Rūkymas yra tikra mūsų laikų problema. Šimtai milijonų žmonių visame pasaulyje sėdi ant „nikotino adatos“. Mesti rūkyti lydi daugybė simptomų, kuriuos sunkumo požiūriu galima palyginti su alkoholiko susilaikymu, kai atsisako alkoholio. Žinoma, priklausomybės nuo nikotino atsiradimo procese dalyvauja ir kiti receptoriai, mechanizmas taip pat skiriasi, bet esmė ta pati. „Zyban“apžvalgos teigia, kad šis vaistas palengvina mesti rūkyti. Vaistas taip pat skiriamas kaip antidepresantas ir vaistas nuo nerimo.
Forma ir kompozicija
Pagrindinė Zyban veiklioji medžiaga yra bupropionas. Tai palyginti naujas vaistas, turintis nerimą mažinantį, antidepresinį poveikį. Jis tapo plačiai paplitęs kaip kompleksinės terapijos, skirtos atsikratyti priklausomybės nuo nikotino ir alkoholio, dalis.
Vaistas tiekiamas tablečių pavidalu. Priklauso griežtai receptinių vaistų klasei. Deja, be gydytojo recepto (popieriuje turėtų būti medicinos organizacijos ir gydytojo, kuris jį išrašė, antspaudai)šiuo metu negalima įsigyti. Nepaisant to, kad „Zyban“apžvalgose teigiama, kad jis yra gerai toleruojamas ir padeda atsikratyti žalingų įpročių, vaistas priklauso psichotropinių vaistų klasei. Todėl nustatytos tokios griežtos šio vaisto išdavimo iš vaistinių taisyklės.
Naudojimo indikacijos
Naudojimo instrukcija informuoja, kad vaistas veikia esant šioms sąlygoms ir patologijoms:
- įvairių depresinių būklių – lengvos, vidutinio sunkumo ar sunkios – gydymas;
- depresinių ir nerimo sutrikimų prevencija;
- depresijos ir nerimo sutrikimų apraiškų gydymas kaip kompleksinės terapijos dalis;
- įvairių etiologijų neurozinės būklės – dar viena indikacija vartoti vaistą;
- kaip sudėtingos socialinės fobijos terapijos dalis;
- nutukimas ir erekcijos sutrikimas po gydymo antipsichoziniais vaistais;
- su sezoninių afektinių sutrikimų paūmėjimu;
- išstojimo laikotarpis žmonėms, turintiems priklausomybę nuo alkoholio ir nikotino.
Naudojimo kontraindikacijos
Jei yra bent viena diagnozė iš toliau pateikto sąrašo, tuomet neturėtumėte pradėti vartoti vaisto. Šį faktą patvirtina daugybė atsiliepimų. „Zyban“naudojimo instrukcijose nurodoma, kad kontraindikacijos vartoti:
- individualus netoleravimas bupropionui;
- epilepsija, konvulsinis sindromas;
- aštrialkoholinių gėrimų vartojimo atšaukimas (pasitraukimas iš persivalgymo);
- raminamųjų (trankviliantų) atšaukimas – turėtų užtrukti apie dvi savaites;
- gydymas kartu su kitais vaistais, kurių sudėtyje yra bupropiono;
- anoreksija, bulimija ar kiti valgymo sutrikimai;
- lėtinis inkstų nepakankamumas;
- vaikystė ir paauglystė;
- vartojami MAO inhibitoriai;
- sunkios kepenų veiklos patologijos.
Zyban šalutinis poveikis
Paprastai vaistas yra gerai toleruojamas, ypač lyginant su kitų farmakologinių grupių antidepresantais (tai liudija ir apžvalgos). „Zyban“instrukcijoje teigiama, kad vartojant šį šalutinį poveikį gali išsivystyti:
- iš centrinės nervų sistemos pusės - stiprus mieguistumas, letargija, traukulių sindromo paūmėjimas;
- iš CCC - aritmija, tachikardija, galbūt padidėjęs kraujospūdis;
- iš virškinamojo trakto – pykinimas, apetito stoka (kai kuriems pacientams, priešingai, yra nevaldomas noras valgyti daugiau – todėl nepatartina skirti vaisto nuo bulimijos);
- iš endokrininės sistemos galimas svorio padidėjimas, tačiau, skirtingai nei kiti antidepresantai, Zyban neturi įtakos prolaktino kiekiui (tai įmanoma tik atsižvelgiant į individualų paciento polinkį), todėl svoris didėja dėl padidėjusio apetito.
Vaistų sąveika
Apžvalgos apie „Zyban“praneša, kadvaistas paprastai yra gerai toleruojamas. Skirtingai nuo garsių SSRI grupės vaistų, Zyban vartojimo pradžia beveik niekada nėra lydima tokių sutrikimų kaip drebulys, nemiga, pykinimas ir apetito praradimas. visi šie simptomai yra labai švelnūs, jei jų visai nėra.
Psichiatrijos pasaulyje vyksta diskusijos, ar patartina skirti vien Zyban tabletes kaip nepriklausomą vaistą esant sunkiam depresijos sutrikimui. Pacientų, sergančių sunkia depresija ar bet kuriuo kitu afektiniu sutrikimu, apžvalgose teigiama, kad vaistas yra ypač veiksmingas kartu su kitų grupių antidepresantais. Jis retai skiriamas kartu su TCA, kaip ir su SSRI. Tačiau daugelis psichiatrų mėgsta eksperimentuoti su Mirtazapine ir Venlafaxine, kartu skirdami Zyban. Atsiliepimai apie šį derinį skiriasi, tačiau bet kokiu atveju tokių vaistų derinių vartojimas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint gydančio psichiatro ar psichoterapeuto.
Rekomenduojamos dozės
Dozę gali skirti tik gydytojas, parengęs klinikinį vaizdą. Griežtai draudžiama vartoti vaistą savarankiškai, ypač kartu su kitomis psichoaktyviomis medžiagomis. „Zyban“naudojimo instrukcijose teigiama, kad paprastai vartojamos šios dozės: viena tabletė per pirmąją savaitę. Jei vaistas gerai toleruojamas, nuo antrosios savaitės dozę galima padvigubinti. Tai bus gydomoji dozė. Išvados taip pat turėtų būti padarytos iš apžvalgųPaciento „Zibanė“. Jei atsiranda mieguistumas ar kitoks šalutinis poveikis, dozę reikia sumažinti.
Tabletės negalima kramtyti – tiesiog nurykite užsigerdami vandeniu. Vaisto vartojimas nesusijęs su valgymu. Gydymo trukmė – 12 savaičių, tolesnio priėmimo galimybę nustato gydantis gydytojas.
Žmonių, turinčių priklausomybę nuo nikotino, atsiliepimai apie Zyban tabletes
Priklausomybė nuo nikotino yra sudėtinga būklė, nes atsisakius „dario“rūkalius patiria stiprų susierzinimą, kartais paniką ir agresiją. Dažnai atsitinka, kad simptomai pasireiškia fiziniu lygmeniu. Tai galvos skausmai, širdies ritmo sutrikimai, pykinimas. Taip pat susilaikymas nuo rūkymo dažnai prisideda prie „žiauraus“apetito atsiradimo. Nieko keisto, kad rūkaliai skundžiasi, kad net ir trumpam atsisakę cigarečių kenčia nuo svorio padidėjimo. Tai gana nuspėjama: vieną priklausomybę pakeičia kita (šiuo atveju nuo maisto).
Rūkančių atsiliepimai apie „Zyban“skiriasi. Kai kuriems narkotikai daugelį metų tikrai padėjo pamiršti apie priklausomybę. Ir kažkas skundžiasi, kad tiesiog veltui išleido pinigus vaistui - praėjus porai savaičių po atšaukimo, žmogus vėl pradeda rūkyti ir dar daugiau cigarečių nei prieš pradedant vartoti. Šis reiškinys paaiškinamas paprastai: kiekvienas žmogus yra individualus, o priklausomybė nuo nikotino taip pat kiekvienam pasireiškia skirtingai.
Ką žmogus patiria kadamesti rūkyti
Mesdamas cigaretes intensyvus rūkalius patiria šias sąlygas:
- stiprus dirginimas, iki psichozinės būsenos (jis pasirengęs mėtyti daiktus, pulti ant artimųjų, bandyti kažkaip sublimuoti nikotino nebuvimą organizme);
- nemalonios somatinės sąlygos;
- spengimas ausyse, jausmas, lyg galva būtų traukiama žnyplėmis;
- nerimas ir ašarojimas didėja;
- Moterys nerimauja, kad metusios rūkyti jos „storės“;
- padidėjęs apetitas (tačiau esant stipriai valiai apetitą galima suvaldyti), o kai kurie pacientai taip nori mesti rūkyti, kad nebijo šalutinio poveikio – priauga kelių papildomų svarų;
- Akyla hipochondrija – pacientas bėga pas gydytojus, bandydamas diagnozuoti jo organizmą ir nustatyti per daugelį metų rūkymo jam padarytą žalą;
- Atsiranda nemiga ar kitos miego problemos.
Zyban ir pasitraukimas
Visi šie simptomai būdingi tiems, kurie daug rūko. Žinoma, jei priklausomybė vis dar nedidelė, tada atsisakyti yra lengviau, lengviau ir greičiau, tik reikia keletą dienų ištverti susierzinimą.
Zyban tablečių nuo rūkymo apžvalgose teigiama, kad antidepresinis vaisto poveikis padeda atsikratyti tokio sunkaus abstinencijos sindromo. Jei rūkote, nėra prasmės vartoti vaistąEsu pradedantysis ir dar nesigailiu atšaukti.
Depresija ir nerimu sergančių pacientų atsiliepimai
"Zyban" (kurio analogas - "Bupropion", kainuoja šiek tiek pigiau, taip pat parduodamas griežtai pagal receptą) yra aktyviai skiriamas šiuolaikinėje psichiatrijoje, taip pat esant įvairaus sunkumo depresiniams sutrikimams. Pacientų atsiliepimai teigia, kad, palyginti su kitais antidepresantais, vaistai, kurių sudėtyje yra bupropiono, nesukelia šalutinio poveikio.
Nuotaika greitai išsilygina. Nėra euforijos ir psichikos stimuliavimo, kaip, pavyzdžiui, vartojant Prozac. Nėra kankinančio mieguistumo ir „daržovės“būsenos, kaip vartojant vaistus paroksetino pagrindu. Vaistai, kurių pagrindinė veiklioji medžiaga yra bupropionas, tikrai padeda žmonėms pagerinti psichoemocinę būseną, tuo tarpu su minimaliu šalutiniu poveikiu – galima neimti nedarbingumo atostogų, nevykti į ligoninę, o gydytis lygiagrečiai su darbu.
Apžvalgos apie poveikį miegui
Vaistai, kurių sudėtyje yra bupropiono, beveik neturi įtakos miegui. Kai kurių rūkalių atsiliepimai apie "Zyban" teigia, kad pirmosiomis jo vartojimo dienomis jie jautė mieguistumą, bet vėliau jis praeidavo.
Faktas tas, kad kiekvieno žmogaus nervų sistema yra individuali. O tokiu sunkiu periodu, kaip alkoholio ar narkotikų atsisakymas, miego sutrikimai yra visiškai natūralūs. Taigi kai kuriais atvejais sunku pasakyti, kokia tiksliai yra priežastis.padidėjęs mieguistumas – pradėjus vartoti vaistą arba nutraukus nikotino vartojimą.
Apžvalgos apie vaisto suderinamumą su alkoholiu
Vaistai, kurių sudėtyje yra bupropiono, taip pat skiriami nuo alkoholio nutraukimo. Geriausia pradėti vartoti praėjus porai savaičių po paskutinio besaikio vartojimo. Paprastai tabletės padeda atsikratyti lengvo abstinencijos sindromo apraiškų. Jei jis stiprus, reikės stipresnių vaistų.
Apžvalgose apie priklausomybę nuo alkoholio turinčių žmonių „Zyban“rašoma, kad vartojant narkotikus etilo alkoholio „stūmimo“reiškinys pastebimai mažesnis. Svarbu ne tik gerti tabletes, bet ir dirbti su psichoterapeutu dėl priklausomybės, tada tikrai galėsite pasiekti ilgalaikę remisiją.
