Mazginė gūžys – terminas, jungiantis įvairias skydliaukės ligas, kurias lydi mazgų formavimasis. Šie suapvalinti audinių ataugos gali būti įvairių formų ir dydžių. Tokiu atveju patologija pradinėse stadijose gali būti besimptomė, tačiau negydoma gali išsivystyti pavojingos komplikacijos. Žinoma, daugelis žmonių domisi papildomos informacijos šiuo klausimu. Šiame straipsnyje kalbėsime apie tai, kaip atrodo skydliaukės mazginės strumos simptomai ir gydymas, taip pat kas juos sukelia.
Pagrindinės ligos vystymosi priežastys
Tiesą sakant, ne visais atvejais įmanoma nustatyti patologijos išsivystymo priežastis. Tačiau kai kurie rizikos veiksniai yra žinomi ir į juos verta atkreipti dėmesį:
- Pradžioje verta paminėti, kad yra genetinis polinkis – kai kurie žmonės yra labiau linkę susirgti tokia liga (žinoma, jei yra ir kitų prielaidų).
- Rizikos veiksniai yra amžius – struktūros pasikeitimas irSkydliaukės veikla dažnai siejama su natūraliu senėjimo procesu.
- Jei kalbame apie koloidinį gūžį, tai beveik visada jo išsivystymas tam tikru mastu yra susijęs su jodo trūkumu žmogaus organizme.
- Kartais panaši problema kyla pacientams, sergantiems autoimuninėmis ir genetinėmis ligomis (pvz., Dauno sindromu sergantiems žmonėms gresia pavojus).
- Skydliaukės sutrikimai gali būti susiję su tam tikrais vaistais.
- Rizikos veiksniai taip pat apima neigiamą išorinės aplinkos poveikį (struma gali būti susijusi su radiacijos poveikiu).
- Ūminės ir lėtinės infekcinės ligos (tiek virusinės, tiek bakterinės) gali sukelti skydliaukės problemų.
- Rizikos veiksniai taip pat yra endokrininės ligos, nuolatinis stresas, nesveika mityba (dėl kurios atsiranda avitaminozė ir mikroelementų trūkumas), rūkymas ir kiti blogi įpročiai.
Deja, ne visada įmanoma išsiaiškinti mazginio strumos atsiradimo priežastis. Tačiau svarbu gydytojui pateikti visą informaciją apie istoriją.
Mazginė struma: simptomai
Šiuo atveju simptomai tiesiogiai priklauso nuo ligos išsivystymo stadijos, mazgų skaičiaus, jų vietos ir dydžio:
- Labai padidėjusi skydliaukė išsikiša po kaklo oda, todėl susidaro kosmetinis defektas.
- Padidėję mazgai dažnai suspaudžia gerklas, trachėją ir stemplę, todėl gerklėje nuolat jaučiamas gumbas.
- Be to, pacientams sunku kalbėti, ryti.
- Kiti simptomai yra sausas kosulys, užspringimo priepuoliai, nuolatinis užkimimas.
- Jei skydliaukė suspaudžia kraujagysles, pacientus gali periodiškai skaudėti galvą, svaigti galva, spengti ausyse.
- Kai kurie iš jų skundžiasi skausmu palpuojant mazgus. Paprastai diskomfortas šiuo atveju yra susijęs su kraujavimu arba skydliaukės audinio uždegimu.
Pagal statistiką, daugeliu atvejų mazginė struma nesukelia funkcinių sutrikimų. Tačiau kartais mazgų susidarymą ir augimą lydi hormonų lygio padidėjimas arba sumažėjimas.
Hipotireozei būdingas kraujospūdžio sumažėjimas, mieguistumas, valgymo sutrikimai, plaukų slinkimas, odos sausumas, kūno temperatūros sumažėjimas. Moterims sumažėjęs skydliaukės hormonų kiekis sukelia menstruacijų sutrikimus, o vyrai dažnai skundžiasi potencijos problemomis ir sumažėjusiu lytiniu potraukiu.
Tirotoksikozės požymiai
Dažnai skydliaukės mazginį strumą lydi skydliaukės hormonų kiekio padidėjimas, o tai, jei nepataisoma, sukelia tirotoksikozės vystymąsi. Šią būklę lydi labai būdingi simptomai:
- miego problemos, nuolatinė nemiga;
- kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo verčių;
- drebėjimas rankose;
- padidėjęs dirglumas;
- tachikardija, širdies plakimas;
- nuolatinis alkio jausmas;
- svorio metimas, net ir valgant daug.
Ligos išsivystymo laipsniai
Jei atsižvelgsime į O. V. Nikolajevo klasifikavimo schemą, išskiriami šie mazginio strumos laipsniai:
- Nulis – jokių simptomų, liga šiame etape diagnozuojama retai.
- Pirmas laipsnis – apžiūros metu gydytojas gali apčiuopti skydliaukę, nors pastebimų fiziologinių anomalijų vis dar nėra.
- Antra – skydliaukė padidėja ir yra gerai apčiuopiama, pacientai skundžiasi rijimo pasunkėjimu, diskomfortu pakreipiant galvą, patinimu, dirglumu, apetito praradimu.
- Trečia - paciento kaklas didėja, apetitas mažėja, o svoris, atvirkščiai, didėja, atsiranda krūtinės skausmai, dusulys.
- Ketvirta - padidėję skydliaukės mazgai, ant kaklo atsiranda struma.
- Penktas laipsnis – išsiplėtusi liauka suspaudžia gretimus organus.
Strumos tipai ir formos
Priklausomai nuo dydžio, mazgų skaičiaus, taip pat nuo skydliaukės funkcinės veiklos pokyčio laipsnio, išskiriamos kelios ligos formos:
- Koloidinis mazginis struma – kartu su epitelio proliferacija ir folikulų, kuriuose sintetinami hormonai, skaičiaus padidėjimas.
- Pavienis struma – liaukos audiniuose yra vienas darinys.
- Difuzinė-mazginė forma – lydimavienodas audinių struktūros pokytis.
- Multinodulinė gūžys – patologija, kurią lydi dviejų ar daugiau spragų susidarymas.
- Toksinį mazginį strumą lydi staigus skydliaukės hormonų lygio padidėjimas, o tai kupina rimtų komplikacijų, įskaitant vėžį.
Nr.
Ką liga gali sukelti?
Skydliaukės mazginė struma – labai pavojinga ir nemaloni liga, kurią reikia gydyti. Padidėjęs organo dydis gali sukelti trachėjos ir stemplės suspaudimą. Be to, greitai augantys mazgai gali suspausti indus, o tai sutrikdo liaukos audinių trofizmą. Galimas organo struktūrų uždegimas, kuris gali sukelti rimtų pasekmių (pavyzdžiui, sutrikti hormonų veikla). Negalima atmesti piktybinės skydliaukės audinio degeneracijos galimybės.
Diagnostinės priemonės
Mazginio strumos gydymas yra tiesiogiai susijęs su ligos tipu ir priežastimi. Štai kodėl diagnozė yra tokia svarbi – nuo jos priklauso terapijos sėkmė.
Pirmiausia turite apsilankyti pas endokrinologą. Jei palpacijos metu gydytojas nustatė mazgų buvimą, tada atliekamas ultragarsinis tyrimas - procedūros metu specialistas gali tiksliau nustatyti navikų skaičių, dydį ir vietą skydliaukės audiniuose. Jei mazgo skersmuo yra didesnis nei 1 cm, tadaatliekama smulkios adatos aspiracinė biopsija (ši procedūra leidžia nustatyti, ar darinys nėra piktybinis).
Žinoma, jie atlieka kraujo tyrimą skydliaukės hormonų kiekiui nustatyti. Radioizotopinis skenavimas atliekamas organo funkcinei veiklai įvertinti. Kartais papildomai skiriama stemplės ir krūtinės ląstos rentgenograma naudojant barį - tai leidžia nustatyti stemplės ir (arba) trachėjos suspaudimo laipsnį. Norint gauti tikslesnę informaciją, pacientas siunčiamas atlikti tomografijos.
Pagrindinės procedūros
Mazginės gūžės gydymas tiesiogiai priklauso nuo ligos formos ir išsivystymo stadijos. Jei pacientas turi vieną mažą neoplazmą ir nėra endokrininės sistemos sutrikimų, gydytojai paprastai nusprendžia dėl dinaminio stebėjimo. Pacientui reguliariai atliekami tyrimai ir tyrimai – tai leidžia specialistui laiku nustatyti tolesnę ligos raidą.
Gydant difuzinį mazginį strumą, susijusį su hormoniniais sutrikimais, vartojami sintetiniai skydliaukės hormonai – dažnai būtent tai leidžia sumažinti skydliaukės dydį. Radioaktyviojo jodo terapija laikoma veiksminga. Remiantis statistika, tokiu gydymu kartais galima sumažinti liaukos tūrį 30-80%. Deja, kartais be operacijos neįmanoma išsiversti.
Operacijos indikacijos yra šios:
- mazgeliai skydliaukės audiniuose sparčiai auga;
- prieinamasįtarimas dėl piktybinio audinio degeneracijos;
- yra rimtų liaukos veiklos sutrikimų (staigiai sumažėja arba padidėja hormonų lygis);
- pacientas turi retrosterninę mazgo vietą;
- skydliaukės audiniuose susidarė daugybinės cistos, kurių viduje kaupiasi didelis kiekis skysčių;
- struma sparčiai auga, suspaudžia trachėją ir stemplę, labai paveikia paciento gyvenimo kokybę.
Kartais operacijos metu gydytojas švelniai pašalina mazgą ar cistą, nepaveikdamas skydliaukės audinio. Kartais reikalinga dalinė organo rezekcija, kuri gali turėti įtakos jo endokrininei veiklai. Sunkiausiais atvejais (pavyzdžiui, jei įvyksta piktybinė audinių degeneracija) reikia visiškai pašalinti skydliaukę. Tokiu atveju, norint palaikyti normalią organizmo veiklą, pacientui reikalinga visą gyvenimą trunkanti hormonų terapija.
Kaip matote, mazginio strumos simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję: gydomųjų procedūrų pasirinkimas priklauso nuo tam tikrų sutrikimų.
Dieta nuo ligos
Mazginės skydliaukės strumos gydymas turi būti papildytas tinkama mityba. Mityba tiesiogiai priklauso nuo skydliaukės hormonų lygio. Taigi, jei atsiranda hipersekrecija, kasdienis maistas turi būti kaloringas, organizmas turi būti aprūpintas pakankamu vitaminų ir mineralinių druskų kiekiu. Sergant hipotiroze, į valgiaraštį reikėtų įtraukti maisto produktų, kuriuose yra daug jodo. Naudingi šiuo atveju yra žuvis, jūros dumbliai, soros, grikiai.grūdai, sūris, varškė, pienas, riešutai ir vaisiai. Venkite alkoholio, rūkytos mėsos, kavos, šokolado, sočiųjų sultinių ir aštrių patiekalų.
Mazginės strumos gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Žinoma, vaistų terapija gali būti papildyta kai kuriomis kitomis priemonėmis. Tradicinė medicina siūlo daugybę receptų. Šie vaistai teigiamai veikia skydliaukės veiklą, padeda normalizuoti hormonų lygį:
- Daugelis gydytojų teigia, kad graikiniai riešutai yra veiksmingi nuo strumos. 40 nuluptų riešutų reikia gerai nuplauti, išdžiovinti, o paskui užpilti litru medaus (svarbu rinktis natūralų produktą). Mišinys infuzuojamas keturiasdešimt dienų tamsioje vietoje. Reikia išgerti arbatinį šaukštelį vaisto užgeriant stikline pieno (kartą per dieną).
- Riešutmedžio pertvaros tinka ir mazginei gūžei gydyti. Stiklinė pertvarų užpilama 500 ml degtinės. Mišinys infuzuojamas tamsioje, vėsioje vietoje mėnesį. Žolininkai rekomenduoja kasdien gerti po valgomąjį šaukštą tinktūros.
- Graikinis riešutas tinka ir kompresams. Graikinio riešuto lukštą ir ąžuolo žievę reikia paimti vienodais kiekiais, užpilti vandeniu, užvirti ir palaikyti ant silpnos ugnies trisdešimt minučių. Atvėsintame sultinyje sudrėkinama marlė, kuri užtepama ant kaklo odos (strumos srityje). Kompresas paliekamas 30 minučių.
- Jei pasireiškia hipertiroidizmas, galite paruošti žolelių arbatą. Pirmiausia reikia sumaišyti 100 g dilgėlių lapų, kukurūzų stigmų, varnalėšų šaknų, saldymedžio šaknų, trispalvės violetinės žolės ir 50 g asiūklio. Visi ingredientai turi būti kruopščiai sumaišyti. Du šaukštus mišinio užpilkite trimis stiklinėmis verdančio vandens. Talpykla uždengiama ir paliekama 30 minučių. Užpilą reikia filtruoti ir gerti po 100-150 ml tris kartus per dieną.
- Taip pat rekomenduojama kasdien suvartoti nedidelį kiekį jūros dumblių (tai padės prisotinti žmogaus organizmą jodu).
- Kai kurie liaudies gydytojai rekomenduoja prieš einant miegoti kaklo odą patepti jodo tinkleliu.
- Naudingas ir toks augalas, kaip arklio rūgštynės: 50 g sutrintų šaknų reikia užpilti 500 ml degtinės ir savaitę palikti tamsioje vietoje. Vartokite vaistą tris kartus per dieną po valgomąjį šaukštą.
Žinoma, aukščiau išvardytos priemonės gali būti naudojamos tik kaip pagalbinės priemonės – jos negali pakeisti visavertės vaistų terapijos. Jokiu būdu neturėtumėte vartoti vaistų be gydytojo žinios.
Paciento prognozė ir prevencinės priemonės
Mazginė struma yra rimta liga, kurios negalima ignoruoti. Prognozės tiesiogiai priklauso nuo ligos formos ir jos vystymosi stadijos. Pavyzdžiui, sergant eutiroidine struma, galima normalizuoti skydliaukės veiklą. Tačiau piktybinių navikų buvimas gali sukelti labai pavojingų komplikacijų. Kalbant apie prevenciją, pacientams patariama valgyti teisingai, įtraukti į dietą maisto produktus, kurių sudėtyje yra jodo, ir periodiškai vartoti vitaminų kompleksus (ypač svarbūs B grupės vitaminai). Pravers fizinis aktyvumas, grūdinimasis ir kitaatkuriamosios procedūros.
