Yra daugybė ligų, kurių simptomai gali turėti didelį neigiamą poveikį sveikatai. Be šio fakto, taip pat yra tokia problema kaip paroksizminė smegenų būklė. Jo esmė slypi tame, kad tam tikrų ligų simptomai trumpam laikui žymiai sustiprėja. Toks procesas gali kelti rimtą grėsmę žmogaus gyvybei, todėl jis tikrai nusipelno dėmesio.
Paroksizminis sindromas
Norėdami suprasti šios diagnozės esmę, turite suprasti kai kuriuos terminus. Paroksizmu ar priepuoliu reikia suprasti laikiną bet kokių sistemų ar organų disfunkciją, kuri atsiranda staiga. Ši būklė skirstoma į du pagrindinius tipus: epilepsinę ir neepilepsinę.
Tačiau kalbant paprastai, tai reiškia situaciją, kai tam tikras skausmingas priepuolis smarkiai išauga iki aukščiausio laipsnio. Kai kuriais atvejais terminas „paroksizminė būklė“vartojamas pasikartojantiems konkrečios ligos simptomams apibūdinti. Tai yra apiesveikatos problemos, pvz., pelkių karštinė, podagra ir kt.
Tiesą sakant, priepuoliai yra atsirandančios autonominės nervų sistemos disfunkcijos atspindys. Dažniausios tokių priepuolių priežastys yra neurozė, pagumburio sutrikimai ir organiniai smegenų pažeidimai. Krizes gali lydėti migrena ir smilkininės skilties epilepsijos priepuoliai, taip pat sunki alergija.
Nepaisant to, kad yra keletas formų, kuriomis pasireiškia paroksizminė būsena, visais atvejais galima rasti panašių požymių. Kalbame apie šiuos požymius: stereotipų susidarymą ir polinkį į reguliarius atkryčius, sutrikimų grįžtamumą ir trumpalaikę trukmę. Nepriklausomai nuo to, kokios ligos fone pasireiškė priepuolis, ši simptomatika bus bet kuriuo atveju.
Provokuojantys veiksniai
Taigi, suprantant, kad tokios problemos kaip priepuolių pagrindas iš tikrųjų visada yra smegenų sutrikimai, verta atkreipti dėmesį į tas ligas, kurios gali sukelti staigų fizinės būklės pablogėjimą, be pasireiškimo. anksčiau pastebėtų simptomų.
Būtent šis faktas leidžia teigti, kad esant daugybei įvairių patologijų, kurios yra krizės pagrindas, beveik visada galima atsekti vieną etiologinį vaizdą.
Turite suprasti, kad gydytojai šiai problemai skiria pakankamai dėmesio, todėl buvo atliktas daugelio pacientų būklės tyrimas, siekiant nustatyti dažnasetiologiniai veiksniai, lemiantys paroksizmų atsiradimą. Apklausos daugiausia buvo skirtos darbui su tokiomis ligomis kaip vegetovaskulinė distonija, migrena, epilepsija, neuralgija ir neurozės ir kt.
Kokios ligos sukelia krizę
Aukščiau minėtų tyrimų rezultatas buvo sudarytas ligų, turinčių būdingų paroksizmo požymių, sąrašas:
- Metaboliniai sutrikimai ir endokrininės sistemos ligos. Tai yra menopauzės sindromas, Kušingo liga, feochromocitoma, hiperkapnija ir hipoksija.
- Apsinuodijimas alkoholiu ir vaistais taip pat gali išprovokuoti paroksizmines sąlygas. Techninis apsinuodijimas ir kai kurių rūšių vaistai gali turėti panašų poveikį.
- Staigus simptomų padidėjimas galimas sergant vidaus organų ligomis, tokiomis kaip pneumonija, kepenų koma ir kt.
- Paroksizmas gali pasireikšti ir sergant psichovegetacinio sindromo ligomis (neuroze, migrena, isterija, depresinėmis būsenomis ir kt.).
- Paveldimos ligos taip pat vaidina svarbų vaidmenį provokuojant tokią problemą kaip paroksizminė būklė. Tai gali būti medžiagų apykaitos ligų, sisteminių centrinės nervų sistemos degeneracijų ir kt. poveikis.
- Nenuvertinkite organinio tipo nervų sistemos ligų. Kalbame visų pirma apie potrauminį cerebrinį paralyžių, galvos smegenų traumą ir priežastinį skausmą. Tačiau smegenų kraujagyslių patologijos taip pat gali turėti neigiamą vaidmenį, taip patneuralgija ir išeminės ligos.
Kaip gali pasireikšti paroksizmas: bruožai
Kaip minėta aukščiau, daugeliu atvejų dėl sutrikusios smegenų funkcijos pasireiškia staigus simptomų paūmėjimas. Be to, dažnai registruojamos apraiškos, tiesiogiai susijusios su smegenų sutrikimais, ir tai yra vienas pagrindinių šios būklės požymių.
Be to, jūs turite suprasti, kad yra ir pirminė, ir antrinė paroksizminė genezė. Pirminė yra išimtinai dėl įgimtų pasireiškimo veiksnių, tokių kaip smegenų sutrikimai ir genetinis nusiteikimas, kuris susidaro net embriono vystymosi metu. Antrinis paroksizmas yra vidinių ir išorinių veiksnių įtakos pasekmė. Pasirodo jau gyvenime.
Šios problemos ypatybės tuo nesibaigia. Tokios paroksizminės būklės fiksuojamos neurologijoje, kurios lydi ligą per visą jos eigos laikotarpį. Taip pat staigus simptomų padidėjimas gali būti vienkartinis ir būti centrinės nervų sistemos šoko būklės rezultatas. Vienas ryškiausių pavyzdžių yra ūmus kraujo netekimas arba staigus temperatūros padidėjimas.
Būna ir tokių atvejų, kai priepuoliai, turintys trumpalaikį ir reguliarų pobūdį, paveikia viso organizmo būklę. Šiuos priepuolius dažnai lydi migrena.
Tokie organizmo pokyčiai geba atlikti apsauginę funkciją, dėl kurios stimuliuojamas kompensacinis komponentas. Tačiau tai įmanoma tik ankstyvoje ligos stadijoje. Tačiau paroksizminių būklių sindromas yra labai pavojingas, nes jis virsta reikšmingu komplikuojančiu veiksniu sergant ligomis, kurių iš pradžių negalima pavadinti paprastomis.
Vaikų apklausos rezultatai
Norint suprasti, kaip atrodo neepilepsinės priepuolio formos vaikams, prasminga atkreipti dėmesį į keletą svarbių pavyzdžių.
Visų pirma, tai trumpalaikis kvėpavimo sulaikymas. Stipri baimė, nusivylimas, skausmas, taip pat kažkoks netikėtumas gali sukelti tokią problemą. Šios būsenos metu vaikas gali rėkti, o pats verksmas vėluoja iškvėpti, po kurio dažnai prarandama sąmonė. Kartais būna kloninių trūkčiojimų. Toks priepuolis paprastai trunka minutę. Galima sunki bradikardija ir savanoriškas šlapinimasis.
Tokio pobūdžio išpuoliai dažniausiai užfiksuojami nuo 6 mėnesių iki 3 metų amžiaus. Tačiau gera žinia ta, kad jų buvimas nedidina pažinimo sutrikimų ar epilepsijos rizikos.
Paroksizminė vaiko būklė – kas tai? Verta atkreipti dėmesį į kitą pavyzdį, kuris aiškiai parodo panašią problemą. Kalbama apie sąmonės praradimą. Apalpimas šiuo atveju yra ūminio kraujotakos sutrikimo smegenyse rezultatas. Tiesą sakant, tai yra ne kas kita, kaip kraujagyslių labilumo pasireiškimas.
Alpstadažniausiai pasireiškia paaugliams, tarp vaikų, kurie yra ankstyvame amžiuje, tokios būklės yra retos. Kalbant apie šios problemos priežastis, jos apima staigų perėjimą iš horizontalios padėties į vertikalią, taip pat stipraus emocinio susijaudinimo būseną.
Alpimas prasideda nuo to, kad akyse patamsėja ir svaigsta galva. Tokiu atveju vienu metu prarandama ir sąmonė, ir prarandamas raumenų tonusas. Visada yra tikimybė, kad vaiko sąmonės priespaudos metu gali pasireikšti trumpalaikiai kloniniai traukuliai. Paprastai vaikai dėl alpimo nelieka be sąmonės ilgiau nei 1 minutę.
Refleksinė epilepsija yra dar viena problema, kurią gali sukelti priepuolis vaikui. Kad tai gana pavojinga būklė, nereikia sakyti. Tokias apraiškas gali išprovokuoti stresinės situacijos ir šviesos blyksniai. Tačiau sudėtinga veikla ir klausos dirgikliai greičiausiai nesukels refleksinės epilepsijos.
Neepilepsinė forma
Kalbant apie paroksizminių būklių sindromą, verta atkreipti dėmesį į tas ligas, kurios dažniausiai tokias krizes lydi.
Šioje grupėje yra keturios pagrindinės ligų rūšys, kurios klinikoje fiksuojamos dažniau nei kitos ir, savo ruožtu, turi kitas specifiškesnes formas. Šios problemos yra:
- galvos skausmas;
- miokloniniai sindromai ir kitos hiperkinetinės būklės;
- vegetatyvinissutrikimai;
- raumenų distoniniai sindromai ir distonijos.
Daugeliu atvejų šios problemos išsprendžiamos pacientams, kurie nėra sulaukę pilnametystės. Tačiau pastaruoju metu vis dažniau paroksizminė būklė pirmą kartą pajunta jau suaugus. Taip pat galimas dinamiškas minėtų ligų simptomų progresavimas, kurie pasunkėja dėl lėtinių ir ūminių smegenų kraujotakos sutrikimų arba su amžiumi susijusių smegenų sutrikimų.
Taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kad kai kuriais atvejais neepilepsinės paroksizminės būklės gali atsirasti dėl tam tikrų vaistų, skirtų kraujotakos nepakankamumui neutralizuoti, poveikio, taip pat dėl ligų, tokių kaip parkinsonizmas ir kai kurios psichikos ligos. senatvės sukelti sutrikimai.
Epilepsija ir paroksizminės būklės
Tai gana sudėtinga diagnozė, atsižvelgiant į jos neigiamą poveikį žmogui. Tačiau pirmiausia verta prisiminti, kas yra epilepsija. Tai lėtinė patologinė galvos smegenų liga, kuriai būdingi skirtingos klinikinės struktūros ir nuolat kartojasi traukuliai. Šiai būklei taip pat būdingi psichopatiniai paroksizminiai ir nekonvulsiniai pasireiškimai.
Galima išsivystyti dvi epilepsijos formos: tikra ir simptominė. Pastaroji yra galvos smegenų traumos, intoksikacijos, smegenų auglių, ūminių kraujotakos sutrikimų pasekmėgalvos sritis ir kt.
Reikia suprasti, kad ypatingas ryšys tarp epilepsijos židinio ir skirtingų nervų sistemos dalių sukelia pasikartojančius įvairių klinikinių struktūrų priepuolius. Kai kurios patologinio proceso ypatybės gali sukelti tokį rezultatą.
Be to, gali atsirasti kitų paroksizminių būklių
Įvairios priepuolių formos
Epilepsija nėra vienintelė centrinės nervų sistemos sutrikimų pasireiškimo forma. Neurologijoje yra ir kitų paroksizminių būklių, kurias galima priskirti prie epilepsijos.
Vienas ryškiausių pavyzdžių yra sensoriniai (jautrūs) Jacksono priepuoliai. Jų pasireiškimas pasireiškia tada, kai žmogus yra sąmoningas. Simptomai šiuo atveju sumažėja iki veido, galūnių ir pusės kūno dilgčiojimo ir tirpimo. Kai kuriais atvejais jutimo priepuoliai gali virsti motoriniais, o tai labai apsunkins paciento būklę.
Dėmesys taip pat turėtų būti skiriamas Džeksono epilepsijai. Tokiu atveju galimi ir sensoriniai, ir motoriniai traukuliai. Pastarieji yra ypač problemiški, nes juose atsiranda raumenų spazmai toje veido dalyje ir galūnėse, kurios yra priešingoje epilepsijos židinio pusėje. Šiuo atveju sąmonės sutrikimai, kaip taisyklė, nepastebimi. Kai kuriais atvejais motoriniai traukuliai gali būti generalizuoti.
Sudėtingas nebuvimas gali būti atoninis, miokloninis ir akinetinis. Pirmieji staiga pajuto savekritimas, kurį sukelia staigus kojų laikysenos tonuso sumažėjimas. Kalbant apie miokloninę formą, jai būdingi ritmiški trumpalaikiai raumenų trūkčiojimai, kartu su sąmonės netekimu. Akinetinis nebuvimas – priepuolis su nejudrumu, dėl kurio galimi ir kritimai.
Galimas pasireiškimas ir nedideli nebuvimai, kurių metu žmogus taip pat panyra į nesąmoningą būseną. Jį baigus nejaučiama negalavimo pojūčių. Pacientas dažnai neprisimena priepuolio momento.
Koževnikovo epilepsija pasižymi ribotais trumpais traukuliais, kurie turi kloninį pobūdį. Dažniausiai jie užfiksuoja rankų raumenis, tačiau nuo šio proceso gali nukentėti liežuvis, veidas ir net kojos. Tokių traukulių metu sąmonė netenkama retai.
Apibendrinta epilepsinė būklė
Ši priepuolių pasireiškimo forma yra pakankamai rimta, kad nusipelnė ypatingo dėmesio. Tiesą sakant, mes kalbame apie toninių-kloninių traukulių atsiradimą visose kūno dalyse. Tokia paroksizminė būklė pasireiškia staiga, su nedideliu raumenų įtempimu ir vidutiniu vyzdžių išsiplėtimu. Simptomai tuo nesibaigia ir pereina į tonizuojančią fazę, trunkančią nuo 15 minučių iki pusvalandžio.
Tonizuojančiai fazei būdingas liemens, galūnių, taip pat kramtymo ir veido raumenų įtempimas. Tuo pačiu metu kūno tonusas tampa toks aukštas, kad praktiškai neįmanoma pakeisti kūno padėties.
KąKalbant apie kloninę fazę, jos trukmė yra 10-40 s, per kurią fiksuojamas ritmiškas burnos plyšio uždarymas. Esant tokiai būklei, yra didelė rizika, kad žmogus prikąs liežuvį ir dėl to iš burnos išeis rausvos spalvos putos (išteptos krauju).
Kitas apibendrintos būklės etapas yra atsipalaidavimas, kuris išreiškiamas spontanišku tuštinimasis ir šlapinimasis. Bėdos tuo nesibaigia: kiekvienas priepuolis baigiasi poparoksizminiu išsekimu. Kitaip tariant, atsiranda refleksų slopinimas, raumenų hipotenzija ir gilėja koma. Ši būsena trunka vidutiniškai 30 minučių. Tada ateina paskutinė epilepsinio nusilpimo fazė.
Kaip padėti ištikus priepuoliams
Paroksizminių būklių gydymas - yra aukštos kvalifikacijos specialistų likimas. Todėl pastebėjus vieno priepuolio požymius, ypač kai tai yra pirmasis, pacientą būtina skubiai hospitalizuoti į neurochirurginį ar neurologinį skyrių. Ten jis gali būti apžiūrėtas ir nustatytas dabartinis gydymo planas.
Svarbu įsitikinti, kad prieš vežant pacientą į ligoninę jis nebuvo sužeistas. Taip pat verta į burną įkišti šaukštą, apvyniotą tvarsčiu, arba naudoti burnos plečiamąją priemonę.
Daugeliu atvejų pacientų, sergančių epilepsija, gydymo procesas prasideda jau greitosios pagalbos automobilyje. Jei šalia dar nėra gydytojų, o žmogų ir toliau ištinka traukuliai, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yratai pašalina galimybę aspiruoti vėmimą arba mechaninę asfiksiją dėl liežuvio iškritimo. Norėdami tai padaryti, turite įvesti oro kanalą į burną, jį atleidus. Taip pat prasminga bandyti blokuoti traukulius ir palaikyti širdies veiklą.
Kalbant apie neepilepsines formas, čia paroksizminių būklių priežastys gali būti visiškai skirtingos. Viskas priklauso nuo pagrindinės ligos, kurios simptomai paūmėja. Todėl geriausia, ką galima padaryti, tai kuo greičiau nuvežti asmenį į ligoninę, kur jį būtų galima ištirti ir nustatyti tikslią diagnozę.
Rezultatai
Paroksizminės būklės gali būti priskirtos ligų kategorijai, kurios gali ne tik gerokai pabloginti žmogaus būklę, bet ir baigtis mirtimi. Tai reiškia, kad atsiradus priepuoliams ar kitiems šios problemos simptomams, reikia kruopščiai gydyti. Jei leisite viskam eiti savo vaga, liūdno rezultato rizika žymiai padidės.
