Kraujo judėjimas kraujagyslėmis yra sudėtingas fiziologinis procesas, aprūpinantis visus organus ir padedantis užtikrinti vidinės aplinkos pastovumą. Laivai pagal dydį skirstomi į eiles: nuo pirmos eilės (didžiausios) iki antros, trečios ir baigiasi kapiliarais. Pastarųjų tinklas prasiskverbia į visus organus ir odą, kurioje jų yra dideliais kiekiais.
Patologinis kraujagyslių sutrikimas
Aplinkos ir vidiniai veiksniai turi įtakos kraujotakos judėjimui, kuris gali pasireikšti kaip kraujagyslių pralaidumas dėl susidariusių elementų agregacijos. Vienas iš šių procesų yra sąstingis. Tai būklė, kai sutrinka arba sulėtėja mikrokraujagyslių praeinamumas.
Esant sąstingiui, kapiliarai ir venulės išsiplečia ir susidaro vienalytės eritrocitų kolonėlės, tačiau hemolizės ir kraujo krešėjimo nepastebima.
Staz yra grįžtamas procesas, lydimas distrofinių audinių ir organų mitybos pokyčių. Ilgalaikis ir nuolatinis naudingų medžiagų tiekimo sutrikimas gali sukelti negrįžtamus padarinius ir priežastisnekrozė.
Stazės atsiradimo ir eigos sąlygos
Stazės procesas yra proagregantų, katijonų ir didelės molekulinės masės b altymų aktyvinimas. Proagregantai sukelia klijavimą, prisitvirtinimą prie kraujagyslių sienelių ir forminių elementų sunaikinimą visiškai juos pakeitus. Šie komponentai yra katecholaminai, tromboksanas A2.
Iš kraujo ląstelių, kraujagyslių ir audinių išsiskiriančius katijonus sugeria susidariusių elementų viduląstelinė membrana, o jų perteklius joje neutralizuoja neigiamą jų krūvį. Šių ląstelių katijonai daugiausia pavaizduoti K+, Na+, Ca+, Mg 2+.
Didelės molekulinės masės b altymai aminogrupėmis susijungia su neigiamo krūvio membranos jonais ir savo teigiamu krūviu juos neutralizuoja, sudarydami sąlygas susidariusiems elementams prisitvirtinti prie kraujagyslių sienelių ir sulipti. B altymai, kurie stiprina susidariusius elementus, yra gama globulinai ir fibrinogenas.
Stazės tipai
Priklausomai nuo sistemos, kurioje jis atsiranda, yra keletas sąstingio tipų. Tačiau kraujo sistemoje patologiniam procesui būdingas arterinio ir veninio kraujo tiekimo sutrikimas.
Atskirkite pirminę, išeminę ir stazinę stazę.
- Pirminė sąstingis – tai proagregantų aktyvavimas kraujo kūneliais ir sumažėjęs jų pralaidumas kraujagyslių spindyje, dėl kurio atsiranda hipoksinis audinio ar organo dalies badas.
- Išeminė sąstingis yra arterinio kraujo nutekėjimo arba pritekėjimo pažeidimas dėl susidariusių elementų irmikrokraujagyslių obstrukcija.
- Stazė arba venų sąstingis atsiranda, kai pažeidžiamos reologinės kraujo savybės ir padeda sulėtinti kraujo nutekėjimą iš mikrokraujagyslių, uždarant kraujagyslių spindį.
Išorinės sąstingio priežastys
Tarp išorinių priežasčių yra šios:
- Dėl gausybės susidaro stazė, kuri padidina kraujagyslių pralaidumą ir sukelia forminių elementų agregaciją bei klijavimą.
- Apsinuodijimas vaistinėmis medžiagomis ar mikroorganizmų endotoksinais provokuoja veikliųjų medžiagų išsiskyrimą.
- Fizikinių veiksnių, pvz., šalčio, karščio ir triukšmo poveikis.
Kraujo krešėjimas arba hemostazė
Hemostazė yra fiziologinis procesas, sustabdantis kraujavimą, pažeidžiant kraujagyslės vientisumą vietiniu lygiu. Pagrindinė jo funkcija – palaikyti vidinės organizmo aplinkos pastovumą. Pagal sąlygas ir mechanizmus tai sudėtinga biologinė sistema, kurioje dalyvauja vienodi kraujo krešėjimo sistemos elementai, kraujagyslių sienelė, humoraliniai mechanizmai, plazmos ir audinių mechanizmai. Pažeidus hemostazės komponentus, sutrinka kraujo krešėjimas.
Panagrinėkime nedidelį pavyzdį. Pažeidus odos vientisumą, sutrinka kraujagyslės ir atsiranda kraujavimas. Dėl to žaizdoje susidaro kraujo sąstingis dėl fibrino gijų susidarymo. Šiuo atveju dalyvauja pagrindiniai hemostazės komponentai.
Sugriuvakraujo sistema yra nuleista dėl kelių priežasčių, kurios gali būti dėl įgytų ar paveldimų veiksnių. Pirmuoju atveju sutrikusios hemostazės priežastys yra imuninės reakcijos veikiant virusams ir vaistams, dėl kurių pasikeičia trombocitų antigeninė struktūra. Taip pat jonizuojančiosios spinduliuotės poveikis, kaulų čiulpų veiklos sutrikimas ir navikų formacijų chemoterapija sukelia trombocitopenijos vystymąsi. Padidėjęs kraujagyslių sienelių pralaidumas, sutrikusi kolageno sintezė, padidina kraujavimą.
Paveldimų sutrikimų pavyzdys – hemofilija, kuri perduodama vyriškąja linija, o norint ją kompensuoti būtina papildyti trūkstamus apsauginius organizmo faktorius vaistų pagalba.
