Dėl sezoninių alerginių reakcijų padažnėjimo išaugo ir antialerginių vaistų poreikis. Dar visai neseniai buvo plačiai naudojami antrosios kartos antihistamininiai vaistai. Palyginti su ankstesne vaistų grupe, šie vaistai turi keletą papildomų savybių. Visų pirma, jie veiksmingi sergant pollinoze, bronchine astma, dermatitu (atopiniu). Tačiau jie veikia tik periferinius H1 histamino receptorius. Daugelis jų taip pat turi kardiotoksinį poveikį.
Pastaruoju metu trečios kartos antihistamininiai vaistai buvo naudojami dažniau. Prieš juos vartoti vaistai tik sumažino simptomus, niekaip nepaveikdami jautrinančio alergenų aktyvumo. Kitaip tariant, esant sunkioms alerginėms reakcijoms, jų klinikinis veiksmingumas yra mažas.
Šiuolaikiniai vaistai (naujausios kartos antihistamininiai vaistai) yra selektyvūs, neprasiskverbia pro kraujo ir smegenų barjerą. Šiuo atžvilgiu šie vaistai neturi šalutinio poveikio, susieto su centrinės nervų sistemos veikla, taip pat neturineigiamas poveikis širdies veiklai. Tarp papildomų reikšmingą klinikinę reikšmę turinčių vaistų savybių reikėtų išskirti vaistų gebėjimą sumažinti bronchų sistemos hiperreaktyvumo reiškinius, bronchų spazmo (alergenų sukelto) sunkumą.
Naujausios kartos antihistamininiai vaistai labiau tinka ilgalaikiam įvairių sezoninių alergijų apraiškų gydymui, kurių pobūdžiu nemenką reikšmę turi vėlyvųjų uždegimo stadijų mediatoriai. Tai visų pirma užsitęsęs rinitas, galintis pasireikšti ištisus metus, sezoninis rinitas, konjunktyvitas, trunkantis ilgiau nei dvi savaites, lėtinė dilgėlinė, dermatitas (atopinis, kontaktinis alerginis), taip pat ankstyvos atopinės apraiškos, būdingos vaikai.
Gydant rinitą, populiariausi naujausios kartos antihistamininiai vaistai, tokie kaip acelastinas, loratadinas, cetirizinas.
Vaistai „Cetirizine“, „Zyrtec“taip pat vartojami nuo lengvos bronchinės astmos. Išsivysčius ankstyvam atopiniam sindromui jauniems pacientams, šie vaistai laikomi būtinais. Šie naujausios kartos antihistamininiai vaistai sumažina vėlesnio atopinių apraiškų progresavimo tikimybę.
Vaistai "Claritin", "Loratadin" neturi raminamojo poveikio. Jie taip pat nesiskiria reikšminga vaistų sąveikos klinikine reikšme. Šiuos antihistamininius vaistus leidžiama skirtiįvairaus amžiaus pacientai.
Vaistai taip pat skiriasi savo farmakokinetinėmis savybėmis. Moderniausiems vaistams būdingas ilgas veikimo laikas (iki dviejų dienų). Paprastai jie vartojami kartą per dieną. Reikėtų nepamiršti, kad kai kurie trečios kartos antihistamininiai vaistai (pavyzdžiui, astemizolis ir terfenadinas) turi ryškų kardiotoksinį poveikį, todėl sutrinka širdies ritmas.
