Gerklės skausmas yra labai dažnas įvairių patologijų simptomas, kurį gali nustatyti tik gydytojas. Ant ENT organų gleivinės yra daug nociceptorių (juos suaktyvina tik skausmingas dirgiklis). Tokiu atveju atsiranda skausmas ir nervų sistema siunčia signalą apie uždegiminės reakcijos atsiradimą.
Priežastys
Visos priežastys sugrupuotos į 2 pagrindines grupes: infekcines ir neinfekcines.
Užkrečiama:
- SARS ir faringitas;
- kandidozė;
- tonzilitas;
- tymai;
- raudonukė;
- mononukleozė;
- angina;
- orofaringiniai abscesai;
- skarlatina;
- stomatitas;
- tuberkuliozė;
- tiroiditas;
- gimdos kaklelio limfadenitas;
- venerinės ryklės ligos.
Neinfekciniai veiksniai:
- balso įtempimas;
- kvėpavimas per burną;
- rūkymas;
- bloga ekologija (pavyzdžiui, sausas oras gali skaudėti gerklę, dėl to gali kutenti gerklė;
- hipotermija;
- erzinagėrimai;
- alkoholinis;
- alergija;
- radioterapija;
- ryklės sužalojimai ir nudegimai;
- svetimas kūnas.
Neinfekcinės patologijos:
- širdies priepuolis;
- SD;
- kraujo ligos;
- vitaminų trūkumas;
- ilgalaikis diuretikų ir nosies vaistų vartojimas;
- osteochondrozė;
- navikai;
- virškinamojo trakto ligos (refliuksinis ezofagitas arba GERL – sultys, prasiskverbiančios iš skrandžio stemplėje, pasiekia gerklas ir jas dirgina, sukeldamos gerklės skausmą);
- stemplės venų išsiplėtimas;
- inkstų liga.
Alergija vilnai, dulkėms, maistui, žiedadulkėms ir kt. taip pat pasireiškia sloga, čiaudėjimu, ašarojimu, gerklų patinimu ir skausmu jose, sausu kosuliu.
Sužalojimas gali būti gerklų mėlynė su kremzlės lūžimu arba plyšimu. Tuo pačiu metu sutrinka kvėpavimas, atsiranda kraujavimas ir kosulys. Kosint stiprėja ūmus pjaunantis skausmas gerklėje, gali išsivystyti šokas.
Lėtinio nuovargio sindromas arba CFS pasireiškia dirglumu, silpnumu, nemiga, stipriu spazminiu gerklės skausmu.
Taip pat yra mialgija, galvos skausmai, limfmazgių skausmai. Ją išprovokuoja miego trūkumas, nuovargis ir užsitęsusios neigiamos emocijos, perkrova. Turėtumėte susikurti dienos režimą ir vartoti vitaminus.
Skarlatina
Streptokokų išprovokuota infekcinė liga, priklauso vaikų infekcijų kategorijai, dažniau suserga vaikams iki 8 metų amžiaus. Būdingas bėrimo atsiradimas ant lenkimopaviršių, bendros intoksikacijos simptomai pasireiškia galvos skausmu, pykinimu, temperatūra, bendros būklės pablogėjimu.
Patinimas gerklėje sukelia stiprų skausmą ryjant. Užsikrėtus gerklei, atsiranda bėrimas.
Liežuvis pirmiausia pasidaro b altas, ant jo atsiranda raudonų gumbelių, po kurių jis smarkiai parausta. Submandibuliniai limfmazgiai uždegami ir padidėja. Liga reikalauja gydymo, nes ji dažnai sukelia komplikacijų.
Mononukleozė
Jei suaugęs ar vaikas dažnai skundžiasi gerklės skausmu, juos reikia ištirti dėl mononukleozės.
Sergant šia virusine infekcija, karščiavimas, gerklės pažeidimai su tonzilių uždegimu ir stiprus ūmus kertantis skausmas gerklėje kosint ir ryjant, kaklo ir pažastų limfadenitas, galvos skausmas, apetito praradimas, kepenų ir blužnis, odos išbėrimas, silpnumas ir negalavimas, padidėjęs prakaitavimas. Dažnai išsivysto paaugliams.
Gripas ir SARS
Jai būdinga karščiavimas, kosulys, rinito simptomai, galvos skausmas, ašarojimas, mialgija ir gerklės skausmas. Sergant gripu, pridedami kūno skausmai, š altkrėtis ir karščiavimas.
faringitas
Dažniausiai pasireiškia stipriais kertančiais skausmais gerklėje ryjant, kartu su subfebriliu, kartais dideliu karščiavimu. Be to, nerimą kelia gerklės sausumas ir skausmas, gerklės įbrėžimas; galvos skausmas, raumenys, sąnariai.
Linios gleivės kaupiasi gerklėje ir sukelia sausą kosulį. Galima regioninių limfmazgių reakcija – gimdos kaklelio ir požandikaulių.
Nėra pūlingų priepuolių ryklėje (skirtumas nuo gerklės skausmo), uvulagomurys hiperemiškas, edemiškas.
Alerginės etiologijos temperatūros nėra. Surūkę cigaretę galite lengvai užsikrėsti faringitu.
Sergant lėtiniu faringitu nėra apsinuodijimo, temperatūros, bet dažnai skauda gerklę.
Angina ir tonzilitas
Paūmėjimo metu karščiuoja, pykina, pasunkėja rijimas ir jaučiamas gumbelis gerklėje. Gerklės skausmas jaučiamas ryjant, kosint. Kištukai gali būti ant tonzilių.
Laringotracheitas
Nemalonus jausmas giliai gerklėje, gerklės skausmas nenurijus. Šiame fone yra stiprus šlapias kosulys, užkimęs balsas, hipertermija, uždusimas ir dusulys, sunku kvėpuoti, patinus gerkloms, gali išsivystyti netikras krupas.
Vidurinės ausies uždegimas
Gali pakilti temperatūra, paspaudus tragus, ūmus skausmas ausyje, silpnumas, nemiga, gerklės skausmas. Dažniausiai skauda gerklę iš vienos pusės, kuri spinduliuoja į ausį, tačiau gali skaudėti ir abi ausis.
Ryklės gleivinės pažeidimai
Jie dažnai sukelia gerklės skausmą. Traumos skirstomos į chemines, termines ir mechanines:
- Cheminis nudegimas yra pavojingas ir sunkiai gydomas. Ją gali sukelti actas ir kitos rūgštys, alkoholiai, šarmai, verdantis vanduo ir garai. Yra ryškus aštrus pjovimo skausmas gerklėje, galimas kraujavimas. Nudegus actu, šarmais susidaro b altas šašas; sieros ir druskos nudegimai - rudi šašai, azoto - geltoni. Ateityje nudegimas gyja šiurkščiais randais, dėl kurių atsiranda stemplės ir ryklės stenozė. Reikalingas vidujeilgą laiką atlikti parenterinį maitinimą lašintuvais arba per žarnyno stomą, pacientas yra išsekęs, dažnai reikia operacijos (stemplės bougenage). Acto rūgšties nudegimai sukelia ūminį inkstų nepakankamumą.
- Šiluminiai nudegimai – nudegimai verdančiu vandeniu atsiranda kasdieniame gyvenime dėl neatsargumo ar skubėjimo valgant: nuo arbatos, kavos, sriubos. Esant 1 laipsnio nudegimams, apdegęs epitelis užgyja per 3-4 dienas. Gerklė patinusi ir paraudusi. Subjektyviai, deginimas ir skausmas gerklėje ryjant ir stemplėje. 2 laipsnis - ant gleivinės atsiranda apnašų, jos atmetamos tik po savaitės, po ja yra erozinių paviršių. Sutrinka sveikatos būklė, gali pakilti temperatūra. Nudegimo vietoje susidaro randai. Trečias laipsnis - pažeidimai yra po šašais, giliai jie yra platūs. Laikyti 2 savaites. Tokiais atvejais gali išsivystyti bendra nudegimo liga su vidaus organų nepakankamumu.
- Mechaniniai sužalojimai – jie dažniausiai. Sukeltas svetimkūnių gerklėje, pjūvių, durtinių žaizdų, šaunamųjų ginklų. Dažnai pasitaiko mažiems vaikams, kurie tempia viską į burną: žaislų dalis, sagas, kaulus, kamuoliukus, žievelę. Kartais vaikai gali be priežiūros įkąsti kalėdines dekoracijas ir ampules. Suaugusiesiems ir vaikams gali įstrigti žuvų kaulai ir adatos. Jie sukelia stiprų aštrų pjovimo skausmą gerklėje, neleidžia nuryti.
Retrofaringinis abscesas
Giliai įsiskverbus svetimkūniui ir pažeidžiant gleivinę, gali patekti infekcija ir išsivystyti ryklės abscesas. Skausmas yra vienpusis arba išilgai gerklės nugaros. Per 2-3 dienas intoksikacija išsivysto su visaisuždegimo požymiai:
- pasunkėjęs kvėpavimas, gerklės skausmas ryjant, priverstinė galvos padėtis dėl skausmo (pasvirusi į vieną pusę arba pakelta aukštyn);
- nosies užgulimas,
- regioninis limfadenitas, karščiavimas.
Navikai
Su gerybiniais ryklės navikais jaučiamas skausmas ir sunku ryti, o piktybinių navikų atveju skausmas yra nuolatinis, aštrus.
Gimdos kaklelio osteochondrozė
Skausmas gerklėje yra toks aštrus ir užsitęsęs, kad vadinamas ryklės migrena. Tai nuolatinis gumbelio jausmas gerklėje, skausmas sklinda į gerklę ryjant, duodama į ausį; dažnai lydi kardialgija ir raktikaulio skausmas.
Gerklės sifilis
Praėjus mėnesiui po užsikrėtimo, blyškios spirochetos patekimo į gleivinę vietoje (tai gali būti oralinio sekso, bučiavimosi metu) susidaro lygi opa su lygiais iškiliais kraštais - kietas šancras.
Pasitinka ir regioninis limfadenitas. Pats šankras neskauda ir dažniausiai po mėnesio dingsta be pėdsakų. Tačiau jei atsiranda antrinė infekcija ir pūliavimas, simptomai bus išreikšti įprastu uždegiminiu apsinuodijimu.
Po 2-3 mėnesių atsiranda antrinis sifilis, tada gerklėje atsiranda sifiliai - bėrimas papulių pavidalu ir eritema su erozijomis. Balsas užkimsta, nerimauja sausas kosulys. Gerklės skausmas nuo pat pradžių.
gerklės gonorėja
Kliniškai panašus į gerklės skausmą: pjaunantis skausmas ryjant gerklėje, pūliai nusėda ant tonzilių. Infekcija galima per oralinį seksą, vaikuigimdant nuo sergančios motinos.
Gerklės skausmas be karščiavimo
Šis simptomas rodo, kad priežastis nėra užkrečiama. Tai įmanoma, kai svetimkūnis patenka į gerklę.
Suaugusiųjų aftozinis stomatitas taip pat nekarščiuoja. Tačiau ant gleivinės atsiranda aftochki - opos su b alta danga. Jie labai skausmingi net ramybės būsenoje. Pjaunantis skausmas gerklėje be karščiavimo, sustiprėjęs nurijus.
Sergant lėtiniu tonzilitu be paūmėjimų, skaudės gerklę, bet nėra temperatūros. Ant tonzilių yra kamščiai, kurie gerklėje sukelia svetimumo jausmą, todėl sunku ryti ir kvėpuoti.
Lėtinis faringitas gali pasireikšti be karščiavimo, jei jis išsivysto dėl balso stygų pertempimo, hipotermijos.
Vienpusis pjaunantis skausmas ryjant be karščiavimo gali būti Hilgerio sindromo požymis. Tai išorinės miego arterijos pažeidimas, kuris periodiškai plečiasi, o ryklės gleivinė tampa hiperemija.
Pjaunantis skausmas gerklėje be temperatūros, spinduliuojantis į ausį, atsiranda sergant Erelio-Sterlingo sindromu. Tai medicinoje vadinama smilkininio kaulo stiloidinio ataugos padėties pasikeitimu.
Be karščiavimo, gerklę skauda su augliais, pirminiu sifiliu, GERL, gerklų tuberkulioze.
Gerklės skausmo tipai
Jei pjovimo skausmas gerklėje nepadidėja ryjant, tada greičiausiai uždegimas sėdi kitame organe. Gydytojui daug lengviau diagnozuoti patologiją, jei skausmas lokalizuotas viename židinyje.
Vienpusis skausmas
Pjovimasvienos pusės gerklės skausmas dažniausiai pasireiškia su lokalizuota infekcija. Priežastis – ūminis vidurinės ausies uždegimas, skarlatina, tymai; anksčiau sirgo difterija.
Taip pat apima:
- faringitas;
- tonzilitas (dvišalis tonzilių uždegimas yra retas);
- dantų liga;
- žodinis.
Turint tokį ilgą sąrašą, faringitas yra dažniausia priežastis.
Dažnai pacientams po tonzilektomijos yra limfoidinio žiedo liekamųjų audinių uždegimas šoninėse ryklės dalyse. Tuo pačiu metu pažeidžiami ir gerklės ritinėliai, dėl kurių skauda gerklę vienoje pusėje – dešinėje arba kairėje. Šiai patologijai būdinga audinių hipertrofija (šoninis faringitas).
Kita kertančio gerklės skausmo priežastis, viena vertus, gali būti paratonzilitas – flegmoninis tonzilitas, kurio metu yra tonzilę supančių audinių uždegimas. Proceso lokalizacija pradinio infekcijos židinio vietoje.
Skausmas gerklės gale
Sergant faringitu skauda ir yra uždegusi gerklės gleivinę. Skausmas sustiprėja ten, kur gleivinę nuolat dirgina gleivės, nutekančios gerklės gale. Ji labiausiai stebisi. Uždegiminis procesas, sukeliantis pjaunantį gerklės skausmą ryklės gale, taip pat atsiranda esant retrofaringiniam abscesui.
Aplink Adomo obuolį
Dažniausiai šios srities skausmai atsiranda dėl mechaninių traumų – mėlynių griuvimo metu arba traumų sporto treniruočių metu. Tada visada išlieka kremzlinio audinio lūžių rizika, kuri sukelia skausmą šioje srityje. Gali būti kosulys su priemaišakraujas; traškėjimas. Taip pat šios srities skausmui būdingas laringitas. Tai įmanoma dėl balso stygų įtempimo, cheminių nudegimų ir kt.
Kada turėčiau skubiai kreiptis į gydytoją?
Medicinos pagalbos reikia šiais atvejais:
- gerklę skauda ilgai;
- žmogui sunku nuryti, kvėpuoti;
- atmerkite burną.
- skauda ausis;
- temperatūra virš 38;
- dažnai skauda gerklę;
- pjaunantis skausmas gerklėje spinduliuoja į ausį, kaklą;
- skauda submandibulinius ir gimdos kaklelio mazgus.
Pirmoji pagalba
Kad gydymas būtų sėkmingas, atsiradus gerklės skausmui reikia nedelsiant imtis veiksmų:
- mažiau kalbėkite, ypač pašnibždomis;
- gerkite daugiau šiltų skysčių – vandens, arbatos, sulčių;
- gargaliuoti;
- vartokite nuskausminamuosius arba čiulpkite tabletes, pastiles su nuskausminamuoju poveikiu ir kosulį;
- nevartokite alkoholio ir nerūkykite.
Komplikacijos
Galimos komplikacijos:
- mažėja balso stygų tonusas, dėl to susiaurėja gerklos ir pasunkėja kvėpavimas;
- žandikaulio spazmai – trukdo kalbėti ir valgyti;
- gali sukelti pneumoniją; sergant krūtinės angina, gali išsivystyti reumatas, pažeisti inkstai, širdis ir sąnariai; sinusitas;
- bronchitas;
- otitas.
Diagnostinės priemonės
Priskirti:
- ŽIV kraujo tyrimas;
- krūtinės ir kaklo stuburo rentgenograma;
- dabgerklė;
- kraujas streptokokui;
- nustatyti rūgštingumo lygį stemplėje.
Gydymo principai
Kaip gydyti gerklės skausmą? Terapija parenkama atsižvelgiant į priežastį. Savigyda neįtraukiama.
Gydymas yra ne tik simptominis, bet ir etiotropinis. Infekcinės etiologijos atveju, kai skauda gerklę, atliekama antibiotikų terapija. Be gydymo antibiotikais, kai prasideda infekcija, gali būti skiriami imunokorektoriai.
Homeopatiniai vaistai tinka lėtinėms infekcijoms gydyti. Jie slopina bakterijų augimą ir stiprina imuninę sistemą. Pasirinkimas individualus. Naudojimo indikacijos: lėtinis tonzilitas, faringitas, paratonzilinis abscesas ir tt Pagrindinį gydymą papildykite nuskausminančiais purškalais, pastilėmis ir pastilėmis, skalavimu. Jie gerai malšina skausmą ir pagerina kvėpavimo takų praeinamumą.
Pastilės
Rezorbcinės tabletės greitai pašalina skausmą ryjant, mažina patinimą ir hiperemiją uždegimo židinyje, mažina bakterijų koncentraciją jame dėl to, kad turi antiseptiką ir anestetiką. Tarp jų:
- "Lizobakt".
- "Gramicidinas C".
- „Strepsils“.
- "Falimintas".
- „Septolete“.
- „Neoangin“.
- „Pharingosept“.
- „Septefrilis“.
Visiškai ištirpinkite tabletes ir nevalgykite ir negerkite 1 valandą po jų.
Aerozoliai ir gerklės purškalai
Aerozoliai ir gerklės purškalai puikiai mažina audinių patinimą, naikina židinyje esančias bakterijas. Šie veiksmai laikomi veiksmingais:
- "Ingalipt".
- "Givalex".
- "Gexoral".
- „Oracept“.
- „Tantum Verde“.
- "Camenton".
- „Ambasadorius“.
- "Lugol"-purškalas.
Daugelyje purškalų yra antibakterinių ingredientų.
Vaistinės tirpalai skalavimui
Veiksmingi farmaciniai sprendimai, skirti gargaliuoti:
- „Furacilinas“.
- „Chlorheksidinas“.
- „Miramistinas“.
- „Rotokan“.
- „Chlorofilliptas“.
- „Hexoral“tirpalo pavidalu.
Skalaukite gargalius 6–8 kartus per dieną 5–10 minučių. Po vienos valandos taip pat nevalgykite ir negerkite.
Ką daryti namuose, jei skauda gerklę?
Naminiai burnos skalavimo skysčiai:
- Sodos tirpalas (1 arbatinis šaukštelis stiklinei vandens); čia galite pridėti druskos ¼ dalies šaukštelio. Šis tirpalas išplauna bakterijų atliekas, mažina audinių patinimą ir išdžiovina gleivines. Norėdami sustiprinti efektą, įlašinkite 1–2 lašus jodo.
- Vaistažolių nuovirai skalavimui: vaistinės ramunėlės, medetkos - natūralūs antiseptikai, turintys ryškų priešuždegiminį poveikį. Jie mažina audinių patinimą ir padeda pašalinti pūlius iš spragų.
- Šalavijas – malšina audinių patinimą, naikina virusus ir bakterijas; Ąžuolo žievė -turi sutraukiantį ir regeneruojantį poveikį.
Vaistažolių nuovirai skalavimui turi būti šiek tiek šilti ir kiekvieną kartą švieži.
Medus nuo gerklės skausmo
Medus, propolis ir žiedadulkės yra labai daug mikroelementų, aminorūgščių, biologiškai aktyvių medžiagų ir vitaminų.
Medus yra natūralus imunomoduliatorius, turi antimikrobinį poveikį ir mažina uždegimą. Jei skauda gerklę ar niežti, pabandykite lėtai ištirpinti 1 arbatinį šaukštelį. medus. Gydymas trunka kelias dienas, o gerklės skausmas ilgai neprisimena.
Gerimo režimas
Pageidautina gausus šarminis gėrimas - šiltas pienas su medumi, mineralinis šildomas vanduo be dujų; obuolių sultys, aviečių, žalioji ir laimo arbata, erškėtuogių nuoviras.
Citrina nerekomenduojama, nes ji dirgins jau uždegusią gleivinę.
Naudinga kojas garinti, sausai nušluostyti, nakčiai į kojines įsiberti sausų garstyčių. Kaklą reikia apvynioti šiltu skara. Nuolat reikia drėkinti orą patalpoje, stenkitės mažiau kalbėti.
Prevencija
Tai bet koks imuniteto stiprinimas:
- grūdinimas;
- tinkama mityba;
- geras miegas ir poilsis;
- mesti rūkyti;
- vidutinis aktyvumas;
- be sodos;
- būk daugiau lauke.
Rekomenduojame laikytis šių taisyklių. Juk, kaip žinote, ligos lengviau išvengti nei išgydyti.
