Vienu iš svarbiausių žmogaus organų laikomos kepenys, nes jos veikia beveik iki nusidėvėjimo ir kasdien vienu metu atlieka daugybę funkcijų. Neigiamų aplinkos veiksnių ir vidinių patologinių pokyčių poveikis neigiamai veikia šio svarbaus organo būklę.
Kokiomis organizmo sąlygomis būtina skubiai kreiptis į specialistą ir kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti kepenis, apsvarstykite toliau.
Organų struktūra
Dešiniojo hipochondrio sritis, kurioje yra kepenys, apsaugota nuo išorinių ir vidinių poveikių. Šis suaugusio žmogaus kūnas gali sverti iki pusantro kilogramo. Kepenys priklauso endokrininėms liaukoms.
Prizminės lobulės yra organo struktūrinė medžiaga. Jie yra mažesnė pačių kepenų kopija. Kiekviena skiltelė turi savo kraujo tiekimą mažų kapiliarų pavidalu. Liaukos ląstelės gamina tulžį, kuri yra būtina maistinių medžiagų perdirbimui.
Paslaptis per tulžies latakus patenka į tulžies pūslę – specialų maišelį, kuris yra tulžies saugykla. Ir iš čiapatenka į dvylikapirštę žarną, toliau dalyvaudamas virškinimo procese. Nors tulžis gaminasi nuolat, į žarnyno traktą ji patenka dalimis.
Kepenų kraujotakos sistema yra gana sudėtinga ir joje yra daug glaudžiai susipynusių kapiliarų. Didelės liaukos kraujagyslės yra kepenų arterija ir vartų vena, pernešančios kraują iš aortos į pilvo organus ir atgal. Glaudus kraujagyslių kontaktas su tulžies latakais užtikrina aukščiausio lygio medžiagų apykaitą.
Funkcinės kepenų „pareigos“
Vargonai vienu metu dalyvauja daugelyje procesų, atlikdami sudėtingas funkcijas:
- virškinimo paslapties (tulžies) gamyba;
- toksinų, toksinių medžiagų ir alergenų inaktyvavimas;
- angliavandenių apykaitos reguliavimas ir energijos atsargų papildymas;
- medžiagų apykaitos produktų pašalinimas iš organizmo;
- dalyvavimas gliukoneogenezėje;
- vitaminų užstatas.
Be dalyvavimo virškinimo procese, kepenys aktyviai kovoja su pašalinėmis medžiagomis, patekusiomis į žmogaus organizmą. Inaktyvavus toksines medžiagas, pagreitina medžiagų apykaitos rezultatų (acetono, ketoninių kūnų, amoniako ir kt.) išsiskyrimą. Sintezės funkcija yra labai svarbi. Kepenys sintezuoja daugybę hormonų, b altymų, cholesterolio, bilirubino, tulžies rūgščių ir fermentų.
Organų savybė taip pat yra savęs išgydymas. Tai vienintelė liauka žmogaus kūne, galinti atkurti pradinį dydį, turėdama tik ketvirtadalį audinių.
KąAr jūsų simptomai rodo, kad reikia atlikti tyrimą?
Dauguma pacientų pagalbos kreipiasi tada, kai liga jau perėjo į lėtinę stadiją.
Išvykus tokiai klinikai, būtina gauti specialisto patarimą:
- Skausmas dešinėje hipochondrijoje, skausmas, pjovimas ar mėšlungis kartu su kepenų diegliais.
- Virškinimo sutrikimas, pasireiškiantis dispepsiniais simptomais (vėmimu, pykinimu, viduriavimu, pilvo pūtimu).
- Subfebrili būklė arba aukšta temperatūra.
- Oda tampa blyški arba gelsva.
- „Kepenų delnai“– kepenų cirozės arba lėtinio hepatito simptomas. Delnų oda parausta. Paspaudus hiperemijos sritį, paraudimas išnyksta, bet vėliau vėl atsiranda.
- Geltonų dėmių išvaizda.
- Niežtinti oda ir įbrėžimų žymės.
Kokius tyrimus turėčiau atlikti norint patikrinti kepenis?
Organo funkcinė būklė gali nukentėti dėl įvairių ligų, nuo infekcinių ligų iki navikinių procesų. Susisiekus su specialistu ir atlikus tyrimą, pacientui paskiriamas priemonių kompleksas, leidžiantis nustatyti teisingą diagnozę.
Kokius tyrimus reikia atlikti norint patikrinti kepenis:
- bendrieji kraujo ir šlapimo tyrimai;
- kepenų elastometrija;
- hepatografija;
- kepenų nuskaitymas;
- kraujo biochemija ir fermentai ALT, AST;
- papildomi kraujo tyrimai – bilirubinas, cholinesterazė, bendras b altymas, fosfatazė;
- Kepenų ultragarsas.
Fiberscan – diagnostikos naujovė
Kepenų elastometrija – modernus tyrimo metodas, kuris skiriamas įtarus fibrozę. Iki šios procedūros atsiradimo kepenų audinių ląstelių būklę buvo galima tirti tik naudojant histologiją.
Ši procedūra turi antrą pavadinimą – kepenų fibroskanas. Teigiamas diagnozės aspektas yra jos saugumas ir invazijos į paciento kūną nebuvimas. Tai leidžia kontroliuoti ligos eigą dinamikoje.
Elastometrinis kepenų tyrimas atliekamas specialiu aparatu su jutikliu. Per jį praeina ultragarsiniai virpesiai, kuriuos atspindi organo audiniai. Rezultatas rodomas monitoriuje kaip jau apdorota informacija, kuri rodo liaukos elastingumo lygį.
Rezultatų tikslumo procentas yra labai didelis, o laikas, skirtas atsakymui gauti, yra minimalus. Palyginti su biopsija, kepenų elastometrija pirmauja pagal savo funkcines savybes. Šios procedūros kaina yra apie 4000 rublių.
Laidumo indikacijos
Šis saugus tyrimo metodas naudojamas net diagnozuojant vaikų ligas, nes nereikalauja specialaus paciento paruošimo ir nesukelia komplikacijų iš organizmo.
Kepenų elastometrija skirta šiems pacientams:
- žmonės, sergantys lėtine kepenų liga;
- virusiniu hepatitu sergantiems pacientams;
- pacientai, sergantys kepenų ciroze;
- pacientams, kurie gydomi antivirusiniais vaistais, siekiant įvertinti organo audinio elastingumo būklę prieš ir po gydymo;
- pacientai, kurie piktnaudžiauja alkoholiu.
Procedūra atliekama „Fibroscan“pagalba. Pacientas yra horizontalioje padėtyje, rankos atskirtos, krūtinė ir pilvas yra atviri. Jutiklis sumontuotas toje vietoje, kur yra dešinioji kepenų skiltis. Pasirinkus tiriamą sritį, prietaisas atlieka kelis matavimus, kurie apdorojami kompiuterine programa. Rezultatas rodomas monitoriuje.
Taigi kepenų elastometrija leidžia greitai ir tiksliai įvertinti organo funkcinę būklę.
