Ne paslaptis, kad per didelis cholesterolio kiekis kraujyje kenkia sveikatai, ypač širdies ir kraujagyslių sistemų veiklai. Esant pertekliui, ši medžiaga ilgainiui pradeda nusėsti ant kraujagyslių sienelių, o susidaro cholesterolio plokštelės, trukdančios kraujui judėti, o tai prisideda prie širdies patologijų ir kraujagyslių anomalijų atsiradimo.
Cesterolio įvairovė
Reikia suprasti, kad cholesterolis yra būtinas organizmui, be jo žmogaus egzistavimas neįmanomas. Ši medžiaga yra ląstelių membranų dalis, būtina nervų sistemos ir kitų organų veiklai.
Kalbėdami apie perteklinį elemento kiekį, turime omenyje vadinamąjį blogąjį cholesterolį, kuris jungiasi su b altymu, sudarydamas lipoproteinus – visiškai naują junginį. Yra dviejų tipų lipoproteinai: mažo ir didelio tankio. Taigi, padidėjęs lipoproteinų kiekis kraujyjemažo tankio ir kelia pavojų sveikatai.
Pradinėse ligos stadijose rekomenduojama laikytis specialios dietos ir mankštos užsiėmimų. Tačiau šių priemonių neužtenka, reikia vaistais išvalyti kraujagysles nuo cholesterolio.
Mokslininkai jau seniai bandė sukurti vaistą, kuris veiksmingai mažina cholesterolio kiekį. Tačiau tobulo sprendimo dar nėra ir kiekviena cholesterolio kiekį mažinančių vaistų grupė turi ir privalumų, ir trūkumų.
Statinų naudojimas
Šiandien statinai yra geriausias vaistas nuo cholesterolio. Pirmiausia juos rekomenduojama vartoti padidinus medžiagos kiekį. Dažniausiai gydytojai skiria šias vaistų grupes:
- simvastatinas („Zokor“, „Vazilip“);
- atorvastatinas („Tulip“, „Torvacard“, „Liprimar“, „Atoris“, „Liptonorm“);
- rosuvastatinas („Rozucard“, „Acorta“, „Crestor“, „Roxera“).
Retais atvejais naudojami statinai, kurie yra pirmosios kartos vaistai nuo didelio cholesterolio kiekio. Šiai grupei priklauso: fluvastatinas (Leskol), lovastatinas (Mevacor, Choletar), pravastatinas. Kiekviena vaistų kategorija turi savo lipidų kiekį mažinančio poveikio veiksmingumą ir sunkumą. Šiandien galingiausi statinai yra rozuvastatinai iratorvastatinai. Pirmosios grupės didžiausia leistina paros dozė yra 40 mg, antroji - 80 mg.
Vaistus nuo cholesterolio būtina gerti kartą per dieną po pietų. Taip yra dėl jų veikimo mechanizmo. Statinai blokuoja kepenų fermentą, kuris skatina cholesterolio susidarymą. Kadangi didžiausias cholesterolio dauginimasis vyksta naktį, prieš miegą turėtumėte vartoti statinus. Ši taisyklė ypač taikoma pirmųjų dviejų kartų vaistams (simvastatinams, lovastatinams ir pravastatinams). Šiuolaikiniai rozuvastatinai ir atorvastatinai iš organizmo pasišalina ilgiau, todėl jų vartojimo laikas neturi reikšmės.
Egzistuoja stereotipas, kad vaistai nuo cholesterolio kenkia kepenims. Tačiau šis sprendimas nėra teisingas. Sergant kai kuriomis kepenų ligomis statinai padeda pagerinti organo būklę (pavyzdžiui, gydant riebalinę hepatozę). Tačiau esant rimtoms kepenų patologijoms, statinų vartoti draudžiama, nes didelė elementų koncentracija kraujyje gali sukelti pavojingų neigiamų padarinių: inkstų nepakankamumą ir rabdomiolizę. Taigi reikia atsiminti, kad statinai yra rimti vaistai, sukeliantys (retai) nepageidaujamas reakcijas, juos vartoti galima tik pagal gydytojo receptą, atlikus išsamią medicininę apžiūrą.
Statinų nauda
Vaistai ne tik mažina cholesterolio kiekį, bet ir sumažina širdies ir kraujagyslių komplikacijų atsiradimo tikimybę. Jie turi aukštąilgalaikio naudojimo saugumo laipsnis. Statinų vartojimo poveikis pasireiškia po dviejų savaičių nuo vartojimo pradžios.
Defektai
Neigiamos organizmo reakcijos (retais atvejais): raumenų, pilvo skausmas, pykinimas. Gydymo metu būtina kas šešis mėnesius tirti kepenų veiklą. Vartojant dideles dozes, gali pasireikšti gyvybei pavojingas šalutinis poveikis.
Fibratų naudojimas
Šie vaistai yra fibro rūgšties dariniai. Vaistai nuo cholesterolio yra fenofibratai, ciprofibratai, bezafibratai, gemfibrosiliai ir klofibratai. Veiksmingiausias vaistas yra Traykor, priklausantis fenofibratų kategorijai.
Fibratai yra prastesni už statinus savo poveikiu mažo tankio lipoproteinams ir bendrajam cholesteroliui, tačiau jie yra pranašesni dėl didelio tankio lipoproteinų ir trigliceridų poveikio. Naudojant fibratus genų lygiu, pasikeičia cholesterolio pernešimas. Šie cholesterolio vaistai yra antros eilės vaistai, vartojami po statinų hipercholesterolemijai gydyti. Vaistus rekomenduojama vartoti esant dideliam trigliceridų kiekiui, izoliuotai hipoalfacholesterolemijai.
Cholesterolio absorbcijos inhibitoriai
Šiandien Rusijoje naudojamas tik vienas ezetimibo grupės vaistas. Vaisto nuo cholesterolio pavadinimas yra „Ezetrol“. Jie taip pat skiria vaistą "Ineji", kuris jungia simvastatino ir ezetimibo derinį. Mechanizmasšių fondų veikimas – sutrikdyti cholesterolio pasisavinimą iš žarnyno sistemos, todėl sumažėja medžiagos kiekis kraujyje.
Ezetimibų privalumai yra didelis vaistų saugumas, nes vaistas neprasiskverbia į kraują. Juos gali vartoti žmonės, turintys kepenų patologijų, taip pat pacientai, kuriems dėl įvairių priežasčių draudžiama vartoti statinus. Šis vaistas nuo cholesterolio (apžvalgose teigiama) gali būti vartojamas kartu su statinais, todėl galite sustiprinti gydomąjį poveikį.
Ezetimibų trūkumai yra mažesnis veiksmingumas, palyginti su statinais, ir didelė kaina.
Tulžies rūgšties sekvestrantai
Cholesterolis skatina tulžies rūgščių, kurių organizmui reikia virškinimui, gamybą. Sekvestrantų naudojimas skatina tulžies rūgščių jungimąsi, jų pavertimą netirpiais junginiais ir išsiskyrimą. Organizmas, jausdamas tulžies rūgščių trūkumą, pradeda intensyviai jas dauginti iš cholesterolio, kurio kiekis mažėja. Tiesą sakant, medicinos praktikoje šie vaistai nuo cholesterolio vartojami labai retai. Iš viso užregistruoti du vaistai, priklausantys tulžies rūgščių sekvestrantų grupei – kolestipolis ir cholestiraminas. Tačiau jie nėra parduodami Rusijoje.
Šių vaistų pranašumas yra vietinis jų veikimas, jie nėra absorbuojami į kraują. Trūkumai yra nemalonus skonis, vartojimo trukmė, sutrikęs riebalų ir vitaminų pasisavinimas. Vaistasgali padidinti kraujavimą.
Vaistas "Niacinas"
Vitaminas PP arba nikotino rūgštis yra gerai žinomas daugeliui. Vaistas "Niacinas" - vaistas nuo cholesterolio - gydytojai rekomenduoja jį vartoti didelėmis dozėmis (paros tūris iki 4 gramų). Po nikotino rūgšties vartojimo porą dienų sumažėja cholesterolio kiekis. Lipidų kiekį mažinantis vaisto "Niacinas" poveikis nebuvo iki galo ištirtas. Mokslininkai teigia, kad vitaminas PP neleidžia rūgštims išsiskirti iš riebalų sandėlio, o tai padeda sumažinti blogojo cholesterolio kiekį.
Vaisto privalumas – greitas rezultatas, galimybė vienu metu naudoti satiną. Vaistas gerina mikrocirkuliaciją, turi kraujagysles plečiantį poveikį. Vaisto trūkumas yra didelių dozių naudojimas hipolipideminiam poveikiui pasiekti, šalutinis poveikis, pasireiškiantis veido paraudimu.
Omega-3 riebalų rūgščių naudojimas
Šiai grupei plačiai atstovauja įvairūs aktyvūs biologiniai papildai ir vaistai. Garsiausi yra žuvų taukai ir Omacor. Veikimo principas – sumažinti trigliceridų dauginimąsi kepenyse ir padidinti receptorių, dalyvaujančių riebalų rūgščių oksidacijoje, skaičių. Dėl to mažėja mažo tankio lipoproteinų kiekis. Vaistų privalumai yra didelis saugumas, antiaritminis kartuveiksmas.
Mažas veiksmingumas, naudojamas tik kaip priedas prie įprastinio gydymo (fibratų ir statinų) yra šių vaistų trūkumas.
