Šiuolaikinis daugelio žmonių gyvenimo būdas sukelia rimtų stuburo problemų. Dažniausiai atvejis baigiasi kreivumu, kuris provokuoja kupros atsiradimą. Medicinoje laikysenos deformacija vadinama stuburo kifoze. Tai ir įgimta, ir įgyta. Šia liga serga įvairaus amžiaus ir lyties žmonės, tačiau daugiausia tokių atvejų užfiksuota berniukams nuo vienuolikos iki šešiolikos metų. Reikia pažymėti, kad gydymas yra gana ilgas ir sunkus. Tačiau jei laikysitės visų gydytojų rekomendacijų, žymiai sutrumpinsite atsigavimo laiką ir galėsite per trumpą laiką išspręsti šią sudėtingą problemą.
Šiek tiek anatomijos
Prieš nagrinėjant stuburo kifozės reiškinį išsamiau, pirmiausia reikia suprasti jo struktūrą. Žmogaus stuburas susideda iš penkių skyrių ir daugiau nei trisdešimties slankstelių. Pirmieji septyni laikomi ploniausiais ir trapiausiais, jie sudaro gimdos kaklelio sritį. Tada yra dvylika slankstelių, kurie yra krūtinės ląstos dalis – jie jau yra masyvesni ir stipresni.
Kitos penkios sudaro nugarinę – dar didesnės dalys. Kiti penki slanksteliaipriklauso sakraliniam regionui, jie dažnai auga kartu, sudarydami vieną monolitinį kaulą. Stuburo gale yra uodegikaulio dalys, nuo dviejų iki penkių, jos taip pat susilieja ir sudaro uodegikaulį.
Visi slanksteliai sudaro stulpelį, kuriame yra nugaros smegenys. Jo svarbą žmogaus organizmui sunku pervertinti. Būtent nugaros smegenys yra „kelias“iš smegenų į organus. Tokiu būdu perduodami visi nerviniai impulsai ir refleksai. Pavyzdžiui, kasdieniame gyvenime tai atrodo kaip rankos atitraukimas nudegus.
Įraše yra natūralūs stuburo išlinkimai. Jei jų skaičius viršija didžiausią leistiną, susidaro kifozė. Liga būdinga gimdos kaklelio, krūtinės ląstos ir juosmens sritims.
Kas sukelia patologiją?
Stuburo kifozė pagal TLK-10 (Tarptautinė ligų klasifikacija) turi kodą M40. Liga priklauso papildomų dorsopatijų kategorijai, tai yra problemų, susijusių su nugaros skausmu ir patologijų vystymusi. Aptariamos ligos atsiradimo pagrindas yra daugybė veiksnių. Stuburo išlinkimą gali lemti tiek fiziologinės priežastys, tiek rimtų ligų pasekmė. Tik kvalifikuotas gydytojas, atlikęs išsamų tyrimą, gali nustatyti konkrečią ligos priežastį.
Medicinos ekspertai nustato keletą pagrindinių priežasčių:
- nuolatinis nusileidimas;
- vaisiaus vystymosi problemos;
- raumenų silpnumas dėl trūkumopakankamas fizinis aktyvumas (vis dėlto čia svarbiausia nepersistengti – taip pat negalima pertempti stuburo);
- trauma, osteochondrozė, navikai.
Kifozės stadijos
Šiuolaikinėje medicinoje yra trys stuburo kifozės laipsniai. Kiekvienas iš jų turi savo ypatybes, dėl kurių gydytojai taiko tam tikrus gydymo metodus. Tačiau yra vienas bendras bruožas, jungiantis visas šias stadijas – sulenkimas, kuris ilgainiui virsta ryškia kupra.
Taigi, pažvelkime į kiekvieną iš jų išsamiau:
- Pirmajam laipsniui daugiausia būdingas sulenkimas. Tiesą sakant, vidinių pakitimų praktiškai nėra, tokioje situacijoje reguliarus gydomasis masažas padės ištaisyti situaciją.
- Esant antrojo laipsnio patologijai, pacientui pradeda formuotis kupra. Deformacija jau pastebima net plika akimi, nes neoplazma matosi po drabužiais. Dėl kupros atsiradimo žmogus jaučia diskomfortą, negalėjimą ilgai išbūti vienoje padėtyje. Krūtinė patiria sunkiausius pokyčius, todėl atsiranda problemų su plaučiais ir širdimi.
- Trečiajam laipsniui būdinga stuburo kifozės negalios rizika. Kenčia visi žmogaus vidaus organai, judant plonėja nugaros smegenų membranos, bendra ligonio būklė palieka daug norimų rezultatų. Esant tokiai situacijai, neįmanoma išlenkti, lenkta stuburo forma išliks nepakitusi.
Klasifikacija
Kaip jau minėta,Yra dvi pagrindinės stuburo deformacijos formos: patologinė ir fiziologinė. Pirmuoju atveju, priklausomai nuo sunkumo, skirstoma į įgimtą ir įgytą kifozę. Jei mes kalbame apie skaičius, tada, sergant patologine liga, polinkio kampas yra didesnis nei trisdešimt laipsnių. Didžiausia vertė šiuo atveju yra aštuoniasdešimt laipsnių. Fiziologinė kifozė nustatoma pagal nuolydžio kampą nuo penkiolikos iki trisdešimties laipsnių.
Be to, yra skirstymas pagal ligos pasireiškimo tipus. Pirmajam variantui būdingas nenormalus slankstelių vystymasis. Esant antrojo tipo kifozei, slankstelių kūnai vyksta nenormalios segmentacijos. Kalbant apie trečiąjį tipą, jis yra mišrus ir pasireiškia kaip minėtų anomalijų derinys.
Patologijos tipai
Galima matyti, kad ši liga yra suskirstyta į daugybę skirtingų tipų, priklausomai nuo svarstymo kriterijaus. Taigi, yra keletas pagrindinių kifozės tipų:
- Įgimta. Jo atsiradimo priežastis yra intrauterinio vystymosi anomalijos. Gana dažnai užfiksuojami nepilno stuburo formavimosi ar nenormalaus slankstelių vystymosi atvejai. Tokioje situacijoje kartais diagnozuojamas apatinės kūno dalies paralyžius, ypač jei buvo trauminis sužalojimas.
- Genotipinis. Kitaip tariant, paveldima kifozės forma. Liga stebima keliose kartose, patologija perduodama pagal dominuojantį tipą.
- Suspaudimas. Kai lūžta keli slanksteliai, prasminga kalbėti apie šią ligos formą. Šio tipo stuburo kifozei būdingas stuburo dalių aukščio sumažėjimas nuo priekinės dalies.
- Mobilusis. Šį tipą sukelia myasthenia gravis buvimas. Tačiau tai ne vienintelė priežastis, kifozė išsivysto ir tada, kai žmogus ilgą laiką būna netinkamoje padėtyje. Jei kalbėsime apie gydymą, tai pasyviųjų metodų naudojimas bus puikus sprendimas.
- senatvinis. Visi žino, kad bėgant metams deformuojasi vidaus organai, ne išimtis ir stuburas. Su amžiumi susiję pokyčiai ir raumenų susilpnėjimas duoda būtent tokį rezultatą.
- Tuberkuliozė. Atrodytų, kur tas ryšys? Tačiau tuberkuliozės buvimas lemia tai, kad slankstelių kūnų suspaudimas derinamas su jų sunaikinimu, o tai tikrai turės įtakos stuburo išlinkimams.
- Laikyena. Nesunku atspėti, kad pagrindinė priežastis šiuo atveju yra prasta laikysena. Dažnai tokia diagnozė nustatoma paaugliams, taip pat suaugusiems iki trisdešimties metų amžiaus. Jei pacientas turi silpną laikyseną, į akis krenta pastebimas pasvirimas į priekį. Taip yra dėl nuolatinio stuburo išlinkimo, sulenkimo ir, kad ir kokioje padėtyje žmogus būtų, silpną laikyseną sunku nepastebėti.
- Scheyermann-Mau kifozė. Kai slanksteliai keičia formą, kalbame apie patologinę deformaciją, taip pat galima komplikacija kifozės forma. Šiuolaikinėje medicinoje nedviprasmiškos priežastys dar nenustatytos, tačiau daugelis linkę į genetinespolinkiai. Dėl pakitimų slanksteliai tampa pleišto formos, o kartu siaurėja jų priekinė dalis.
Ligos požymiai
Pagrindinis stuburo kifozės simptomas yra sulenkimas. Kaip pačiam nustatyti ligą? Jei pasvirimo kampas viršija keturiasdešimt penkis laipsnius, nėra jokių abejonių: mes kalbame apie aptariamą patologiją. Liga gali būti lokalizuota įvairiose kūno vietose, tačiau pagal statistiką dažniausiai pažeidimai atsiranda krūtinės srityje.
Norėdami tiksliai nustatyti kifozę, turėtumėte atkreipti dėmesį į šiuos požymius:
- stiprus nuolatinis nugaros ir kaklo skausmas;
- silpnumas kojose ir rankose, galūnių tirpimas;
- nuolatinis galvos skausmas ir galvos svaigimas;
- išmatų sutrikimai (daugiausia vidurių užkietėjimas), šlapinimosi sutrikimai, raumenų mėšlungis.
Dėmesingas žmogus gali vizualiai atpažinti ligą. Pacientai beveik visada turi nuleidę pečius, o pečių ašmenys išsiskėtę. Krūtinė krenta ir pastebimai susiaurėja, o viršutinė kūno dalis, savo ruožtu, pasvira į priekį. Be to, žmonėms, kenčiantiems nuo kifozės, vizualiai pastebimas plokščias sėdmenis ir išsikišęs pilvas. Jei gydymas nebus pradėtas laiku, gali išsivystyti su vidaus organais susijusios komplikacijos.
Gimdos kaklelio kifozė
Verta pažymėti, kad šioje kūno dalyje daugeliu atvejų yra lordozė, tai yra įdubimas į priekį. Kifozė, reiškianti įdubimą atgal, yra labai reta. Todėl gydytojams ši koncepcijašiek tiek neįprasta, nes tokių atvejų labai mažai. Tačiau kaklo stuburo kifozę lydi rimti klinikiniai požymiai. Jei vaikai turi šią problemą, prasminga apsvarstyti galimybę turėti įgimtą ligos tipą.
Daugeliu atvejų nugaros įdubimas gimdos kaklelio srityje tiesiogiai rodo kraujotakos sutrikimą dėl stuburo iškrypimo. Šiuo atveju taip pat atsiranda įvairių jo elementų suspaudimas. Simptomai yra deguonies trūkumas ir nepakankamas kraujo tiekimas. Be to, pakinta žmogaus kraujospūdis, susidaro kupra ir nutirpsta viršutinės galūnės.
Krūtinės ląstos kifozė
Skirtingai nuo ankstesnio tipo kifozės, krūtinės ląstos išlinkimas yra daug dažnesnis. Apskritai nedidelis išsipūtimas yra natūralus, tačiau jei jis yra per ryškus, yra pagrindo manyti, kad yra patologinė liga. Verta paminėti, kad, be išorinių pakitimų, liga sukels bendrą stuburo deformaciją.
Kalbant apie priežastis, negalima nepaminėti osteochondrozės, prastos laikysenos, traumų, įgimtų patologijų. Taip pat pažeidimas gali atsirasti dėl nekokybiškos chirurginės intervencijos. Kai kuriais ypač sunkiais atvejais yra stuburo kifozės ir lordozės derinys. Išoriniai patologijos simptomai: dubens kampas virš šešiasdešimties laipsnių, išsikišęs pilvas ir plokščia krūtinė.
Ši problema taip pat kyla vaikams, kurie laikosi lovos režimo. Šie kūdikiai turi susilpnėjusius pilvo raumenis ir siaurą krūtinę. Vienas iš efektyviausiųterapijos metodai yra gydomasis masažas esant krūtinės ląstos stuburo kifozei. Šią procedūrą geriausia patikėti profesionalui.
Juosmens
Šis patologijos tipas yra šiek tiek retesnis nei krūtinės. Pagrindinė priežastis – nekokybiška chirurginė intervencija. Dažniausiai pažeidžiamas vienas ar du juosmens slanksteliai, ir to pakanka kifozės vystymuisi. Nesėkmingos operacijos pavyzdys yra laminektomija, kai bandoma sumažinti spaudimą nugaros smegenims. Intervencijos metu pašalinamos kaulinės plokštelės, kurios neigiamai veikia slankstelius. Rezultatas – pasvirimas į priekį.
Tarp pavojingiausių kreivumo tipų išsiskiria stabili juosmeninės stuburo dalies kifozė. Faktas yra tas, kad esant šiai patologijai, apatinė nugaros dalis yra suapvalinta, todėl visiškai nėra natūralaus stulpelio įlinkio. Pacientas labai kenčia, nugara praranda elastingumą, stuburo išlinkimas visiškai išnyksta. Esant tokiai ligai, bėgioti ir šokinėti griežtai draudžiama. Todėl neįmanoma pakelti situacijos iki tokio apleisto laipsnio, geriau pradėti gydymą laiku.
Diagnostika
Kaip sutvarkyti stuburo kifozę? Norint atsakyti į šį klausimą, pirmiausia būtina pakalbėti apie diagnostikos priemones. Kaip jau minėta, geriau kuo greičiau pašalinti ligą, o tam reikia susitarti su specialistu. Daugelis žmonių net nežino, kuris gydytojas sprendžia tokias problemas. Geriausias dalykaskreipkitės į vieną iš šių gydytojų: neurologą, chiropraktiką ir ortopedą.
Daugeliu atvejų tokio pobūdžio specialistai greitai nustato patologiją ir jos atsiradimo priežastį. Pirmasis vizitas pas gydytoją prasideda paciento apžiūra ir anamneze. Po to gydytojas apčiuopia skausmingą vietą ir spaudžia ją, kad patikrintų jautrumą. Tuomet specialistas jau turi pirmųjų prielaidų. Jei reikia, diagnozei patvirtinti gydytojas gali paskirti keletą papildomų tyrimų. Dažnai naudojami stuburo rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso terapija.
Vaistų terapija
Stuburo kifozės gydymas vaistais taip pat dažnas reiškinys. Tiesiog reikia suprasti, kad lėšų paėmimas yra skirtas simptomams palengvinti, kraujotakai gerinti ir impulsams vykdyti. Daugeliu atvejų pastebimai pagerėja bendra paciento būklė, sustiprėja nugaros raumenys, išnyksta skausmo priepuoliai. Tačiau lieka klausimas: kaip sutvarkyti stuburo kifozę? Tai kitas žingsnis, kai stuburo padėtis koreguojama stiprinant nugaros raumenis
Gydytojai mėgsta išrašyti gliukokortikoidų, kurie malšina skausmą, tačiau jie neigiamai veikia imuninę sistemą. Blokadų nustatymo metodas pasiteisino. Tai anestetikų injekcija į pažeistą vietą. Dažniausiai vartojamas lidokainas ir novokainas.
Raumenų stiprinimas
Tinkamas nugaros raumenų vystymasis lemia jų išsilyginimą, o tai reikšmingaipagerina pasveikimo prognozę. Labai padeda korsetų naudojimas esant stuburo kifozei. Nešioti juos reikia teisingai su tam tikra pertrauka – tik taip pavyks pasiekti gerų rezultatų. Formavimo elementai skirti išlaikyti laikyseną, nepaisant aplinkybių. Korsetai būna įvairaus tvirtumo. Čia galite pamatyti modelį: kuo sunkiau dėvėti, tuo didesnis gydomasis poveikis.
Gydomoji gimnastika, fizioterapija ir masažas taip pat nekenkia. Geras būdas koreguoti laikyseną yra savikontrolės metodas sėdint ir miegant. Stuburo kifozės pratimai daugiausia skirti raumenų masės didinimui. Gydomoji mankšta kartu su antispazminiais vaistais duoda beveik šimtaprocentinį rezultatą. Jei įmanoma, prie kompleksinės terapijos galima pridėti masažą. Šios procedūros tikslas – apdoroti tam tikras vietas, kuriomis galima ištempti slankstelius tinkama kryptimi.
Korseto poveikis vienu metu veikia kelis veiksnius: laikysenos palaikymą, stuburo deformaciją ir raumenų įtampą. Kuo intensyvesnis šis efektas, tuo greičiau pamatysite rezultatą. Suaugusiesiems, kenčiantiems nuo kifozės, galima patarti gydytis minėtais metodais, nes raumenys jau gana silpni, kad galėtų patys keisti stuburo formą.
Chirurgija ir kolonos traukimas
Pagrindinis operacijos tikslas – koreguoti pažeistų slankstelių formą. Tačiau dėl operacijosretai griebiamasi, kai kiti metodai yra neveiksmingi. Be to, jei slankstelis jau labai deformuotas, operacija yra būtina.
Stuburo pratęsimas atliekamas naudojant specialius prietaisus, kurie lėtai tempia žmogaus stuburą. Jei viskas bus padaryta teisingai, per trumpą laiką galite tikėtis teigiamo rezultato. Tačiau yra ir minusas – pasekmės gana skaudžios, nes patempimai nėra pati maloniausia procedūra.
Bet kokiu atveju tik kvalifikuotas specialistas gali koreguoti stuburo išlinkimą. Draudžiama savarankiškai gydytis ir naudoti liaudies gynimo priemones. Šie metodai daugeliu atvejų tik pablogina situaciją. Geriau laikykitės gydytojo rekomendacijų, tada tikimybė visiškai pasveikti gerokai padidės.
