VSD krizės kartu su fiziniais ir psichoemociniais simptomais gali pasireikšti kiekvienam žmogui, sergančiam vegetovaskuline distonija. Šie priepuoliai gali pasireikšti vieną ar du kartus per gyvenimą arba gali kartotis periodiškai. Tokiu atveju pacientui diagnozuojama vegetovaskulinė distonija su krizine eiga.
Svarbiausia čia nedelsiant pradėti tinkamą gydymą. Vegetacinės-kraujagyslinės distonijos krizę dažnai lydi paūmėjęs panikos priepuolis. Ši ligos forma laikoma viena sunkiausių ir gali sukelti daug nemalonių pasekmių psichoemocinėje, socialinėje ir fizinėje srityse.
Kas yra VSD
Vegetovaskulinė distonija (VVD) – tai būklė, kai vegetacinėje nervų sistemoje vyksta patologiniai procesai. ANS kontroliuoja kraujagyslių sistemos funkcionavimą. Jis skirstomas į simpatinį ir parasimpatinį, kurių veiksmai yra priešingi. Pavyzdžiui, parasimpatinis sulėtėjaširdies plakimas, o simpatinė sistema, priešingai, juos pagreitina.
Tokios patologinės būklės dažniausiai pasireiškia paroksizmiškai. Dažni simptomai yra širdies plakimas, padidėjęs prakaitavimas, galvos skausmas, dilgčiojimas širdies srityje, veido paraudimas ar blyškumas ir alpimas.
Vegetatyvinių kraujagyslių sutrikimų atsiradimas sukelia netinkamą visos autonominės nervų sistemos funkcionavimą, o tai savo ruožtu sukelia disbalansą tarp ANS sričių. Dėl to pradeda kenkti visi vidaus organai ir kūno sistemos. Šis reiškinys yra gana dažnas. Vegetovaskuline distonija serga daugiau nei 40% suaugusių pasaulio gyventojų. Tokie pažeidimai rimtai pablogina žmonių gyvenimo kokybę.
Priepuolių klasifikacija
VVD priepuolio simptomai periodiškai persekioja visus žmones, kuriems diagnozuota vegetovaskulinė distonija. Jiems būdingi tokie ženklai:
- skirtingos lokalizacijos skausmų atsiradimas;
- jauti vidaus organų sutrikimą;
- kūno temperatūros padidėjimas arba sumažėjimas ir kt.
Tokie priepuoliai atsiranda dėl autonominės nervų sistemos simpatinės ar parasimpatinės dalies pažeidimo. Pagal skyrių, kuriame buvo padarytas pažeidimas, šiuolaikinė medicina išskiria:
- VSD su simpatoadrenalinėmis krizėmis – atsiranda dėl disreguliacijos arba simpatinės sistemos pranašumo prieš parasimpatinę.
- VSD su vagoinsulinėmis krizėmis – atsiranda pažeidimo proceseparasimpatinio skyriaus veikla.
- VSD su mišraus tipo krizėmis, kurių metu susidaro būdingas klinikinis vaizdas tiek simpatinėms-antinksčių, tiek vagoinsulinėms krizėms.
Kiek trunka IRR krizė
Kiekvienam pacientui vegetovaskulinės distonijos klinikinių pasireiškimų dažnis ir pobūdis skiriasi, o ligos sudėtingumas priklauso būtent nuo šių veiksnių. Todėl gydytojai išskiria:
- lengvi priepuoliai;
- vidutinio sunkumo priepuoliai;
- sunkus.
Smulkūs ligos priepuoliai paprastai trunka ne ilgiau kaip 15 minučių ir yra lydimi nedidelių klinikinių simptomų. Šiuo atveju dažniausiai pažeidžiama viena organų sistema. Pokrizinės astenijos nėra, tai yra, po priepuolio žmogus greitai grįžta į normalų gyvenimą.
Vidutinio VSD priepuolio simptomai trunka mažiau nei valandą, tačiau juos lydi keli rodikliai ir pokrizinė astenija išlieka iki pusantros paros.
Sunkūs priepuoliai trunka ilgiau nei valandą ir juos lydi ryškus klinikinis vaizdas kartu su tikais, traukuliais ar kita hiperkineze. Pokrizinė astenija išlieka keletą dienų.
Kodėl ištinka traukuliai
Vegetovaskulinė distonija su krizine eiga dažnai progresuoja iš lengvos arba besimptomės formos. Pats vegetacinis sutrikimas gali susidaryti esant šioms sąlygoms:
- CNS patologija, gimdymo trauma ir smegenų sukrėtimas;
- pažeidimaiendokrininės sistemos darbas;
- natūralus organizmo hormoninio fono pertvarkymas (pavyzdžiui, nėštumo pradžia, menopauzė ar paauglių brendimas);
- vegetacinės nervų sistemos patologijos, susiformavusios infekcinių židinių, navikų, osteochondrozės fone.
Pirmasis vegetacinės-kraujagyslinės distonijos priepuolis ištinka ne tik esant šiems veiksniams. Čia reikia tam tikro postūmio. Stresas, psichoemocinis ar fizinis stresas, kai kurios ligos, vaistai, operacijos, anestezija ir kt. gali išprovokuoti ligos pradžią.
Todėl tikslingiau ne galvoti apie tai, kaip atsidurti IRR krizėje ir ką daryti jai ištikus, o išsiaiškinti, kas ją galėjo sukelti, ir pašalinti galimas jos atsiradimo priežastis.
Paprastai liga neapsiriboja vienu priepuoliu. Dažnai suvokimas, kad krizė gali pasikartoti, sukelia baimės ir laukimo jausmą. Pacientas pradeda nerimauti, nes nežino, kaip tokioje situacijoje elgtis ir ką daryti. Jis nerimauja, kad jam nepavyks užkirsti kelio krizei.
Rezultatas – užburtas ratas: stresas, ligos paūmėjimas, klinikinė VSD krizės apraiška (simpato-antinksčių ar bet kokio kito tipo), baimė, kad priepuolis pasikartos, dar vienas stresas ir nauja krizė.. Be to, kiekviena pakartotinė ataka pašalinama daug sunkiau nei ankstesnė.
Pagal tarptautinę klasifikaciją (TLK-10), VVD priskiriama prie ligų, kurioms reikia tinkamo psichoterapinio gydymo.gydymas. Gydant reikia pašalinti stresą sukeliančias sąlygas ir keisti gyvenimo būdą. Priešingu atveju ligos priepuoliai kartosis.
Kaip atpažinti VSD
Ši patologinė būklė paprastai pirmą kartą pasireiškia 20–40 metų amžiaus. Kraujagyslių VVD priepuolio simptomai dažnai primena įvairių ligų klinikinius požymius, tačiau periodiniai jų pasikartojimai sudaro tipišką patologinės būklės vaizdą.
Baimė, kad VVD priepuolis pasikartos, yra rimtas dalykas, kurio nereikėtų vertinti paviršutiniškai. Todėl būtina sudaryti aiškų planą, ką daryti bet kokios rūšies IRR krizės metu. Čia reikia elgtis adekvačiai ir kuo ramiau, kad būtų išvengta nepageidaujamų pasekmių.
Hipertenzinio tipo vegetovaskulinė distonija (hipertenzinė VVD krizė) priepuolio metu pasireiškia taip:
- viršutinė kraujospūdžio riba greitai pakyla iki 140-180, o pasibaigus krizei normalizuojasi savaime;
- atsiranda stiprūs, pulsuojantys galvos skausmai;
- pasireiškia širdies plakimas;
- širdies susitraukimų dažnis padidėja iki 110–140 dūžių per minutę.
Kai kurie pacientai praneša apie karščiavimą iki 39 °C, krūtinės skausmą, susijaudinimą.
Hipotenzinio tipo vegetovaskulinės distonijos priepuolį lydi:
- kraujospūdžio mažinimas iki 80-(90…50) ir lėtesnis širdies ritmas;
- galvoje ir veide karšta;
- tinkauždusimas ir oro trūkumas;
- silpnumas;
- spaudimo skausmo atsiradimas krūtinėje;
- pilvo diskomfortas;
- galvos svaigimas;
- pykina;
- vėmimas.
Širdies VSD požymiai yra:
- užsitęsęs skausmas širdyje (nuobodus arba aštrus);
- tachikardija;
- nerimas;
- širdies ritmo pokyčiai;
- jauti, kad tavo širdis tuoj plyš arba sustos;
- uždusimas.
Tokių simptomų atsiradimas nepriklauso nuo fizinio aktyvumo. Be to, jie neišnyksta išgėrus vaistus nuo krūtinės anginos.
Visceralinio tipo vegetovaskulinės distonijos priepuolį lydi:
- stiprus ir dažnas pilvo skausmas;
- pilvo pūtimas;
- žarnyno funkcijos sutrikimas (viduriavimas arba vidurių užkietėjimas).
Kvėpavimo tipo VSD priepuolio požymiai yra:
- spaudimo krūtinės skausmas;
- kvėpavimo sunkumai;
- jausmas kaip gumulas gerklėje;
- nesugebėjimas giliai įkvėpti ir žiovulys;
- sausas kosulys.
Esant asteninei VVD krizei, pasireiškia tokie simptomai:
- labai pavargęs;
- mažas drebulys rankose;
- ištvermės praradimas ilgam laikui.
Tokiu atveju daugeliui pacientų temperatūra gali pakilti iki 37,5 °C.
Dažnai VVD atakos vyksta pagal mišraus tipo principą. Šiuo atveju klinikinis tokių būklių vaizdas sujungia kelių ligos atmainų simptomus. Toksišpuoliai yra labai sunkūs.
Kiekvieną VSD krizę lydi baimė ir panika. Sunkiais atvejais priepuolį dažnai lydi mirties baimė arba galimybė išprotėti. Tačiau tokios valstybės išnyksta pasibaigus krizei. Pasibaigus tokiems sindromams, pacientas dar kurį laiką gali jausti depresiją, nerimą ir silpnumą. Jam reikia šiek tiek laiko grįžti į įprastą gyvenimą.
Kas gresia vegetovaskuline distonija
Nepaisant grėsmingos eigos, vegetacinė-kraujagyslinė distonija dažniausiai nesukelia rimtų komplikacijų ir nedaro didelės žalos žmonių sveikatai. Tačiau ši liga sukelia deguonies trūkumą audiniuose, o sergant lėtinėmis ir sunkiomis formomis gali išsivystyti išeminė širdies liga.
Jei pacientas nerimauja dėl nuolatinių širdies ritmo ir kraujospūdžio šuolių, krūtinės ar pilvo skausmo, būtina pasikonsultuoti su specialistu. Paciento diagnozė leis atmesti kitų nepageidaujamų patologinių būklių atsiradimą.
Diagnostika
Be paciento apžiūros ir anamnezės surinkimo diagnozuojant VVD, gydytojas rekomenduos atlikti privalomus laboratorinius ir instrumentinius tyrimus. Visų pirma:
- elektrokardiograma (EKG);
- magnetinio rezonanso tomografija (MRT);
- laboratorija;
- ultragarsiniai tyrimai (ultragarsas).
Pirmasis priepuolis visada yra šokas: tiek ligoniui, tiek jo artimiesiems. Į kitą krizębūtina pasiruošti tiek protiškai, tiek fiziškai, nes kito priepuolio atveju reikia elgtis užtikrintai ir ramiai.
Kaip palengvinti pagrindinius simptomus
VSD gali išprovokuoti įvairių veiksnių krizę. Vieniems pagrindinė priežastis – netoleravimas tvankumai, kažkam – orų pasikeitimas ar kelionė viešuoju transportu.
Provokacinių situacijų pašalinimas, teisingas situacijos įvertinimas, veiksmų planavimas sumažins galimų išpuolių skaičių. Čia svarbiausia aiškiai suprasti, kas juos sukelia.
Nesvarbu, kaip dažnai šios būklės pasireikštų, pacientas visada turėtų su savimi turėti švelnius raminamuosius vaistus. Su bet kokia užuomina apie stresinę situaciją ir krizės pradžią, geriau žaisti saugiai. Tokių lėšų naudojimas padeda išvengti panikos priepuolių, normalizuoja kraujospūdį ir palengvina bendrą būklę paūmėjimo metu.
Ką daryti, jei krizė jau prasidėjo
Kai vegetovaskulinės distonijos priepuolis jau prasidėjo, gydymas lengvais raminamaisiais vaistais nebepadės. Nesvarbu, kur ir kada tai atsitiko. Būtina atsigulti ar atsisėsti ir bandyti susitvarkyti su atsiradusiomis emocijomis. Reikia atsipalaiduoti. Būtinai giliai įkvėpkite per nosį, kol galėsite skaičiuoti įkvėpimų ar iškvėpimų skaičių, gerkite vandenį mažais gurkšneliais. Svarbiausia atsiminti, kad tai tik panikos priepuolis, kuris greitai baigsis.
Užmerktų akių masažas padės susidoroti su stipriu širdies plakimu irnormalizuoti šoktelėjusį spaudimą – masažuoti mažuosius rankų pirštelius, smilkinius ir pakaušį. Sumažinus slėgį bus galima vartoti tinkamus vaistus.
Jei jaučiate, kad trūksta oro, atidarykite langą ir atlaisvinkite kaklo sritį nuo aptemptų drabužių.
Kai skauda galvą, būtina pasitraukti nuo ryškios šviesos ir triukšmo š altinių. Ūminio priepuolio metu padės Phenazepamo tabletė. Jei valgysite ką nors saldaus, staiga prasidėjęs silpnumas išnyks.
Terapija
VVD krizių gydymas – tai stimuliuojančių ir raminančių vaistų vartojimas. Bet kokius vaistus, naudojamus įvairių rūšių vegetacinės distonijos gydymo schemose, turėtų skirti tik gydytojas. Šiuo atveju nereikėtų savarankiškai gydytis.
Kokie vaistai vartojami
Pagal tarptautinę TLK-10 klasifikaciją, VVD nėra priskirta atskira ligai. Vegetovaskulinė distonija laikoma G90 – G99 diapazono sutrikimų kompleksu. Šios apraiškos daugiausia gydomos vaistažolių preparatais (valerijono, ženšenio, motininės ar citrinžolės tinktūros). Nervų sistemai stiprinti taip pat gali būti skiriami švelnūs raminamieji vaistai.
Smegenų kraujotakos sutrikimams gydyti naudojami vaistai, gerinantys kraujotaką ir kraujotaką kraujagyslių sistemoje. Tai tokie vaistai:
- "Ginkgo Biloba";
- "Pantogam";
- "Glicinas";
- "Vinpocetinas";
- "Actovegin";
- „Piracetamas“ir kiti
Vaistus reikia vartoti ilgai, daugumą vaistų reikia vartoti mažiausiai 3 mėnesius. Šios dozavimo formos padeda pašalinti tokius simptomus kaip galvos svaigimas, mieguistumas, bloga atmintis, abejingumas ir užmaršumas. Be to, jie palengvina galvos skausmą ir migrenos priepuolius. Gydymo režimus dažniausiai sudaro vaistų kompleksas, užtikrinantis laukiamą gydomąjį poveikį.
Ligų prevencija
Tačiau tokioms patologijoms gydyti naudojami ne tik vaistai. Žmonės, kenčiantys nuo įvairių VVD krizių, turi savarankiškai koreguoti savo dieną, normalizuoti fizinį aktyvumą ir apsiriboti nuo psichoemocinių sukrėtimų. Asmuo turi pateikti:
- teisingas darbo ir poilsio režimas;
- subalansuota mityba;
- blogų įpročių atsisakymas;
- atlieka specialią gydomąją mankštą;
- sumažinti stresinių situacijų skaičių;
- mažinti fizinį aktyvumą.
Be to, gerą poveikį turi gydomoji fizioterapija, masažas, kvėpavimo pratimai ir SPA gydymas. Norint sumažinti vegetovaskulinės distonijos išsivystymo tikimybę, taip pat sumažinti šios ligos pasireiškimų dažnį, būtina laikytis visų gydytojo nurodymų. Visus vaistus reikia vartoti reguliariai irlaiku.
