Kiekvienas iš mūsų bent kartą gyvenime pasakė frazę „Aš turiu refleksą“, tačiau tik nedaugelis suprato, apie ką jis kalba. Beveik visas mūsų gyvenimas yra pagrįstas refleksais. Kūdikystėje jie padeda mums išgyventi, suaugus – efektyviai dirbti ir išlikti sveikiems. Mūsų refleksai leidžia kvėpuoti, vaikščioti, valgyti ir dar daugiau.
Refleksas
Refleksas – tai kūno reakcija į dirgiklį, vykdoma nervų sistemos. Jie pasireiškia bet kokios veiklos pradžia ar nutraukimu: raumenų judėjimu, liaukų sekrecija, kraujagyslių tonuso pokyčiais. Tai leidžia greitai prisitaikyti prie išorinės aplinkos pokyčių. Refleksų reikšmė žmogaus gyvenime yra tokia didelė, kad net dalinis jų pašalinimas (pašalinimas operacijos, traumos, insulto, epilepsijos metu) sukelia nuolatinę negalią.
I. P. Pavlovas ir I. M. Sechenovas. Jie paliko daug informacijos ateities gydytojų kartoms. Anksčiau psichiatrija ir neurologija nebuvo atskirtos, tačiau po jų darbo neuropatologai pradėjo praktikuoti atskirai,kaupti patirtį ir ją analizuoti.
Refleksų tipai
Visuotinai refleksai skirstomi į sąlyginius ir besąlyginius. Pirmieji atsiranda žmoguje gyvenimo procese ir dažniausiai yra susiję su tuo, ką jis daro. Dalis įgytų įgūdžių laikui bėgant išnyksta, o jų vietą užima nauji, tokiomis sąlygomis reikalingesni. Tai apima važiavimą dviračiu, šokius, grojimą muzikos instrumentais, amatus, vairavimą ir kt. Tokie refleksai kartais vadinami „dinaminiu stereotipu“.
Nesąmoningi refleksai visuose žmonėse įsitvirtina vienodai ir turime nuo gimimo momento. Jie išlieka visą gyvenimą, nes palaiko mūsų egzistavimą. Žmonės negalvoja apie tai, kad reikia kvėpuoti, sutraukti širdies raumenį, laikyti kūną erdvėje tam tikroje padėtyje, mirksėti, čiaudėti ir pan. Tai nutinka automatiškai, nes gamta mumis pasirūpino.
Refleksų klasifikacija
Yra keletas refleksų klasifikacijų, kurios atspindi jų funkcijas arba nurodo suvokimo lygį. Galite pacituoti kai kuriuos iš jų.
Refleksai išsiskiria pagal biologinę reikšmę:
- maistas;
- apsauginis;
- seksualus;
- orientacinis;
- refleksai, lemiantys kūno padėtį (posotoniniai);
- refleksai judėjimui.
Pagal stimulą suvokiančių receptorių išsidėstymą galime išskirti:
- išoriniai receptoriai, esantys ant odos ir gleivinių;
- interoreceptoriai, esantysvidaus organai ir kraujagyslės;
- Proprioreceptoriai, kurie suvokia raumenų, sąnarių ir sausgyslių dirginimą.
Žinant tris pateiktas klasifikacijas, galima apibūdinti bet kurį refleksą: įgytą ar įgimtą, kokią funkciją jis atlieka ir kaip jį pavadinti.
Reflekso lanko lygiai
Neurologams svarbu žinoti, kokio lygio refleksas užsidaro. Tai padeda tiksliau nustatyti žalos plotą ir numatyti žalą sveikatai. Yra stuburo refleksai, kurių motoriniai neuronai yra nugaros smegenyse. Jie atsakingi už kūno mechaniką, raumenų susitraukimą, dubens organų darbą. Kylant į aukštesnį lygį – pailgosiose smegenyse randami bulbariniai centrai, reguliuojantys seilių liaukas, kai kuriuos veido raumenis, kvėpavimo ir širdies plakimo funkciją. Šiam skyriui padaryta žala beveik visada mirtina.
Mezencefaliniai refleksai užsidaro vidurinėse smegenyse. Iš esmės tai yra kaukolės nervų refleksiniai lankai. Taip pat yra diencefaliniai refleksai, kurių galutinis neuronas yra tarpgalvyje. Ir žievės refleksai, kuriuos valdo smegenų žievė. Paprastai tai yra įgyti įgūdžiai.
Reikėtų atsižvelgti į tai, kad reflekso lanko struktūra, kurioje dalyvauja aukštesni nervų sistemos koordinaciniai centrai, visada apima žemesnius lygius. Tai yra, kortikospinalinis traktas praeis per tarpinę, vidurinę, pailgąsias smegenis ir nugaros smegenis.
Nervų sistemos fiziologija išdėstyta taip, kad kiekvienarefleksas dubliuojamas keliais lankais. Tai leidžia išlaikyti kūno funkcijas net ir susirgus bei susirgus.
Reflekso lankas
Refleksinis lankas yra būdas perduoti nervinį impulsą iš suvokiančio organo (receptoriaus) į vykdantįjį. Refleksinė nervinė lanka susideda iš neuronų ir jų procesų, kurie sudaro grandinę. Šią sąvoką medicinoje M. Hallas įdiegė XIX amžiaus viduryje, tačiau laikui bėgant ji transformavosi į „refleksinį žiedą“. Buvo nuspręsta, kad šis terminas labiau atspindi procesus, vykstančius nervų sistemoje.
Fiziologijoje išskiriami monosinapsiniai, taip pat dviejų ir trijų neuronų lankai, kartais yra polisinapsiniai refleksai, tai yra, apimantys daugiau nei tris neuronus. Paprasčiausias lankas susideda iš dviejų neuronų: suvokimo ir variklio. Impulsas per ilgą neurono procesą pereina į ganglioną, kuris, savo ruožtu, perduoda jį į raumenis. Tokie refleksai dažniausiai yra besąlyginiai.
Reflekso lanko skyriai
Reflekso lanko struktūrą sudaro penki skyriai.
Pirmasis yra receptorius, kuris priima informaciją. Jis gali būti tiek kūno paviršiuje (odoje, gleivinėse), tiek jo gylyje (tinklainėje, sausgyslėse, raumenyse). Morfologiškai receptorius gali atrodyti kaip ilgas neurono ar ląstelių sankaupos procesas.
Antra dalis yra jautrus nervinis pluoštas, kuris perduoda sužadinimą toliau išilgai lanko. Šių neuronų kūnai yra užuž centrinės nervų sistemos (CNS) ribų, stuburo mazguose. Jų funkcija panaši į geležinkelio bėgių iešmę. Tai yra, šie neuronai paskirsto jiems gaunamą informaciją į skirtingus centrinės nervų sistemos lygius.
Trečioji sekcija yra vieta, kur jutimo pluoštas persijungia į motorinį. Daugumai refleksų jis yra nugaros smegenyse, tačiau kai kurie sudėtingi lankai eina tiesiai per smegenis, pvz., apsauginiai, orientaciniai, maisto refleksai.
Ketvirtąją sekciją vaizduoja motorinė skaidula, kuri perduoda nervinį impulsą iš nugaros smegenų į efektorių arba motorinį neuroną.
Paskutinis, penktasis skyrius yra organas, vykdantis refleksinę veiklą. Paprastai tai yra raumuo arba liauka, pvz., vyzdys, širdis, lytinės liaukos arba seilių liaukos.
Fiziologinės nervų centrų savybės
Nervų sistemos fiziologija įvairiais lygmenimis kinta. Kuo vėliau skyrius formuojamas, tuo sunkesnis jo darbas ir hormonų reguliavimas. Yra šešios savybės, būdingos visiems nervų centrams, neatsižvelgiant į jų topografiją:
- Sužadinimas vyksta tik iš receptoriaus į efektorinį neuroną. Fiziologiškai taip yra dėl to, kad sinapsės (neuronų jungtys) veikia tik viena kryptimi ir negali jos pakeisti.
- Nervų sužadinimo laidumo vėlavimas taip pat susijęs su daugybe neuronų lanke ir dėl to sinapsėmis. Norėdami susintetinti neuromediatorių (cheminį stimulą), išleiskite jį įsinapsinis plyšys ir elgesys, taigi, sužadinimas, užtrunka daugiau laiko nei tuo atveju, jei impulsas sklinda tiesiog palei nervinę skaidulą.
- Sužadinimo sumavimas. Taip atsitinka, jei dirgiklis silpnas, bet nuolat ir ritmingai kartojasi. Tokiu atveju mediatorius kaupiasi sinapsinėje membranoje tol, kol jo yra nemažas kiekis, ir tik tada perduoda impulsą. Paprasčiausias šio reiškinio pavyzdys yra čiaudėjimas.
- Sužadinimo ritmo transformacija. Reflekso lanko struktūra, taip pat nervų sistemos ypatumai yra tokie, kad net į lėtą stimulo ritmą jis reaguoja dažnais impulsais - nuo penkiasdešimties iki dviejų šimtų kartų per sekundę. Todėl žmogaus kūno raumenys susitraukia tetaniškai, tai yra su pertraukomis.
- Reflekso poveikias. Refleksinio lanko neuronai kurį laiką būna sužadinimo būsenoje pasibaigus dirgikliui. Šiuo klausimu yra dvi teorijos. Pirmasis teigia, kad nervinės ląstelės perduoda sužadinimą sekundės dalimi ilgiau, nei veikia stimulas, ir taip pailgina refleksą. Antrasis pagrįstas refleksiniu žiedu, kuris užsidaro tarp dviejų tarpinių neuronų. Jie perduoda sužadinimą tol, kol vienas iš jų gali generuoti impulsą arba kol gaunamas stabdymo signalas iš išorės.
- Nervų centrai nuskęsta ilgai dirginus receptorius. Tai pirmiausia pasireiškia mažėjimu, o paskui visišku jautrumo stoka.
Vegetatyvinisrefleksinis lankas
Pagal sužadinimą realizuojančios ir nervinį impulsą vedančios nervų sistemos tipą išskiriami somatiniai ir autonominiai nervų lankai. Ypatumas tas, kad refleksas į griaučių raumenis nenutrūksta, o vegetatyvinis būtinai persijungia per ganglioną. Visus nervinius mazgus galima suskirstyti į tris grupes:
- Slanksteliniai (slanksteliniai) ganglijai yra susiję su simpatine nervų sistema. Jie yra abiejose stuburo pusėse ir sudaro stulpelius.
- Priešslanksteliniai mazgai yra tam tikru atstumu nuo stuburo ir nuo organų. Tai apima ciliarinį ganglioną, gimdos kaklelio simpatinius ganglijus, saulės rezginį ir mezenterinius ganglijus.
- Intraorganiniai mazgai, kaip jau galima spėti, yra vidaus organuose: širdies raumenyse, bronchuose, žarnyne, endokrininėse liaukose.
Šie skirtumai tarp somatinės ir vegetatyvinės sistemos yra giliai į filogenezę ir yra susiję su refleksų plitimo greičiu bei gyvybine jų būtinybe.
Reflekso įgyvendinimas
Iš išorės refleksinio lanko receptorius gauna dirginimą, kuris sukelia sužadinimą ir nervinio impulso atsiradimą. Šis procesas pagrįstas kalcio ir natrio jonų, esančių abiejose ląstelės membranos pusėse, koncentracijos pasikeitimu. Pasikeitus anijonų ir katijonų skaičiui, pasikeičia elektrinis potencialas ir atsiranda iškrova.
Iš receptorių sužadinimas, judėdamas centripetiškai, patenka į aferentąrefleksinio lanko grandis yra stuburo mazgas. Jo procesas patenka į nugaros smegenis į jautrius branduolius, o tada pereina į motorinius neuronus. Tai yra centrinė reflekso grandis. Motorinių branduolių procesai kartu su kitomis šaknimis išeina iš nugaros smegenų ir patenka į atitinkamą vykdomąjį organą. Raumenų storyje skaidulos baigiasi motorine apnaša.
Impulso perdavimo greitis priklauso nuo nervinės skaidulos tipo ir gali svyruoti nuo 0,5 iki 100 metrų per sekundę. Sužadinimas nepereina į gretimus nervus dėl apvalkalų, kurie izoliuoja procesus vienas nuo kito.
Reflekso slopinimo reikšmė
Kadangi nervinė skaidula gali išlaikyti sužadinimą ilgą laiką, slopinimas yra svarbus organizmo prisitaikymo mechanizmas. Jo dėka nervinės ląstelės nepatiria nuolatinio per didelio susijaudinimo ir nuovargio. Atvirkštinė aferentacija, dėl kurios realizuojamas slopinimas, dalyvauja formuojant sąlyginius refleksus ir atleidžia CNS nuo poreikio analizuoti antrines užduotis. Taip užtikrinamas refleksų, pvz., judesių, koordinavimas.
Atvirkštinė aferentacija taip pat apsaugo nuo nervinių impulsų plitimo į kitas nervų sistemos struktūras, todėl jos veikia.
Nervų sistemos koordinacija
Sveiko žmogaus visi organai veikia darniai ir koordinuotai. Jiems taikoma viena koordinavimo sistema. Reflekso lanko struktūra yra ypatingas atvejis, patvirtinantis vieną taisyklę. Kaip ir bet kurioje kitoje sistemoje,žmogus taip pat turi keletą principų ar modelių, pagal kuriuos jis veikia:
- konvergencija (impulsai iš skirtingų sričių gali patekti į vieną CNS sritį);
- švitinimas (ilgas ir stiprus dirginimas sukelia gretimų sričių sužadinimą);
- abipusiškumas (kai kurių refleksų slopinimas kitų);
- bendras galutinis kelias (remiantis aferentinių ir eferentinių neuronų skaičiaus neatitikimu);
- grįžtamasis ryšys (sistemos savireguliavimas pagal gautų ir generuojamų impulsų skaičių);
- dominuojantis (pagrindinio sužadinimo židinio buvimas, kuris sutampa su likusia dalimi).
