Net nedideli smegenų veiklos sutrikimai anksčiau ar vėliau virsta rimtomis ligomis. Viena nemaloniausių ir pavojingiausių yra epilepsija. Dar visai neseniai praktiškai nebuvo vaistų, galinčių kontroliuoti ir užgesinti šias skausmingas sąlygas. Tokie vaistai buvo sukurti tik praėjusio amžiaus viduryje, pavyzdžiui, Depakinas. Kas yra šis vaistas? Tai stiprus vaistas, todėl jo negalima vartoti savo nuožiūra. Jei vartojama neteisingai, gali pasireikšti šalutinis "Depakine" poveikis.
Aprašykime šį įrankį išsamiau. "Depakine" yra priešepilepsinis ir prieštraukulinis vaistas. Jis yra aktyvus visų tipų epilepsijai gydyti. Vaistas taip pat mažina panikos ir baimės jausmą, pagerina pacientų nuotaiką, taip parodydamas savo raminančias savybes. "Depakine" vartojamas gydant epilepsiją, pasireiškiančią traukulių, traukulių sindromų, elgesio sutrikimų, bipolinių sutrikimų forma.afektiniai sutrikimai, vaikams pasireiškiantys traukuliai ir tiki. "Depakine" šalutinis poveikis, nurodytas jo instrukcijose, gali pasireikšti iš skirtingų kūno sistemų. Todėl dėl vaisto vartojimo reikia susitarti su gydytoju.
Sudėties ir išleidimo formos
„Depakin“gaminamas tokiomis formomis:
- Sirupas geriamas 150 ml buteliukuose. Rinkinyje esančio vaisto pakuotėje yra dozavimo dvipusis šaukštas. Prieš vartojimą sirupas sumaišomas su bet kokiu skysčiu.
- Depakine Enteric plėvele dengtos tabletės, 100 vienetų pakuotėje. Vienoje tabletėje yra 300 mg veikliosios medžiagos.
- Tabletės "Depakin Chrono" 30 arba 100 vienetų pakuotėje. Viename gabalėlyje yra 300 mg arba 500 mg veikliosios medžiagos. „Depakine Chrono“lotyniškai – DEPAKINE CHRONO.
- Granulės „Depakino chronosfera“. Jie tiekiami maišeliuose po trisdešimt arba penkiasdešimt vienetų pakuotėje. Viename „Depakine Chronosphere“paketėlyje gali būti 100, 250, 500, 750 arba 1000 mg veikliosios medžiagos. Didžiausia veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje nustatoma praėjus septynioms valandoms po vaisto vartojimo. Vaisto pasiskirstymas audiniuose vyksta tolygiai visą dieną. Vaikams šį vaistą patariama gerti valgio metu, beriant granules į gėrimą (pavyzdžiui, į uogų ar vaisių sultis). Nemaišykite Depakine Chronosphere su karštu maistu ar skysčiu. Rekomenduojamas. Jei produktas skiriamas kūdikiui, jo negalima pilti į kūdikio buteliuką. Sumaišius Depakine Chronosphere granules su vandeniu kambario temperatūroje, paruoštą tirpalą reikia suvartoti nedelsiant. Nerekomenduojama kramtyti granulių. Paruošto tirpalo nelaikykite ilgą laiką (daugiau nei pusvalandį). Jei vaistinio preparato turinys pilamas į stiklinę, prieš naudojimą produktą reikia gerai išmaišyti, nes vaisto granulės dažnai nusėda ant indo dugno. Šalutinis „Depakine Chronosphere“poveikis bus aprašytas toliau.
- Injekciniai milteliai. Vienam 400 mg natrio valproato buteliukui ir 1 ampulei injekcinio vandens.
Vaisto "Depakine Chrono" sudėtis (ATC kodas N03AG01)
Šis vaistas tiekiamas pailgų b altų tablečių pavidalu, su vagele abiejose pusėse. Jie neturi kvapo ir nemalonaus skonio, tačiau jų vis tiek nereikia kramtyti. Vienoje "Depakine Chrono" 500 dozėje (ATC kodas N03AG01) yra 333 mg veikliosios medžiagos natrio valproato ir 145 mg valproinės rūgšties. Vienoje "Depakine Chrono" 300 dozėje yra 199,8 mg veikliosios medžiagos natrio valproato ir 87,0 mg valproinės rūgšties. "Depakine Chrono" 300 ir kitų vaistų šalutinis poveikis bus išsamiai aprašytas toliau.
„Depakine Chrono“dozavimas ir naudojimo būdas
Depakine Chrono tablečių absorbcija prasideda iškart po to, kai jos patenka į skrandį. Jie turi ilgalaikį veiksmą. Tai veda prie aktyvaus komponento smailių nebuvimo kraujo plazmoje ir prisideda prieišlaikant reikiamą veikliosios medžiagos koncentraciją ilgą laiką. Remiantis „Depakine Chrono“naudojimo instrukcijomis, jis turėtų būti vartojamas taip:
- Tabletės geriamos du ar tris kartus per dieną. Vaistą galima nuplauti nedideliu kiekiu skysčio. Tabletes reikia nuryti nekramtant.
- Vaistas skiriamas suaugusiems ir mažiems vaikams, sveriantiems daugiau nei septyniolika kilogramų.
- Vaisto paros norma nustatoma atsižvelgiant į paciento amžių, svorį. Vaikai iki 6 metų neturėtų vartoti vaisto tabletėmis. Skiriant dozę, būtina atsižvelgti į asmeninio jautrumo valproatui spektrą. Nustatyta koreliacija tarp paros dozės, vaisto koncentracijos kraujyje ir gydomojo poveikio. Veikliosios medžiagos "Depakine" koncentracijos kraujo plazmoje nustatymas gali būti papildomas paciento stebėjimas tais atvejais, kai epilepsija nėra kontroliuojama arba yra įtarimas dėl šalutinio "Depakine" poveikio. Vaisto veiksmingumo diapazonas paprastai yra nuo 40 iki 100 mg / l.
- Pradinė vaisto dozė turi būti 5–15 mg/kg per dieną, palaipsniui didinant šią dozę 5 mg/kg per septynias dienas iki tinkamo kiekio.
- Vaikams nuo 6 iki 14 metų didžiausia vaisto dozė per dieną yra 30 mg / kg. Šis skaičiavimas tinkamas kūno svoriui iki 30–40 kg.
- 14 metų ir vyresniems paaugliams dozė yra 25 mg/kg (pacientams, sveriantiems nuo 40 iki 60 kg).
- Suaugusiesiems ir paaugliams, sveriantiems daugiau nei 60 kg, dozė yra 20mg/kg.
- Jei priepuolių dažnis šiomis dozėmis nekontroliuojamas, juos galima padidinti griežtai stebint paciento būklę. Tačiau reikia nepamiršti, kad vaisto poveikis gali būti pastebimas praėjus 4-6 savaitėms nuo vartojimo pradžios. Todėl iki šio laiko dozės didinti nerekomenduojama.
- Senyviems pacientams dozė turi būti nustatoma atsižvelgiant į ligonių, sergančių ligomis, sveikatos būklę.
„Depakine Chrono“veiklioji medžiaga išsiskiria laipsniškai, tolygiai, dėl to sumažėja jo koncentracija kraujo plazmoje ir dienos metu ji kontroliuojama maždaug tokiu pat lygiu.
Indikacijos vartoti "Depakin Chrono"
Vaistas skiriamas suaugusiems ir vaikams gydyti:
- Epilepsijos priepuoliai.
- Vaikystės epilepsijos formos.
- Daliniai epilepsijos priepuoliai.
- Dvipoliniai afektiniai sutrikimai ir jų prevencija.
„Depakin Chrono“reiškia neuroleptikus arba antipsichozinius vaistus. Tai labai plataus profilaktinės veiklos spektro vaistai. Pagrindinis jų veiksmas yra gebėjimas slopinti psichozę ir išnaikinti arba žymiai sumažinti jos apraiškas, tokias kaip susijaudinimas, kliedesys, nerimas ir baimė. Ypatingą dėmesį reikia atkreipti į tai, kad neuroleptikai (antipsichoziniai vaistai) turi tam tikrą poveikį:
- Aktyvinama.
- Migdomieji vaistai.
- Antidepresija.
- Pataisomas elgesys.
Neuroleptikai taip pat sėkmingai naudojami gydant neurozinius sutrikimus:
- Įkyrūs pojūčiai.
- Nuotaikos pokyčiai.
- Padidėjusi ir ilgai trunkanti panika.
- Miego trūkumas.
- Keisti be priežasties.
- Mažo aktyvumo būsenos.
- Apatija.
- Virškinimo sutrikimai neurozės fone.
Kūdikių gydymo indikacijos
Šalutinis „Depakine Chrono“poveikis vaikams pasireiškia gana dažnai. Svarbus terapijos aspektas yra nesugebėjimas atskirti plačių priepuolių nuo vietinių. Mažų vaikų epilepsijos sindromas gali būti labai įvairus. Labai svarbu, kad vaistas, vartojamas nuo epilepsijos, turėtų platų veikimo spektrą. Mūsų šalyje ilgą laiką buvo vartojami tik benzodiazepinų grupės vaistai („Gidazepamas“, „Diazepamas“, „Klonazepamas“ir kt.), kurių veiksmingumas pasireiškė ne visais atvejais.
Apžvalgos apie „Depakine“yra dviprasmiškos. Jaunų pacientų tėvai praneša apie teigiamą ir neigiamą jo poveikį. Daug šalutinių poveikių pastebi kūdikių motinos ir tėčiai, kuriems buvo paskirta ši priemonė. Remiantis tėvų atsiliepimais, galime daryti išvadą, kad jei jūsų vaikui nebuvo diagnozuota epilepsija, geriau nevartoti Depakine.
Nepageidaujamos reakcijos
Deja, šis vaistas turi jų daug. Todėl jų gydymasturi būti atliekami prižiūrint gydytojui. Panagrinėkime, koks šalutinis poveikis gali atsirasti vartojant Depakine iš skirtingų kūno sistemų:
Nervų sistema:
- Tremoras.
- Stuporas.
- mieguistas.
- traukuliai.
- Galvos skausmas.
- Svaigulys (atsiranda, kai leidžiamas į veną).
- Atminties spragos.
- Letargija.
- Encefalopatija.
- Kartais ištinka koma.
- Ataxia.
- Grąžinama demencija.
Jei atsiranda šių simptomų, dozę reikia persvarstyti.
Hematopoetinė sistema:
- Anemija.
- Leukopenija.
- Trombocitopenija.
- Neutropenija.
- Makrocitozė.
- Agranulocitozė.
- Eritrocitų hipoplazija (arba aplazija).
- Mikrocitinė anemija.
Tokiais atvejais vaistas atšaukiamas.
Kraujo krešėjimas:
- Kraujavimas.
- Spontaninė akhimozė.
- Padidėjęs INR.
- Padidėjęs trombozės laikas.
- Kraujavimas.
Tokiose situacijose, siekiant pašalinti šalutinį Depakine poveikį, vaistas atšaukiamas ir pacientas apžiūrimas.
Psichika:
- Sumišimas.
- Dėmesio sutrikimas.
- Agresyvumas.
- Depresinė būsena.
- Mokymosi gebėjimų sumažėjimas.
- Psichomotorinis hiperaktyvumas.
Reikia stebėti paciento būklę ir patikslinti dozę. Remiantis atsiliepimais apie"Depakine", šalutinis poveikis vaikams labai dažnai yra lydimas psichikos sutrikimų, taip pat virškinimo trakto veiklos sutrikimų.
Virškinimo sistema:
- Pykinimas (labai dažnas).
- Dantenų hiperplazija.
- Diarėja (dažnai).
- Pilvo skausmas (dažnas).
Vaisto atšaukti šiuo atveju nereikia.
Rečiau:
- Pankreatitas (kai kurie mirties atvejai).
- Skrandžio spazmai.
- Anoreksija.
Siekiant sumažinti šiuos simptomus, vaistą rekomenduojama gerti valgio metu.
Šlapimo sistema:
- Enurezė.
- Fanconi sindromas.
- Tubulointersticinis nefritas.
Imuninė sistema:
- Dilgėlinė.
- Angioedema.
- Narkotikų bėrimo sindromas.
Oda:
- Niežulys (labai dažnas).
- Alopecija.
- Bėrimas.
- Daugiaformė eritema.
- Stivenso-Džonsono sindromas.
- Nagų, plaukų sutrikimai.
Skeleto ir raumenų sistema:
- Osteopenija.
- Osteoporozė.
- Lūžiai (dėl sumažėjusio audinių mineralinio tankio).
- Sisteminė raudonoji vilkligė.
- Rabdomiolizė.
Endokrininė sistema:
- Hiperandrogenizmas.
- Spuogai.
- Netinkamo ADH sekrecijos sindromas.
- hipotirozė.
- Alopecija (vyriško tipo).
Kiti pažeidimai:
- Klausos ir regos sutrikimas.
- Gedimaikepenų funkcija.
- Hipotermija.
- Naviklių (cistų, polipų) atsiradimas.
- Galaktorėja.
- Krūtų padidėjimas.
- Policistinės kiaušidės
- Nevaisingumas (vyrų).
- Metabolizmo sutrikimai.
- Padidėjęs apetitas.
- Svorio padidėjimas.
Kontraindikacijos
Norėdami pašalinti „Depakine“šalutinį poveikį, turite susipažinti su keliomis šio vaisto vartojimo kontraindikacijomis:
- Padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, pvz., valproatui, divalproatui ar bet kuriai kitai veikliojo vaisto medžiagai.
- Hepatitas, ūmus arba lėtinis.
- Kita paciento ar giminaičių kepenų liga.
- Šeimos mirtys dėl kepenų ligos vartojant valproinę rūgštį.
- Kepenų perforacija.
- Esant paciento kepenų veiklos sutrikimams. Remiantis apžvalgomis, "Depakine" šalutinis poveikis kepenų patologijų fone vaikams sukelia dažniau nei suaugusiems. Didelės rizikos grupė – vaikai iki trejų metų. Vyresniems nei trejų metų amžiaus tokių komplikacijų atsiradimas kiek sumažėja ir palaipsniui mažėja bręstant vaikams. Kepenų funkcijos sutrikimas dažnai stebimas per pirmuosius šešis gydymo mėnesius, dažniausiai nuo antrosios iki dvyliktosios savaitės, o dažniausiai – kai kartu vartojami vaistai nuo epilepsijos. Per pirmuosius šešis gydymo mėnesius būtina reguliariai tikrinti kepenų veiklą. Jei labai mažas protrombino, fibrinogeno irdėl kitų neigiamų veiksnių, bilirubino ir kepenų transaminazių kiekio padidėjimo, gydymą vaistais reikia nutraukti.
- Kasos uždegimas. Kartais buvo pastebėti komplikuoti pankreatito atvejai, deja, kartais fiksuojama mirties atvejų vartojant vaistus su valproine rūgštimi. Šie faktai buvo pastebėti įvairaus amžiaus ir gydymo trukmės pacientams, nors verta paminėti, kad didėjant pacientų amžiui kasos uždegimo išsivystymo tikimybė mažėja. Kepenų nepakankamumas uždegiminio proceso metu padidina paciento mirties riziką. Reikėtų pažymėti, kad gydant "Depakine" gali šiek tiek padidėti transaminazių kiekis. Tada pacientams primygtinai rekomenduojama atlikti išsamų kūno tyrimą laboratorijoje, kad būtų galima peržiūrėti vaisto dozę, jei to reikalauja analizė. Be to, atsižvelgiant į simptominių rodiklių pokyčius, reikia pakartoti laboratorinius tyrimus. Vaikams iki trejų metų rekomenduojama valproatą skirti monoterapijai, tačiau prieš pradedant gydymą reikia įvertinti realią jo vartojimo naudą, palyginti su kepenų ar kasos ligų išsivystymo tikimybe. Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti kraujo tyrimą. Esant ūminiam pilvo skausmui ir tokiems simptomams kaip pykinimas, gausus vėmimas, nustokite vartoti vaistą ir pereikite prie alternatyvių gydymo metodų.
- Kompleksaspacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, rekomenduojama atsižvelgti į padidėjusią laisvos formos valproinės rūgšties koncentraciją serume ir parinkti tinkamą minimalią vaistų dozę.
- Ligos, susijusios su pigmentų apykaitos sutrikimu (porfirija).
- Vartojimas kartu su maliarijos profilaktikai arba gydymui skirtais vaistais, kurių sudėtyje yra meflokvino.
- Priėmimas vienu metu su jonažolėmis.
- Šio vaisto nerekomenduojama vartoti kartu su kitais epilepsijos vaistais, kurių sudėtyje yra lamotrigino.
- Sisteminė raudonoji vilkligė.
- Cukrinio diabeto istorija.
- Gydant karbapinemais (nuo mitochondrijų negalavimų).
- Vaikai iki šešerių metų yra kontraindikacija vartoti vaistą tablečių pavidalu, nes vartojant vaistą yra galimybė patekti į kvėpavimo takus.
Kūdikio nešiojimas ir žindymas
Moterims "Depakine" gali sukelti šalutinį poveikį gimdymo laikotarpiu. Tačiau šiuo metu epilepsijos priepuolių atsiradimas greičiausiai gali sukelti būsimos motinos ir vaisiaus mirtį. Todėl, skirdamas gydymą, gydytojas turi palyginti galimą riziką.
Pranešta, kad veiklioji medžiaga valproatas turi tokį poveikį vaisiaus vystymuisi:
- Gana dažnai, nuo vieno iki dviejų procentų atvejų, nervinio vamzdelio vystymasis sutrinka.
- Netinkamas veido ir ydų vystymasisrankų ir kojų vystymasis (galūnių sutrumpėjimas).
- Širdies ydų ir kraujagyslių sistemos raida.
Siekiant išvengti „Depakine“sukeliamų šalutinių poveikių moterims, vaistą nešiojant vaiką gydytojas gali skirti tik tais atvejais, kai būsimos mamos poreikis viršija riziką vaikui. Jei moteris tik planuoja pastoti, ji turi persvarstyti epilepsijos formų gydymo indikacijas. Nėštumo metu nenutraukite epilepsijos gydymo valproatu, jei jis veiksmingas. Tokiais atvejais gydytojams patariama iki minimumo sumažinti veiksmingą paros dozę, kurią reikia padalyti į kelias dozes. Be esamo gydymo, gali būti skiriama folio rūgšties, nes ji gali kelis kartus sumažinti nervinio vamzdelio defektų atsiradimo tikimybę.
„Depakine“vartojimo šalutinis poveikis naujagimiui gali būti hemoraginio sindromo forma. Deja, užfiksuota ir mirtinų afibrinogenemijos plitimo atvejų. Be to, vaikams, kurie buvo paveikti valproinės rūgšties gimdoje, pastebimas toks poveikis:
- Sumažėjęs dėmesys.
- Autizmas.
- Plėtros vėlavimas.
- Atminties ir mokymosi problemos.
Visa ši rizika yra mažesnė, jei moteris gydoma monoterapija valproine rūgštimi.
Valproato prasiskverbimas į motinos pieną yra gana mažas, jo koncentracija yra nuo vieno iki dešimties procentų vaisto koncentracijos serume. būsimos mamosgali planuoti maitinimą krūtimi Depakine monoterapijos metu, tačiau negalima atmesti nepageidaujamų reakcijų, ypač hematologinių sutrikimų, atsiradimo. Dažniau gydytojai pataria pakeisti šį vaistą saugesniu analogu arba perkelti vaiką į dirbtinį maitinimą.
Ar moterų pykinimas gali būti šalutinis „Depakine“poveikis? Atsakymas yra taip. Pykinimas yra dažniausia nepageidaujama organizmo reakcija į vulproinę rūgštį. Tai pastebima ir kūdikiams. Nėščioms moterims pykinimas gali sustiprėti esant toksikozei. Dažnai tai sukelia gausų vėmimą, apetito praradimą, bendrą būklės pablogėjimą.
Kai kurios Depakin Chrono vartojimo ypatybės
Tais atvejais, kai pacientas pakeičia neilginto veikimo valproato tabletes į Depakine Chrono vartojimą, reikia išlaikyti tokią pačią paros dozę. Keičiant kitus vaistus nuo epilepsijos Depakin Chrono, perėjimą reikia stebėti, palaipsniui, per dvi savaites pasiekus reikiamą veikliosios medžiagos dozę. Tokiu atveju reikia sutelkti dėmesį į asmens būklę, atšaukti ankstesnį vaistą ne iš karto, o palaipsniui mažinant jo dozę. Galutinai nutraukus ankstesnio vaisto vartojimą 6 savaites, būtina stebėti valproinės rūgšties kiekį paciento kraujyje. Jei reikia, jo priėmimo dozės sumažinamos.
Žmonėms, nevartojantiems kitų vaistų, dozės turėtų būti padidintos po dviejų ar trijų dienų, kad būtų pasiekta norima koncentracijavaistas vartojamas maždaug septynias dienas. Jei reikia, deriniai su kitais vaistais turi būti skiriami etapais, vadovaujantis gydančio gydytojo rekomendacijomis dėl vaisto "Depakine".
Perdozavimas
Depakine perdozavimo apraiškos:
- Koma (raumenų hipotonija, acidozė, kvėpavimo nepakankamumas, kritinis kraujospūdžio sumažėjimas).
- Intrakranijinė hipertenzija (su smegenų edema).
- Hipernatremija.
Greitosios pagalbos automobilis perdozavus ligoninėje turėtų būti toks:
- Jei "Depakine" pateko į vidų, būtina išplauti skrandį, kuris yra veiksmingas per dvylika valandų po vaisto vartojimo.
- Norint sumažinti valproinės rūgšties absorbciją, rekomenduojama naudoti adsorbentą. Pavyzdžiui, aktyvuota anglis.
- Reikalinga gydančio gydytojo priežiūra dėl paciento širdies, kraujagyslių ir kvėpavimo sistemų, kepenų ir kasos būklės.
- Palaikykite veiksmingą šlapinimąsi.
- Atkūrimo laikotarpiu po perdozavimo kepenų ląstelėms regeneruoti reikalingi specialūs augaliniai preparatai.
- Parodyta dieta su mažai riebalų ir mažai cholesterolio.
- Labai sunkiais perdozavimo atvejais reikalinga dializė.
Kad išvengtumėte apsinuodijimo, jums reikia:
- Vartokite vaistą taip, kaip nurodė gydantis gydytojas, žingsnis po žingsnio, griežtai laikydamiesi schemos.
- Pašalinti priėmimąvaistai, kurių sudėtyje yra valproinės rūgšties, kad būtų išvengta perdozavimo.
- Dėl tikimybės susirgti pankreatitu, vaistą vartoti vaikams iki trejų metų, tik įvertinus pasekmių pagrįstumą.
- Vaistus laikykite vaikams nepasiekiamoje vietoje.
- Kai dėl šalutinio "Depakia" poveikio reikia atlikti tyrimą medicinos įstaigoje.
Mirtys nuo "Depakine" perdozavimo yra stebimos, tačiau ne itin dažnai. Jie dažniausiai atsiranda, jei pacientas laiku nesiima gaivinimo.
Sąveika su kitais vaistais
„Depakine Chrono“neturėtų būti naudojamas kartu vartojant tokius vaistus:
- Vartoti vienu metu su vaistais, kurių sudėtyje yra meflokvino. Tokių vaistų derinys sukelia epilepsijos priepuolių riziką pacientams, sergantiems epilepsija, nes suaktyvėja valproinės rūgšties metabolizmas ir meflokvinas sukelia traukulius.
- Šalutinis „Depakine Chrono“300 arba 500 poveikis pasireikš kartu vartojant jonažolės. Taip yra dėl to, kad sumažėjęs valproinės rūgšties kiekis kraujo plazmoje.
- Šalutinis Depakine Chrono 500 arba 300 poveikis pasireikš, kai šis vaistas bus derinamas su kitais epilepsijos kontrolės preparatais, kurių sudėtyje yra lamotrigino. Naudojant šį vaistų derinį, galimos sunkios odos reakcijos (epiderminė nekrolizė). Verta prisiminti, kad dėl sumažėjusio metabolizmo kepenyse gali padidėti lamotrigino koncentracija plazmoje.dėl natrio valproato. Jei būtinas šių vaistų derinys, būtinas kruopštus terapinis ir laboratorinis stebėjimas.
- Lygiagrečiai vartojant Depakine ir preparatus, kurių sudėtyje yra karbamazepino, gali sumažėti valproinės rūgšties kiekis paciento kraujo plazmoje. Taip yra dėl padidėjusio kepenų rūgšties metabolizmo, veikiant karbamazepinui. Tokiais atvejais pacientams patariama stebėti ligoninėje ir peržiūrėti vaistų dozes, ypač gydymo pradžioje.
- Šalutinis „Depakine Chronosphere“poveikis kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra karbapenemų ir monobaktamų, gali pasireikšti traukuliais dėl sumažėjusios valproinės rūgšties koncentracijos serume. Tokiais atvejais pacientams patariama stebėti gydantį gydytoją, kontroliuoti vaistų koncentraciją kraujo plazmoje ir prireikus koreguoti valproinės rūgšties dozes antibakterinio gydymo metu.
- Vartojant vaistus, kurių sudėtyje yra felbamato kartu su Depakine, galimi ir šalutiniai poveikiai.
- Labai dažnai mažiems vaikams atsiranda fenobarbitalio ar primidono perdozavimo požymių, kai kartu su Depakine vartoja jų turinčius vaistus. Tuo pačiu metu vaikams per penkiolika dienų reikia laipsniškai mažinti fenobarbitalio arba primidono dozę.
- Nerekomenduojama "Depakine" vartoti kartu su vaistais, kurių sudėtyje yra fenitoino, nes pagreitėja metabolizmas kepenyse.
- Didelė tikimybėhiperamonemijos ar encefalopatijos išsivystymas siejamas su valproine rūgštimi, kai ji vartojama kartu su topiramatu. Griežčiausia klinikinė ir laboratorinė kontrolė pirmąjį gydymo mėnesį taip pat nurodoma esant amonemijos simptomams.
- „Depakine“padidina vaistų su zidovudinu toksiškumą.
Sąveika su alkoholiu
Alkoholinių gėrimų vartojimas kartu su narkotinėmis medžiagomis yra itin pavojingas žmonių sveikatai. Alkoholiniuose gėrimuose esantis etanolis, sąveikaujant su valproine rūgštimi, sustiprina jo hepatotoksinį poveikį. Alkoholio vartojimas gydymo Depakine metu labai kenkia kepenims.
Ypatingos sąlygos
Gydymo Depakine laikotarpiu turite būti labai atsargūs vairuodami transporto priemonę ir dirbdami pavojingus darbus, kuriems reikia didelės dėmesio koncentracijos ir žmogaus reakcijos greičio.
Analogai
„Depakin“turi daugybę analogų:
- "Convulex". Vaistas tiekiamas įvairiomis formomis (kapsulėmis, tirpalu, tabletėmis).
- „Valparin XP“. Vaistas patvirtintas vaikams, sveriantiems daugiau nei dvidešimt kilogramų.
- „Enkorat“. Enterinės tabletės vartojamos vyresniems nei trejų metų vaikams.
- "Konvulsofinas". Tabletės skiriamos vaikams nuo šešerių metų.
Pardavimo ir saugojimo sąlygos
Perkant "Depakine" vaistinėje būtinai reikalingas gydančio gydytojo leidimas (receptas). Vidutinė kainapakuotė "Depakina Chrono" 300 iš 100 tablečių yra 1148 rubliai. „Depakine Chrono“pakuotė 500 iš 30 tablečių (šiuo metu tokia pakuotė parduodama) kainuoja 530 rublių.
Norėdami laikyti vaistus, turite rasti sunkiai pasiekiamą vietą, kurioje oro temperatūra nebūtų aukštesnė nei +25 laipsniai. Šio vaisto tinkamumo laikas yra dveji metai.
Rezultatai
Peržiūrėjome "Depakine Chrono" 300 vartojimo taisykles ir "Depakine Chrono" 500 vartojimo instrukcijas. Atsiliepimai apie vaistą yra labai prieštaringi. Pacientai pastebi, kad jis gali pagerinti nuotaiką, pašalinti nerimo ir baimės jausmus, tačiau slopina reakcijas ir motorines funkcijas, pablogina atmintį, mažėja intelektas. Kai kuriems narkotikai sukėlė nepagrįstus pykčio priepuolius, ašarojimą, dirglumą, agresiją, o tai neigiamai paveikė darbą ir santykius su kitais.
Atsiliepimai apie „Depakine“šalutinį poveikį vaikams taip pat yra dažni. Tėvai pastebi, kad vaistas kūdikiams sukelia pykinimą ir vėmimą, uždelstas reakcijas. Taip pat pacientai pastebi plaukų slinkimą vartojant Depakine, menstruacinio ciklo sutrikimą, veido odos būklės pablogėjimą.
Tačiau yra pacientų, kurie patenkinti gydymu šiuo vaistu. „Depakine Chrono“šalutinio poveikio galima išvengti laikantis gydančio gydytojo rekomendacijų ir nuolat stebint vidaus organų būklę. Veiklioji vaisto medžiaga yranatrio valproatas.
Taigi, kas yra šis vaistas – „Depakinas“? Ką apie jį sako pacientai ir gydytojai? Šis vaistas vadinamas labai veiksmingu vaistu nuo epilepsijos. Vaistas vertinamas dėl ilgalaikio veikimo ir progresyvesnio veikliosios medžiagos kaupimosi žmogaus smegenų audiniuose. Pagrindinis vaisto trūkumas yra nuolatinis šalutinio poveikio pasireiškimas.
