Pablogėjęs regėjimas yra problema, su kuria susiduria beveik kiekvienas šiuolaikinio pasaulio žmogus. Akys pradėjo blogai matyti iš arti. Tai dažnai pastebi vyresnio amžiaus žmonės. Be to, kartais pagerėja regėjimo aštrumas per atstumą. Kas tai yra? Kokią ligą čia galima spręsti? Nematau gerai iš arti. Ką tokiu atveju daryti? Į visus klausimus atsakysime toliau.
Kas tai?
Toliaregystė yra tada, kai nematote gerai iš arti, tačiau tuo pat metu regėjimo aštrumas išsaugomas per atstumą. Tai galima paprastai paaiškinti šį refrakcijos sutrikimą. Ši problema dažniausiai kamuoja vyresnius nei 40 metų žmones. Tačiau šiandien ją galima diagnozuoti bet kuriame amžiuje.
Trumparegystė yra priešinga. Žmogus gana gerai mato arti, tačiau pablogėja regėjimas iš tolo. Objektai tam tikru atstumu tampa drumsti, neryškūs, dvigubi. Trumparegystė yra tada, kai iš galinių eilių kino teatre nematai autobuso numerio, ženklų ant iškabų ir reklaminių banerių, to, kas vyksta ekrane. Ši liga paveikiažmonių, nepaisant amžiaus.
Yra ir tokia patologija kaip hipermetropija. Tai yra regėjimo iš arti pablogėjimas, kurį lydi jo pagerėjimas į atstumą. Taip pat išskiriama su amžiumi susijusi presbiopija. Tai senatvinė toliaregystė, atsirandanti dėl distrofinių procesų akies audiniuose, atsirandančių su amžiumi.
Kaip vadinasi regėjimas, kai nematai gerai iš arti? Tai toliaregystė. Tačiau jį galima pastebėti sergant keliomis oftalmologinėmis ligomis vienu metu.
Priežastys
"Nematau gerai iš arti. Ar tai pliusas ar minusas?". Minusas - su trumparegystė. Be to, atitinkamai toliaregystė, kai žmogus negali atskirti šalia esančių objektų.
Viena iš toliaregystės priežasčių yra būtent žmogaus amžius nuo 35 iki 40 metų. Tiksliau, su amžiumi susiję oftalmologinės sistemos audinių pokyčiai. Akies ragena tampa mažiau elastinga ir negali normaliai sufokusuoti šviesos.
Tačiau toliaregystė diagnozuojama ir jauniems žmonėms, vaikams. Čia tai siejama su fiziologiniais sutrikimais ir savybėmis. Dažnai problema išsisprendžia savaime vaikui augant, kai jo akies audiniai jau visiškai susiformavę.
Įrodyta, kad toliaregystę gali sukelti ir paveldimas polinkis. Ir netgi etninė priklausomybė. Taigi toliaregystė dažniau diagnozuojama Afrikos amerikiečiams, Šiaurės Amerikos indėnams ir Ramiojo vandenyno salų gyventojams.
simptomai
Žmogus nemato gerai iš arti. Tai toliaregystė, kurią galima nustatyti pagalsusiję simptomai:
- Kreipdamas įtampą regėjimo organams (pavyzdžiui, skaitydamas, dirbdamas kompiuteriu), žmogus gali pastebėti diskomfortą, skausmą akyse.
- „Tingių akių sindromas“. Sumažėjus regėjimo aštrumui, blogiau matanti akis nustoja pilnai atlikti savo funkcijas.
- Kuo objektai yra arčiau žmogaus, tuo neryškesni jų kontūrai.
- Ilgai įtempus regos organus, akyje gali atsirasti nemalonus niežėjimas arba deginimas.
Kuo sudėtingesnė oftalmologinė problema, tuo ryškesnė ši simptomatika. Ypač sunkiu atveju žmogus be akinių ar kontaktinių lęšių nebemato aplinkos net ištiestos rankos atstumu.
Kokios ligos sukelia toliaregystę?
"Nematau gerai iš arti, gerai matau į tolį." Ši būklė savaime yra liga – hipermetropija. Su amžiumi susijusi toliaregystė vadinama presbiopija. Tačiau šios patologijos dažnai yra kitų negalavimų priežastys arba pasekmės.
Pavyzdžiui, vystytis dėl apgyvendinimo trikdžių. Akis praranda galimybę sutelkti dėmesį į objektus, esančius skirtingais atstumais. Priežastis – atrofiniai procesai, vykstantys lęšiuko audiniuose.
"Su amžiumi nematau iš arti." Presbiopija yra dažna problema. Toliaregystę taip pat gali sukelti šios ligos:
- Tinklainės atsiskyrimas. Tai yra elemento, esančio akies gale, pavadinimas. AntTinklainė fokusuoja nuo matomų objektų atsispindinčią šviesą. Būtent ši informacija yra perduodama į smegenis vaizdo pavidalu. Kai tinklainė atsiskiria, šis procesas sutrinka, nes elementas yra atskirtas nuo gyslainės, ant kurios jis turi būti saugiai pritvirtintas.
- Makulos degeneracija. Ši liga yra „geltonosios dėmės“– svarbios tinklainės srities, kurioje sutelktas didžiausias receptorių skaičius, – pažeidimas.
- Stiklakūnio plyšimas, tinklainės plyšimas.
- Katarakta yra lęšiuko patologija. Pastarasis ligos eigoje praranda būtiną natūralų skaidrumą. Kodėl pamažu praranda objektyvo funkciją. Todėl normalus regėjimo fokusavimas neįmanomas.
- Diabetinė retinopatija. Akių kraujagyslių sistemos liga, kai akių kapiliaruose išsivysto ateroskleroziniai pakitimai. Dėl to sutrinka normalus regos nervo ir tinklainės aprūpinimas krauju, todėl pastebimas regėjimo sutrikimas.
Būklės komplikacijos
"Su amžiumi nematau iš arti." Yra pagrindo įtarti hipermetropiją. Turiu pasakyti, kad ligos simptomai pasireiškia aiškiai, o pati patologija vystosi lėtai. Todėl žmogus turi visas galimybes laiku pradėti gydymą ir išvengti šios patologinės būklės komplikacijų.
Jei gydymas yra nepilnas arba neteisingas (arba kai asmuo nedalyvavo gydant ligą), gali pasireikšti šios hipermetropijos komplikacijos:
- Glaukoma.
- Keratitas.
- Blefaritas.
- Neinfekcinio pobūdžio konjunktyvitas.
- „Tingių akių sindromas“(ambliopija).
- „Draugiškas“žvairumas.
Kaip ir sergant kitomis ligomis, geriausia pradėti gydymą kuo anksčiau – vos pastebėjus pirmuosius savyje toliaregystės apraiškas. Nematau gerai iš arti. Ką daryti? Turite susitarti su oftalmologu.
Gydymo nurodymai
Nematau gerai iš arti. Ką daryti? Turite laikytis oftalmologo rekomendacijų. Čia pavojinga savarankiškai gydytis. Pagrindinės terapijos kryptys yra šios:
- Optinė regėjimo korekcija.
- Kontaktų taisymas.
- Chirurginė intervencija.
Išanalizuosime kiekvieną metodą išsamiau.
Optinė korekcija
"Nematau gerai iš arti." Šios būklės lašai nepadės ištaisyti situacijos. Galima tik pašalinti simptomą – nuovargį, niežėjimą, akių deginimą.
Vienas iš labiausiai paplitusių presbiopijos gydymo būdų yra receptiniai akiniai. Dirbant iš arti, juos lengviausia naudoti tokiomis sąlygomis, kad pacientas mato gerai į tolį. Jau kelis dešimtmečius tai buvo vienas paprasčiausių, saugiausių ir efektyviausių toliaregystės, ypač su amžiumi, koregavimo metodų.
Tuo atveju, jei be toliaregystės pacientas skundžiasi ir trumparegystė, jam reikėtų skirti specialius akinius – bifokalinius. Jie išsiskiria dviejų zonų buvimu. Pirmasis skirtas regėjimui iš arti koreguoti. Antrasis, atitinkamai, skirtas tolimojo regėjimo korekcijai. Kitas būdas: naudokite dvi poras akinių, skirtų vizualiniam darbui skirtingu atstumu.
Kontaktų taisymas
Nematau gerai iš arti. Ką daryti? Kitas populiarus regėjimo korekcijos būdas – kontaktiniai lęšiai. Šiandien gali būti siūlomi keli presbiopijos gydymo būdai:
- Kontaktiniai daugiažidiniai lęšiai. Jie, beje, pastaruoju metu labai paplitę. Jie turi periferinę ir centrinę zoną, kuri yra atsakinga už regėjimo aiškumą. Tai yra, tampa įmanoma padidinti regėjimo lauką be jo nereikalingos deformacijos. Daugiažidinių lęšių gamybai naudojama speciali novatoriška medžiaga, leidžianti akims „kvėpuoti“. Su tokiais lęšiais žmogus vienodai gerai mato tiek arti, tiek toli.
- „Monovizija“. Šio tipo kontaktiniai lęšiai parenkami pacientams, kurie vienu metu turi ir toliaregystę, ir trumparegystę. Viena akis čia bus pakoreguota, kad aiškiai atskirtų objektus tolumoje, o kita – dėl regėjimo aštrumo per atstumą. Todėl pacientui nereikia pirkti skirtingų akinių. Tačiau „monovizijos“minusas yra tas, kad kartais reikia ilgai priprasti. Be to, kaip rodo pavadinimas, žmogus praranda galimybę matyti žiūronus.
Dirbtiniai lęšiai
Šiandien yra kardinalus būdas išspręsti toliaregystės problemas. Tai yra objektyvo pakeitimas.akis, praradusi elastingumą su intraokuliariniu lęšiu. Operacija yra prieinama įvairaus amžiaus žmonėms, ji atliekama taikant vietinę nejautrą ir yra visiškai neskausminga.
Tokios chirurginės intervencijos trukmė yra ne daugiau kaip 15-20 minučių. Paprastai oftalmologas tai atlieka per savaime užsisandarinantį tik 1,6 mm ilgio mikroprieigą. Atitinkamai, siūlių nereikia.
Dirbtinių lęšių tipai
Su amžiumi susijusi toliaregystė šiandien rodomi dviejų tipų dirbtiniai lęšiai:
- Pritaikomi dirbtiniai lęšiai. Pagal savo savybes jie yra kuo artimesni natūralaus žmogaus lęšio savybėms. Dėl savo unikalaus dizaino prisitaikantys lęšiai gali sutraukti akių raumenis, judėti ir lankstytis kaip natūralus lęšis. Jie visiškai imituoja jo natūralų fokusavimo gebėjimą ir taip atkuria natūralų prisitaikymą.
- Daugiažidiniai dirbtiniai lęšiai. Jie išsiskiria optiniu tos objektyvo dalies dizainu, leidžiančiu imituoti natūralaus objektyvo darbą. Daugiažidinis objektyvas, kaip rodo pavadinimas, turi kelis židinio taškus, o ne vieną. Tai leidžia pacientui vienodai gerai matyti objektus skirtingais atstumais. Todėl po jo implantacijos akinių ar kontaktinių lęšių poreikis visiškai išnyks.
Žinoma, dirbtiniai lęšiai parenkami individualiai kiekvienam pacientui. Pasirinkimui įtakos turi daug veiksnių: regos sistemos būklė, amžius,užsiėmimas ir kt. Priduriame, kad dirbtinio lęšiuko implantavimas sergant toliarege yra kataraktos profilaktika. Juk dirbtinis lęšis negali drumsti.
Chirurgija
Be dirbtinio lęšiuko implantavimo (lensektomijos), išskiriamos šios oftalmologinės chirurgijos rūšys:
- Lazerinė regėjimo korekcija.
- Lazerinė termokeratoplastika. Šiluminių radijo bangų poveikis pakeičia akies ragenos formą, o tai turi įtakos pastarosios lūžio savybėms.
- Keratoplastika. Drumstų ragenos sričių pakeitimas.
- Dirbtinio lęšiuko implantavimas, kai natūralus lęšiukas nepašalinamas (lęšiukas dedamas prieš jį).
- Radialinė keratotomija. Specialių įpjovų uždėjimas ant akies ragenos, o tai taip pat keičia lūžio charakteristikas.
- Termokeratokoaguliacija. Terminis ragenos apdorojimas adata, poveikis punktyrinėms apvalkalo vietoms.
Prevencija
Prevencinės priemonės priklauso nuo tinkamo jūsų darbo vietos organizavimo. Tokios, kad akys be reikalo nepervargtų ir nepavargtų:
- Tinkamas apšvietimas – šešėlis neturi užstoti matymo lauko, bet šviesa neturi trenkti į akis.
- Atsisakykite skaityti gulėdami arba esant prastam apšvietimui.
- Įsitikinkite, kad dirbant kompiuteriu, atstumas nuo akių iki monitoriaus yra ne mažesnis kaip 50-60 cm.
- Kas pusantros valandos darbo su kompiuteriu reikia atlikti5 minučių pertrauka. Geriausia jį skirti akių obuolių masažui.
Hiperopija yra būklė, kuri lėtai, bet nuolat progresuoja. Todėl norint išvengti komplikacijų, labai svarbu pradėti gydymą laiku, užsirašyti pas oftalmologą. Iki šiol yra daug terapijos metodų – galite pasirinkti sau tinkantį pagal indikacijas ir finansines galimybes.
