Šiuolaikinis mokslas deda visas pastangas, kad palengvintų diabetu sergančių žmonių gyvenimą. Jei prieš keletą metų kiekvienas pacientas su savimi turėdavo nešiotis švirkštą, tai dabar jau sukurtas prietaisas, kuris labai supaprastina hormono skyrimo procedūrą. Šiuolaikiniai prietaisai, vadinami insulino pompomis, skirti pagerinti žmonių gyvenimą, be to, jie leidžia nuolat stebėti cukraus kiekį kraujyje ir užkirsti kelią su liga susijusių komplikacijų atsiradimui.
Įrenginio paskirtis
Šiuolaikiniai prietaisai labai skiriasi nuo tų, kurie buvo automatinių insulino pompų aušroje. Nors jų darbo principas išliko toks pat. Insulino pompa skirta pakeisti insulino švirkštimo priemones, kurios yra nuolatinis diabetu sergančių žmonių palydovas. Prieš atsirandant ir platinant šį prietaisą, pacientai buvo priversti kelis kartus per dieną susileisti insulino, kad išlaikytų gyvybę. O prietaisus galima programuoti nurodant insulino tiekimo režimą ir reikiamą dozę. Be to, įpriklausomai nuo kasdienės veiklos, galite nustatyti keletą hormono vartojimo parinkčių, pasirinkdami dozę pagal individualius poreikius.
Nuolatinis siurblio naudojimas leidžia gyventi įprastą gyvenimą. Prietaisas pagal užprogramuotas reikšmes pats įves reikiamą hormono dozę. Valgymas taip pat nesukelia nepatogumų, tereikia paspausti specialų prietaiso mygtuką ir po oda bus suleidžiamas papildomas insulino kiekis.
Siurblio struktūra
Nepriklausomai nuo gamintojo ir įrenginio kainos, visi įrenginiai yra panašūs. Jas sudaro šie komponentai:
- tiesiogiai insulino pompa, kurioje yra informacijos valdymo ir apdorojimo mechanizmas, baterijos;
- insulino talpykla aparato viduje;
- keičiamas rinkinys, jį sudaro jungiamųjų vamzdelių sistema ir kaniulė, per kurią hormonas suleidžiamas po oda.
Intensyvios terapijos trūkumai
Siurblio veikimo tikslas yra kuo labiau pakeisti kasą. Anksčiau taikant suintensyvintą terapiją žmogui prireikdavo daugkartinių insulino injekcijų, kuriomis buvo bandoma imituoti natūralų organizmo veikimo būdą. Šiuo atveju pacientui buvo sušvirkštas dviejų tipų hormonas: ultratrumpojo ir ilgalaikio veikimo. 2 tipo insulino injekcijos turėjo būti atliekamos du kartus per dieną (dažniausiai ryte ir vakare). Tačiau pirmasis šio hormono tipas buvo pristatytas, kai jo poreikis organizme padidėjo, pavyzdžiui, kaimaisto suvartojimas. Papildomos itin greito insulino injekcijos vadinamos boliusu. Taigi kiekvieną dieną diabetu sergančiam pacientui reikia atlikti 2 ilgai veikiančio hormono injekcijas ir mažiausiai 3 trumpas. Tačiau net ir toks režimas negali imituoti kasos darbo, todėl pacientai nuolat susiduria su naktine hipoglikemija, o ryte padidėja cukraus kiekis.
Įrenginio mechanizmas
Automatizuotas hormonų skyrimas padeda atsikratyti daugelio susijusių problemų. Insulino pompa skirta leisti itin trumpą insuliną mažomis dozėmis, kurios kiek įmanoma imituoja natūralų organizmo funkcionavimą. Tuo pačiu metu vartojimo apimtys ir dažnumas parenkami griežtai individualiai, atsižvelgiant į kiekvieno asmens poreikius. Tai yra, organizmas gauna tiek hormono, kiek jam reikia tuo konkrečiu momentu. Tam ir skirta insulino pompa. Diabetikų atsiliepimai rodo, kad jų gyvenimas pagerėjo nuo šio prietaiso naudojimo.
Įrenginio veikimo principas yra toks. Pačioje pompoje yra insulino rezervuaras. Vamzdžių pagalba sujungiama su kaniule (plastikine adata), kuri įvedama į pilvo poodinius riebalus. Specialus stūmoklis nustatytu greičiu spaudžia indo dugną, užtikrindamas nepertraukiamą hormono tiekimą. Be to, kiekviena insulino pompa suteikia galimybę sušvirkšti insulino boliusą, kurio reikia valgio metu. Norėdami tai padaryti, tiesiog paspauskite specialų mygtuką.
Eksploatacinės medžiagos
Automatinis insulino injekcijos prietaisas gali palengvinti diabetu sergančių žmonių gyvenimą. Tačiau tuo pat metu nereikėtų pamiršti, kad jo naudojimas yra susijęs su daugybe problemų. Svarbiausias iš jų – būtinybė nuolat pirkti insulino pompos eksploatacines medžiagas. Tai apima:
- rezervuaras su insulinu;
- kaniulė įkišta po oda;
- kateterio sujungimo mašina ir adata.
Jei įrenginyje yra papildoma gliukozės kontrolės funkcija, pakaitinėse medžiagose taip pat yra jutiklis, kuris nustato cukraus koncentraciją.
Siurblio naudojimo indikacijos
Pašalinti daugybę insulino injekcijų iš kasdienio gyvenimo yra kiekvieno diabetu sergančio žmogaus svajonė. Šiuo metu beveik kiekvienas pacientas gali įsigyti insulino pompą. Daugelio šiuos įrenginius naudojančių žmonių atsiliepimai rodo, kad jiems neprieštarauja išleisti pinigai.
Taigi, siurblį geriau įsigyti sportuojantiems, gana aktyvaus gyvenimo būdo žmonėms ir tiems, kurie nori nuslėpti savo ligą nuo kitų. Taip pat tokia insulino terapija pageidautina vaikams ir paaugliams, moterims, planuojančioms tapti mama, ir tiems žmonėms, kuriems išsivysto diabeto komplikacijos. Taip pat galite kalbėti apie privalomą pompos naudojimą tais atvejais, kai yra dažna hipoglikemija ir ryškus rytinis sindromas su staigiais cukraus kiekio šuoliais.
Įrenginio naudojimo trūkumai
Prieš nuspręsdami įsigyti šį brangų įrenginį, turite atsižvelgti į tai, kad jis taip pat turi trūkumų ir kontraindikacijų naudoti. Taigi, pagrindinis trūkumas – siurblių ir jiems skirtų eksploatacinių medžiagų kaina. Aparato eksploatacija pacientams per mėnesį kainuoja 6-7 tūkst. Jei sergantis cukriniu diabetu nusprendžia įsigyti prietaisą, kuris savarankiškai stebi gliukozės kiekį, jo mėnesio naudojimo kaina padidės 2–3 kartus.
Tačiau net jei pacientas gali sau leisti insulino pompą, nereikėtų pamiršti apie daugybę kontraindikacijų. Tai apima aiškų regėjimo aštrumo sumažėjimą iki aklumo, intelekto lygio sumažėjimą ir esamus alerginius ar uždegiminius procesus, lokalizuotus pilvo srityje.
Siurbliai vaikams
Deja, dažnai 1 tipo diabetas pradeda pasireikšti vaikystėje. Kad kūdikio gyvenimas būtų lengvesnis, tėvai nusprendžia nuolatines insulino injekcijas pakeisti pompa. Tačiau renkantis šį įrenginį vaikui, būtina atsižvelgti į daugybę savybių. Taigi, prieš perkant, reikia atkreipti dėmesį į insulino tiekimo greitį. Jei vaikas turi nedidelę paros dozę, tada geriau atkreipti dėmesį į prietaisus, kurie kas valandą gali tiekti 0,025 ar 0,05 vieneto hormono. Paaugliams, kuriems reikalingas didelis insulino poreikis, geriau rinktis prietaisus su dideliu rezervuaru. Taip pat svarbu, kad jūsų pompa turėtų žadintuvą, kuris skambėtų, kai valgio metu praleidote boliusą.
Pavyzdžiui,Medtronic sukūrė Veo insulino pompą vaikams. Kompaktiškas dydis, naudojimo paprastumas, nuolatinis gliukozės kiekio stebėjimas ir signalai jam pasikeitus leidžia tėvams stebėti savo mažylių būklę. Taip pat prietaisas neleis praleisti kitos boliuso dozės valgant ir praneš apie cukraus koncentracijos kitimo greitį. Tačiau kad ir koks įrenginys būtų įsigytas, būtina kontroliuoti bet kokio amžiaus vaikus. Tėvai turėtų atidžiai stebėti vaiko būklę ir nepamiršti, kad kaniulė palaipsniui užsikemša, o insulinas nustoja tekėti reikiamais kiekiais. Taip pat svarbu stebėti siurblio akumuliatoriaus įkrovos lygį.
Be to, turite pasirinkti tinkamas eksploatacines medžiagas. Pavyzdžiui, vaikams naudojamos trumpesnės adatos, kateterio ilgis taip pat parenkamas individualiai.
Kaip naudojamas įrenginys
Jei apsisprendėte ir įsigijote automatizuotą insulino skyrimo prietaisą, pirmiausia turite išsiaiškinti, kaip veikia įsigyta insulino pompa. Įdiekite jį taip.
- Būtina paimti insulino rezervuarą ir nuimti stūmoklį.
- Adata įduriama į ampulę su hormonu ir į ją patenka oras iš insulino talpyklos. Tai turi būti padaryta siekiant išvengti vakuumo susidarymo ruošiant vaistą.
- Stūmoklio pagalba hormonas pumpuojamas į rezervuarą, po to adata nuimama. Talpykloje susidariusius oro burbuliukus reikia išspausti.
- Rezervuaras pritvirtinamas prie kateterio ir įkišamas į tam skirtą siurblio vietą. Po to reikia varyti insuliną per sistemos vamzdelį ir pašalinti likusį orą. Tai daroma prieš prijungiant kateterį prie kaniulės, kad į organizmą nepatektų per daug insulino.
- Prietaiso surinkimas baigiamas prijungus adatą prie sistemos.
Be rezervuaro keitimo, kiekvienas pacientas turi žinoti, kaip dažnai keisti kaniulę. Tai daroma bent kartą per 4 dienas, neatsižvelgiant į tai, kuri insulino pompa yra sumontuota. Pavyzdžiui, Medtronic rekomenduoja dažniau keisti kaniules, nes jos gali užsikimšti. Su jais taip pat būtina pakeisti infuzijos rinkinį: adatą ir kateterį. Tačiau bakas gali veikti iki 10 dienų.
Žymūs gamintojai
Šiuo metu Rusijoje nėra labai didelio prietaisų, užtikrinančių automatinį insulino skyrimą, pasirinkimą. Medtronic ir Accu-Chek insulino pompos yra laisvai prieinamos rinkoje. Jie turi atstovybes Rusijoje, todėl diabetikams nekils problemų įsigyjant reikiamas eksploatacines medžiagas.
Pigiausia insulino pompa „Medtronic“pacientui kainuos daugiau nei 80 tūkstančių rublių. Tai leis jums įvesti hormoną ne mažiau kaip 0,05 vienetų. per valandą. Tačiau šis gamintojas siūlo ir brangesnių variantų. Jie geba patys kontroliuoti cukraus koncentraciją, stebėti jo lygio pokyčius ir įspėti apie pavojų jo kiekiui padidėjus ar sumažėjus. Be to, pats įrenginys gali primintiboliusinės hormono dozės poreikis valgio metu.
Insulino pompos Accu-Chek (Roche) kainuos šiek tiek pigiau, pigiausias variantas kainuoja apie 60 tūkstančių rublių. Šis prietaisas leidžia naudoti 3 ml tūrio insulino švirkštimo priemones, o ne rezervuarą. Tai taip pat sumažina veiklos sąnaudas. Be to, „Roche“išleido visiškai vandeniui atsparų siurblį su 315 vienetų tūrio rezervuaru.
Medtronic plėtra
Pirmiausia Amerikos kompanija Medtronic sukūrė Paradigm insulino pompą. Sukurtas prietaisas leidžia pakelti gydymą į aukštesnį lygį. Tai užtikrina tai, kad pompos ekrane visada rodomi realaus laiko gliukozės duomenys, jie keičiasi kas 5 minutes. Tai tapo įmanoma sukūrus specialų jutiklį, kuris tvirtinamas taip pat kaip kaniulė ir perduoda duomenis į siurblį naudojant radijo dažnio technologiją.
Pasikeitus cukraus koncentracijai, insulino pompa 722 praneš jums specialiu signalu. Taip išvengiama hipo- arba hiperglikemijos, laiku atitinkamai pakoreguojant insulino tiekimo lygį. Pagrindinis trūkumas yra šio prietaiso kaina, kaina už jį 130 tūkstančių rublių, o naujausias variantas kainuoja beveik 200 tūkst..
