Moterų hiperandrogenizmas išsivysto sutrikus hormonų pusiausvyrai. Ypač dėl vieno hormono. Tačiau neužtenka žinoti jo pavadinimą. Daug svarbiau suprasti, kas tai yra – hormonas DHEA-S? Pabandykime tai išsiaiškinti. Paprasčiau tariant, tai vyriškas lytinis hormonas, galintis išprovokuoti tiek vidinius, tiek išorinius pokyčius. Tačiau su tuo galima kovoti, be to, yra tam tikrų požymių, rodančių, kad moterims padidėja hormono DHEA-S kiekis.
Dehidroepiandrosteronas gražiojoje pusėje
Medžiaga iš daugelio steroidų, kurių didžiąją dalį gamina antinksčiai, o likusią dalį perima kiaušidės. Didelis šio androgeno koncentracijos perteklius žmogaus kraujyje gali reikšti, kad antinksčiuose vyksta uždegiminiai procesai. Paprastai navikas įgauna pagreitį endokrininėse liaukose.
DHEA-S hormonas, kas tai? Sulfatas yra tarpinis cheminės reakcijos produktas. Hormono DHEA normai ir jo susidarymui reikia pakankamai cholesterolio. Pereinant nuo steroidinės formos,estrogenai, ypač estradiolis.
Priklausomai nuo DHEA-S hormono greičio, keičiasi reguliatoriaus išsiskyrimo pagrindas. Tai yra, sumažėjus jo gamybai, jis gaminamas kiaušidėse, o padidėjęs - antinksčių žievėje. Tiesiog taip.
Kai mergaitei yra padidėjęs DHEA-S hormonas, tai neigiamai veikia fiziologinių procesų eigą. Taip pat dėl antinksčių darbo, bendro vaisingumo, bendros masės stabilumo ir epidermio būklės. Kai atsiranda matomų požymių, moteris turėtų nedelsdama ieškoti hormono DHEA-S padidėjimo priežasčių.
Svarbu atlikti skubų antinksčių srities skenavimą, kad būtų nustatytas navikas ar kiti procesai, jei tokių yra.
DHEA sintezė
Kadangi dehidroepiandrosteronas (DHEA) yra daugiafunkcis steroidinio tipo hormonas, jis veikia androgenų receptorius. Jo tarptautinis komercinis pavadinimas yra prasterone.
DHEA-S hormonas, kas tai? Jo sintezė mūsų kūne vyksta dalyvaujant fermentui 17-alfa-hidroksilazei. Pregnenoloną, kuris pirmiausia gaunamas iš cholesterolio, šis fermentas paverčia 17-hidroksipregnenolonu, kuris to paties fermento paverčiamas DHEA.
Pastarasis yra veikiamas kitų fermentų – steroidogenų, ir tampa androstendioliu, androstenedionu ir dehidroepiandrosterono sulfatu.
Turinyje esanti vertė
DHEA-S hormono norma turi įtakos daugeliui procesų, įskaitant:
- imuninės sistemos stiprinimas;
-
sudaryti palankias sąlygas normaliam estrogenų kaupimuisi;
- mažinti blogojo cholesterolio kaupimąsi;
- užkirsti kelią nutukimui;
- libido reguliavimas;
- palaikyti normalų mėnesinių ciklą;
- riebalinių liaukų funkcijų optimizavimas;
- sumažinti depresijos riziką;
- epidermio elastingumo palaikymas.
Moterys dažnai mano, kad vyriškų hormonų išsiskyrimas yra toks nežymus, kad testosterono koncentracijos padidėjimas beveik nieko nedaro. Nors iš tikrųjų steroidinių hormonų perteklius sukelia padidėjusį androgenizmą. Ir su visomis neigiamomis pasekmėmis.
Hormono DHEA norma
Nuo devynių iki penkiolikos apatinė riba yra 1, o viršutinė - 9,7. Toliau ribos didėja, o nuo penkiolikos iki trisdešimties - apatinė riba yra 2,4, o viršutinė riba yra 14,5. moteris sulaukia trisdešimties, androgenų gamyba pradeda mažėti, o nuo trisdešimties iki keturiasdešimties – reikšmės yra tokios: nuo 1,8 iki 9,7. Ir nuo keturiasdešimties iki penkiasdešimties: nuo 0,6 iki 7,2.
Ateityje medžiagos kiekis vis labiau mažės ir nuo penkiasdešimties iki šešiasdešimties, norma svyruoja nuo 0,9 iki 3,3. Visos normų reikšmės buvo nurodytos µmol / l. Norėdami gauti daugiau informacijos, geriau pasiteirauti su gydytoju.
Nėštumo metu moterų DHEA-S hormonų lygis yra didesnis. Pirmąjį trimestrą jis svyruoja nuo 3,12 iki 12,48, o antrąjį - nuo 1,7 iki 7.artėjant gimdymui lygis mažėja: 0, 09 ir 3, 7.
Priežastys ir simptomai
Kai moterims padidėjęs DHEA-S hormono kiekis, priežastys dažniausiai išsiaiškinamos ginekologo ir endokrinologo kabinete. Paprastai koncentracija padidėja dėl šių priežasčių:
- Trūksta fermentų, kurie slopina normalią hormonų, įskaitant steroidinius, sekreciją.
- Sindromas ir Kušingo liga. Naviko susidarymas.
-
Nuo dvyliktos iki penkioliktos nėštumo savaitės placenta funkcionuoja prastai.
- Amenorėja ir galaktorėjos sindromai.
- Policistinės kiaušidės
- Hormoniškai aktyvaus naviko, gaminančio vyriškąjį hormoną, išsivystymas antinksčių žievėje.
- Adisono liga.
- Vėžys, turintis įtakos hormonų pusiausvyrai.
- Osteoporozė progresuojančioje stadijoje.
- Patologija hipofizėje.
Pokyčiai dažniausiai pastebimi padidėjus DHEA hormono kiekiui moterims. Kas tai yra, jau aišku. Tačiau verta patikslinti, kad jai pakilus, atsiranda per didelis dirglumas ir nervai „žaidžia išdaigas“, didėja fizinė jėga ir ištvermė, kūno plaukai auga ten, kur neturėtų būti, antenos atsiranda ir virš viršutinės lūpos, atsiranda spuogų, bėrimų dėl pablogėjus epidermio būklei, padidėja riebalinių liaukų sekrecija, gali sutrikti nėštumo eiga, persileidimai ar priešlaikiniai gimdymai, pažeidžiamos optimalios mėnesinės, galiišsivystyti nevaisingumas.
Nukrypimų aptikimas
Pacientui pasikalbėjus su gydytoju ir pastarajam atskleidžiant padidėjusio androgenizmo požymius, ateina laikas su hormono DHEA-S problemomis, kai jau būtina atlikti tyrimus. Asmuo taip pat turi būti ištirtas, įskaitant ultragarsą ir MRT.
Svarbiausias gydytojo žingsnis bus išsiaiškinti gyvenimo būdą, ar neserga lėtinėmis ligomis, analizuoti laikotarpį, per kurį mergina skundžiasi padidėjusiu odos riebumu, menstruacijų sutrikimais, hirsutizmu, sunkiu dirglumas ir panikos priepuoliai, taip pat vaisingumo problemos.
Norint tiksliai įvertinti pastarąjį, būtina išsiaiškinti įvairių hormonų, tai yra: progesterono, dihidrotestosterono, tiroksino, laisvojo testosterono, FSH, LH, TSH ir trijodtironino, koncentraciją.
Visam tam pasiruoškite taip: kraujas iš venos imamas nuo penktos iki septintos menstruacinio ciklo dienos, nevalgius, būtina, norint tiksliau analizuoti, vandens gerti nereikėtų. Kitų procedūrų prieš analizę atlikti negalima.
Seksualinį kontaktą, lankymąsi sporto salėje reikia nutraukti likus porai dienų iki apsilankymo laboratorijoje. Reikia užkirsti kelią nervingumui. Prieš atliekant DHEA-S hormono kraujo tyrimo procedūrą, iš dietos reikia pašalinti rūkytą ir keptą maistą, aštrų ir riebų maistą, alkoholį ir stiprią kavą.
Esant augliui
Androgenų kiekio normalizavimas dabar neįmanomas nepašalinus priežastieskas sukėlė hormonų disbalansą. Remdamasis Dhea-so4 tyrimų rezultatais, endokrinologas parenka tinkamiausią gydymo režimą.
Vilstant smegenų auglio procesui, būtina neurochirurgo įsikišimas. Smegenų ir antinksčių navikų pašalinimas, esant pažengusiems neoplazmams, yra būtinas, nes DHEA-S išsiskyrimas nesugrįš į normalią padėtį, kai auglys yra organizme, nes jis gamina papildomą steroidų gamybą.
Labai didelis DHEA sulfato kiekis (daugiau nei 800 mcg/dl) gali rodyti tokio augimo buvimą. Jei procesas yra piktybinis, pacientui atliekamas profilaktinės chemoterapijos kursas, siekiant išvengti metastazių susidarymo. Visa tai, žinoma, tik pašalinus neoplazmą.
Hormonų terapija
Ši procedūra tinka vyresnio amžiaus moterims, kurios nenori turėti vaiko. Hormoniniai vaistai skiriami, jei pacientas turi kontraindikacijų dėl ligos gydymo spindulinės terapijos pagalba.
Po viso hormonų terapijos kurso steroidinių hormonų koncentracija kuriam laikui normalizuojasi, tačiau po kurio laiko ji gali vėl kilti.
Diana įrodė didžiausią hormonų terapijos veiksmingumą, nes joje yra optimali antiandrogenų koncentracija. Tačiau pastebimas ryškesnis poveikis„Androkura“derinys su geriamaisiais kontraceptikais.
Kovos metodai
Moterims po penkiasdešimties metų dehidroepiandrosterono išsiskyrimas sumažėja, o po tam tikro laiko tikėtinas natūralus DHEA-S koncentracijos sumažėjimas. Esant gerybinio ar piktybinio naviko procesui, jokiu būdu negalima atidėlioti darinio pašalinimo operacijos ar hormoninio gydymo, ypač kai procesas yra piktybinis.
Jei buvo nustatyta hiperandrogenizmo ligos antinksčių forma, gliukokortikoidų ("Deksametazono", "Prednizolono") vartojimas nedidelėmis dozėmis duos gana gerą rezultatą. Tai padės stabilizuoti hormonų gamybą. Moterų hirsutizmo atveju gydytojai adrenogenitalinį sindromą nustato 2–4 % atvejų.
Norint normalizuoti hormonų kiekį, endokrinologas patars pacientui nustoti valgyti riebų ir keptą maistą dideliais kiekiais, taip pat sumažinti rūkytos, raudonos mėsos, žalių lapų, raugintų agurkų ir jūros gėrybių kiekį. dieta.
Sportas ir hormonai
Sumažinti stresinių situacijų skaičių ir rasti laiko kokybiškam poilsiui bei tinkamam nakties miegui, taip pat atsisakyti rimto fizinio krūvio kūnui ir anabolinių steroidų panaikinimo sporto metu – visa tai privaloma gydymas nuo padidėjusio androgenizmo.
Mankštos režimo optimizavimas yraKitas svarbus veiksnys, kuris tikrai turės įtakos androgeniniam veikimui. Jei per daug dėmesio skiriama raumenų masės augimui, gali padidėti testosterono kiekis kraujyje, o tai yra aktyviausias vyriškas androgenas.
Per didelis riebalinio sluoksnio plonėjimas iki minimalaus leistino lygio taip pat gali sukelti estrogenų trūkumą ir nevaisingumą hormonų lygiu. Net ir tinkamai funkcionuojant antinksčių sistemai gali pasireikšti androgenitalinis sindromas, padidėjus steroidų išsiskyrimui.
Hormonas JAV
JAV Senate pateiktame įstatymo projekte, kuris buvo pateiktas 2009 m. kovo mėn., buvo bandoma hormoną DHEA priskirti kontroliuojamai medžiagai, priklausančiai anabolinio tipo steroidų kategorijai.
Klientas buvo Respublikonų partijos senatorius iš Ajovos valstijos – Grassley Charlesas. Savo ruožtu bendrai klientai buvo Ilinojaus demokratų partijos senatorius ir kitas Arizonos valstijos senatorius respublikonas – atitinkamai Richardas Durbinas ir Johnas McCainas. Šis įstatymo projektas buvo pateiktas Senato įstatymų leidybos komitetui.
2007 m. gruodžio mėn. Grassley Charlesas pristatė savo įstatymo projektą S. 2470, 2007 m. DHEA piktnaudžiavimo mažinimo įstatymą, kuriuo buvo siekiama iš dalies pakeisti kontroliuojamų medžiagų sąrašą. Tai lemtų tai, kad produktai, kurių sudėtyje yra dihidroepiandrosterono, pagal įstatymą negalėtų būti sąmoningai parduodami arba sudarytų sąlygų parduoti šiuos produktus.produktus jaunesniems nei 18 metų asmenims, visa tai apima pardavimą internetu.
Tačiau pagal receptą tokie produktai, žinoma, būtų išduodami. Kaip bausmė būtų numatyta išimtinai nebaudžiamoji (civilinė) baudų sistema. Šis įstatymo projektas buvo perskaitytas du kartus ir taip pat buvo paminėtas Senato įstatymų leidybos komitete.
Tačiau jis niekada nebuvo priimtas, o šiandien prekiauti produktais, kurių sudėtyje yra dihidroepiandrosterono, yra teisėta, o tokius produktus draudžiama naudoti įvairių sporto šakų dalyviams. Tačiau Kanadoje vis tiek reikės recepto, kad įsigytumėte DHEA produktus.
Kitos rūšys
DHEA-S hormonas, kas tai? Verta paminėti dar vieną įdomų faktą. Tai yra tai, kad ir hormoną, ir sulfatą antinksčiai gamina tik primatų kategorijos atstovams, tai yra žemesnėms ir aukštesnėms beždžionėms, taip pat žmonėms. Šios gamybos tvarka yra tokia: cholesterolis, pregnenolonas, 17-hidroksipregnenolonas ir DHEA.
Kitų gyvūnų rūšių, įskaitant peles ir žiurkes, antinksčiai negali sintetinti šio hormono. Tuo pačiu metu kai kurios ne tik žemesnių ir aukštesnių beždžionių, taip pat žmonių, bet ir kitų gyvūnų smegenų struktūros gali de novo sintezuoti DHEA ir jo pirmtakus, kurie apibrėžiami kaip neurosteroidai.
Purkinje ląstelės, kurios atlieka svarbų vaidmenį formuojant atmintį ir mokantis, yra svarbiausia žinduolių ir kitų stuburinių neurosteroidų gamybos vieta.
UžSiekiant išsiaiškinti su amžiumi susijusią dihidroepiandrosterono, kaip ir kitų steroidų, cirkuliuojančio žmogaus organizme dinamiką, buvo atlikti jo koncentracijos tyrimai įvairiais postnatalinio formavimosi laikotarpiais. Buvo padaryta išvada, kad jo koncentracijos pikas yra dvidešimt penkerių – trisdešimties metų amžius. Kai jis sumažės.
Kortizolio kiekis kraujyje nesikeičia su amžiumi, todėl sutrinka Dhea / kortizolio santykis. Įrodytas svarbiausias hormono, kaip bioaktyvių lytinių steroidų, tokių kaip testosteronas, estronas ir estradiolis, pirmtako, vaidmuo periferiniuose audiniuose.
