Kritinėse situacijose mūsų kūnas reaguoja nenuspėjamai. Taip yra dėl autonominės nervų sistemos veikimo pokyčių. Dėl to išsivysto ūmios būklės – krizės. Jiems būdingi sunkūs vidaus organų pažeidimai. Yra keletas krizių tipų. Visi jie laikomi pavojingais ir reikalauja skubaus gydymo. Jei pagalba nesuteikiama laiku, gali ištikti mirtis. Paskirstyti simpatoadrenalinę, hipertenzinę, vagoinsulinę krizę. Tokių būklių simptomai, gydymas ir diagnozė aprašyti šiame straipsnyje.
Vagoinsulinės krizės samprata
Kaip žinote, autonominė nervų sistema kontroliuoja beveik visų vidaus organų darbą. Veikiant stipriam dirgikliui, sutrinka jo veikimas. Dėl to organizme atsiranda gedimų. Jie daugiausia susiję su stresu. Vagoinsulinėms krizėms būdingas staigus kasos hormono išsiskyrimas į kraują. Dėl to pasikeičia klajoklio nervo, atsakingo už gyvybiškai svarbių sistemų funkcionavimą, funkcionavimas. Pagrindiniai vagoinsulinės krizės simptomai yra: bendras silpnumas, sumažėjęs kraujospūdis, raudonas dermografizmas. Dažnai ši būklė pastebima žmonėms, kenčiantiems nuo vegetovaskulinės distonijos.
Krizei būdingi staigūs širdies ir kvėpavimo nepakankamumo požymiai. Virškinimo trakto darbe gali būti patologinių pokyčių. Ūminis priepuolis (paroksizmas) diagnozuojamas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Dažniau vegetacinė-kraujagyslinė distonija nustatoma paauglystėje ir jauname amžiuje.
Skirtingai nuo simpatoadrenalinės krizės
Ūminiai autonominės nervų sistemos sutrikimai apima simpatinę antinksčių ir vagoinsulinę krizę. Šios patologinės būklės skiriasi vystymosi mechanizmu ir klinikiniais požymiais. Abiem atvejais reikalinga skubi medicininė pagalba, nes kiekviena iš šių būklių gali būti mirtina. Simpatoadrenalinei krizei būdingas staigus antinksčių žievės hormonų lygio padidėjimas. Jie sukelia centrinės ir autonominės nervų sistemos sužadinimą. Adrenalino išsiskyrimą lydi tachikardija, padidėjęs kraujospūdis ir nerimo bei baimės jausmas. Kitas šios patologijos pavadinimas yra panikos priepuolis.
Priešingai nei simpatoadrenalinės krizės atveju, padidėjus insulino kiekiui kraujyje, pastebimi priešingi simptomai. Parasimpatinė nervų sistema pradeda dominuoti simpatiniame skyriuje. Sulėtėja širdies darbas, atsipalaiduoja kraujagyslės,bronchų susiaurėjimas ir kt.
Patologinės būklės išsivystymo priežastys
Yra daugybė priežasčių, dėl kurių gali išsivystyti vagoinsulinė krizė. Tarp jų – tiek endo-, tiek egzogeninė įtaka. Dažniausiai patologinė būklė vystosi nervų įtempimo fone. Vagoinsulinės krizės taip pat stebimos dėl endokrininės ir širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčių. Juk visi organai yra tarpusavyje susiję per inervaciją. Krizės priežastys:
- Smegenų trauma.
- Kraujagyslių sutrikimai. Dažniausiai jie atsiranda sergant gimdos kaklelio osteochondroze, padidėjus kraujospūdžiui.
- Neurotinės būsenos.
- Per didelis emocinis ir fizinis stresas.
- Vegetacinė-kraujagyslinė distonija dėl pasunkėjusio paveldimumo.
- Skydliaukės patologijos.
- Cukrinis diabetas.
- Širdies ligos.
- Psichikos sutrikimai.
- Sunkus kūno apsinuodijimas.
Vagoinsulinė krizė vaikystėje išsivysto dėl gimdymo ir nėštumo komplikacijų. Žmonės, kurie kūdikystėje patyrė galvos traumų, yra linkę į vegetatyvinę-kraujagyslinę distoniją. Vaikams, kurių tėvai kenčia nuo vagotonijos, dažnai pasireiškia paroksizmai, kuriuos sukelia padidėjęs insulino kiekis kraujyje.
Krizės rizikos veiksniai
Nepaisant to, kad jie patiria nervinę ir fizinę įtampąbeveik visų žmonių, vagoinsulinės krizės išsivysto tik tam tikroje gyventojų dalyje. Taip yra dėl paveldimo polinkio į šią ligą, kuri yra labai svarbi. Vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija dažniau diagnozuojama jaunoms moterims.
Rizikos veiksniai apima žmogaus psichikos ypatybes, mitybą, žalingus įpročius, gretutines patologines sąlygas, gyvenimo būdą ir kt. Krizės gali kilti šiais atvejais:
- Esant nuolatiniam nervų įtampai. Pavyzdžiui, dėl sunkaus protinio darbo.
- Jei žmogus emocijas ilgai išlaiko savyje, tai yra jis yra intravertas.
- Žmonėms, linkusiems į nutukimą. Hipercholesterolemija yra vagotonijos rizikos veiksnys.
- Dėl piktnaudžiavimo kofeinu.
- Tais atvejais, kai susiformuoja nerimastingas ar hipochondriškas asmenybės tipas.
Vagoinsulinė krizė reiškia ūmias sąlygas, kai pacientui būtina suteikti skubią pagalbą. Kokių terapinių priemonių imtis, kad sustabdytų priepuolį, turėtų žinoti kiekvienas gydytojas.
Vagoinsulinė krizė: ligos simptomai
Dėl staigaus insulino išsiskyrimo į kraują, sumažėja cukraus kiekis – pasireiškia hipoglikemija. Šios patologijos požymiai yra stiprus silpnumas, prakaitavimas, karščio pojūtis ir kraujospūdžio sumažėjimas. Dėl paroksizmo žmogus gali netekti sąmonės per kelias minutes nuo šių simptomų atsiradimo. Kadangi klajoklis nervasreguliuoja vidaus organų darbą, pastebimi šie pokyčiai:
- Bradikardija ir hipotenzija.
- Dusulys.
- Išmatų pažeidimas.
- Raudonojo dermografizmo atsiradimas.
- Nereguliarus širdies ritmas.
Vagoinsulinė vegetacinė krizė gali išsivystyti staiga arba palaipsniui. Pirmuoju atveju pacientas akimirksniu praranda sąmonę. Pastebimi hemodinamikos sutrikimai. Kartais krizė eina banguotai. Simptomai palaipsniui didėja, pavyzdžiui: silpnumas, būklės pablogėjimas, š altkrėtis, prakaitavimas, alkis ir pykinimas. Šias apraiškas pakeičia laikinas savijautos pagerėjimas. Tada jie vėl pasirodo.
Vagoinsulinės ir simpatoadrenalinės krizės diagnozė
Jei prasideda vagoinsulinė ar simpatoadrenalinė krizė, būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą. Šios būklės diagnozuojamos pagal hemodinamikos parametrų pokyčius ir klinikinį vaizdą. Greitosios medicinos pagalbos gydytojas gali nustatyti gliukozės kiekį kraujyje specialių tyrimo juostelių dėka. Norint išvengti miokardo infarkto, atliekama elektrokardiografija. Norint nustatyti vagoinsulinę krizę sergant kaklo stuburo osteochondroze, atliekamas specialus neurologinis tyrimas. Prieš paroksizmo atsiradimą gali atsirasti alpulys, skausmas pakreipiant galvą, sutrikęs jautrumas.
Staigus kraujospūdžio padidėjimas rodo simpatoadrenalinės ar hipertenzinės krizės išsivystymą. Šios būsenos skiriasi nuoūminis širdies nepakankamumas ir smegenų kraujotakos sutrikimas.
Pirmoji pagalba krizei
Jei dėl streso ar pervargimo žmogaus būklė pablogėja, reikia skubiai kviesti greitąją pagalbą. Prieš atvykstant gydytojams, būtina paguldyti pacientą ant nugaros ir nuraminti. Viršutinės drabužio sagos arba užtrauktukas turi būti atsegti. Norėdami užtikrinti deguonies srautą, turėtumėte atidaryti langą. Jei bendras silpnumas didėja palaipsniui, ligoniui reikia duoti atsigerti saldžios arbatos. Jei atsiranda vėmimas, asmuo paguldomas ant šono, kad būtų išvengta aspiracijos.
Prieš ligoninę gydytojai į veną suleidžia 40 % gliukozės tirpalo, taip pat raminamųjų. Kilus komplikacijų, atliekamas gaivinimas.
Vagoinsulinė krizė: ligos gydymas
Siekiant sustabdyti paroksizmą, skiriamas simptominis gydymas. Vaistai skiriami širdies ir kraujagyslių veiklai atkurti, kraujospūdžiui didinti, dusuliui malšinti. Sunkios krizės simptominė terapija atliekama ligoninėje. Norint padidinti cukraus kiekį kraujyje, į veną leidžiamas 5% gliukozės tirpalas. Tai padeda padidinti kraujo tūrį ir padidinti kraujospūdį. Išsivysčius širdies aritmijai, skiriamas vaistas "Cordiamin". Siekiant pagerinti kraujotaką smegenyse ir kovoti su galvos svaigimu, skiriami vaistai "Vestibo", "Betaserc".
Mažų vaikų vagoinsulinė krizė dažniausiai nėra lydima sunkių simptomų, skirtingai nei paroksizmas,pastebėta suaugusiems. Daugeliu atvejų jis praeina savaime. Vaikystės krizių ypatybė yra ta, kad priepuoliai yra trumpalaikiai. Vidutiniškai priepuolis trunka apie 5 minutes. Vaikui reikia duoti šiltos saldžios arbatos ir nuraminti. Kad priepuoliai nepasikartotų, būtina išsiaiškinti priepuolio priežastį
Galimos krizės komplikacijos
Jei vagoinsulinės krizės kartojasi, reikia atlikti pilną tyrimą. Šios sąlygos yra pavojingos sveikatai. Dėl sunkių hemodinamikos sutrikimų gali sutrikti širdies raumens, smegenų ir kitų organų aprūpinimas krauju. Krizės komplikacijos apima tokias patologijas kaip širdies priepuolis ir insultas, kardiogeninis šokas, ūminis inkstų nepakankamumas, hipoglikeminė koma. Visos šios sąlygos gali sukelti mirtį. Todėl svarbu pašalinti vagotonijos priežastis.
Patologinės būklės prevencija
Kad vagoinsulinė krizė nepasikartotų, reikia laikytis prevencinių priemonių. Tai apima:
- Sveikas gyvenimo būdas.
- Kvėpavimo pratimai.
- Tinkama mityba.
- Kitos apkrovos su poilsiu.
- Naudojant augalinius raminamuosius vaistus. Tarp jų yra valerijono, motininės žolės, ženšenio antpilas.
Kai kuriais atvejais, norint atsikratyti baimės ir nerimo, reikalinga psichoterapija ir antidepresantai.
