Šlapimo takų infekcija, vadinama cistitu, yra dažniausia suaugusiųjų bakterinė liga. Grybelinės UTI dažniausiai pasireiškia kateterizuotiems pacientams. Tačiau kai kurių nuomone, nuo cistito užtenka išgerti 1 tabletę (pakuotėje 1 vnt. ar daugiau) ir visi simptomai palengvės. Ar tai tiesa?
Skausmas
Cistito metu patiriamo diskomforto tipas ir intensyvumas dažniausiai yra individualūs ir priklauso nuo skausmo slenksčio, taip pat nuo organų pažeidimo laipsnio.
Ne visiems žmonėms ir ne visada sustiprėjo skausmas (pjovimas, deginimas) sergant šia patologija. Kai kuriais atvejais cistitas gali pasireikšti tik paprastu diskomfortu pilvo apačioje ir gaktos srityje (sunkumu, pilnumo jausmu). Remiantis statistika, tokia forma ūminis cistitas praeina ne daugiau kaip dešimčiai procentų mergaičių (dažnainepastebima patologija pasireiškia stipriosios lyties atstovams). Daugeliui pacientų tai lydi aktyvus, varginantis skausmas, o tai visiškai suprantama: moterų šlapimo takai yra daug platesni ir trumpesni nei vyrų, o tai yra tiesioginiai infekcijos vartai.
Visuotinai pripažįstama, kad sergant cistitu skausmas pasireiškia tik šlapimo pūslės srityje. Tai nėra visiškai tiesa. Dažnai skausmas gali būti spinduliuojantis. Jis perduodamas į juosmens-kryžmens stuburą, todėl pacientai gali jausti, kad skauda apatinę nugaros dalį.
Skausmo sindromas taip pat gali būti lokalizuotas uodegikaulio srityje. Spinduliuojantis skausmas gali būti traukiantis, skaudantis ar nuobodus, nepriklausantis nuo fiziologinio krūvio prisotinimo, pjovimo ir deginimo. Visų pirma, diskomfortas yra aiškiai išreikštas šlapinimosi metu. Pacientą „persekioja“šlapimo pūslės pilnumo jausmas, šlapinantis jaučiamas stiprus skausmas šlaplės, šlapimo pūslės ir nugaros srityje.
Skausmą dažnai lydi bendri organizmo intoksikacijos požymiai: įvairaus intensyvumo galvos skausmas (lokalizuotas kaktoje), depresija ir nuovargis, hipertermija (padidėjusi kūno temperatūra) iki 37,5 - 38 laipsnių. Skausmas ir apsinuodijimo apraiškos apibrėžiami kaip bendras patologijos požymis ir yra neatsiejami vienas nuo kito, nepaisant to, kad susilpnėjus imunitetui hipertermijos nebuvimas yra priimtinas. Laimei, šiandien cistitą galima gydyti 1 tablete.
Kraujas su cistitu
Kai kuriose situacijose cistitu sergančios merginos gali tai pastebėtišlapimas turi šviesiai rausvą arba intensyviai raudoną atspalvį. Tam gali būti du veiksniai: kalbame arba apie ūminį cistitą, arba apie daug rimtesnę jo formą – hemoraginį. Atskirti juos gana paprasta: sergant ūminiu cistitu šlapimas įgauna raudoną atspalvį šlapinimosi pabaigoje, su komplikuotu cistitu – raudonas šlapimas viso veiksmo metu.
Dažniausiai kraujo atsiradimo šlapime veiksniu laikomas virusinis šlapimo pūslės gleivinės pažeidimas (pagrindinis dirgiklis šiuo atveju yra adenovirusas). Mergaitėms hemoraginis cistitas pasireiškia palyginti retai, nes dažnai šlapinantis mikrobai ir jų medžiagų apykaitos produktai greitai išsiskiria iš organizmo, nespėdami išprovokuoti audinių degeneracijos susidarymo. Kokie vaistai skiriami nuo cistito? 1 tabletė nuo cistito gali padėti pagerinti būklę. Tačiau daugiau apie tai žemiau.
Dirginimas ir deginimas
Niežulys ir deginimas yra bene dažniausiai pasitaikantys požymiai po skausmo sindromo. Paprastai šios dvi apraiškos stebimos esant alerginiam arba infekciniam cistito pobūdžiui.
Dažnai mergaičių patologija yra susijusi su lytinių organų uždegiminiais pažeidimais. Be to, niežulys ir deginimas dažnai pasireiškia alergine cistito kilme. Dirgiklį paciento imuninė sistema atpažįsta kaip antigeną, dėl kurio imuninė sistema suformuoja būdingus antikūnus kovai su „nesaugiu įsibrovėliu“. Tai sukelia nepakeliamą žlugimo ir deginimo jausmą.
Infekcijos š altinis
Moterų cistitas išsivysto, kai bakterijos patenka į makštį ir šlaplę, o vėliau į šlapimo pūslę. Kad nesusidarytų komplikuotas cistitas, pradinėje stadijoje pakaks 1 tabletės nuo cistito (1 vnt.).
Ligos recidyvas pasitaiko gana dažnai. Uropatogeninės padermės, kai antimikrobinės medžiagos pašalinamos iš šlapimo takų, gali išlikti išmatų floroje metų metus ir vėliau sukelti pasikartojantį nekomplikuotą cistitą.
Kuriems žmonėms yra didesnė rizika susirgti šia liga?
Moterys daug dažniau nei vyrai serga nekomplikuotu cistitu. Iki trisdešimties ar keturiasdešimties metų pusės visų mergaičių, remiantis statistika, anamnezėje yra bent vienas UTI atvejis. Ligos atsiradimui įtakos gali turėti ir kontraceptikų vartojimas, menopauzė bei kiti hormoninio fono pokyčiai. Taip pat reikėtų pažymėti, kad jaunų moterų pasikartojimo dažnis per pirmuosius šešis mėnesius po pasveikimo yra maždaug 24 proc. Jei mergina sirgo ūminiu cistitu, tai po trijų mėnesių liga gali atsinaujinti 33 proc. Remiantis kitais tyrimais, vienerių metų pasikartojimo dažnis yra 44 procentai.
Syktis
Kai kurių tyrimų duomenimis, lytinių santykių metu galite susirgti negalavimu. Tačiau tai prieštaringa informacija. Tyrimai taip pat neparodė jokio ryšio tarp pasikartojančio cistito ir dažno šlapinimosi, šlapinimosi,naudojant karštą vonią ar tam tikrus apatinius.
Genetinis polinkis
Genetinis polinkis sirgti cistitu galimas sveikoms moterims, jeigu jų motinos ar močiutės sirgo šia liga. Pavyzdžiui, yra įrodymų, kad polimorfizmai, turintys įtakos įgimtam imuniniam atsakui, gali būti susiję su padidėjusia moterų cistito rizika.
Pomenopauzė
Moterų po menopauzės ūminio cistito rizikos veiksniai yra nuo insulino priklausomas cukrinis diabetas ir šlapimo takų infekcijos. Kai kurie tyrimai parodė, kad bet kokio amžiaus moterų seksualinis aktyvumas, šlapimo nelaikymas, makšties sausumas ir šlapimo pūslės talpa niekaip nesusiję su ūminiu cistitu. Kita vertus, kai kurie šios srities tyrimai parodė ryšį tarp ligos išsivystymo ir lytinių santykių, šlapimo kiekio padidėjimo, cistocelės ir ankstesnės Urogenitalinės sistemos operacijos. Cistoskopija kartais atskleidžia šlapimo pūslės divertikulą, kuris kai kuriais atvejais gali būti veiksnys, skatinantis pasikartojančias UTI.
Kiti rizikos veiksniai
Labai retai mergaičių cistitas praeina atskirai. Pačios prielaidos dažniausiai yra palankios bendram dubens organų uždegiminiam procesui susidaryti: tai aptemptų apatinių iš dirbtinių audinių dėvėjimas, dažni seksualinio partnerio keitimai, intymios higienos taisyklių nepaisymas. Visa tai lemia tai, kad mergina savarankiškai provokuojatinkamų sąlygų patogeninės mikrofloros sukėlėjams daugintis atsiradimas. Remiantis statistika, maždaug aštuoniasdešimt procentų cistito sukėlėjų yra Escherichia coli, nuo dešimties iki penkiolikos procentų – Staphylococcus aureus, o apie 4–5 procentus – kiti patogenai, tokie kaip Klebsiella, Proteus amoeba ir kiti.
Yra keletas didelės cistito rizikos būklių:
- Makšties uždegimas (kolpitas) ir lytiškai plintančios ligos. Kadangi anatomiškai arti makšties ir šlaplės, cistito atsiradimas yra tik laiko klausimas.
- Tą patį galima pasakyti apie vidurių užkietėjimą ir kitas žarnyno trakto problemas (kolitą ir kt.). Bakterijos iš storosios žarnos, taip pat dėl anatominio išangės ir išorinių lytinių organų artumo, gali sukelti ūminio cistito išsivystymą.
- Nefrologinės ligos: inkstų akmenligė, nefritas ir pielonefritas, šlapimo susilaikymas. Pagal nusileidimo principą infekcinė liga dažnai nusileidžia iš inkstų į šlapimo pūslę, o su šlapimu stagnacija turi visas galimybes formuotis itin nuodugnioms patologijoms ir cistito formoms.
- Pikčiausios hormoninės būklės. Nėštumas, mėnesinių ciklas, menopauzė ir kt. Pagrindinė priežastis slypi hormoninio fono pokytyje ir dėl to makšties bei šlaplės gleivinės mikrofloroje.
- Tarp polinkių yra endokrininės ligos, ypač cukrinis diabetas.
- Alergiški pacientai, taip pat vėžiu sergantys pacientai, kuriems taikoma chemoterapija, patenka į rizikos kategoriją.
Nepriklausomai nuo veiksnių ir ligos š altinio,uždegimui būdingas tipiškas simptominis kompleksas:
- Dažnas ir skausmingas šlapinimasis. Rėmuo, traukiantys skausmai šlapimo pūslėje ir šlaplėje.
- Klaidingas noras šlapintis.
- Šlapimo nelaikymas (kai kuriais atvejais);
- Padidėjęs noras naktį be padidėjusio šlapimo susidarymo.
- Nuolatinis gaktos ir tarpvietės skausmas, plintantis į apatinę nugaros dalį ir uodegikaulį. Aiškiai pasireiškė skausmas šlapinimosi pradžioje ir pabaigoje.
- Tamsus arba drumstas šlapimas su pūliais.
- Bendrieji apsinuodijimo požymiai.
Jei veiksnys slypi alergijoje, nepakeliamas šlaplės nuvirtimas ir deginimo pojūtis yra priimtinas. Tačiau yra vaistų nuo cistito moterims, kurių 1 tabletė padės atsikratyti simptomų.
Gydymas
Vos prieš porą metų nebuvo praktikuojamas antibakterinių medžiagų vartojimas, dailiosios lyties atstovės turėjo pakankamai laiko paimti fitoterapines medžiagas, laikytis asmens higienos taisyklių, nusistovėjusios mitybos, liga praėjo.
Šiomis dienomis viskas labai pasikeitė. Infekciniai sukėlėjai tapo atsparūs natūralios kilmės antibakterinėms medžiagoms. Dabar gydymas be vaistų neįmanomas. Be to, šiuo metu cistitas beveik visada tampa lėtinis.
Šiuolaikiniai vaistai sukelia daug šalutinių poveikių ir turi daug kontraindikacijų. Štai kodėlnekontroliuojamas jų priėmimas yra nepriimtinas. Prieš pradėdami vartoti vaistus, turite atlikti šlapimo tyrimą ir rasti konkretų patogeną, nustatyti jo jautrumą vaistams. Tik po to parenkamas konkretus antibakterinis vaistas. Sunkiais ir pažengusiais atvejais (jei šlapimo pūslėje susidaro granulės ir kitos komplikacijos) gydytojas skiria Collargol instiliacijas.
Siekiant nustatyti gydymo veiksmingumą, pasibaigus vaistų skyrimui, šlapimas vėl pasėjamas ant bakterinės terpės.
Narkotikai
Beveik visos bakterijos gali sukelti šlapimo takų infekciją. Tačiau nuo cistito yra veiksmingų antibiotikų – 1 tabletė vienam kursui greitai atsistos ant kojų. Šis vaistas bus aptartas toliau. Šiame skyriuje taip pat bus išvardyti kiti antibiotikai, kuriuos gydytojas skiria atsižvelgdamas į šlapimo pasėlį ir jautrumą antimikrobinėms medžiagoms. Šie vaistai rekomenduojami visiems pacientams, sergantiems komplikuotu cistitu, tačiau tik specialistas turi nustatyti gydymo režimą:
- "Nolicin" yra antimikrobinis vaistas, turintis platų poveikį. Šis antibiotikas laikomas antros kartos fluorokvinolonu. Šiuo metu vieni veiksmingiausių vaistų yra norfloksacino pagrindu pagamintos medžiagos, kurios paprastai skiriamos tais atvejais, kai dirgiklis yra atsparus kitiems vaistams. Vyrams nuo cistito vienu metu vartojama 1 tabletė. Per dieną reikia gerti dvi tabletes. Terapijos trukmė - nuo trijų iki keturiolikos dienų. Toks pat gydymo režimas skiriamas ir moterims. Vaistas turi daug analogų.
- „Nitroksolinas“yra oksichinolino darinys. Antibiotikas, veiksmingas prieš daugelį mikroorganizmų tipų, taip pat Candida rūšių grybelius. Jis skiriamas sergant įvairiomis šlapimo sistemos ligomis. Šias tabletes nuo cistito leidžiama vartoti nėštumo metu 1 trimestrą, tačiau tik griežtai prižiūrint gydytojui.
- „Furaginas“. Aktyvus šio antibiotiko elementas yra nitrofurano darinys. Būdingas medžiagos bruožas yra ilgalaikis bakterijų atsparumo furaginui vystymasis.
Kaip išgydyti cistitą? 1 tabletė nuo cistito gydymo kursui yra realybė! Vaistą turi skirti specialistas, tik tada jis bus naudingas.
Tačiau, prieš nuspręsdami dėl šio stebuklingo vaisto pavadinimo, išsiaiškinkime, ar įmanomas vienkartinis ligos išgydymas nenaudojant tablečių.
„Monural“nuo cistito. 1 paketėlis
Tai antibiotikas, kurio veiklioji medžiaga yra fosfomicinas. Produktas turi veiksmingą baktericidinį poveikį daugeliui šlapimo sistemos infekcinių ligų sukėlėjų, todėl jį galima skirti be šlapimo analizės. Paprastai „Monural“gaminamas granulių pavidalu, tačiau galima įsigyti ir miltelių ar suspensijos pavidalu. Tokios sudėtingos ligos gydymas per dieną naudojant Monural granules yra visiškai įmanomas. Vaistas vartojamas vieną kartą ir nenaudojamas lėtiniam cistitui, nes tokiu atveju pacientui reikia ilgesnio gydymo. Vaistą nuo cistito moterims, kurių 1 tabletė (arba 1 paketėlis) greitai sunormalėja, reikia gerti taip, kaip nurodė gydytojas.
Veiklioji produkto medžiaga yra fosfomicino trometamolis. Pagalbinės medžiagos: mandarinų skonis, citrusinių vaisių skonis, sacharinas, sacharozė.
Šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas ir viduriavimas. Tačiau jų pasitaiko retai.
Kontraindikuotinas žmonėms, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu.
Nėščioms ir žindančioms moterims vaistas paprastai neskiriamas, nes galimas didesnis pavojus vaisiui. Išimtis – atvejai, kai kyla pavojus mergaitės gyvybei. Vartojant vaistą, žindymą reikia nutraukti.
Vaistas vartojamas tik vieną kartą per kursą. Ypač sunkiais atvejais naudokite du kartus su 24 valandų intervalu.
„Monural“įeikite į vidų, ištirpindami granules iš maišelio trečioje stiklinės vandens dalyje. Gerkite vaistą nevalgius, ryte, vieną kartą 1 pakelyje. Priimtinas naudoti vakare, prieš miegą, dvi valandas po valgio, ištuštinant šlapimo pūslę.
Prevencijos tikslais, prieš operaciją ar prieš diagnostinius tyrimus, „Monural“išgerkite viena doze (vienu paketėliu) – tris valandas prieš procedūrą ir vieną dieną po jos.
5–aštuoniolikos metų amžiaus vaistas vartojamas vieną kartą per dieną po dviejų gramų dozę.
Esant inkstų nepakankamumui, "Monural" vartojamas dalimis, sumažinant vienkartinių dozių skaičių ir pailginant intervalus tarpgudrybės.
„Levofloksacinas“– 1 tabletė nuo cistito
Šio vaisto pavadinimas gerai žinomas kenčiantiems nuo šios ligos. Jis veikia greitai ir efektyviai. Tai dar vienas antibiotikas nuo cistito. 1 tabletė vartojama kartą per dieną. Gydymo trukmę nustato gydantis gydytojas. Vaistas greitai nugalės ligą. Tai aktyvus ofloksacino izomeras, sukantis į kairę. Antibakterinis vaistas išlaiko reikšmingą aktyvumą prieš klasikinius cistito sukėlėjus ir destruktyviai veikia netipines bakterijas. Tai ne tik sustabdo jų dauginimąsi, bet ir priverčia juos žūti dideliais kiekiais.
Savo antimikrobiniu poveikiu "Levofloksacinas" yra pranašesnis už kitas medžiagas, naudojamas nuo cistito. 1 šio vaisto tabletė nuo cistito sukelia spontaniškus patogeninių bakterijų pokyčius šimtą kartų mažiau nei kiti vaistai. Atsparumas vaistams mikroorganizmuose atsiranda tik po tam tikrų mutacijų. Dėl šios priežasties per daugelį metų levofloksacino vartojimo cistito sukėlėjų jautrumas jam nesumažėjo ir viršija devyniasdešimt procentų.
Vaistas gerai absorbuojamas virškinimo trakte. Jo biologinis prieinamumas viršija 99%. Po pusantros valandos galima atsekti didžiausią veikliosios medžiagos koncentraciją kraujyje. "Levofloksacino" koncentracija audiniuose ir kūno skysčiuose viršija vaisto kiekį kraujyje. Aktyvumas, susijęs su infekcijų sukėlėjais, išsaugomas keletą dienų. Maždaug devyniasdešimt procentų vaistų išsiskiria su šlapimu po dviejų dienų.
Ilgas veikimo ir pašalinimo laikotarpis, taip pat galimybė pasiekti reikšmingą koncentraciją audiniuose ir skysčiuose leidžia vartoti vaistą vieną kartą. Viena farmacinio agento tabletė sukelia stabilų terapinį rezultatą daugeliui (tai yra 87 %) pacientų, sergančių sudėtinga cistito forma.
Levofloksacinas yra vienas saugiausių vaistų.
Tačiau jis neskirtas nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat vaikams ir moksleiviams. Individualus fluorochinolio kategorijos medžiagų netoleravimas, epilepsija ir inkstų nepakankamumas laikomas kontraindikacija.
Šalutinė sąveika gydant „Levofloksacinu“pasireiškia itin retai. Kai kuriais atvejais atsiranda viduriavimas ar vėmimas. Farmacinės medžiagos biologinis prieinamumas sumažėja vartojant kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra geležies druskų.
Kaip matote, „Levofloksacino“pagalba cistitą galima išgydyti per dieną. Gydytojai gali skirti 1 vaisto tabletę visam gydymo kursui.
Kitos lėšos
Be to, namuose naudojami vaistai nuo cistito:
- Ansspazminiai vaistai. Pagrindinis skausmo veiksnys sergant cistitu yra spazmas. Siekiant pašalinti skausmo sindromą, naudojamos antispazminės medžiagos, tokios kaip "No-shpa", "Drotaverine". Tai ypač stiprūs antispazminiai vaistai.
- Priešuždegiminės medžiagos (NVNU). Efektyviai pašalintivaistai nuo uždegimo, tokie kaip "Ibuprofenas" (prekiniai pavadinimai - "Nurofen", "MIG", "Faspic", "Ibuklin" ir kt.).
- Probiotikai. Cistitas retai formuojasi atskirai. Dažnai tai veikia kaip antrinė patologija dėl infekcinio makšties ir žarnyno trakto pažeidimo. Dėl šios priežasties svarbu, kad išorinių lytinių organų ir storosios žarnos gleivinės flora būtų tvarkinga. Norint jį normalizuoti, skiriami probiotikų kursai, įskaitant lakto- ir bifidobakterijas: Hilak Forte, Acipol, RioFlora Immuno, RioFlora Balance, Bifiform.
