Ovuliacija – tai sveikos moters organizme vykstantis procesas, susijęs su kiaušinėlio patekimu į kiaušintakį tolimesniam apvaisinimui. Žinojimas, kada vyksta ovuliacija, gali padėti planuoti nėštumą arba išvengti nepageidaujamo pastojimo. Jai nustatyti yra keli metodai, tačiau prieinamiausias ir paprasčiausias yra bazinės kūno temperatūros matavimas.
Kas tai?
Bazinė kūno temperatūra (BBT) – tai rodiklis, kuris matuojamas visiško poilsio būsenoje, išangėje, iškart po pabudimo ryte. Tai atspindi moters hormoninį foną ir leidžia nustatyti lytinių liaukų darbo problemas. Tačiau dažniau BBT naudojamas norint nustatyti palankias dienas pastoti.
Daugelis ginekologų pataria moterims turėti savo bazinės temperatūros lentelę. Ypač tiems, kurie planuoja šeimos pagausėjimą. Bazinės temperatūros grafikas ovuliacijos metu turi savo ypatybes. Tai leidžia apskaičiuoti tinkamiausią dienąnorint pastoti. Bazinė kūno temperatūra tiesiogiai priklauso nuo hormoninių procesų moters organizme.
Mėnesinių ciklas ir jo fazės
Moters kūnas sukurtas daugintis, todėl visi jame vykstantys procesai yra skirti pastojimui ir kūno paruošimui nėštumui ir gimdymui. Menstruacinį ciklą sudaro trys iš eilės fazės: folikulinė, ovuliacinė ir liutealinė.
Pirmoji fazė prasideda nuo mėnesinių kraujavimo, tada kiaušidėje susidaro folikulas ir naujas endometriumas. Jo trukmė gali rodyti bazinės temperatūros grafiką. Įprasta jo trukmė yra 1-3 savaitės. Šioje fazėje vaidina folikulus stimuliuojantis hormonas ir estrogenas. Jis baigiasi folikulo brendimu.
Antra fazė yra pati ovuliacija. Folikulo sienelės plyšta, kiaušinėlis per kiaušintakį patenka į spermatozoidą. Fazė trunka apie 2 dienas. Jei įvyksta apvaisinimas, embrionas prisitvirtina prie endometriumo, jei ne, kiaušinėlis miršta. Įprastoje diagramoje bazinė temperatūra ovuliacijos dieną yra žemiausiame viso ciklo lygyje.
Trečiajame etape prasideda progesterono gamyba. Jį gamina geltonkūnis, susidaręs plyšusio folikulo vietoje. Bazinė temperatūra po ovuliacijos kinta aukštyn - 0,4-0,6 ° C. Per šį laikotarpį moters kūnas ruošiasi gimdyti ir išsaugoti vaisius. Jei pastojimas neįvyksta, sumažėja moteriškų lytinių hormonų koncentracija, o ratas užsidaro,prasideda folikulinė fazė. Įprasta jo trukmė visoms moterims yra apie 2 savaites.
Kodėl temperatūra svyruoja?
Matuoti bazinę temperatūrą ovuliacijos metu kaip metodą, apibūdinantį hormoninius pokyčius moters organizme 1953 m. pasiūlė mokslininkas Maršalas. Ir dabar PSO patvirtintas kaip oficialus vaisingumo nustatymo metodas. Jo pagrindas yra reguliarus progesterono koncentracijos kraujyje pokytis. Šis hormonas veikia smegenyse esantį termoreguliacijos centrą, dėl kurio vietiškai pakyla temperatūra mažojo dubens organuose ir audiniuose. Štai kodėl liutealinėje fazėje išangės srityje smarkiai pakyla temperatūra.
Taigi ovuliacija padalija menstruacinį ciklą į dvi dalis: pirmoje vidutinė temperatūra yra maždaug 36,6-36,8 °C. Tada 2 dienas nukrenta 0,2-0,3 °C, o po to pakyla iki 37-37,3 laipsnių ir tokiame lygyje išlieka beveik iki ciklo pabaigos. Įprasta bazinės temperatūros diagrama ovuliacijos metu vadinama dvifaze.
BBT matavimas gali padėti labai tiksliai nustatyti sėkmingą pastojimo dieną. Remiantis statistika, žinoma, kad didžiausia tikimybė pastoti sumažės dieną prieš ir po temperatūros pakilimo – po 30 proc. 2 dienos prieš šuolį - 21%, 2 dienos po - 15%. Jei apvaisinama likus 3 ar 4 dienoms iki temperatūros pakilimo, pastoti gali būti 2 %.
Kam šis metodas naudojamas
Jei kuriatenuolat bazinės temperatūros grafikas, norma ir patologija pradedama atsekti pažodžiui po 2-3 ciklų. Gautos kreivės gali atsakyti į daugelį klausimų. Todėl ginekologai primygtinai rekomenduoja šiuo metodu išspręsti šias problemas:
- Pastojančios palankios dienos nustatymas.
- Ankstyvas nėštumo nustatymas.
- Kaip kontracepcijos metodą.
- Lytinių liaukų veiklos sutrikimų aptikimas.
Bazinė temperatūra daugiausia matuojama norint apskaičiuoti ciklo ovuliacijos fazės pradžios dieną. Tai lengviausias ir pigiausias būdas. Nustatyti ovuliaciją pagal bazinę temperatūrą labai lengva, jei matuojate reguliariai ir laikotės visų taisyklių.
Teisingas matavimas yra raktas į metodo veiksmingumą
Kad metodo rezultatai būtų teisingi, matuojant BBT būtina laikytis visų nurodymų, nes labai svarbu, kad bazinės temperatūros diagramoje ovuliacijos metu būtų pateikti tik tikslūs ir patikimi duomenys. Yra pagrindinių taisyklių rinkinys:
- Temperatūros matavimas atliekamas kasdien tuo pačiu metu (optimaliai - 7.00-7.30) tiesiojoje žarnoje.
- Prieš procedūrą turite miegoti bent 3 valandas.
- Jei moteriai reikia pakilti iš lovos prieš matavimo laiką, rodmenis reikia paimti prieš užimant vertikalią padėtį.
- Pirmiausia termometrą reikia paruošti ir padėti šalia lovos. Nukratykite prieš miegą.
- Galite matuoti temperatūrą tik horizontalioje padėtyje, nejudėdami gulėdami ant šono.
- Nekeiskite ciklo metutermometras.
- Geriau rodmenis į grafiką įvesti iš karto po matavimo.
Matavimui tinka ir skaitmeniniai, ir gyvsidabrio termometrai. Tačiau infraraudonųjų spindulių termometras šiam metodui visiškai neskirtas, nes jo rezultatuose yra didelė klaidų tikimybė. Kadangi bazinė temperatūra prieš ovuliaciją ir jos pradžios dieną skiriasi tik 0,2–0,3 °C, toks termometras gali nerodyti šio skirtumo. Elektroninis termometras duoda didelių klaidų, jei nesilaikote jo naudojimo instrukcijų. Tiksliausius matavimus galima gauti naudojant gyvsidabrio termometrą, tačiau naudojant jį reikia ypatingo atsargumo.
Kai gauti indikatoriai gali būti neteisingi
Būtina atsiminti, kad bazinė temperatūra ovuliacijos metu, kurios norma kiekvienai moteriai yra individuali, gali svyruoti priklausomai nuo įvairių veiksnių įtakos. Dažnai išorinis poveikis organizmui lemia tai, kad BBT rodikliai yra labai iškraipyti ir neturi jokios informacinės vertės. Šie veiksniai apima:
- Skrydžiai, persėdimai, verslo kelionės.
- Stresas.
- Per didelis alkoholio vartojimas.
- Psichotropinių ir hormoninių vaistų vartojimas.
- Uždegiminiai procesai organizme, karščiavimas.
- Padidėjęs fizinis aktyvumas.
- Trumpas miegas.
- Nesilaikoma matavimo instrukcijų.
- Sytykis likus kelioms valandoms iki matavimo.
Jei nutiko kažkas iš anksčiau pateikto sąrašo, tadamatavimais negalima pasitikėti. Sudarant grafiką galima nepaisyti dienos, kurią buvo padarytas pažeidimas.
Kaip sudaryti bazinės temperatūros diagramą
Norėdami sudaryti bazinės temperatūros grafiką, turite kasdien matuoti ir užsirašyti specialiai tam skirtoje užrašų knygelėje. Grafikas yra dviejų tiesių susikirtimas stačiu kampu. Vertikalioje ašyje yra duomenys apie temperatūrą, pavyzdžiui, nuo 35,7 iki 37,3 ° C, o horizontalioje ašyje yra menstruacinio ciklo dienos. Kiekviena ląstelė atitinka 0,1 °C ir 1 dieną. Atlikę matavimą, grafike turite rasti ciklo dieną, mintyse nubrėžti liniją ir padėkite tašką prieš norimą temperatūrą. Ciklo pabaigoje visi grafiko taškai yra sujungti, gauta kreivė yra objektyvus moters kūno hormoninių pokyčių vaizdas.
Diagramoje turėtumėte nurodyti dabartinę datą ir sukurti specialių pastabų stulpelį. Kad duomenys būtų pakankamai išsamūs, galite apibūdinti savo sveikatos būklę, pasireiškusius simptomus arba situacijas, kurios gali atsirasti pasikeitus bazinei temperatūrai.
Jei moteriai nelabai aišku, kaip pavaizduoti bazinę temperatūrą, nėščiųjų klinikos ginekologas tikrai paaiškins, kaip tai padaryti, taip pat padės iššifruoti duomenis.
Dabar yra daug programų, su kuriomis galite sudaryti elektroninį tvarkaraštį, kuris visada bus po ranka. Šiuo atveju moteriai tereikia įvesti temperatūrą. Visa kita padarys programa.
Diagramos nuorašas
Šiamevaisingumo nustatymo metodą, svarbu ne tik sukurti, bet ir iššifruoti bazinės temperatūros grafikus. Kiekvienos moters norma yra individuali. Tačiau yra apytikslis grafiko vaizdas, kurį reikia gauti, jei lytinės liaukos veikia tinkamai. Norėdami išanalizuoti gautą kreivę, turite sudaryti šiuos elementus: persidengianti linija, ovuliacijos linija, antrosios fazės trukmė.
Persidengimo (vidurinė) linija nutiesta per 6 folikulo ciklo taškus, neatsižvelgiant į pirmąsias 5 dienas ir dienas, kai rodikliai smarkiai nukrypo dėl išorinių veiksnių. Šis elementas neturi reikšmės. Bet būtina siekiant aiškumo.
Ovuliacijos dieną bazinė kūno temperatūra nukrenta, todėl norėdami nustatyti sėkmingos pastojimo dieną, turite rasti nuoseklius taškus, esančius po persidengiančia linija. Tuo pačiu metu 2 iš 3 taškų temperatūros reikšmės turi skirtis ne mažiau kaip 0,1 °C nuo vidurio linijos, o bent 1 iš jų turi skirtis 0,2 °C. Kitą dieną po to galite stebėti taško šuolį 0,3-0,4 laipsnio aukštyn. Šioje vietoje reikia nubrėžti ovuliacijos liniją. Jei naudojant šį metodą kyla sunkumų, galite naudoti „pirštų“taisyklę. Norėdami tai padaryti, būtina išskirti visus taškus, kurie skiriasi nuo ankstesnio ar paskesnio rodiklio 0,2 laipsnio. Ir pagal gautą tvarkaraštį sukurkite ovuliacijos liniją.
Bazinė temperatūra po ovuliacijos išangėje turi būti lygi2 savaites aukštesnėje nei 37°C temperatūroje. Antrosios fazės trukmės nukrypimai arba nedidelis temperatūros šuolis rodo kiaušidžių disfunkciją arba žemą geltonkūnio produktyvumą. Jei 2 ciklai iš eilės antrosios fazės trukmė neviršija 10 dienų, būtina pasikonsultuoti su ginekologu, nes tai yra pagrindinis liuteininės fazės progesterono trūkumo požymis.
Bazinės temperatūros diagrama ovuliacijos metu taip pat turėtų atitikti normą tokiam parametrui kaip temperatūrų skirtumas tarp folikulo ir liuteino fazių. Šis indikatorius turi būti lygus daugiau nei 0,4 °С.
Kaip atrodo grafikas esant ovuliacijai ir patologijoms
Įprastas ovuliacijos grafikas susideda iš dviejų fazių. Pirmajame 1-3 savaites galima stebėti vidutinę 36,5-36,8 °C temperatūrą, vėliau nukrenta 0,2-0,3 °C ir smarkiai pakyla iki 37 °C ir daugiau. Tokiu atveju antroji grafiko dalis turi būti ne trumpesnė nei 12-16 dienų, o prieš prasidedant kraujavimui šiek tiek nukrenta temperatūra. Grafiškai tai atrodo taip:
Taip pat turėtumėte pateikti bazinės temperatūros diagramų, kuriose galima atsekti patologiją, pavyzdžių. Kreivė šiuo atveju skirsis nuo normos įvairiais būdais. Jei yra estrogeno-progesterono trūkumas, temperatūros šuolis bus ne didesnis kaip 0,2–0,3 ° C. Ši būklė kupina nevaisingumo, todėl reikia kreiptis į specialistus.
Jei antrasis etapas diagramoje yra trumpesnis nei 10 dienų, tada šisaiškus progesterono trūkumo požymis. Paprastai temperatūra nesumažėja prieš prasidedant kraujavimui iš menstruacijų. Šiuo atveju nėštumas galimas, tačiau gresia nutraukimas.
Jei moters organizme trūksta estrogenų, tai tvarkaraštis bus chaotiškas, ryškiai skirsis nuo normos. Taip pat gali būti dėl išorinių veiksnių įtakos (skrydžių, nesaikingo alkoholio vartojimo, uždegimo ir kt.).
Kai kreivė neturi staigių temperatūros šuolių ir yra monotoniškas grafikas, tai vadinama anovuliaciniu ciklu. Tai atsitinka sveikoms moterims, bet ne dažniau kaip 1-2 kartus per metus. Jei tai kartojasi nuo ciklo iki ciklo, tai gali būti nevaisingumo požymis.
Jei po antrosios fazės temperatūra nesumažėja, greičiausiai moteris yra nėščia.
Norint iššifruoti bazinės temperatūros diagramas, kurių pavyzdžiai pateikti aukščiau, reikia specialių žinių. Todėl neturėtumėte patys daryti išvadų, patys diagnozuoti ir skirti gydymą.
Metodo privalumai ir trūkumai
Metodo pranašumas yra jo absoliutus prieinamumas, paprastumas ir visiškas išlaidų nebuvimas. Kai moteris ovuliacijos metu reguliariai palaiko bazinės temperatūros diagramą, tai leidžia nustatyti ovuliacijos dienas, laiku atpažinti ankstyvą nėštumą arba nustatyti hormonų.nukrypimų ir kreipkitės į ginekologą.
Tačiau šis metodas turi ir trūkumų. Šis metodas nėra labai tikslus dėl kiekvieno organizmo individualių savybių. Štai pagrindiniai jo trūkumai:
- Neprognozuoja, kada ateis ovuliacijos fazė.
- Nepateikia tikslios informacijos apie tai, kada įvyko ovuliacija.
- Negarantuoja, kad ovuliacija iš tikrųjų įvyko, net ir taikant įprastą dviejų fazių tvarkaraštį.
- Negaliu pateikti konkrečios informacijos apie progesterono kiekį kraujyje.
- Nepateikia duomenų apie normalų geltonkūnio funkcionavimą.
Norint tiksliai žinoti, kiek informatyvus yra šis metodas, per pirmuosius porą ciklų būtina atlikti moteriškų hormonų kraujo tyrimus ir atlikti ultragarsinį tyrimą. Jei grafiko ir tyrimo duomenys sutampa, tuomet moteris gali nesunkiai laikyti bazinės temperatūros grafiką. Šiuo atveju kreivėje rodoma norma ir nuokrypiai atitiks tikrovę.
Šis būdas patogus, paprastas ir nereikalaujantis finansinių išlaidų. Jei tiksliai laikotės visų taisyklių ir žinote, kaip iššifruoti bazinės temperatūros diagramą, sužinoti ovuliacijos dieną ir planuoti pastojimą yra labai lengva. Tačiau jei yra nukrypimų nuo normos, verta kreiptis į specialistą, kad išvengtumėte patologinių procesų vystymosi.