Ši liga taip pat žinoma kaip stenozuojantis ligamentitas ir yra būklė, kai vienas iš pirštų tampa nuolat sulenktas. Ištiesintas jis spragtelėja, panašus į šūvį. Taigi dažnesnis ligos pavadinimas – trigerio piršto sindromas.
Knotto liga diagnozuojama, kai dėl uždegiminio proceso susiaurėja tarpas po sausgyslę supančiu apvalkalu. Sunkiais atvejais pirštas lieka sulenktas.
Jei jūsų darbas ar pomėgis reikalauja pakartotinai kartoti monotoniškus rankos griebimo judesius, jums gresia pavojus. Dažniausiai šia liga serga abiejų lyčių moterys ir sergantys cukriniu diabetu.
simptomai
Knotto ligos požymiai ir simptomai svyruoja nuo lengvo iki sunkaus. Tarp jų:
- Sąnario standumas ir standumas, ypač ryte.
- Paspaudimo garsas arba spragtelėjimo pojūtis judinant pirštą.
- Minkštumas arba gumbas (mazgas) delne prie pažeisto piršto pagrindo.
- Kartkartėmis piršto ištiesinti tampa neįmanoma, bet po kurio laiko jis atsilenkiaspontaniškai, nepaisant bandymų jį ištiesinti skaičiaus ir intensyvumo.
Knotto liga dažniausiai pažeidžia nykštį, vidurinį ar bevardį pirštą. Kartais liga išplinta į kelis pirštus iš karto ar net į abi rankas. Nemalonūs pojūčiai ypač išryškėja ryte, kai bandote ištiesinti pirštą ar stipriai suspausti kokį nors daiktą.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei pastebėjote ribotą judesį arba pirštų sąnarių sustingimą, informuokite specialistą, kad jis galėtų išanalizuoti simptomus ir atlikti fizinį jūsų rankos tyrimą. Jei sąnarys yra uždegęs ir palietus jaučiasi karšta, gali prireikti skubios medicininės pagalbos, nes šie požymiai rodo infekciją.
Priežastys
Sausgyslės yra pluoštinės struktūros, jungiančios raumenis su kaulais. Kiekviena sausgyslė yra apsupta apsauginiu apvalkalu. Stenozuojantis ligamentitas diagnozuojamas, kai šis piršto sausgyslės apvalkalas sudirgsta ir uždegamas. Žalingi procesai sutrikdo normalų sausgyslės judėjimą po apvalkalu.
Ilgalaikis sausgyslės apvalkalo dirginimas gali sukelti randus, struktūros sustorėjimą ir guzelių (mazgelių) susidarymą, toliau trukdantį normaliai sausgyslės veiklai.
Rizikos veiksniai
Aplinkybės, kurios padidina riziką susirgti Knotto liga, yra šios:
- Pasikartojantys griebimo judesiai. Darbas ir pomėgiai, kuriems reikia pakartotinai kartoti tuos pačius pirštų judesius,dažnai sukelia stenozuojantį ligamentitą.
- Tam tikros sveikatos problemos. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu arba reumatoidiniu artritu, gresia pavojus.
- Lytis. Dažniausiai Knotto liga diagnozuojama moterims.
Prieš apsilankant pas gydytoją
Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, pagrįstą simptomais ir fizine apžiūra, turėsite susisiekti su vietiniu arba privačiu terapeutu.
Prieš einant į kliniką ar medicinos centrą, patartina sudaryti reguliariai vartojamų maisto papildų ir vaistų sąrašą. Taip pat galite iš anksto užsirašyti pagrindinius klausimus, kuriuos norite užduoti gydytojui, pvz.:
- Ar šis negalavimas laikinas?
- Kas sukėlė simptomus?
- Kaip galima išgydyti Knotto ligą?
- Ar bus komplikacijų dėl paskirto gydymo?
Gydytojas taip pat užduos keletą paaiškinamų klausimų. Būkite pasirengę į juos atsakyti, kad specialistui pateiktumėte visą svarbiausią informaciją. Tikėtina, kad gydytojui bus įdomi ši informacija:
- Kokie jūsų simptomai?
- Kiek laiko pastebėjote Knotto ligos požymius?
- Ar simptomai yra protarpiniai ar nuolatiniai?
- Ar jūsų būklė gerėja ar pablogėja dėl kokių nors veiksnių?
- Ar jūsų būklė pablogėja ryte ar tam tikru paros metu?
- Ar darbe ar laisvalaikiu darote pasikartojančius rankų judesius?
- Ar pastaruoju metu susižeidėte ranką?
Diagnostika
Diagnozė šiuo atveju nereikalauja sudėtingų tyrimų. Gydytojas nustatys negalavimą, remdamasis ligos istorija ir fizine apžiūra. Apžiūros metu specialistas paprašys sugniaužti ir atsegti kumštį bei išanalizuoti vietas su skausmingais pojūčiais, sklandžiais judesiais ir sąnarių sustingimo pobūdį. Gydytojas taip pat pajus, ar delne neatsirado gumbelių. Jei aptiktas guzas atsirado dėl stenozuojančio ligamentito, jis judės kartu su piršto judesiu dėl priklausymo pažeistai sausgyslei.
Terapija
Yra daug būdų, kaip atsikratyti sąnarių sustingimo ir skausmo sindromo, būdingo tokiai ligai kaip Knotto liga. Gydymas konservatyviais neinvaziniais metodais apima:
- Poilsis. Bent 3–4 savaites turėtumėte susilaikyti nuo veiklos, kuriai reikia monotoniškų monotoniškų griebimo judesių kartojimo.
- Tempimas. Su liga susidoroti padeda švelnūs tempimo pratimai, tačiau tokį fizinį aktyvumą turėtų skirti tik gydytojas.
- Karštis ar š altis. Ilgą laiką daugelį žmonių kankino Knotto liga; Liaudies šios ligos gydymas susideda iš ledo gabalėlių uždėjimo ant delno. Tačiau kai kuriems pacientams šiltos šildomos pagalvėlės yra naudingesnės, ypač jei jos uždedamos ant rankos iškart po pabudimo ryte.
Kiti metodai
Dauguma pacientų, sergančių stenozuojančiu ligamentitu, tai darosteroidinio vaisto injekcija tiesiai į sausgyslės apvalkalą. Steroidai padeda sumažinti uždegimą ir atkurti normalią motorinę pirštų funkciją. Šis gydymo metodas pasirodė esąs labai veiksmingas 90% atvejų ir yra naudojamas visur. Kartais norint sustiprinti rezultatą, prireikia antros injekcijos.
Jei pacientas serga cukriniu diabetu, steroidai gali būti bejėgiai gydant tokią ligą kaip Knotto liga. Operacija šiuo atveju laikoma geriausiu variantu: per nedidelį pjūvį prie sergančio piršto pagrindo chirurgas ištiesina suspaustą vietą sausgyslės apsauginiame apvalkale. Operacija netrunka ilgai ir yra veiksmingiausias trigerinio piršto sindromo gydymas.
