Ptozė – kas tai? Kokia liga turi tokį skambų pavadinimą? Ligos pavadinimas kilęs iš graikų kalbos: ptosis, reiškiantis „kritimas“. Šį terminą dažniausiai vartoja oftalmologai, kai reikia nuleisti viršutinį voką žemiau rainelės daugiau nei 2 mm. Ptozė gali pasireikšti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Žmogus gali gimti su šiuo defektu arba įgyti jį per savo gyvenimą.
Taip pat nustatyta gravitacinė ptozė, kuri apima visą veidą, o kai kurie žmonės, ypač moterys, suvokia tai kaip rimtą problemą.
Ptozės apraiškos ir jos požymiai
Ligos požymiai priklauso nuo jos kilmės ir priežasčių, tačiau ryškiausios simptomų apraiškos yra žema vokų padėtis vienoje ar abiejose akyse, taip pat dėl voko negalėjimo judėti, negalėjimas kad žmogus visiškai uždengtų akį. Vadinasi, akies obuolys nesudrėkinamas, todėl atsiranda paraudimas ir skausmas, smėlio pojūtis akyse. Kartais pažeidžiamas regėjimas, sumažėja jo vaizdas, vaizdas pradeda šakoti.
Būna, kad ligą lydi žvairumas, regėjimo nukrypimas į šoną, uždegimas. Pacientas, bandydamas atmerkti akį, atmeta galvą, kad pakeltų voką arbapakelia antakius naudodamas kaktos raumenis, todėl ant jos susidaro raukšlės. Sergant Hornerio sindromu, kartu su akies voko praleidimu, stebimas enoftalmas (akies obuolio atitraukimas) ir miozė (vyzdys susiaurėja).
Ptozės tipai
Žmogus gali gimti su šia liga – tokia ptozė vadinama įgimta. Ir jei ji atsiranda per gyvenimą, tai yra įgyta liga.
Jo sunkumas taip pat skiriasi: jei vokas visiškai užmerkia akį, tai yra visiška ptozė. Jei vokas uždengiamas daugiau nei per pusę – nepilnas. Ir dalinis, kai vokas nukrenta, uždengia akies obuolį trečdaliu.
Akių pažeidimo laipsnis taip pat skiriasi: vienpusė ptozė, jei pažeidžiama tik viena akis. Ir dvišalis, kai pažeidžiamos abi akys.
Įgimta ptozė
Liga gali pasireikšti dėl paveldimų genetinių veiksnių arba embriono vystymosi patologijos, kai atsiranda voką pakeliančio raumens distrofija arba akies motorinio nervo branduolio aplazija. Kai kuriais atvejais normali funkcija išsaugoma visiškai arba iš dalies. Šis defektas dažniausiai nustatomas esant įgimtiems pakitimams. Jie gali paveikti vieną akį, retai – abi.
Ptozė nustatoma beveik nuo vaiko gimimo, ypač ryškiomis apraiškomis. Jei pakitimai nedideli, tai diagnozuojama po kelių mėnesių.
Įgyta ptozė
Žmogaus vyresnio amžiaus ptozė atsiranda dėl kelių priežasčių ir ji skirstoma pagal pažeidimo tipą:
- Aponeurotikas ateinadėl raumens, atsakingo už voko pakėlimą, aponeurozės tempimo ir susilpnėjimo. Priežastis gali būti natūralūs organizmo senėjimo procesai, taip pat traumos, stiprūs patinimai, operacijų pasekmės.
- Neurogeninis gali atsirasti dėl nervų sistemos sutrikimų dėl jos ligų ir pažeidimų. Dažniausiai akies motorinio nervo paralyžius atsiranda dėl cukrinio diabeto, navikų, intrakranijinių aneurizmų.
- Mechaninė vokų ptozė yra vokų deformacijos dėl randų, ašarų, svetimkūnių pasekmės.
- Atrodo, kai ant voko susidaro perteklinė raukšlė.
- Anoftalminis: nesant akies obuolio, vokas nukrenta, nes neranda atramos.
Ptozės diagnozė
Dignozuojant ir pasirenkant gydymą, svarbu nustatyti ligos etiologiją, kilmę ir tipą. Kadangi tai įgimta ar įgyta, priklauso ir gydymo metodai. Norėdami tai padaryti, pacientas apklausiamas ir paaiškėja, ar jo artimieji sirgo ta pačia liga, kad būtų pašalinta jos genetinė kilmė.
Gydytojas atidžiai apžiūri pacientą ir nustato raumenų stiprumą, antakių ir vokų judrumą, jo padėtį vyzdžio atžvilgiu, astigmatizmo buvimą, odos raukšlės dydį, nustato raumens stiprumą. paciento regėjimas, jo akispūdis.
Tikrinamas ambliopija, ypač vaikams. Nustačius akių vokų ptozės diagnozę, nedelsiant skiriamas gydymastas pats.
Ptozės pasekmės
Akių vokų ptozė yra ne tik kosmetinė problema. Tai pavojinga dėl galimų pasekmių, kurios kyla dėl amžiaus negalėjimo laisvai judėti. Neatmetamas akies obuolio uždegimas, išsivysto žvairumas, pablogėja regėjimas. Vaikai dažnai bando užsidengti akis rankomis, todėl kyla infekcijos pavojus.
Taigi, jei liga pasireiškė, tai laiku apsilankymas pas gydytoją ir gydymas ištaisys situaciją.
Ptozės gydymas
Reikėtų suprasti: jei diagnozuojama ptozė, kokia yra liga, kuriai gydyti skiriamas priklausomai nuo jos rūšies ir kilmės. Jei tai pasireiškia vyresniame amžiuje, reikia integruoto požiūrio, o prireikus pasitelkti neuropatologą.
Pati liga retai išgydoma, todėl svarbu ją kuo greičiau pradėti šalinti, dažniausiai rekomenduojama operacija: ptozė pašalinama chirurgine voko korekcija.
Didžioji dalis yra pagrįsta jį pakeliančio akies voko raumenų įtempimu arba stiprinimu. Operaciją atlieka oftalmologai, derinant su blefaroplastika. Suaugusiesiems dažniausiai taikoma vietinė anestezija, o vaikams – bendroji anestezija. Procedūros trukmė svyruoja nuo 30 minučių iki valandos, tačiau kartais ji gali trukti iki 2 valandų. Tai priklauso nuo problemos sudėtingumo, akių vokų nukritimo lygio.
Operacija galima bet kuriame amžiuje, todėl, esant įgimtai patologijai, vaikams rekomenduojama ją atlikti kuo anksčiau. Tačiau iki 3 metų tai draudžiama, nes šiuo metuyra nustatytas akių pjūvis, o vokai yra formavimosi stadijoje. Siekiant išvengti žvairumo ir ambliopijos, kaip laikiną priemonę, dienos metu, kol bus atlikta operacija, ant voko rekomenduojama klijuoti lipnų pleistrą.
Viršutinio voko ptozė dažnai nepalieka jokių matomų pasekmių, jei viskas buvo atlikta gerai ir chirurgas yra aukštos kvalifikacijos.
Atlikdami akių vokų korekciją, turėtumėte žinoti apie galimas pasekmes ir pooperacines komplikacijas. Kelias dienas po operacijos akių vokai gali skaudėti ir prarasti judrumą, skaudėti akis, išsausėti ir nesugebėti užmerkti vokų. Prireiks kelių dienų, kol šie simptomai išnyks. Tačiau kartais gali atsirasti akių vokų asimetrija, jų uždegimas ir kraujuojančios žaizdos.
Veido ptozė – kas tai?
Su amžiumi kinta kolageno skaidulų kokybė, mažėja jų kiekis, silpsta veido ovalą laikantys raumenys, dėl to jo kontūrai, veikiami gravitacijos, grimzta žemyn, tarsi plaukiant. Šie pokyčiai vadinami gravitacine ptoze.
Pirma, gilėja nosies-labsumo raukšlės, krenta burnos kampučiai ir antakiai. Laikui bėgant nosis ir ausys net nukrenta, apatinė veido dalis pasunkėja, nukarsta. Atsiranda antras smakras, ant kaklo susidaro raukšlės. Tokiu atveju diagnozuojama veido ptozė.
Gravitacinės ptozės gydymas
Žinoma, niekam dar nepavyko išvengti senatvės, bet visiškai sumažinti jos apraiškas žmogujeautoritetai. Norint išvengti „veido ptozės“diagnozės, moteris turi imtis priemonių, galinčių kovoti su senėjimu nuo 35 metų, o kartais ir anksčiau, tik pasirodžius pirmiesiems pokyčių požymiams. Būtina nukreipti visas pastangas veido raumenų tonusui didinti ir palaikyti.
Kosmetikos mokslo arsenale yra daug priemonių, padedančių sustiprinti veido raumenis ir atjauninti odą. Tai taip pat fizioterapinės procedūros, apimančios reguliarų ir fibrovaskulinį masažą, elektroterapiją ir ultragarso poveikį.
Papildoma priemonė yra šveitimo procedūrų kurso taikymas.
Sergant veido ptoze viršutinių odos sluoksnių aktyvacija yra nepakankama: būtina veikti gilesnius veido rėmą laikančios raumenų-aponeurotinės sistemos struktūras. Šiuo atveju gimnastika yra veiksminga, nes ji apima pratimų rinkinį, turintį įtakos šiai sričiai.
Jei buvo išbandytos visos įmanomos priemonės, tačiau norimas efektas nepasiektas, o veido ptozė neatsitraukia, tuomet galite išbandyti botulino terapiją: ji skirta raumenų traukos paskirstymui link viršutinės veido dalies.
Esant pertekliniam odos atvartui, taip pat naudojamos hialurono rūgšties, kalio hidroksiapatito injekcijos: suleidžiamos išilgai veido kontūro, jos žymiai padidina odos elastingumą ir turgorą.
Gravitacinei ptozei gydyti naudojamas kontūravimas, fototermolizė, fotoatjauninimas. Tačiau šios procedūros ne visada veiksmingos, todėl prevencija yra veiksmingiausias būdas kovoti su šiuo trūkumu.
Susipažinę su tokiu reiškiniu kaip ptozė (kas tai yra ir galimos pasekmės), visada turite prisiminti apie savalaikį gydymą ir ligų prevenciją, kad išvengtumėte galimų bėdų ateityje.
