Žarnyno uždegimas užima antrą vietą tarp virškinamojo trakto patologijų. Remiantis statistika, patologija vienodai paplitusi vyrams ir moterims, o uždegimas gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Sergant įvairių žarnyno dalių gleivinėje atsiranda uždegiminiai procesai, sukeliantys skirtingą kliniką. Tai priklauso nuo konkrečios ligos priežasties.
Patologijų priežastys
Žarnynas susideda iš dvylikapirštės žarnos, storosios žarnos ir plonosios žarnos. Visi jie dalyvauja virškinime, taip pat imuninėje sistemoje. Dėl uždegiminių procesų atsiradimo sutrinka fermentų sekrecijos gamyba, nukenčia naudingųjų medžiagų pasisavinimo funkcija. Visa tai veda prie žarnyno funkcijos sutrikimo.
Žarnyno uždegimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių:
- Infekcinės patologijos. Bakterijos, virusai, grybeliai (E. coli, salmonelės, rotavirusai) dažnai sukelia patologiją.
- Užsikrėtimas kirmėlėmis.
- Nereguliari mityba, dažnapersivalgymas, gausus riebaus, kepto, aštraus, rūkymo maistas.
- Paveldimumas. Pasitaiko atvejų, kai fermentų trūkumas perduodamas genetiniu lygmeniu.
- Disbakteriozė. Pažeidus žarnyno mikroflorą, stebimas patogeninių bakterijų dauginimasis, atsiranda gleivinės patologija.
- Žarnyno sienelių kraujotakos sutrikimas.
- Autoimuniniai procesai, kurių metu gaminasi antikūnai prieš žarnyno ląsteles. Tai sukelia žarnyno uždegimą.
Patologijų tipai
Uždegimo tipas priklauso nuo to, kuri žarnyno dalis yra pažeista. Atsižvelgiant į lokalizaciją, išskiriamos šios patologijos:
- Duodenitas. Patologija atsiranda dvylikapirštėje žarnoje.
- Enteritas. Uždegiminei žarnyno ligai būdingas plonosios žarnos pažeidimas.
- Kolitas.
Autoimuninės patologijos skirstomos į atskirą kategoriją, pavyzdžiui:
- Krono ligai būdingas žarnyno uždegimas. Ligos simptomai pasireiškia skausmu, patologija atsiranda žarnyne, bet gali paveikti bet kurią virškinimo sistemos dalį, įskaitant burnos ertmę.
- Opinis kolitas. Patologija vystosi storojoje žarnoje.
- Katarinis uždegimas. Liga vystosi žarnyne. Kolitas skirstomas į ūminį ir lėtinį. Pirmuoju atveju patologija vystosi maždaug mėnesį ir jai būdingas ryškus simptomų pasireiškimas. Lėtinės formos uždegimas išsivysto po šešių mėnesių ar ilgiau.
Žarnyno uždegimas ir simptomainegalavimai yra tarpusavyje susiję.
Duodenitas
Dvylikapirštės žarnos uždegimas yra ūmus ir lėtinis. Pirmasis tipas yra retas, dažniausiai diagnozuojamas pirminis ir antrinis duodenitas. Pirmasis tipas yra nepriklausoma liga. Antrasis tipas yra patologija, kurią sukelia cholecistitas, opos ir kiti negalavimai.
Pirminio duodenito priežastis gali būti netinkama mityba: piktnaudžiavimas arbata, kava, rūgštus ar sūrus, riebus. Paviršinis duodenitas pažeidžia tik viršutinius gleivinės sluoksnius. Tokiu atveju ląstelės yra netinkamos mitybos, o pačios tampa plonesnės.
Difuziniam duodenitui būdingas sekrecinės funkcijos padidėjimas: uždegiminiai procesai pasiekia dvylikapirštės žarnos liaukas.
Atrofinė forma yra gleivinės sekrecinės funkcijos išnykimas, stebimas jos retėjimas.
Eroziniam duodenitui būdinga nedidelė dvylikapirštės žarnos gleivinės erozija.
Duodenitozės simptomai
Žarnyno uždegimo simptomai suaugusiems, sergantiems duodenitu, gali pasireikšti kaip pankreatitas, gastritas, cholecistitas slaptai ir mišrūs. Dažniausiai pacientai jaučia veriančius, mėšlungiškus skausmus epigastriniame regione, taip pat bambos zonoje. Skausmas paprastai atsiranda po pusantros ar dviejų valandų po valgio.
Viršutinių skyrių duodenitas primena pepsinę opą, jei patologija yra apatinėse dalyse, tai panašu į pankreatitą ar cholecistitą.
Sergant duodenitu, galvos skausmais, galvos svaigimu, vėmimu, raugėjimu,padidėjęs prakaitavimas.
Duodenito gydymas
Žarnyno uždegimo gydymas turi būti visapusiškas. Tai apima dietą, vaistų terapiją. Gydytojas gali skirti liaudies gynimo priemones.
Žarnyno uždegimui gydyti skiriami šie vaistai:
- Plataus spektro antibiotikai, galintys slopinti Helicobacter pylori.
- Antiinvazinės priemonės. Nustačius helmintų invazijas, parenkami atitinkami vaistai.
- Ansspazminiai vaistai, skausmą malšinantys vaistai. Jie būtini tais atvejais, kai skausmo sindromas yra ryškus.
Pagal indikacijas gastroenterologas gali skirti apgaubiančių, vėmimą mažinančių ir kitų vaistų. Reikia reguliuoti galią.
Liaudies dvylikapirštės žarnos uždegimo gydymas
Gydyti žarnyno uždegimą galima ir liaudiškomis priemonėmis, tačiau tik pasikonsultavus su gydytoju. Populiariausios priemonės yra:
- Jonažolės nuoviras. Jai paruošti reikia du valgomuosius šaukštus žaliavos užpilti stikline vandens, pusvalandį pavirti vandens vonelėje nevirinant. Priemonė geriama po trečdalį stiklinės penkiolika minučių prieš valgį.
- Plantas su medumi. Paimkite arbatinį šaukštelį medaus ir tiek pat gysločio sulčių. Viskas sumaišoma. Gauta suma paimama iš karto penkiolika minučių prieš valgį.
- Bučinys iš erškėtuogių. Produktui paruošti imama stiklinė sausų uogų ir litras vandens. Virkite produktą be stipraus virimopusvalandį, po to atšaldomas iki kambario temperatūros ir filtruojamas. Iš gautos masės vaisiai išimami, susmulkinami. Tada jie užpilami gautu sultiniu, verdami dar dešimt minučių. Baigiant virti, plona srovele (šaukštelis šimtui mililitrų vandens) pilamas anksčiau praskiestas krakmolas. Kissel geriamas neribotais kiekiais bet kuriuo metu.
Malabsorbcija. Malabsorbcija
Malabsorbcijos sąvoka apima absorbcijos procesų pažeidimą. Sindromas yra specifinis, jo pasireiškimą gali išprovokuoti įvairūs veiksniai, o tokio gydymo nėra.
Dažniausia sutrikimo priežastis yra pankreatitas, gastritas, cholecistitas ir kitos virškinimo trakto problemos. Taip pat ligą gali sukelti infekcinės ligos, helmintų invazijos. Kiekvienu atveju gydytojas nustato, kas tiksliai sukėlė ligą.
Klinikinės malabsorbcijos apraiškos
Kai suaugusio žmogaus žarnyno uždegimas pasireiškia malabsorbcijos sindromu, klinikinis vaizdas priklauso nuo patologijos sunkumo, formos.
Atskirkite ekstraintestininius ir žarnyno simptomus. Pirmoji grupė apima absorbcijos proceso pažeidimą, kurio metu sumažėja svoris, silpnumas, psichoemocinio fono pažeidimas, trapūs plaukai, nagų sluoksniavimasis, pilkšvas odos atspalvis. Jei gydymas neatliekamas, prie storosios žarnos ir kitų jos skyrių uždegimo simptomų pridedamas širdies plakimas, raumenų mėšlungis, susilpnėję refleksai.
Žarnyno klinikoje malabsorbcijai būdingas skausmas pilvo apačioje, dešinėje klubinėje srityje, viduriavimas, ūžesys irpilvo pūtimas, padidėjęs dujų susidarymas. Jei patologija atsiranda cholecistito fone, tada yra burnos džiūvimas, kartaus poskonis. Sergant gastritu, pastebimas nemalonaus kvapo rėmuo.
Malabsorbcijos gydymas
Gydymas atliekamas pašalinant pagrindinę virškinamojo trakto ligą. Tik po to normalizuojasi žarnyno veikla.
Sergant griežtai draudžiama vartoti vaistus, lėtinančius žarnyno judrumą. Dėl jų iš organizmo nebus pašalinami kenksmingi toksinai, todėl pablogės paciento savijauta, išsivystys disbakteriozė.
Priepuolių metu gydytojai turi skirti enterosorbentus – aktyvintąją anglį, Enterodes. Būtinai paskirkite dietą nuo žarnyno uždegimo, kuri padeda esant malabsorbcijai, normalizuoja virškinamąjį traktą, taip pat palengvina viduriavimą ir kitas problemas.
Malabsorbcijos gydymas
Uždegiminės žarnyno ligos simptomai ir gydymas yra glaudžiai susiję su malabsorbcija. Privalomas sėkmingo malabsorbcijos sindromo gydymo elementas yra dieta. Stalas pritaikytas taip, kad aprūpintų organizmą visais reikalingais vitaminais ir mineralais. Pavyzdžiui, pažeidžiant laktozės įsisavinimą, pieno produktai neįtraukiami į dietą. Esant glitimo malabsorbcijai, b altyminių klijų produktai iš valgiaraščio neįtraukiami.
Kaip papildoma terapija skiriami vitaminų-mineralų kompleksai, kurių sudėtyje yra geležies, magnio, kalcio. Gydytojai gali skirtiPapildai.
Siekdami pagreitinti sveikimą, gydytojai parenka vaistus, skatinančius absorbciją storojoje ir plonojoje žarnoje. Esant uždegiminiams procesams, gali būti skiriami hormoniniai vaistai. Plonosios žarnos membraninei hidrolizei skatinti skiriamos žarnyno mikroflorą stabilizuojančios priemonės.
Jei malabsorbcija kelia pavojų gyvybei, atliekama operacija.
Enteritas
Enteritas yra ūmus arba lėtinis plonosios žarnos uždegimas. Patologijos metu stebimas gleivinės struktūros pokytis, dėl kurio sutrinka žarnyno sulčių sintezė ir žarnyno sienelių barjerinė funkcija.
Enteritas yra skirtingos kilmės, tačiau pasroviui jie skirstomi į ūminius ir lėtinius.
Ūminis enteritas pasireiškia su ryškiais simptomais, o lėtinis yra ūmaus proceso komplikacija, kuri atsiranda netinkamai gydant arba pažengusiais atvejais.
Ūminį enteritą gali sukelti infekcija patogeniniais mikroorganizmais, virusais, apsinuodijimas, piktnaudžiavimas alkoholiu, sunkiųjų metalų poveikis, valgymo sutrikimai.
Lėtinė forma pasireiškia esant helminto invazijai, apsinuodijimui sunkiaisiais metalais, spinduline liga, autoimuninėmis ligomis, žarnyno operacijomis. Paveldimos ligos, įskaitant fermentopatiją ir enteropatiją, taip pat gali sukelti lėtinį enteritą.
Plonosios žarnos uždegimas pasireiškia laisvomis išmatomis, pykinimu, vėmimu, pilvo skausmu, ūžimu, karščiavimu. Sergant virškinamojo trakto ligomis, liežuvis visada būna prisukamas. Su sunkiuviduriavimas, pastebimi dehidratacijos požymiai: sausos gleivinės, burnos ertmė. Pacientams diagnozuojamas svorio kritimas. Sunkiais atvejais stebimi traukuliai, kraujo krešėjimo sutrikimai, šokas ir koma.
Lėtinei uždegimo formai būdingas viduriavimas pavalgius, nestiprus skausmas ties bambos zona, dažnos vandeningos išmatos, kuriose matomos nesuvirškinto maisto dalelės. Palaipsniui vystosi anemija, osteopatija. Gydytojas diagnozuoja beriberio požymius, sumažėja kūno svoris, atsiranda diskomfortas.
Enterito gydymo metodai
Įvairių tipų enteritą reikia gydyti skirtingai. Ūminė forma gydoma ligoninėje. Jei priežastis – patogeniniai mikroorganizmai, tuomet skiriami jų veiklą slopinantys vaistai: antibiotikai, antivirusiniai, priešgrybeliniai. Būtinai koreguojama mityba, į racioną įtraukiamas tyrinis ir virtas maistas, kuris negali dirginti žarnyno.
Fermentų terapija, mikrobų pusiausvyros korekcija yra privaloma. Skiriami vitaminai, imunoterapija, parenkami sorbentų preparatai.
Lėtinės enterito formos gydymas atliekamas skiriant dietą. Kai kuriems pacientams gydytojai rekomenduoja jo laikytis visą gyvenimą. Taip pat skiriami fermentiniai preparatai, koreguojama žarnyno motorika, parenkami vaistai nuo viduriavimo. Būtinai paskirkite probiotikų ir biologinių preparatų, multivitaminų, mineralinių papildų.
Tinkamai ir laiku gydant enteritą, prognozė yra palanki. Atlėtinė ligos forma, prognozė priklauso nuo priežasties, žarnyno pažeidimo sunkumo. Reguliariai gydant galima išvengti išsekimo ir nepageidaujamų pasekmių.
Kolitas
Kolitas yra storosios žarnos uždegimas, atsirandantis dėl infekcinio, išeminio, vaistų sukelto pažeidimo. Kolitas pasireiškia skausmu, virškinimo sutrikimais, vidurių pūtimu, tenezmu.
Kolitas gali būti ūmus arba lėtinis. Pirmajam tipui būdingas pilvo skausmas, vidurių pūtimas. Išmatose pastebimos gleivių ir kraujo priemaišos. Jei liga neišgydoma, ji tampa lėtinė, o ūminis kolitas gali komplikuotis opomis, kraujavimu, karcinofobija.
Sergant lėtiniu kolitu, pakinta žarnyno gleivinės struktūra su distrofiniais pokyčiais.
Klinikiškai kolitas pasireiškia skausmu, tuštinimosi sutrikimais, tenezmu. Esant uždegimui, pastebimas skausmas, kuris yra nuobodus ir skausmingas. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti difuzinis skausmas. Pavalgius dažniausiai skausmo sindromas sustiprėja, o po tuštinimosi – susilpnėja. Skausmą gali išprovokuoti vaikščiojimas, klizma.
Jei negydoma, kolitas gali sukelti žarnyno perforaciją su peritonitu, anemiją dėl kraujavimo, žarnyno nepraeinamumą dėl sąaugų, susiaurėjimų, randų.
Lėtinis kolitas gydomas ligoninėje. Gydant lėtinius ir ūminius uždegimo tipus, būtina laikytis dietos. Numatoma, kad iš dietos neįtraukti maisto produktai, kurie gali dirginti žarnyną.
Esant žarnyno uždegimui, kurį sukelia patogeniniai mikroorganizmai, skiriami antibiotikai, antivirusiniai, priešgrybeliniai vaistai. Jei nustatomi helmintai, pasirenkami vaistai nuo kirmėlių.
Gydant žarnyno uždegimą, bet kurį jo skyrių teigiamai veikia ramunėlių, medetkų ir kitų liaudiškų vaistų antpilas.
