Kaip žinote, visavertis ir nenutrūkstamas visų mūsų kūno sistemų ir organų darbas priklauso nuo tinkamos hormonų sintezės. Ir net vieno iš jų gamybos nesėkmė gali sutrikdyti viso organizmo darbą. Šiandien kalbėsime apie tokią svarbią medžiagą kaip skydliaukę stimuliuojantis hormonas. Šio rodiklio norma organizme, jo funkcijos, padidėjimo ar sumažėjimo priežastys – šiuos ir kitus klausimus aptarsime straipsnyje.
Bendra informacija
Tirotropinis hormonas – kas tai? Tai hormonas, kurį sintetina hipofizė. Įsiskverbęs į kraują, jis skatina skydliaukės hormonų, tokių kaip trijodtironinas (T3) ir tiroksinas (T4), gamybą, taip pat skatina riebalų rūgščių „išsiskyrimą“iš riebalų ląstelių. Todėl, jei skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis yra padidėjęs, priežastys gali būti susijusios su skydliaukės funkcijos sumažėjimu. Ištyrus hormonus T3 ir T4, nustatomas ir TSH lygis
Atliekant endokrininės sistemos tyrimą, būtina paskirti tirotropinį kraujo tyrimąhormonas. Moterų ir vyrų norma neturi pastovios vertės. Taip yra dėl to, kad šis rodiklis gali skirtis ir priklauso nuo paros laiko bei paciento sveikatos.
Tirotropinis hormonas: normalus
Įprastas TSH lygis moterims yra 0,4–4µIU/ml. Sveiko žmogaus skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija dienos metu gali būti skirtinga: didžiausias lygis stebimas anksti ryte. Labai svarbu kontroliuoti skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekį nėštumo metu ir moterims po 40 metų, net jei nėra jokių nusiskundimų.
Kaip pasiruošti analizei?
TSH koncentracijai įtakos turi emocinė būsena, mityba, fizinis aktyvumas. Šie veiksniai gali pakeisti skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentraciją per dieną. Kad medžiagos koncentracijos įvertinimas būtų adekvatus, kraujas turi būti paimtas apie 8 valandą ryto. Dieną prieš tai turėtumėte nustoti gerti alkoholį, rūkyti ir atsisakyti fizinio aktyvumo.
Laboratorinių tyrimų indikacijos
Skydliaukę stimuliuojantis hormonas turi tiesioginį poveikį skydliaukės būklei. Analizė skiriama:
- gūžys;
- įtariama latentinė hipotirozė;
- difuzinis toksinis struma;
- amenorėja;
- nevaisingumas;
- padidėjęs prolaktino kiekis organizme;
- raumenų sutrikimai;
- žema kūno temperatūra dėl neaiškios priežasties.
Kodėl pakyla hormonasTSH?
Padidėjęs skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis gali būti pirmasis skydliaukės funkcijos sutrikimo simptomas. Hormonų T3 ir T4 koncentracija kraujo serume yra normali.
Jei tyrimas parodė, kad skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis yra padidėjęs, šio reiškinio priežastys gali būti šios:
- sunkios psichikos ir somatinės ligos;
- nepakankama antinksčių funkcija;
- įvairių rūšių navikai (hipofizės navikai ir kt.);
- tirotropinoma;
- nereguliuojamos TSH sintezės sindromas;
- skydliaukės hormonų atsparumo sindromas;
- sunki preeklampsija;
- poūminis tiroiditas ir Hashimoto tiroiditas;
- cholecistektomija;
- hemodializė.
Padidėjęs TSH kiekis gali būti intensyvaus fizinio aktyvumo arba vaistų (pvz., beta adrenoblokatorių, antipsichozinių vaistų, jodidų, prednizolono ir kitų) vartojimo rezultatas.
Nėštumo metu taip pat gali padidėti skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis, šios būklės priežastys yra skirtingos ir tai nėra nukrypimas.
Po hemodializės, tulžies pūslės operacijos gali padidėti TSH lygis.
Dekompensuotą pirminį antinksčių nepakankamumą ir kai kurias skydliaukės uždegimo formas dažnai lydi didelis skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis.
Sumažėjusi TSH koncentracija
Jei skydliaukę stimuliuojančio hormono yra mažai, tai gali reikšti:
- Plummerio liga;
- hipofizės funkcijos sumažėjimas;
- gerybiniai skydliaukės navikai;
- Sheehano sindromas;
- skydliaukės hormonų perteklius dėl savarankiško hormoninių vaistų vartojimo;
- psichologinis stresas.
Dažniausiai TSH sumažėjimas siejamas su vaistų, kurių sudėtyje yra skydliaukės hormonų, perdozavimu.
Skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis gali būti sumažėjęs dėl bado. Taip pat šios būklės priežastis gali būti skydliaukės uždegimas arba hipofizės pažeidimas, dėl kurio ji negali sintetinti hormonų.
Tirotropinis hormonas: norma moterims nėštumo metu
Normalios TSH reikšmės besilaukiančioms motinoms šiek tiek skiriasi. Nustatant šį rodiklį, svarbu atsižvelgti į nėštumo amžių:
- iki 12 savaitės normalus TSH yra 0,35-2,5µIU/mL;
- nuo 12-osios iki 42-osios savaitės hormonų reikšmės yra 0,35–3 IU/ml intervale.
Gimdymo laikotarpiu būtina kontroliuoti hormoninį foną ir endokrininę sistemą. Tai ypač svarbu 10 nėštumo savaitę. Vaiko skydliaukė šiuo metu dar nefunkcionuoja savarankiškai, o kūdikio organizmas yra visiškai priklausomas nuo motinos hormonų.
TSH kiekį tiesiogiai veikia moters sveikatos būklė. Todėl nėra ko nerimauti, jei skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis nėštumo metu šiek tiek sumažėja arba padidėja. Tačiau reikšmingi nukrypimai nuo normalių verčiųapsunkinti nėštumo eigą ir sukelti rimtą pavojų vaikui.
TSH lygį nėštumo metu nustato gydytojai. Kai kuriais atvejais skiriami papildomi tyrimai ir analizės. Pavyzdžiui, išleiskite:
- sonografija;
- skydliaukės aspiracinė biopsija smulkia adata.
Nėštumo metu padidėjus hormono TSH kiekiui, gydymui dažniausiai naudojamas L-tiroksinas.
Padidėjusio TSH simptomai
Padidėjęs skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis (kas tai yra, aprašyta aukščiau) pasireiškia šiais simptomais:
- šiek tiek sustorėjęs kaklas;
- bendras silpnumas (nuovargis, sumažėjęs aktyvumas);
- protinis atsilikimas, nedėmesingumas, apatija, lėtas mąstymas, irzlumas;
- miego sutrikimas: naktimis kankina nemiga, dieną žmogus negali susidoroti su mieguistumu;
- blyški oda, paburkimas;
- nutukimas, kurį gana sunku gydyti;
- kūno temperatūros sumažėjimas;
- pykinimas, blogas apetitas, vidurių užkietėjimas.
Kaip pasireiškia mažas TSH?
Kai skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis yra didelis, stebimi šie reiškiniai:
- aukšta kūno temperatūra;
- palpitacijos;
- galvos skausmas;
- aukštas kraujospūdis;
- mažas drebulys akių vokuose, rankose, emocinisdisbalansas;
- padidėjęs apetitas;
- nevirškinimas.
Gydymas
Aukščiau kalbėjome apie tokią svarbią medžiagą kaip skydliaukę stimuliuojantis hormonas: kas tai yra, kokia jo norma, kodėl gali keistis jo lygis. Dabar pažvelkime į aukšto ir žemo TSH lygio gydymo būdus.
Jei TSH koncentracija yra didelė ir svyruoja nuo 7,1 iki 7,5 μIU / ml, tai rodo hipertirozę. Esant padidėjusiam skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekiui, gydymas atliekamas naudojant sintetinį tiroksiną.
Anksčiau natūralios džiovintos ir sum altos gyvūnų skydliaukės buvo naudojamos medicininiais tikslais. Šiuo metu jis vartojamas retai, o pacientams išrašomas sintetinis, pastovaus aktyvumo narkotikas.
Kadangi natūralaus tiroksino aktyvumas visiems pacientams yra skirtingas, specialistas individualiai parenka gydymui reikalingą vaistą.
Pirmajame gydymo etape vartojamos nedidelės tiroksino dozės, jos palaipsniui didinamos, kol TSH ir T4 koncentracija sunormalėja ir pagerėja paciento savijauta.
Laikoma, kad žemas TSH lygis yra mažesnis nei 0,01 IU/mL. Hormonų pusiausvyros atkūrimas ir šio hormono koncentracijos didinimas turėtų būti atliekami tik prižiūrint endokrinologui.
Rekomenduojame kasmet atlikti fizinį patikrinimą, kad būtų galima kontroliuoti TSH, T3, T4 lygį.
Alternatyvi medicina
Dėl endokrininių sutrikimų, vaistųgydymas yra privalomas, vaistai vartojami pagal individualiai gydytojo sudarytą schemą. Liaudies gynimo priemonės turi tik papildomą poveikį ir negali būti naudojamos kaip savarankiška terapija.
Liaudies receptai TSH kiekiui sumažinti:
- Beržo lapai, saldymedžio ir angelijos šaknys, kraujažolės, ugniažolės, erškėtuogės, š altalankių žolė.
- Šermukšnio vaisiai, uogienės šaknis, beržo pumpurai, jonažolė.
- Ramunėlių žiedai, kraujažolės ir trūkažolės žolė, erškėtuogės, mordovinės šaknys.
Kiekviename recepte komponentai sumaišomi lygiomis dalimis. Du šaukštai gauto mišinio užplikyti verdančiu vandeniu, uždengti dangčiu, uždėti ant lėtos ugnies ir pavirti 10 minučių. Gautas skystis supilamas į termosą ir 30 minučių prieš valgį geriama po pusę puodelio žolelių arbatos. Vieno iš surinkimo rūšių gydymo kursas yra 3-4 mėnesiai, praėjus nurodytam laikotarpiui, vaistas keičiamas kitu.
Dar keli būdai, kaip gydyti žemą TSH liaudiškomis priemonėmis:
- Šermukšnio vaisius sumaišykite su cukrumi ir suvalgykite 2-3 šaukštus gautos masės prieš pusryčius.
- 1 šaukštelis nakčiai paimkite rudadumblių lapų miltelius ir gerkite vandenį. Naudokite produktą per mėnesį. Pasibaigus šiam laikotarpiui, padarykite pertrauką ir pasitarkite su gydytoju dėl tolesnio gydymo.
Išvada
Šiame straipsnyje mes stengėmės kuo išsamiau papasakoti apie tokią medžiagą kaip skydliaukę stimuliuojantis hormonas (kas tai yra, pagrindinės funkcijos, priežastys, dėl kurių padidėja ir sumažėja jo koncentracija ir kt.). Atminkite, kad jokiu būdu neturėtumėte savarankiškai gydytis, savarankiškai skirdami sau tam tikrus hormoninius vaistus. Tyrimų iššifravimas, tikslios diagnozės nustatymas, tolesnis tyrimas ir tinkamos terapijos paskyrimas – visa tai veikla, kurią turėtų atlikti tik specialistas. Rūpinkitės savimi ir būkite sveiki!