinamoji angiogenezė. Taip pat stimuliuoja regeneracijos procesuose dalyvaujančių ląstelių mitozę. Tačiau tokia plazma negali pagerinti neląstelinių kaulų medžiagų.
Norint pasiekti efektą, aktyvinimas turi būti atliktas prieš pat injekciją. Juk per pirmąsias 10 minučių praeina 70% augimo faktorių. Visi jie paleidžiami per valandą. Tačiau net ir po to trombocitai toliau juos sintetina dar apie 8 dienas ir tik po nurodyto laikotarpio miršta.
Augimo faktoriai prisideda prie jų hemodinamikos, audinių kvėpavimo ir medžiagų apykaitos normalizavimo.
Kontraindikacijos
Deja, yra situacijų, kai tai nerekomenduojamadaryti injekcijas. Taigi, metodas yra kontraindikuotinas pacientams, sergantiems piktybiniais navikais, rimtomis psichikos problemomis, sisteminėmis kraujo ligomis. Taip pat prieš procedūrą svarbu išsiaiškinti, ar pacientas nėra alergiškas natrio citratui. Šis antikoaguliantas naudojamas siekiant išvengti kraujo krešėjimo.
Taip pat verta susipažinti su procedūros technologija pasirinktoje klinikoje. Pavyzdžiui, norint suaktyvinti trombocitų agregaciją, reikia naudoti specialias sistemas. Kai kurie iš jų naudoja galvijų trombiną kaip krešėjimo faktorių. Neįmanoma atmesti situacijų, kai gali susidaryti kraujo plazmos antikūnai prieš jį. Žinoma, tai atsitinka labai retai, tačiau tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Dabar buvo sukurtos kitos sistemos, naudojant kitas lankstymo priemones. Pavyzdžiui, būtų saugiau naudoti vadinamąją fibrino matricą arba II tipo kolageną.
Naudojimas dantų gydymui
Yra keletas variantų, kaip naudoti trombocitais turtingą plazmą. Taigi, jo pagalba galite sustabdyti periodontito progresavimą, sustiprinti periodonto audinius, užkirsti kelią dantų slinkimui ir atsipalaidavimui. Plazma taip pat padeda sumažinti kraujavimą iš dantenų ir pašalinti blogą burnos kvapą. Be to, jis naudojamas implantologijoje ir reabilitacijai po veido žandikaulių operacijų.
Šios technologijos naudojimo indikacijos yra šios:
- lokalizuotas ir generalizuotas periodontitas;
- periodontitas;
- gingivitas;
- periimplantitas;
- danties šalinimas, implantavimas.
Panaudojus šią technologiją, gydomasis poveikis matomas jau praėjus maždaug savaitei. Plazmos, kurioje gausu trombocitų, sudėtis leidžia sustabdyti uždegimą ir sumažinti skausmą, padidinti implanto įsitvirtinimo tikimybę, pagerinti audinių gijimą po chirurginių intervencijų ir sumažinti dantenų kraujavimą.
Sporto medicina
Gana dažnai trombocitais praturtinta plazma naudojama gydyti ir pagreitinti atsigavimo laikotarpį po traumų. Daugelis sporto gydytojų pasirenka tokio tipo terapiją.
Todėl, jei reikia, plazma gali būti suleidžiama į pažeistą raumenį, į sausgyslės apvalkalą (pataisius jo plyšimą) arba tiesiai į sąnarį. Kiekviena iš šių injekcijų prisideda prie to, kad pradedami audinių regeneracijos procesai, pradedama stimuliuoti jų struktūrai atkurti reikalingų komponentų sintezė. Šis metodas tapo geriausia alternatyva hormoninių vaistų įvedimui.
