Kas yra vaistas "Indapamidas"? Žemiau bus pateikti šios priemonės analogai, jo instrukcijos, šalutinis poveikis ir naudojimo indikacijos. Be to, iš šio straipsnio sužinosite, ar šis vaistas turi kontraindikacijų, ką daryti perdozavus, kaip jį vartoti, ar galima jį derinti su kitais vaistais ir ką apie tai mano specialistai.
Vaistinio preparato sudėtis ir jo išleidimo forma
Kokia forma šis vaistas parduodamas? Vaistinėje jo galima rasti tik abipus išgaubtų tablečių pavidalu, padengtų b altu plėvelės apvalkalu.
Kokią veikliąją medžiagą sudaro vaistas "Indapamidas"? Šios priemonės analoguose (daugumoje jų) ir pačiame vaiste yra tokia veiklioji medžiaga kaip indapamidas. Kalbant apie pagalbines medžiagas, tabletėse yra šie elementai: laktozės monohidratas, krospovidonas, povidonas K-30, magnis.stearatas, talkas ir natrio laurilsulfatas.
Farmakologinis vaisto poveikis
Kokios yra vaisto „Indapamidas“, kurio kaina pateikta pačioje straipsnio pabaigoje, savybės? Šis vaistas priklauso antihipertenziniam vaistui. Kitaip tariant, tai yra diuretikas ir kraujagysles plečiantis vaistas.
Pagal savo farmakologines savybes vaistas yra labai artimas tiazidiniams diuretikams ir vartojamas pažeidžiant natrio druskų, kurios yra Henlės kilpos žievės segmente, reabsorbciją. Jis gali padidinti chloro, magnio, natrio ir kalio jonų išsiskyrimą kartu su šlapimu.
Kodėl skiriamas vaistas "Indapamidas"? Šios priemonės analogai ir pats minėtas medikamentas turi savybę selektyviai blokuoti „sulėtintus“kalcio kanalus, padidinti kraujagyslių sienelių elastingumą ir sumažinti bendrą kraujagyslių pasipriešinimą (periferinį).
Šio vaisto vartojimas sumažina širdies, tiksliau, kairiojo skilvelio, hipertrofiją. Tai neturi įtakos lipidų kiekiui kraujyje, taip pat angliavandenių apykaitai, įskaitant žmones, sergančius tokia liga kaip diabetas.
Minis vaistas mažina kraujagyslių sienelių jautrumą angiotenzinui II ir norepinefrinui, mažina stabilių ir laisvųjų deguonies radikalų gamybą, skatina prostaglandino E2 sintezę.
Pavartojus vaistą, hipotenzinis poveikis pasireiškia 1-osios gydymo savaitės pabaigoje. Tuo pačiu metu jis trunka 25 valandas (išgėrus vieną tabletę)
Farmakokinetikavaistas
Kur absorbuojamas vaistas "Indapamidas"? Instrukcijos, ekspertų apžvalgos teigia, kad išgėrus vaistą, jis beveik visiškai ir akimirksniu absorbuojamas iš virškinimo trakto. Vaistininkų teigimu, jo biologinis prieinamumas yra 93%. Vienu metu vartojamas maistas šiek tiek sulėtina absorbcijos greitį, nors tai neturi įtakos absorbuoto aktyvaus elemento tūriui.
Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama maždaug po 2 valandų po vienos tabletės išgėrimo. Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra 14-25 valandos. Ryšys su kraujo b altymais – apie 79%.
Šis vaistas gerai praeina per histohematinį barjerą (įskaitant placentą). Jo taip pat patenka į motinos pieną.
Vaistinės medžiagos metabolizmas vyksta kepenyse. 60-80% jo išsiskiria per inkstus (metabolitų pavidalu), o 20% – per žarnyną.
Vaisto vartojimo indikacijos
Kokiais atvejais pacientams skiriamas vaistas „Indapamidas“? Šios priemonės vartojimo indikacijos apima tik vieną patologinę paciento būklę. Tai yra hipertenzija. Be to, vaistus galima skirti natrio ir vandens susilaikymui organizme. Paprastai ši būklė labai dažnai stebima sergant lėtiniu širdies nepakankamumu.
Vaisto vartojimo kontraindikacijos
Dabar žinote, kam skirtas vaistas "Indapamidas" (vartojimo indikacijosšios priemonės buvo pateiktos šiek tiek aukščiau). Tačiau reikia pažymėti, kad šis vaistas turi kontraindikacijų. Tai apima šiuos veiksnius:
- laktozės netoleruojantis pacientas;
- nėštumo laikotarpis;
- galaktozemija;
- hipokalemija;
- galaktozės arba gliukozės malabsorbcijos sindromas;
- laktacija;
- vienu metu vartoti vaistus, kurie gali pailginti QT intervalą;
- sunkus inkstų nepakankamumas (arba anurijos stadija);
- asmens iki 18 metų amžius (vaisto saugumas ir veiksmingumas gydant vaikus nenustatytas);
- ryškus kepenų, įskaitant encefalopatiją, nepakankamumą;
- padidėjęs jautrumas vaistui ir kitiems sulfonamido dariniams.
Atsargus vaistų vartojimas
Daugelis žmonių klausia: ar man reikia recepto norint nusipirkti Indapamidą? Tiesą sakant, prieš vartojant bet kokį vaistą, rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju - tik specialistas, ištyręs ir remdamasis tyrimų rezultatais, galės sukurti kompetentingą gydymo režimą. Kalbant apie mūsų atvejį, pažymime, kad ši priemonė itin atsargiai skiriama žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, podagra, taip pat pacientams, kurie yra alergiški sulfonamido dariniams.
Be kitų dalykų, vaistą reikia vartoti atsargiai, kai pažeidžiamos kepenų, inkstų ir vandens ir elektrolitų pusiausvyros sutrikimas.
Terapijos metu gydytojas turi nuolat stebėti lygįelektrolitų kiekis paciento kraujyje (kalis, natris, kalcis).
Vaistas "Indapamidas": naudojimo instrukcijos, ekspertų atsiliepimai
Pagal pridedamas instrukcijas, šis vaistas turi būti vartojamas per burną, neatsižvelgiant į valgymą. Tabletę reikia nuplauti pakankamu kiekiu švaraus vandens.
Kaip vartoti "Indapamidą"? Specialistų teigimu, šis vaistas iš virškinamojo trakto geriau pasisavinamas tik anksti ryte. Todėl rekomenduojama jį vartoti tik šiuo paros metu.
Vaisto dozė turi būti 2,5 mg (t. y. 1 tabletė) per dieną. Jei po 4-8 gydymo savaičių norimas efektas nepasiekiamas, tuomet vaisto kiekio didinti nereikėtų (nors gydytojai dažnai tai daro). Taip yra dėl to, kad vartojant didelę dozę, padidėja šalutinio poveikio rizika. Vietoj to, gydymas vaistais turėtų apimti kitą antihipertenzinį vaistą, kuris nėra diuretikas.
Kaip šiuo atveju vartoti "Indapamidą"? Vienu metu skiriant du vaistus, vaisto dozė, kurią svarstome, išlieka ta pati, ty 2,5 mg per dieną (anksti ryte).
Perdozavimo atvejai: simptomai, gydymas
Kas atsitiks, jei išgersite didelį kiekį vaisto "Indapamido"? Gydytojų atsiliepimai sako, kad tokiais atvejais pacientas jaučia pykinimą, silpnumą ir vėmimą. Be to, sutrinka ligonio vandens ir elektrolitų pusiausvyra, sutrinka virškinamojo trakto veikla. Kai kuriais atvejais pacientas smarkiai sumažėjakraujospūdis ir kvėpavimo sutrikimas. Kepenų koma galima pacientams, sergantiems kepenų ciroze.
Kaip gydyti? Perdozavimo atveju pacientas turi išplauti skrandį, koreguoti vandens ir elektrolitų balansą ir taikyti simptominį gydymą.
Šalutinis poveikis po vaistų vartojimo
Ar gali būti neigiamų reakcijų pavartojus vaisto "Indapamidas"? Šis vaistas turi šalutinį poveikį. Išvardykime juos dabar.
- Virškinimo sistema: gastralgija, pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas, anoreksija, vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas, pankreatitas, viduriavimas, hepatinė encefalopatija.
- Kvėpavimo sistema: sinusitas, kosulys, rinitas ir faringitas.
- Nervų sistema: nemiga, astenija, raumenų spazmai, nervingumas, bendras silpnumas, nerimas, galvos skausmai, nuovargis, svaigulys, galvos svaigimas, depresija, mieguistumas, dirglumas, negalavimas ir įtampa.
- Šlapimo sistema: nikturija, dažnos infekcijos ir poliurija.
- Širdis ir kraujagyslės: aritmija, ortostatinė hipotenzija, širdies plakimas ir EKG pokyčiai (t. y. hipokalemija).
- Alergijos: dilgėlinė, bėrimas, hemoraginis vaskulitas ir niežulys.
- Hematopoetinė sistema: trombocitopenija, hemolizinė anemija, leukopenija, kaulų čiulpų aplazija ir agranulocitozė.
- Laboratoriniai rodikliai: glikozurija, hiperurikemija, padidėjęs šlapalo azoto kiekis plazmoje, hiperglikemija, hiperkreatininemija, hipokalemija, hiperkalcemija, hiponatremija irhipochloremija.
- Kita: sisteminės raudonosios vilkligės paūmėjimas.
Sąveika su kitais vaistais
Vaisto "Indapamidas", kurio tikslas yra sumažinti spaudimą, nerekomenduojama vartoti kartu su širdies glikozidais, nes padidėja apsinuodijimo rusmenėmis tikimybė. Jei ši priemonė vartojama kartu su kalcio papildais ir metforminu, pacientui gali išsivystyti hiperkalcemija ir pablogėti pieno rūgšties acidozė.
Vienu metu vartojant vaistą su kortikosteroidais, NVNU, simpatomimetikais ir tetrakozaktidu, sumažėja pirmųjų hipotenzinis poveikis. Kalbant apie baklofeną, priešingai, su juo jis sustiprėja.
Vaisto derinimas su kalį tausojančiais diuretikais yra veiksmingas nedaugeliui pacientų. Tačiau neatmetama galimybė susirgti hiper- arba hipokalemija, ypač pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu ir cukriniu diabetu.
AKF inhibitoriai gali padidinti arterinės hipotenzijos ir ūminio inkstų nepakankamumo riziką.
Inkstų funkcija gali būti sutrikusi, kai vienu metu vartojamos didelės jodo dozės.
Neuroleptikai ir imipramino antidepresantai sustiprina hipotenzinį poveikį ir padidina ortostatinės hipotenzijos riziką.
Specialios vaisto "Indapamidas" vartojimo instrukcijos
Kokiais atvejais reikia stebėti paciento kraujo vaizdą paskyrus vaistą "Indapamidas"? Tai sako gydytojų atsiliepimaiŠis vaistas gali pakeisti kreatinino ir kalio jonų kiekį pacientams, kurie vartoja vidurius laisvinančius vaistus, širdies glikozidus, ir vyresniems nei 60 metų žmonėms.
Naudojant šią priemonę, specialistams patariama sistemingai stebėti natrio, kalio ir magnio jonų koncentraciją kraujo plazmoje, nes pacientams gali sutrikti elektrolitų apykaita. Taip pat būtina stebėti pH, šlapimo rūgšties, gliukozės ir likutinio azoto koncentraciją.
Pacientus, sergančius kepenų ciroze (su sunkia edema ar ascitu), taip pat sergančius širdies nepakankamumu ir koronarine širdies liga, reikia ypač stebėti.
Padidėjusi rizika yra pacientams, kurių EKG pailgėjęs QT intervalas (gali būti įgimtas arba išsivystyti dėl bet kokios patologijos).
Pirmą kartą kalio jonų koncentraciją paciento kraujyje išmatuoti rekomenduojama pirmąją gydymo savaitę.
Ypatingas dėmesys rekomenduojamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu. Visų pirma būtina stebėti gliukozės kiekį kraujyje, ypač jei žmogui diagnozuota hipokalemija.
Šį vaistą vartojantys pacientai vandens netekimą turėtų kompensuoti gerdami daug skysčių per dieną. Be to, pačioje gydymo pradžioje jie turi kontroliuoti inkstų veiklą.
Negalima nesakyti, kad vaistas „Indapamidas“, kurio analogai bus pateikti žemiau, dopingo kontrolės metu gali duoti teigiamą rezultatą.
Pacientams, sergantiemshiponatremija ir arterinė hipertenzija likus 3 dienoms iki angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių vartojimo pradžios, diuretikų vartojimą reikia nutraukti. Gydymą galima atnaujinti šiek tiek vėliau.
Skirdami Indapamidą, specialistai turėtų atsižvelgti į tai, kad sulfonamido dariniai gali lengvai paūminti tokią ligą kaip sisteminė raudonoji vilkligė.
Iki šiol vaisto saugumas ir veiksmingumas gydant mažus vaikus ir paauglius nebuvo nustatytas.
Kai kuriais atvejais galimos individualios reakcijos, susijusios su kraujospūdžio pokyčiais. Paprastai tai įvyksta pačioje gydymo pradžioje, taip pat vartojant kitą antihipertenzinį vaistą. Dėl to gali sumažėti gebėjimas vairuoti mašiną ir dirbti su kitais mechanizmais, todėl reikia skirti daugiau dėmesio.
Specialistų ir pacientų atsiliepimai apie vaistą
Dabar žinote, kas yra Indapamidas. Atsiliepimai, šio vaisto kaina bus pateikta dabar.
Specialistai tvirtina, kad šis vaistas gerai atlieka savo darbą. Jis veiksmingai mažina kraujospūdį ir veikia kaip diuretikas.
Apžvalgos apie vaistą "Indapamidas" rodo, kad po jo vartojimo sumažėja kairiojo skilvelio hipertrofija, o jo hipotenzinis poveikis pasireiškia net tiems pacientams, kuriems atliekama hemodializė.
Dėl neigiamų teiginiųnurodytos priemonės adresas, tada dažniausiai jie yra susiję su daugybe nepageidaujamų reakcijų. Tačiau reikia pažymėti, kad toks poveikis pastebimas tik tiems, kurie viršijo paskirtą vaisto dozę arba vartojo jį, nepaisant esamų kontraindikacijų.
Vaisto kaina ir analogai
Kiek kainuoja Indapamidas? Šio vaisto kaina gali skirtis (priklauso nuo gamintojo ir vaistinių tinklo antkainių). Tačiau vidutiniškai šią priemonę galima įsigyti už 95–100 Rusijos rublių (už 30 tablečių).
Bet ką daryti, jei pacientas nerado vaisto „Indapamidas“? Analogai, kurių kaina taip pat nėra labai didelė, parduodami beveik kiekvienoje vaistinėje. Tokie vaistai yra šie: Indapamide retard, Akripamide, Indapamide-Teva, SR-Indamed, Acripamide retard, Ravel SR, Akuter-Sanovel, Retapres, Arindap, "Lorvas", "Arifon", "Pamid", "Arifon retard"., „Tenzar“, „Ipres Long“, „Vero-Indapamid“, „Indipam“, „Indap“, „Indiur“, „Indapamid-Verte“, „Ionic“, „Indapamide retard-Teva“, „Indapress“, „ Indapamide Sandoz“, „Ionic retard“, „Indapamide-OBL“, „Indapamide Shtada“ir pan.
Griežtai draudžiama šias lėšas paimti savo nuožiūra ir pakeisti jas Indapamido vaistais. Juos turėtų skirti tik gydytojas ir tik atlikęs medicininę apžiūrą. Be to, prieš pradėdami vartoti šiuos vaistus, turite perskaityti pridedamas instrukcijas.
Vaistų laikymo sąlygos ir galiojimo laikas
Parduotuvėvaistas yra būtinas sausoje ir tamsioje vietoje, kuri nėra prieinama mažiems vaikams. Vaisto laikymo temperatūra neturi viršyti 25 laipsnių. Jo tinkamumo laikas yra 3 metai. Pasibaigus nurodytam laikotarpiui, vartoti vaistus griežtai draudžiama.
