Ligų prevencija yra būtina norint išlaikyti sveikatą. Naujausia XXI amžiaus įranga leidžia diagnozuoti ir užkirsti kelią sudėtingų ligų vystymuisi. Tarp tokių šiuolaikinių metodų gerai pasirodo plaučių biopsija, kuria siekiama ištirti plaučių audinį dėl patologijų. Kas yra šis metodas, koks jo efektyvumas ir kaip reikėtų pasiruošti šiam tyrimui?
Plaučių biopsija: procedūros tikslas ir prasmė
Plaučių ligą gana lengva nustatyti kompiuterine tomografija (KT) ir ultragarsu. Tačiau bet kokia diagnozė turi būti patvirtinta, ypač jei yra sunkių ligų, tokių kaip pneumonija, plaučių fibrozė ar vėžys.
Plaučių biopsija – tai metodas, galintis 100 % patvirtinti arba paneigti diagnozę. Jo esmė yra paciento plaučių audinio tyrimas. Tiriama medžiaga gali būti bet kokio dydžio, o jos kolekcijos ypatybės priklauso nuo patologijos ar ligos židinio vietos. Tiesą sakant, atsižvelgiant į šiuos veiksnius, galima atlikti plaučių biopsijąkeliais būdais.
Kada daryti plaučių biopsiją
Visų pirma, šiuo tyrimu siekiama patvirtinti diagnozę, o ne nustatyti patologiją. Pastaroji atliekama naudojant paprasčiausias priemones, tarp kurių yra ultragarsas ir kompiuterinė tomografija. Kokios ligos gydomos plaučių biopsija?
Tai yra patologijos:
1. Pneumonija.
2. Tuberkuliozė.
3. Plaučių fibrozė.
4. Intersticinio audinio pažeidimas.
5. Pūlių kaupimasis.
6. Vėžys ir dar daugiau
Šios ir daugelis kitų ligų gali būti tokios manipuliacijos kaip plaučių biopsija priežastis. Kaip atliekamas tyrimas ir kokie jo atlikimo ypatumai?
Plaučių biopsijos tipai
Yra keli būdai gauti medžiagą tyrimams. Vieno iš jų pasirinkimas priklauso nuo uždegimo židinio lokalizacijos, pašalinių audinių, pūlių atsiradimo vietos. Kas yra plaučių biopsija, kaip atliekamas tyrimas?
1. Bronchoskopija.
Šis metodas naudojamas viršutinių kvėpavimo takų, trachėjos ir bronchų patologijoms nustatyti. Tai atliekama naudojant specialų prietaisą - bronchoskopinį vamzdelį, kuris įvedamas į nosies arba burnos ertmę. Jo gale yra nedidelė kamera, leidžianti chirurgui matyti vidines kvėpavimo takų sienas. Paprastai operacija trunka ne ilgiau kaip valandą.
2. Adatos biopsija.
Šis metodas naudojamas išgauti pažeistus organų audinius, kurieyra arti krūtinės. Prietaisas yra ilga adata, įsmeigta į iš anksto padarytą iki 4 mm ilgio pjūvį. Punkcija atliekama kartu su ultragarsu arba kompiuterine tomografija, kad būtų galima stebėti adatos padėtį audinių mėginių ėmimo vietos atžvilgiu. Procedūra trunka tiek pat 60 minučių.
3. Atvira plaučių biopsija.
Jei tyrimams reikalingas gana didelis organo audinio gabalas, krūtinėje daromas pjūvis ir paimama reikiamo dydžio medžiaga. Šio metodo skirtumas yra tas, kad galima užfiksuoti didelį plaučių audinio gabalėlį.
4. Torakoskopija.
Plaučių biopsiją galima atlikti naudojant šiuolaikines medicinos technologijas. Torakoskopija yra vienas iš tokių pavyzdžių, kai naudojami miniatiūriniai prietaisai ir labai mažos kameros. Tai leidžia atlikti operaciją tiksliai ir be didelių odos pažeidimų (padaromi tik du nedideli pjūviai). Be to, reabilitacija po torakoskopijos yra greitesnė nei po didelės operacijos.
Jausmai po apžiūros
Plaučių biopsija apima chirurginį arba fizinį žmogaus organų manipuliavimą. Natūralu, kad po operacijos gali atsirasti diskomfortas: gerklės skausmas, niežulys, stiprus užkimimas.
Anatominė intervencija yra susijusi su vidinių audinių pažeidimu. Tokios operacijos metu naudojama anestezija, todėl žmogus to nedarojaučia skausmą. Jei kalbame apie punkciją, tai adatą įdūrus ir jos galiukui susilietus su plaučiais jaučiamas nedidelis deginimo pojūtis, perštėjimas.
Atvira biopsija atliekama taikant anesteziją. Po operacijos pacientas jaučiasi mieguistas ir silpnas. Reabilitacija po torakoskopijos visiškai kitokia: procedūra beveik neskausminga, greitai praeina, o svarbiausia – reabilitacija neužima daug laiko.
Kontraindikacijos
Ar plaučių biopsija saugi? Šio tyrimo pasekmės gali būti skirtingos, nes tai susiję su odos ar kvėpavimo takų gleivinės vientisumo pažeidimu. Siekiant išvengti galimų komplikacijų, procedūra neatliekama, jei pacientas turi šių sutrikimų:
1. Ypatingas širdies nepakankamumas.
2. Deguonies badas.
3. Anemija.
4. Blogas kraujo krešėjimas.
5. Kvėpavimo nepakankamumas.
6. Padidėjęs spaudimas plaučiuose.
7. Kvėpavimo takų mazgai.
Bet kuris iš šių veiksnių gali būti priežastis neatlikti biopsijos. Tačiau verta atsiminti, kad reabilitacija priklauso nuo pačios plaučių ligos išsivystymo laipsnio, o ne tik nuo minėtų apsigimimų.
Pokalbis su gydytoju prieš apžiūrą
Daugelis pacientų domisi, kaip iš anksto pasiruošti operacijai. Štai keli pagrindiniai punktai:
1. Nevalgykite ir negerkite 6–12 valandų prieš operaciją.
2. Reikia mažiausiai 3 dienųnustokite gerti priešuždegimines tabletes.
3. Tas pats pasakytina ir apie vaistus, kurie skystina kraują.
Paskutinis punktas yra chirurginės intervencijos į paciento tyrimą pasekmė. Problema ta, kad invazinį tyrimą visada lydi kraujavimas. Jo intensyvumas visų pirma priklauso nuo gydytojo pasirengimo, tačiau kraują skystinančių vaistų vartojimas gali pabloginti situaciją.
Prieš operaciją būtinai turite atlikti dar vieną ultragarsinį, KT ar krūtinės ląstos rentgeno tyrimą. Taip pat būtina duoti kraujo analizei.
Prieš pat operaciją gydytojas turėtų pasikalbėti su jumis. Jis turėtų žinoti šiuos dalykus: ar esate nėščia, ar ne (jei pacientė yra moteris), ar esate alergiška kokiems nors vaistams, ar šiuo metu vartojate vaistus, ar yra kraujo krešėjimo problemų.
Kaip pacientas jaučiasi biopsijos metu ir po jos?
Akivaizdu, kad patikimiausias kvėpavimo sistemos patologijų nustatymo metodas yra plaučių biopsija. Kaip atliekama ši analizė, taip pat jau aišku, tačiau pacientams, kuriems bus atlikta tokia procedūra, kyla gana natūralių klausimų. Ar žmogus jaučia skausmą operacijos metu? Koks šalutinis tyrimo poveikis gali pasireikšti reabilitacijos laikotarpiu?
Pati operacija atliekama taikant anesteziją, kuri visiškai pašalina skausmą. Todėl biopsijos bijoti nereikia, užtenka išklausyti gydytoją ir laikytis jo reikalavimų.
Reabilitacijos procese burnos džiūvimas laikomas norma,užkimęs balsas. Pacientas taip pat gali skųstis dusuliu ar krūtinės skausmu. Kartais yra komplikacijų, tokių kaip pneumotoraksas ar hemoptizė. Tačiau jie yra labai reti.
Tyrimo rezultatų analizė
Plaučių biopsija atliekama siekiant nustatyti tikslią ir teisingą diagnozę, susijusią su kvėpavimo sistemos patologijomis. Atlikus šį tyrimą praeina nuo 3 iki 5 dienų, kol rezultatai bus paruošti. Taip pat yra tokia analizė kaip išplėstinė biopsija. Tokiu atveju rezultatai bus paruošti ne anksčiau kaip po 2 savaičių.
Dažniausiai diagnozei patvirtinti arba po KT/ultragarso atliekama biopsija, kuri atskleidė įtartinus pakitimus plaučiuose ar kvėpavimo takuose.
Iš kokių požymių galima spręsti, kad kvėpavimo sistemos būklė normali? Pirma, dėl to, kad nėra bakterijų ir virusų ląstelių, pūlių. Antra, pagal normalią organo audinio ląstelių struktūrą, kuri visiškai pašalina gerybinių ar piktybinių navikų buvimą. Visi plaučių biopsijos rezultatai įrašomi ir įvedami į pacientų duomenų bazę.
